ඔයාගේ පොඩිත්තා රෑට පස්ස පැත්ත කසනවද? මේ පණු අමාරුව (Pinworm Infection) ගැන දැනගමු!

ඔයාගේ පොඩිත්තා රෑට නින්දෙන් ඇහැරිලා නිතරම මාර විදිහට පස්ස පැත්ත කසනවද? සමහර වෙලාවට එයාට හරියට නින්ද යන්නෙත් නැතිව, නොසන්සුන්ව එහාට මෙහාට දඟලනවද? ගොඩක් අම්මලා තාත්තලා මේ ගැන වද වෙනවා. මේකට ප්‍රධානම හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් හරිම සුලබ, හැබැයි ලේසියෙන්ම බෝවෙන පණු අමාරුවක්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ පණු අමාරුව, ඒ කියන්නේ Pinworms ගැන. බය වෙන්න එපා, මේක ගොඩක් වෙලාවට බරපතල දෙයක් නෙවෙයි, ඒ වගේම ලේසියෙන්ම සුව කරන්නත් පුළුවන්.

මොකක්ද මේ පණු අමාරුව (Pinworm Infection) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක අපේ බඩවැල් සහ ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිතව ජීවත් වෙන පුංචි පරපෝෂිත පණු වර්ගයක් නිසා ඇතිවෙන ආසාදනයක්. මේ පණුවන්ට අපි "නූල් පණුවෝ" (threadworms) කියලත් කියනවා, මොකද එයාලා හරියට පොඩි සුදු පාට නූල් කෑලි වගේ පේන නිසා. එයාලා සාමාන්‍යෙන් අඟල් කාලක ඉඳන් භාගයක් විතර දිගයි. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව මේ පණුවන්ට කියන්නේ `(Enterobius vermicularis)` කියලයි. මේ ආසාදනයට කියන්නේ `(enterobiasis)` කියලා.

මේක ලෝකේ පුරාම, විශේෂයෙන්ම ළමයි අතරේ, හරිම සුලබ තත්ත්වයක්. ඉතින් ඔයාගේ දරුවාට මේක හැදුනොත් කලබල වෙන්න එපා. නිසි ප්‍රතිකාර වලින් ඉක්මනටම සුව කරන්න පුළුවන්.

මේක කොච්චර සුලබ දෙයක්ද?

හිතනවට වඩා මේක සුලබයි. විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 4ත් 11ත් අතර පාසල් යන වයසේ දරුවන් අතරේ මේක නිතරම දකින්න ලැබෙනවා. මොකද එයාලා ඉස්කෝලේදී, දිවා සුරැකුම් මධ්‍යස්ථානවලදී (daycare centres) එකට එකතු වෙලා සෙල්ලම් කරන නිසා, මේ පණු බිත්තර හරිම ලේසියෙන් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙනවා.

දරුවන්ව බලාගන්න වැඩිහිටියන්ට, ගෙදර ඉන්න අනිත් අයටත් මේක බෝවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා ගෙදර එක්කෙනෙක්ට හැදුනොත්, අනිත් අයත් ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක හරිම වැදගත්.

රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද හරියටම අඳුරගන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට මේ ආසාදනය තියෙන තුනෙන් එකකට විතර කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නන්නෙ නැහැ. හැබැයි අනිත් අයට නම්, විශේෂයෙන්ම රෑට දැනෙන අපහසුතා කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද මේ පණු අමාරුව බෝ වෙන්නේ?

මේ පණු අමාරුව හැදෙන්නේ පණු බිත්තර කට ඇතුලට යාමෙන්. මේ බිත්තර ඇහැට පේන්නේ නැති තරම් පුංචි නිසා, මේක වෙන්නේ අපිටත් නොදැනීමයි. මේ චක්‍රය සිද්ධවෙන විදිහ බලමු:

1. පණු බිත්තර දැමීම: ආසාදිත කෙනෙක්ගේ ඇඟේ ඉන්න ගැහැණු පණුවා, රෑට ගුද මාර්ගයෙන් එළියට ඇවිත් ඒ වටේ සමේ බිත්තර දානවා. එක පණුවෙක්ට බිත්තර 10,000කට වඩා දාන්න පුළුවන්!

2. කැසීම: මේ බිත්තර නිසා ගුද මාර්ගය වටේට හරිම කැසීමක් ඇතිවෙනවා.

3. බිත්තර ඇඟිලිවලට ඒම: දරුවා ඒ තැන කසනකොට, ඇහැට නොපෙනෙන බිත්තර එයාලගේ ඇඟිලිවල සහ නියපොතු යට රැඳෙනවා.

4. බිත්තර පැතිරීම: ඊට පස්සේ දරුවා අල්ලන හැමතැනම (සෙල්ලම් බඩු, මේස, දොර අගුල්) මේ බිත්තර පැතිරෙනවා. හරියට අත් සේදුවේ නැත්නම් මේක ලේසියෙන්ම වෙනවා.

5. කටට ඇතුළු වීම: වෙන කෙනෙක් ඒ බිත්තර තැවරුණු තැනක් අල්ලලා, ඒ අත කටේ තිබ්බොත්, බිත්තර ශරීරගත වෙනවා.

6. චක්‍රය නැවත පටන් ගැනීම: බඩට ගිය බිත්තර බඩවැල් ඇතුළේදී පිපිරිලා පණුවෝ බවට පත්වෙනවා. ඊට පස්සේ ඒ ගැහැණු පණුවොත් බිත්තර දාන්න ආයෙමත් ගුද මාර්ගය පැත්තට එනවා. මේ විදිහට චක්‍රය දිගටම යනවා.

මේකෙන් වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

බොහෝ වෙලාවට බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඒත්, කලාතුරකින් වෙන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා:

• බැක්ටීරියා ආසාදන: අධිකව කසනකොට සම තුවාල වෙලා, ඒ හරහා බැක්ටීරියා ඇතුල් වෙලා ආසාදන හැදෙන්න පුළුවන්.
• මුත්‍රා ආසාදන (UTIs): පණුවන් යෝනි මාර්ගය පැත්තට ගිහින්, එතනින් මුත්‍රා මාර්ගයට ඇතුල් වුණොත් මුත්‍රා ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• වෙනත් ගැටළු: ඉතාම කලාතුරකින්, උණ්ඩුක පුච්ඡ ප්‍රදාහය `(appendicitis)`, යෝනි ප්‍රදාහය `(vaginitis)` වගේ තත්ත්වයන් එක්කත් මේ පණු ආසාදන සම්බන්ධ වෙලා තියෙනවා. හැබැයි මේවා හරිම විරලයි.

දොස්තර මහත්තයා මේක හරියටම හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ. වෛද්‍යවරයා මේක තහවුරු කරගන්න ප්‍රධාන ක්‍රම දෙකක් පාවිච්චි කරනවා.

1. පණුවන්ව ඇසින් දැකීම

සමහර වෙලාවට ඔයාටම පණුවන්ව දැකගන්න පුළුවන්.

• කවදද බලන්න ඕන?: දරුවා නිදාගෙන පැය 2-3කට පස්සේ. මේ වෙලාවට තමයි පණුවෝ බිත්තර දාන්න එළියට එන්නේ.
• කොහොමද බලන්නේ?: ටෝච් එකක් පාවිච්චි කරලා දරුවාගේ ගුද මාර්ගය අවට ප්‍රදේශය සම්පූර්ණයෙන්ම සෙමින් පරීක්ෂා කරන්න.
• පේන්නේ කොහොමද?: සුදු පාට, හීනි, පොඩි නූල් කෑලි එහාට මෙහාට යනවා වගේ පෙනෙයි. සමහර වෙලාවට යට ඇඳුම් වලත් ඉන්න පුළුවන්.

2. "ටේප් ටෙස්ට්" එක (The Tape Test)

පණු බිත්තර අඳුරගන්න කරන සරල පරීක්ෂණයක්.

1. උදේම නැගිට්ට ගමන්, දරුවා ඇඳෙන් බහින්නත් කලින්, වොෂ් රූම් යන්නත් කලින් මේක කරන්න ඕන.

2. පැහැදිලි (transparent) ස්කොච් ටේප් කෑල්ලක් අරගෙන, ඒකේ ඇලෙන පැත්ත දරුවාගේ ගුද විවරය උඩ තියලා සම්පූර්ණයෙන්ම සෙමින් තද කරලා ආපහු ගන්න.

3. ගුදය වටේ සමේ තියෙන බිත්තර ඒ ටේප් එකේ ඇලවෙනවා.

4. මේ ටේප් කෑල්ල පරිස්සමෙන් පොඩි ප්ලාස්ටික් බෑග් එකක දාලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ගිහින් දෙන්න. එතුමා අන්වීක්ෂයකින් `(microscope)` බලලා බිත්තර තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගනීවි.

ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

මේකට ප්‍රතිකාර විදිහට දොස්තර මහත්තයා පණු නාශක ඖෂධයක් (බෙහෙතක්) ලබා දේවි.

• මේ බෙහෙත මාත්‍රා දෙකකින් ගන්න ඕන. පළවෙනි මාත්‍රාව දැන් ගත්තට පස්සේ, දෙවෙනි මාත්‍රාව හරියටම සති දෙකකින් ගන්න ඕන. ඒකට හේතුව තමයි, පළවෙනි මාත්‍රාවෙන් දැනට ඉන්න පණුවෝ මැරුණත්, පණු බිත්තර විනාශ වෙන්නේ නැහැ. සති දෙකකින් ඒ බිත්තර වලින් එළියට එන පණුවන්වත් විනාශ කරන්න තමයි දෙවෙනි මාත්‍රාව දෙන්නේ.
• සාමාන්‍යයෙන් දෙන බෙහෙත් වර්ග තමයි `(Pyrantel pamoate)` සහ `(Albendazole)`.
• වැදගත්ම දේ: ආසාදනය තියෙන දරුවාට විතරක් නෙවෙයි, ගෙදර ඉන්න අනිත් හැමෝටමත් එකම වෙලාවේ ප්‍රතිකාර ගන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. මොකද රෝග ලක්ෂණ නැති වුණත්, අනිත් අයටත් බෝවෙලා තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා. එහෙම නොකළොත්, ගෙදර අයගෙන්ම ආයෙ ආයෙත් දරුවාට බෝවෙන්න පුළුවන්.

අවවාදයයි: ඔයා ගර්භණී නම්, දරුවාගේ වයස අවුරුදු 2ට අඩු නම්, හෝ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

ආයෙත් හැදෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද? (වැදගත්ම කොටස!)

බෙහෙත් ගන්නවා වගේම, පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන එකත් හරිම වැදගත්. නැත්නම් ආයෙත් මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි.