Czy Ty też masz wysoki cholesterol? Czy musisz brać leki? (Wysoki cholesterol) Porozmawiajmy!

Czy Twoje badanie krwi wykazało wysoki poziom cholesterolu? Musiałeś się trochę przestraszyć, kiedy to zobaczyłeś. Być może pomyślałeś: „Och, teraz muszę brać leki do końca życia?”. Ale nie martw się. Nie każdy, u kogo zdiagnozowano wysoki poziom cholesterolu, musi od razu zacząć przyjmować leki. Czasami stan ten można kontrolować jedynie zdrową dietą i ćwiczeniami. To, czy potrzebujesz leków, zależy od Twojego ogólnego stanu zdrowia i ryzyka chorób serca.

Czym właściwie jest cholesterol?

Mówiąc prościej, cholesterol to woskowata, oleista substancja występująca we krwi. Jest niezbędny do wielu procesów w naszym organizmie, w tym do budowy komórek i produkcji hormonów. Problem zaczyna się jednak, gdy poziom cholesterolu staje się zbyt wysoki.

Kiedy tak się dzieje, ten dodatkowy cholesterol zaczyna gromadzić się w ścianach naczyń krwionośnych. To jak rdza gromadząca się w rurach wodociągowych. Z czasem te osady (nazywamy je „płytką miażdżycową”) powodują zwężenie i sztywnienie wnętrza naczyń krwionośnych. To z kolei ogranicza przepływ krwi do serca i mózgu. Czasami na tych osadach tworzą się skrzepy krwi, które mogą się oderwać i spowodować zawał serca lub udar.

Czy istnieją rodzaje cholesterolu?

Tak, mówimy tu głównie o dwóch rodzajach cholesterolu i jeszcze jednym ważnym rodzaju tłuszczu.

• LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości): To właśnie nazywamy „złym cholesterolem”. Gdy jego poziom wzrasta, może on gromadzić się w naczyniach krwionośnych, powodując wyżej wymienione zagrożenia.
• HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości): Nazywamy to „dobrym cholesterolem”. Dzieje się tak, ponieważ cząsteczki HDL usuwają zły cholesterol LDL z tętnic i transportują go z powrotem do wątroby. Dlatego im wyższy poziom HDL, tym lepiej dla nas.
• Trójglicerydy: To kolejny rodzaj tłuszczu znajdujący się we krwi. W ten sposób magazynujemy dodatkowe kalorie, które spożywamy, jako energię. Podwyższony poziom tych tłuszczów nie jest również korzystny dla naczyń krwionośnych.

Jaki jest zdrowy poziom cholesterolu?

Porównaj te wartości z wartościami w swoim raporcie z badania krwi (raport „Profil lipidowy”). Są to poziomy, które są ogólnie uważane za zdrowe.

Jakie są główne przyczyny wysokiego poziomu cholesterolu?

Wysoki poziom cholesterolu można podzielić na dwa główne typy w zależności od przyczyny.

1. Hipercholesterolemia rodzinna (FH)

Jest to schorzenie genetyczne, czyli dziedziczone z rodziców na dzieci. Osoby te mogą mieć bardzo wysoki poziom cholesterolu LDL od najmłodszych lat . Naraża to je na ryzyko rozwoju choroby serca w młodym wieku.

Leczenie: Chociaż zmiana stylu życia (dieta niskotłuszczowa, ćwiczenia) jest niezbędna dla osób z tym schorzeniem, często konieczne jest stosowanie leków . Najczęściej stosowaną grupą leków są statyny.

2. Wysoki poziom cholesterolu spowodowany stylem życia i innymi chorobami (wtórny wysoki poziom cholesterolu)

To najczęstszy typ. Jest spowodowany przez:

• Spożywanie większej ilości przetworzonej żywności, która zawiera dużo tłuszczów nasyconych i tłuszczów trans.
• Brak ruchu i siedzący tryb życia.
• Cukrzyca.
• Nadmierne spożycie alkoholu.
• Przewlekła choroba nerek.
• Obniżona funkcja tarczycy (niedoczynność tarczycy).
• Niektóre leki (np. sterydy).

Leczenie: Lekarze zalecają osobom z tym schorzeniem, aby najpierw spróbowały kontrolować poziom cholesterolu bez stosowania leków, wprowadzając zmiany w stylu życia . Oznacza to przejście na dietę zdrową dla serca, regularne ćwiczenia, rzucenie palenia w przypadku nadwagi i utratę wagi w przypadku nadwagi. Jeśli te działania nie przyniosą poprawy poziomu cholesterolu, kolejnym krokiem jest farmakoterapia.

Jak lekarz podejmuje decyzję o przepisaniu leku?

Oto, co najważniejsze. Lekarz nie tylko patrzy na wyniki badania cholesterolu i podejmuje decyzję. Przeprowadzi kompleksową ocenę ogólnego ryzyka sercowo-naczyniowego . Aby je obliczyć, weźmie pod uwagę wiele czynników, w tym:

• Poziom całkowitego cholesterolu, LDL i HDL
• Ciśnienie krwi
• Wiek
• Kobiecość/męskość
• Niezależnie od tego, czy palisz, czy nie
• Czy masz cukrzycę
• Czy ktoś w Twojej rodzinie chorował na serce w młodym wieku (wywiad rodzinny)

Wszystkie te czynniki sumują się, aby obliczyć ryzyko wystąpienia w ciągu najbliższych 10 lat zawału serca. Decyzja o rozpoczęciu lub zaniechaniu leczenia w dużej mierze zależy od tego poziomu ryzyka.

Na przykład, jeśli masz lekko podwyższony poziom LDL, ale wszystkie inne parametry są w porządku (nie palisz, masz prawidłową wagę i nie masz nadciśnienia), lekarz może zalecić Ci zmianę stylu życia bez przyjmowania leków.

A co jeśli nie masz pewności co do ryzyka?

Czasami poziom ryzyka może być gdzieś pośrodku. Oznacza to, że ryzyko nie jest ani za niskie, ani za wysokie. W takich przypadkach istnieje kilka innych badań, które mogą pomóc w podjęciu decyzji o rozpoczęciu leczenia. Lekarz może je zalecić w razie potrzeby.

• Skanowanie wapnia w tętnicach wieńcowych: To specjalna tomografia komputerowa. Wykrywa złogi wapnia w tętnicach wieńcowych doprowadzających krew do serca. Takie złogi oznaczają, że naczynia krwionośne są nieznacznie zwężone, a ryzyko chorób serca jest wyższe niż oczekiwano.
• CRP o wysokiej czułości (hs-CRP): To badanie krwi. Mierzy ono bardzo subtelny poziom stanu zapalnego w organizmie. Jeśli wartość ta jest wysoka, wskazuje to również na zwiększone ryzyko chorób serca.

Dzięki wynikom tych badań będziesz mógł dokładniej określić, czy korzystniejsze dla Ciebie będzie rozpoczęcie leczenia farmakologicznego, czy też wystarczą zmiany stylu życia.