ඔයා සමහරවිට ඉතිහාස කතාවල, චිත්රපටිවල "කළු මරණය" (Black Death) කියලා මහා වසංගතයක් ගැන අහලා ඇති. ඒ කාලේ යුරෝපයේ, ආසියාවේ මිලියන ගණනක් මිනිස්සු මේ නිසා මිය ගියා. අන්න ඒ බිහිසුණු රෝගයට හේතු වුණු දේ තමයි අපි අද ප්ලේග් (Plague) නැත්නම් මහාමාරිය කියලා කතා කරන්නේ. හැබැයි බය වෙන්න එපා, ඒ කාලේ වගේ දැන් මේක සුලබ නැහැ. ඒත්, මේ රෝගය ලෝකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් වෙලා නැහැ. ඒ නිසා මේ භයානක රෝගය ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ප්ලේග් (Plague) කියන්නේ?
ප්ලේග් කියන්නේ `Yersinia pestis` (Y. pestis) කියලා හඳුන්වන බැක්ටීරියාවක් නිසා ඇතිවෙන බරපතල ආසාදනයක්. මේක සත්තුන්ගෙන් මිනිස්සුන්ට බෝ වෙන්න පුළුවන් රෝගයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේ බැක්ටීරියාව තියෙන මීයන් වගේ සතෙක්ට මැක්කෙක් විද්දහම, ඒ මැක්කා ඇවිත් ඔයාට විද්දොත් තමයි සාමාන්යයෙන් මේ රෝගය බෝ වෙන්නේ.
මේ බැක්ටීරියාව ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුළු වුණාට පස්සේ, ඒක ශරීරයේ තැන්පත්වෙන තැන අනුව ප්ලේග් රෝගයේ ප්රධාන වර්ග තුනක් තියෙනවා. අපි ඒ ගැන විස්තරාත්මකව බලමු.
ප්ලේග් රෝගයේ ප්රධාන වර්ග තුන
හිතන්නකෝ, අර බැක්ටීරියාව (`Y. pestis`) ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුළු වුණා කියලා. ඊට පස්සේ ඒක ශරීරයේ කොහේටද ගමන් කරන්නේ කියන එක මත තමයි ඔයාට හැදෙන්නේ මොන වර්ගයේ ප්ලේග් එකද කියලා තීරණය වෙන්නේ.
| ප්ලේග් වර්ගය | බලපෑමට ලක්වන ශරීර කොටස | විස්තරය |
|---|---|---|
| බියුබොනික් ප්ලේග් (Bubonic Plague) | වසා ගැටිති (Lymph nodes) | මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන සහ ප්රතිකාර කළොත් සුව වීමේ ඉඩකඩ වැඩිම වර්ගය. වසා ගැටිති එකක් හෝ කිහිපයක් වේදනාකාරීව ඉදිමෙනවා. මේ ඉදිමුණු ගැටිතිවලට "බියුබෝ" (bubo) කියලත් කියනවා. |
| සෙප්ටිසීමික් ප්ලේග් (Septicemic Plague) | රුධිර සංසරණ පද්ධතිය (Bloodstream) | බැක්ටීරියාව කෙලින්ම ලේ වලට එකතු වුණාම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. මේක නිසා පටක විනාශ වෙලා, ගැන්ග්රීන් (gangrene) වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න, අවයව අකර්මණ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| නියුමෝනික් ප්ලේග් (Pneumonic Plague) | පෙනහළු (Lungs) | මේක තමයි දුර්ලභම සහ භයානකම වර්ගය. බැක්ටීරියාව පෙනහළුවලට ගියහම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. මේක හරියට සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව වගේ, කහිනකොට, කිවිසිනකොට කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝ වෙන්න පුළුවන්. |
වැදගත්ම දේ තමයි, නියුමෝනික් ප්ලේග් (Pneumonic Plague) හැරුණු කොට අනිත් වර්ග දෙක සාමාන්යයෙන් කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට පහසුවෙන් බෝ වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි නියුමෝනික් ප්ලේග් නම් ඉතාම ඉක්මනින් බෝවෙන්න පුළුවන්.
ප්ලේග් රෝගයේ ලක්ෂණ මොනවද?
ප්ලේග් රෝගයේදී පොදුවේ දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ වගේම, අර අපි කතා කරපු වර්ගය අනුව විශේෂිත රෝග ලක්ෂණත් තියෙනවා.
පොදු රෝග ලක්ෂණ
- හදිසියේ ඇතිවන තද උණ
- ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක
- තද හිසරදය සහ ඇඟපත වේදනාව
- ශරීරයට දැනෙන අධික තෙහෙට්ටුව සහ දුර්වලකම
- කරකැවිල්ල
- ඔක්කාරය, වමනය සහ පාචනය
වර්ගය අනුව විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ
- බියුබොනික් ප්ලේග්: මැක්කා විදපු තැනට කිට්ටුවෙන් (කිහිල්ල, ඉකිලිය, බෙල්ල වගේ) වසා ගැටිති එකක් හෝ කිහිපයක් ගොඩක් වේදනාකාරීව ඉදිමීම. මේවා ගෙඩි වගේ ලොකුවට පේන්න පුළුවන්.
- සෙප්ටිසීමික් ප්ලේග්: බඩේ කැක්කුම, නහයෙන්, කටින් හෝ සමට යටින් ලේ ගැලීම. සමහර වෙලාවට ඇඟිලි, අත්, පාද වගේ තැන්වල පටක මැරිලා කළු පාට වෙනවා (gangrene).
- නියුමෝනික් ප්ලේග්: හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, තද කැස්ස, සහ සෙම එක්ක ලේ හෝ වතුර වගේ දියරයක් පිටවීම.
පරණ චිත්රවල ප්ලේග් රෝගීන්ගේ ඇඟ පුරාම තුවාල තියෙනවා වගේ ඇඳලා තිබුණට, ඇත්තටම ඒක ප්ලේග් රෝගයේ ලක්ෂණයක් නෙවෙයි. ඒ බොහෝවිට වසූරිය වගේ වෙනත් රෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. ප්ලේග් රෝගයේදී ප්රධාන වශයෙන් පේන්නේ අර ඉදිමුණු වසා ගැටිති (බියුබෝ) තමයි.
කොහොමද මේ රෝගය බෝ වෙන්නේ?
අපි කලිනුත් ටිකක් කතා කළා වගේ, `Y. pestis` බැක්ටීරියාව මිනිසුන්ට බෝ වෙන්න ප්රධාන ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා.
1. මැක්කන්ගෙන්: මේක තමයි ප්රධානම ක්රමය. ආසාදිත මීයෙක්, ලේනෙක් වගේ සතෙක්ට විදින මැක්කෙක්, ඊළඟට ඔයාට විද්දහම රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්.
2. ආසාදිත සතුන්ගෙන් කෙලින්ම: ආසාදනය වුණු සතෙක්ගේ (ජීවත්වෙන හෝ මියගිය) ශරීර තරල හෝ පටක ඔයාගේ සමේ තියෙන සීරීමක්, තුවාලයක් හරහා ඇතුළු වුණොත් රෝගය බෝ වෙන්න පුළුවන්.
3. මිනිසෙක්ගෙන් තවත් කෙනෙක්ට: මේක වෙන්නේ නියුමෝනික් ප්ලේග් (Pneumonic Plague) තියෙන කෙනෙක්ගෙන් විතරයි. එයා කහිනකොට, කිවිසිනකොට පිටවෙන බිඳිති ආශ්වාස වීමෙන් තව කෙනෙක්ට රෝගය බෝවෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, මීයන් විතරක් නෙවෙයි, ලේනුන්, ගිනී පිග්ස් වගේ මී වර්ගයේ සත්තු, බල්ලෝ, පූසෝ, මුවන්, ඔටුවන් වගේ සත්තුන්ටත් මේ රෝගය වැළඳෙන්න සහ ඔවුන්ගෙන් බෝවෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් මේක හඳුනාගන්නේ කොහොමද? ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට ප්ලේග් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයා මැක්කන් දෂ්ට කරන්න ඉඩ තියෙන පරිසරයක හිටියා නම් හෝ වේදනාකාරීව ඉදිමුණු වසා ගැටිත්තක් (බියුබෝ) තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ දේවල් කියන්න:
- ඔයා මෑතකදී ප්ලේග් රෝගය වාර්තා වෙන ප්රදේශයකට ගියාද කියලා.
- ඔයාට මැක්කන් විද්දා කියලා සැකයක් තියෙනවද කියලා.
- ඔයා ආසාදනය වෙන්න ඉඩ තියෙන සතෙක්ව ඇල්ලුවාද කියලා.
වෛද්යවරයා රෝගය තහවුරු කරගන්න ඔයාගේ ලේ, සෙම, හෝ ඉදිමුණු වසා ගැටිත්තෙන් ගන්නා තරල සාම්පලයක් පරීක්ෂණාගාරයකට යවලා `Y. pestis` බැක්ටීරියාව ඉන්නවද කියලා බලනවා.
ප්රතිකාර
ප්ලේග් කියන්නේ වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතු රෝගයක්. රෝග ලක්ෂණ පටන් අරගෙන පැය 24ක් ඇතුළත ප්රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන් නම්, සුවවීමේ සම්භාවිතාව ගොඩක් වැඩියි.
මේ සඳහා ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) තමයි භාවිතා කරන්නේ. ඔයාගේ රෝග තත්ත්වය අනුව, සමහරවිට පරීක්ෂණ වාර්තා එනකල්වත් නොඉඳ, වෛද්යවරයා ප්රතිකාර පටන් ගන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්. මේ ඖෂධ නහර හරහා (IV) හෝ පෙති විදිහට දෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරන ඖෂධ අතර `Ciprofloxacin`, `ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(Doxycycline)))`, `Gentamicin` වගේ ඒවා තියෙනවා.
ප්රතිකාර ගත්තොත් සතියකින් දෙකකින් විතර ඔයාට සනීපයක් දැනෙන්න පටන් ගනීවි. හැබැයි අර ඉදිමුණු වසා ගැටිති (බියුබෝ) සනීප වෙන්න සති කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. කිසිම වෙලාවක වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේ වගේ ඖෂධ ගන්න එපා.
ප්ලේග් රෝගයෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
මේකෙන් බේරිලා ඉන්න හොඳම ක්රමය තමයි මැක්කන්ගෙන් සහ රෝගය තියෙන්න පුළුවන් සත්තුන්ගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න එක.
- පරිසරය පිරිසිදුව තියාගන්න: මීයන්, ලේනුන් වගේ සත්තුන්ට හැංගෙන්න පුළුවන් දර ගොඩවල්, කැලිකසළ ගොඩවල් අයින් කරන්න.
- වන සතුන්ට කෑම දෙන්න එපා: සුරතල් සතුන්ගේ කෑම එළියේ තියන්න එපා. ඒවට වන සත්තු ආකර්ෂණය වෙන්න පුළුවන්.
- මැක්කන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: කැලෑබද ප්රදේශවලට යනවා නම්, DEET අඩංගු කෘමි විකර්ෂකයක් (bug spray) භාවිතා කරන්න.
- සුරතල් සතුන් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ඔයාගේ බල්ලාට, පූසට මැක්කන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න අවශ්ය ප්රතිකාර ගැන ඔයාගේ පශු වෛද්යවරයාගෙන් (Veterinarian) අහලා දැනගන්න.
- සතුන් අල්ලනකොට ප්රවේශම් වෙන්න: ලෙඩ වෙලා ඉන්න හෝ මැරිලා ඉන්න සතෙක්ව අල්ලන්න සිද්ධ වුණොත්, අනිවාර්යයෙන්ම අත්වැසුම් (gloves) පළඳින්න.
- සුරතලුන්ව නිදැල්ලේ යවන්න එපා: ප්ලේග් රෝගය වාර්තා වෙන ප්රදේශයක ඔයා ජීවත් වෙනවා නම්, ඔයාගේ සුරතල් සතුන්ව එළියේ නිදැල්ලේ යවන්න එපා.
ඔයාට ප්ලේග් රෝගයට නිරාවරණය වුණා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, රෝගය හැදෙන එක වළක්වාගන්න ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබාගත යුතුද කියලා උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ප්ලේග් (Plague) කියන්නේ Yersinia pestis කියන බැක්ටීරියාව නිසා හැදෙන බරපතල, නමුත් දැන් කාලේ ඉතා දුර්ලභ රෝගයක්.
- මේකේ ප්රධාන වර්ග තුනක් තියෙනවා: බියුබොනික්, සෙප්ටිසීමික් සහ නියුමෝනික්. මින් නියුමෝනික් ප්ලේග් වර්ගය කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන්න පුළුවන්.
- හදිසි උණ, ඇඟපත වේදනාව සහ වේදනාකාරීව ඉදිමුණු වසා ගැටිති (ගෙඩි) මෙහි ප්රධාන ලක්ෂණ.
- මේක භයානක රෝගයක් නිසා, රෝග ලක්ෂණ මතු වූ වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීම අතිශයින්ම වැදගත්. ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම සුදුසුයි.
- ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) මගින් මේ රෝගය සාර්ථකව සුව කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ප්රතිකාර ඉක්මනටම පටන් ගන්න ඕන.
- මැක්කන්ගෙන් සහ රෝගය ගෙනියන්න පුළුවන් සතුන්ගෙන් ආරක්ෂා වීම තමයි මේක වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න