Word jou kind vinnig groot? (Vroeë puberteit) – Kom ons leer meer

Het jy al ooit gevoel dat jou dogter of seun fisies 'n bietjie vinniger groot word as ander kinders van hul ouderdom? Wanneer jy dinge soos vinnige liggaamsgroei, 'n verandering in stem, of dalk 'n volwasse sweetreuk opmerk, is dit normaal dat sommige ouers 'n bietjie bekommerd of angstig raak. Is dit regtig iets om oor bekommerd te wees? Vandag bespreek ons hierdie vraag wat baie ouers in gedagte het, naamlik 'n kind wat vroeër as die normale ouderdom puberteit bereik.

Eenvoudig gestel, wat beteken dit om vroeër puberteit te bereik?

Vroeë puberteit, wat ons medies (Precocious Puberty) noem, is wanneer 'n kind tekens van puberteit veel vroeër as die normale ouderdom begin toon.

Normale ontwikkeling is gewoonlik:

• 'n Meisie wat puberteit begin tussen die ouderdom van 8 en 13 jaar.
• 'n Seun wat puberteit begin tussen die ouderdom van 9 en 14 jaar.

As hierdie tekens van puberteit dus voor die genoemde ouderdomsgrense voorkom, dit wil sê, voor die ouderdom van 8 vir 'n meisie en voor die ouderdom van 9 vir 'n seun, dan verwys ons na hierdie toestand as (Precocious Puberty).

Kom ons verstaan, hoe gebeur hierdie proses van puberteit?

Dit is soos 'n outomatiese stelsel in ons liggaam. Dink so: in ons brein is daar 'n hoofbeheersentrum genaamd die hipotalamus (Hypothalamus). Wanneer die regte ouderdom aanbreek, stuur hierdie beheersentrum 'n sein na 'n klein klier, naamlik die pituïtêre klier (Pituitary Gland). Sodra hierdie sein ontvang word, produseer die pituïtêre klier die hormoon gonadotropiene (Gonadotropins) en stel dit in die bloedstroom vry.

Hierdie hormone stimuleer direk die kind se gonades.

• Vir meisies, die eierstokke (Ovaries). Dan word die hormoon oestrogeen (Estrogen) geproduseer.
• Vir seuns, die testes (Testicles). Dan word die hormoon testosteroon (Testosterone) geproduseer.

Dit is as gevolg van hierdie hormoonaktiwiteit dat al die fisiese veranderinge wat tydens puberteit gesien word, plaasvind. Met (Precocious Puberty) begin hierdie hele proses te vroeg.

Daar is twee hooftipes van hierdie toestand

Hierdie vroeë puberteit kan in twee hooftipes verdeel word, afhangende van hoe dit voorkom. Hierdie klassifikasie is baie belangrik om die oorsaak te verstaan.

Hoekom gebeur dit met 'n kind? Wat is die oorsake?

Die oorsaak verskil na gelang van die tipe wat ons bespreek het.

Oorsake van Sentraal Vroeë Puberteit (Central Precocious Puberty)

Hier word ondersoek ingestel waarom die brein se beheersentrum te vroeg geaktiveer word. Maar in baie gevalle, veral by meisies, kan 'n duidelike oorsaak nie gevind word nie. Tog kan die volgende soms die oorsaak wees:

• 'n Besering of trauma aan die brein (Brain Trauma)
• Tumore in die brein (Brain Tumors)
• Infeksies in die brein
• Sekere aangebore afwykings van die brein
• Blootstelling aan bestraling (Radiation Treatment)

Oorsake van Perifere Vroeë Puberteit (Peripheral Precocious Puberty)

Hier is daar geen verband met die brein nie, so die oorsaak lê elders in die liggaam.

• Tumore in die eierstokke, testes of byniere (Adrenal Glands).
• Sekere genetiese toestande (bv. McCune-Albright sindroom).
• Ernstige onderaktiwiteit van die skildklier (Severe Hypothyroidism).
• Bynierverwante siektes (bv. Congenitale Adrenale Hiperplasie).
• Eksterne hormoonblootstelling: Dit is baie belangrik. Dink daaraan: as 'n kind herhaaldelik in aanraking kom met 'n room of medikasie wat oestrogeen (Estrogen) of testosteroon (Testosterone) bevat wat deur 'n volwassene gebruik word, kan dit ook hierdie toestand veroorsaak.

Watter simptome kan ons sien?

Hierdie simptome is beide algemeen vir meisies en seuns, en spesifiek vir elkeen.

Simptome wat algemeen vir beide geslagte gesien kan word:

• Aknee
• 'n Volwasse sweetreuk
• 'n Skielike toename in groeispoed (Growth Spurt)

Benewens hierdie algemene simptome, kan die ontwikkeling van sekondêre seksuele eienskappe ook gesien word.

Is daar ander probleme wat hieruit kan voortspruit?

Ja, as gevolg van hierdie toestand kan 'n kind beide fisies en geestelik sekere probleme ervaar.

1. Uiteindelik kort van postuur wees: Dit is iets wat baie ouers nie weet nie. Alhoewel kinders wat vroeër puberteit bereik aanvanklik 'n groeispurt ervaar, stop hul beengroei vinnig. Dit beteken dat sodra puberteit voltooi is, hul lengtegroei ook stop. Uiteindelik is die kans groter dat hulle korter sal wees as ander kinders van hul ouderdom.
2. Sielkundige en sosiale probleme: Dit is ook baie belangrik. Dink net, hoe sal 'n kind voel wanneer sy liggaam vroeër as al die ander in die klas verander, en hy voel anders as die ander kinders?
   • Skaamte en ongemaklikheid
   • Bespotting deur ander kinders
   • Toestande soos angs (Anxiety) en depressie (Depression)
   • Geneigdheid om op 'n ouderdomsonvanpaste manier op te tree

Hoe diagnoseer 'n dokter dit?

Wanneer jy jou kind na 'n dokter neem, sal hy of sy 'n paar toetse doen om hierdie toestand akkuraat te diagnoseer. Moenie bekommerd wees nie, hierdie is nie pynlike dinge vir die kind nie.

• Fisiese ondersoek: Eerstens sal die dokter die kind deeglik ondersoek. Hy of sy sal jou vra oor die kind se mediese geskiedenis.
• Beenouderdom (Bone Age) X-straal: 'n Klein X-straal van die kind se hand en pols word gedoen. Dit kyk na hoeveel die bene volwasse is in vergelyking met die kind se werklike ouderdom. Die beenouderdom van kinders met vroeë puberteit is hoër as hul chronologiese ouderdom.
• Bloedtoetse: 'n Klein bloedmonster word geneem om hormoonvlakke (veral pituïtêre hormone soos LH en FSH) te kontroleer.
• MRI of Ultraklank Skandering: Soms, as die dokter verder na die oorsaak moet soek, kan hy of sy 'n MRI-skandering van die brein of 'n ultraklankskandering van die buik aanbeveel. Dit word slegs gedoen om enige vermoede van 'n klein tumor of iets soortgelyks in die brein, eierstokke of byniere uit te sluit. Nie elke kind benodig hierdie toetse nie.

Na hierdie toetse, indien nodig, kan jy na 'n Kinderendokrinoloog (Paediatric Endocrinologist) verwys word.

Wat is die behandelings hiervoor?

Gelukkig is daar baie suksesvolle behandelings om hierdie toestand te beheer. Die behandeling word bepaal deur die tipe (Sentraal of Perifeer) wat ons vroeër bespreek het, en die onderliggende oorsaak.

• Vir Sentraal Vroeë Puberteit (Central Precocious Puberty): Die hoofdoel hier is om die "begin puberteit"-sein wat van die brein af kom, tydelik te stop. Hiervoor word die medikasie genaamd GnRH-agonis gebruik. Dit is 'n inspuiting wat een keer per maand of een keer elke drie maande gegee word. Dit is soos om die alarm op 'n horlosie te sluimer. Wanneer hierdie behandeling begin word, verminder die tekens van puberteit geleidelik. Wanneer die kind die regte ouderdom bereik (gewoonlik 11-12 jaar), word hierdie medikasie gestaak, en puberteit begin dan weer op 'n normale manier. Dit gee die kind die geleentheid om 'n normale lengte te bereik en geestelik voor te berei.

• Vir Perifere Vroeë Puberteit (Peripheral Precocious Puberteit): Hier hang die behandeling af van die oorsaak. As dit 'n hormoonproduserende tumor is, moet dit chirurgies verwyder word. As dit as gevolg van 'n eksterne room of iets dergeliks is, word die probleem opgelos sodra die gebruik daarvan gestaak word. Die behandeling word bepaal in ooreenstemming met die spesifieke oorsaak.

Wanneer moet ek 'n dokter raadpleeg?

Dit is baie belangrik. As jy die volgende by jou kind opmerk, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg, veral 'n pediater (Paediatrician).

Deur vinnig mediese advies in te win, kan die oorsaak akkuraat vasgestel word, behandeling indien nodig begin word, en moontlike fisiese en sielkundige probleme vir die kind verminder word.