ඔයා දැන් මේ ලිපිය කියවන්නේ ගර්භණී කාලයේදී හදිසියේම ඇතිවුණු දතේ කැක්කුමකට, කැස්සකට හෝ වැටීමකට ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාට ගර්භණී සමයේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (X-ray during pregnancy / Radiography) කරන්න කියපු නිසා හිතට ආපු ලොකු බයකින් නේද? එහෙමත් නැත්නම්, ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න ඉන්නවා කියලා හරියටම දැනගන්න කලින් අහම්බෙන් එක්ස්-රේ (X-ray) එකක් අරගෙන, "අනේ මගේ කුසේ ඉන්න බබාට මේ විකිරණවලින් මොනවා හරි අනතුරක් වුණාද දන්නේ නෑ!" කියලා තනියම හූල්ලමින් ඉන්න වෙලාවක වෙන්න පුළුවන්. ඇත්තම කියන්න, තමන්ගේ කුසේ හැදෙන පුංචි පැටියා ගැන ඕනෑම අම්මා කෙනෙක්ගේ හිතට මේ වගේ බයක් එන එක හරිම සාධාරණයි නේද? හැබැයි කලබල වෙන්න එපා! වෛද්‍යවරු විදිහට අපි සායනිකව මේ තත්ත්වය දිහා බලද්දී ඔයාට මුලින්ම කියන්න තියෙන සුබම ආරංචිය තමයි, අපි එදිනෙදා රෝග හඳුනාගන්න පාවිච්චි කරන බොහෝමයක් එක්ස්-රේ පරීක්ෂණවලින් නිකුත් වෙන්නේ බබාට කිසිම හානියක් නොවන තරම් ඉතාමත්ම අවම විකිරණ ප්රමාණයක් කියන එක. ඉතින් මේ එක්ස්-රේ කිරණ ඇත්තටම බබාට බලපානවද, ආරක්ෂිත සීමාවන් මොනවද සහ ඔයා දැනගන්නම ඕනේ කරුණු මොනවද කියලා අපි අද මුල ඉඳන්ම හරියටම කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- බොහෝ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණ ආරක්ෂිතයි: දත්වල, අත් පාවල හෝ පපුවේ ගන්න සාමාන්ය එක්ස්-රේ (Diagnostic X-rays) පරීක්ෂණයකින් කුසේ ඉන්න බබාට (Fetus) නිරාවරණය වන විකිරණ ප්රමාණය නොගිනිය හැකි තරම් ඉතාම අඩුයි.
- ආරක්ෂිත විකිරණ සීමාව: වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව බබෙක්ට බලපෑමක් වෙන්න නම් විකිරණ මාත්‍රාව රැඩ්ස් 5කට (5 rads හෙවත් 50 mGy) වඩා වැඩි වෙන්න ඕනේ. සාමාන්ය එක්ස්-රේ එකක තියෙන්නේ ඊට වඩා දහස් ගුණයකින් අඩු ප්රමාණයක්!
- ගැබ්ගත් බව නොදැන ගත් එක්ස්-රේ: ඔයා ගර්භණී බව දැනගන්න කලින් සාමාන්ය එක්ස්-රේ එකක් ගත්තා කියලා කවදාවත් බය වෙන්න එපා; ඒකෙන් බබාට හානියක් වීමේ ඉඩකඩ ඉතාමත්ම අවමයි.
- කලින්ම දැනුම් දීම අනිවාර්යයි: ඕනෑම එක්ස්-රේ එකක් හෝ ස්කෑන් එකක් කරන්න කලින් ඔයා ගර්භණී බව (හෝ ගර්භණී වෙන්න ඉඩක් ඇති බව) අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට සහ විකිරණ ශිල්පියාට (Radiographer) කියන්න.
- විකිරණ රහිත විකල්ප: අත්‍යවශ්‍යම නොවන අවස්ථාවලදී එක්ස්-රේ වෙනුවට කිසිම විකිරණයක් නැති අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan) හෝ එම්.ආර්.අයි. (MRI) පරීක්ෂණ සඳහා අපි ඔයාව යොමු කරනවා.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ගර්භණී කාලෙදි (X-ray) එකක් ගන්න එක ඇත්තටම භයානකද?
අපි මේ ප්‍රශ්නයට කෙලින්ම සහ විද්‍යාත්මකව උත්තරය දුන්නොත්, ගොඩක් වෙලාවට නැහැ! ලෝකයේ ප්‍රධානම ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්‍ය ආයතන (ACOG වැනි) සහ විකිරණවේදී විශේෂඥයන් පෙන්වා දෙන විදිහට, ගර්භණී කාලයේදී රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ගන්නා බොහෝමයක් සාමාන්ය එක්ස්-රේ පරීක්ෂණ (Diagnostic X-rays) මවට සහ බබාට බොහෝ දුරට ආරක්ෂිතයි. ඇයි දන්නවද අපි එහෙම කියන්නේ? නවීන එක්ස්-රේ යන්ත්‍රවලින් එක පරීක්ෂණයකදී නිකුත් වෙන්නේ ඉතාමත්ම සුළු විකිරණ (Ionizing radiation) ප්රමාණයක් නිසයි.
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, "ඩොක්ටර්, එතකොට කොච්චර විකිරණ ප්‍රමාණයක්ද බබාට අහිතකර වෙන්නේ? අපි කොහොමද ඒක හරියටම දැනගන්නේ?" කියලා. අපි මේක හරියටම ඉලක්කම්වලින්ම තේරුම් ගනිමුකෝ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි ශරීරයට උරාගන්නා විකිරණ ප්රමාණය මනින්නේ රැඩ්ස් (rads) එහෙමත් නැත්නම් නවීන ඒකකය වන මිලිග්‍රේ (milligray - mGy) කියන ඒකකයෙන් (1 rad = 10 mGy). පර්යේෂණවලින් තහවුරු කරලා තියෙන විදිහට, කුසේ ඉන්න බබාගේ වර්ධනයට හෝ අවයවවලට යම්කිසි බලපෑමක් ඇතිවෙන්න නම්, මුළු ගර්භණී කාලය තුළදීම බබාට rads 5 කට (ඒ කියන්නේ 50 mGy කට) වඩා වැඩි විකිරණ ප්රමාණයක් එකවර හෝ ලැබෙන්න ඕනේ.
හැබැයි බලන්නකෝ මේ පුදුම හිතෙන ඇත්ත දිහා! අපි සාමාන්‍යයෙන් ගන්න පපුවේ එක්ස්-රේ (Chest X-ray) එකකින් කුසේ ඉන්න බබාට යන්නේ 0.0005 rads (0.005 mGy) කටත් වඩා අඩු විකිරණ ප්රමාණයක්! සරලවම කිව්වොත්, අර අවදානම් සීමාව වන rads 5 සීමාවට ළඟා වෙන්න නම්, එක දිගට පපුවේ එක්ස්-රේ 10,000කටත් වඩා ගන්න වෙනවා! හරිම පුදුමයි නේද? ඒ වගේම අපි එදිනෙදා පරිසරයේ ජීවත් වෙද්දී ඉර එළියෙන් සහ පොළොවෙන් ස්වභාවිකවම අපේ ඇඟට ලැබෙන විකිරණ ප්රමාණය (Background radiation) මාස 9ක් ඇතුළත දළ වශයෙන් 0.1 rad (1 mGy) ක් විතර වෙනවා. ඉතින් සාමාන්ය එක්ස්-රේ එකකින් ලැබෙන්නේ ඊටත් වඩා ගොඩක් අඩු ප්රමාණයක්. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද?
ඒ වගේම තමයි, එක්ස්-රේ කිරණ යොමු කරන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ කොයි කොටසටද කියන එකත් මෙතනදී ගොඩක්ම වැදගත් වෙනවා:
- දත්වල, හිසේ, අත්වල සහ කකුල්වල එක්ස්-රේ (Dental and Extremity X-rays): ඔයා දතක එක්ස්-රේ එකක් ගන්න ගියා කියලා හිතන්නකෝ. එතනදී එක්ස්-රේ කිරණ කදම්භය කෙලින්ම යොමු වෙන්නේ ඔයාගේ කම්මුලට විතරයි. ඔයාගේ බබා ඉන්න ගර්භාෂය (Uterus) තියෙන්නේ ඊට සෑහෙන්න දුරින් නිසා, බබාට කිසිම විකිරණයක් යන්නේ නැති තරම්.
- පපුවේ සහ බෙල්ලේ එක්ස්-රේ (Chest and Cervical Spine X-rays): දරුණු නිව්මෝනියාවක් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් වගේ වෙලාවක අම්මාගේ ජීවිතය බේරගන්න පපුවේ එක්ස්-රේ එකක් ගන්නම වෙනවා. මෙතනදීත් කිරණ කදම්භය කෙලින්ම බඩට වදින්නේ නැති නිසා බබාට යන විසිරුණු විකිරණ (Scatter radiation) ප්රමාණය ඉතාම අවමයි.
- උදරයේ, කොන්දේ සහ උකුල් ප්‍රදේශයේ එක්ස්-රේ (Abdominal, Lumbar Spine & Pelvic X-rays): මේ පරීක්ෂණවලදී නම් එක්ස්-රේ කිරණ ගර්භාෂය හරහා යන නිසා අනිත් ඒවාට වඩා චුට්ටක් වැඩි විකිරණ ප්රමාණයක් බබාට ලැබෙනවා. ඒ වුණත්, එක තනි උදරයේ එක්ස්-රේ එකකින් පවා නිකුත් වෙන්නේ 0.1 - 0.3 rads (1 - 3 mGy) වගේ ආරක්ෂිත සීමාවට (5 rads) වඩා ගොඩක් අඩු ප්රමාණයක්. හැබැයි උදරයේ සී.ටී. ස්කෑන් (Abdominal CT Scan) එකකදී නම් විකිරණ මට්ටම ටිකක් වැඩි නිසා, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඒක නිර්දේශ කරන්නේ අම්මාගේ ජීවිතයට අත්‍යවශ්‍යම හදිසි අවස්ථාවකදී විතරමයි.
(X-ray) ගැන තව මොනවද ඔයා දැනගන්න ඕන කරුණු?
අපි කලිනුත් කතා කළා නේද සාමාන්ය එක්ස්-රේ එකකින් බබාට හානියක් වෙන්නේ නෑ කියලා? එහෙනම් ඇයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ගර්භණී කාලයේදී අනවශ්‍ය එක්ස්-රේ ගන්න එපා කියලා මෙච්චරම පරිස්සම් වෙන්නේ? ඔයාට මොකද හිතෙන්නේ?
ඒකට ප්‍රධානම විද්‍යාත්මක හේතුව තමයි, මවගේ කුස ඇතුළේ ඉන්න බබාගේ (Fetus) සෛල සහ ඉන්ද්‍රියන් මේ කාලයේදී ඉතාමත්ම වේගයෙන් බෙදෙමින් වර්ධනය වීම. විශේෂයෙන්ම ගර්භණීභාවයේ මුල්ම කාලයේ—ඒ කියන්නේ සති 2 ඉඳන් සති 8-15 දක්වා කාලය (පළමු ත්‍රෛමාසිකය / First Trimester)—ඇතුළත තමයි බබාගේ මොළය, හදවත සහ අනිත් ප්‍රධාන අවයව හැදෙන්නේ (Organogenesis). ඉතින් මේ විදිහට වේගයෙන් බෙදෙන ළදරු සෛල වැඩිහිටි අපේ සෛලවලට වඩා විකිරණවලට ටිකක් සංවේදීයි. අධික විකිරණ මාත්‍රාවකට (rads 5ට වැඩි) නිරාවරණය වුණොත් විතරක් ගබ්සා වීම්, බබාගේ වර්ධනය අඩාල වීම හෝ පසුකාලීනව ළමා පිළිකා ඇතිවීමේ ඉතාම සුළු අවදානමක් තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ නිසා තමයි "හදිස්සියක් නැති කිසිම විකිරණ පරීක්ෂණයක් ගර්භණී කාලයේදී නොකර ඉමු" කියන රන් නීතිය (ALARA Principle - As Low As Reasonably Achievable) අපි අනුගමනය කරන්නේ!
ඒ නිසා ඔයා එක්ස්-රේ එකක් ගන්න යන ඕනෑම වෙලාවක මේ කරුණු දෙක හොඳටම මතක තියාගන්න:
- ඔයා ගර්භණී බව හෝ සැකයක් ඇති බව කලින්ම කියන්න: ඔයාට ප්රතිකාර කරන ඩොක්ටර්ට, දන්ත ඩොක්ටර්ට (Dentist) සහ එක්ස්-රේ කාමරයේ ඉන්න විකිරණ ශිල්පියාට (Radiographer) ඔයා ගර්භණී බව අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න. ඔයාගේ ඔසප් වීම පරක්කු වෙලා තියෙනවා නම්, එතනදී මුත්‍රා පරීක්ෂණයක් (Urine hCG test) කරලා ගර්භණීද නැද්ද කියලා තහවුරු කරගෙනම ඉන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
- ඊයම් ආවරණය (Lead Apron) සහ නිසි විකිරණ පාලනය: ඔයාගේ දතක, පපුවේ හෝ අතක කකුලක එක්ස්-රේ එකක් ගන්නකොට, ඔයාගේ උදර ප්‍රදේශය සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ආවරණය කරන්න ඊයම් ඇප්‍රන් එකක් (Lead apron / Lead shield) පාවිච්චි කරන එක ගැන විකිරණ ශිල්පියාගෙන් අහන්න. මේ ඊයම් ආවරණය හරියට ආරක්ෂිත පලිහක් වගේ ක්‍රියා කරලා පිටතින් එන විකිරණ වළක්වනවා. ඒ වගේම විකිරණ ශිල්පියාට පුළුවන් එක්ස්-රේ කදම්භය අදාළ තැනට විතරක්ම සීමා කරලා (Collimation) අවම විකිරණ මාත්‍රාවකින් පරීක්ෂණය කරන්න.
පොඩි සිද්ධියක් හිතමුද?
මේ කතාව තවත් පැහැදිලි වෙන්න අපි එදිනෙදා ජීවිතයේ වෙන්න පුළුවන් සිද්ධියක් හිතලා බලමුකෝ. හිතන්නකෝ ඔයාට සති 20ක බබෙක් කුසේ ඉද්දී, පඩිපෙළකින් බහිනකොට පය ලිස්සලා වැටිලා වළලුකර (Ankle) හොඳටම ඉදිමිලා අඩිය තියන්න බැරි තරම් වේදනාවක් ආවා කියලා. ඔයා ඩොක්ටර් ළඟට ගියාම, ඩොක්ටර් කකුල පරීක්ෂා කරලා බලලා කියනවා, "අස්ථියක් පුපුරලා හෝ බිඳිලද (Fracture) කියලා හරියටම බලාගන්න අපිට කකුලේ එක්ස්-රේ එකක් ගන්නම වෙනවා" කියලා.
එතකොට එකපාරටම ඔයාට බය හිතෙනවා නේද? "අනේ ඩොක්ටර්, මම ප්රෙග්නන්ට් නේද? එක්ස්-රේ ගත්තොත් මගේ බබාට මොකුත් වෙයිද?" කියලා ඔයා අහනවා. අන්න ඒ වෙලාවට වෛද්‍යවරු විදිහට අපි ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙන්නේ මෙන්න මේ ඇත්තයි: ඔයාගේ කකුලේ අස්ථියක් බිඳිලා තියෙද්දී එක්ස්-රේ නොගෙන හිටියොත්, හරියට ප්ලාස්ටර් (POP cast) එකක් දාගන්න බැරුව කකුල ඇද වෙන්න, දරුණු වේදනාවක් එන්න සහ ඇවිදින්න බැරිවීම නිසා ලේ කැටි ගැසීම් (DVT) වගේ අම්මාට ලොකු අවදානමක් එන්න පුළුවන්. ඒත් කකුලේ ගන්න එක්ස්-රේ එකකදී කිරණ වදින්නේ වළලුකරට විතරයි; බඩට ඊයම් ආවරණයක් දාලා ගත්තම කුසේ ඉන්න බබාට දශමයකවත් හානියක් වෙන්නේ නෑ! අන්න දැක්කද? අම්මා නිරෝගීව සහ ආරක්ෂිතව හිටියොත් විතරයි කුසේ ඉන්න බබාත් ආරක්ෂිතව ඉන්නේ.
විවිධ එක්ස්-රේ සහ ස්කෑන් පරීක්ෂණවල ආරක්ෂිත බව සංසන්දනය කරමු
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් ගර්භණී කාලයේදී කරන්න වෙන එක එක පරීක්ෂණයෙන් බබාට ලැබෙන විකිරණ මට්ටම කොච්චරද සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ මොනවද කියලා:
| පරීක්ෂණ වර්ගය (Imaging Test) | බබාට ලැබෙන විකිරණ මට්ටම | ගර්භණී සමයේ ආරක්ෂිත බව | ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|---|---|
| අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan) | ශුන්‍යයි (0 rads) (ශබ්ද තරංග පමණි) |
100%ක්ම ආරක්ෂිතයි. කිසිම විකිරණයක් නැත. | බය නැතුව ඕනෑම ත්‍රෛමාසිකයකදී සිදු කරගන්න පුළුවන්. |
| එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (MRI Scan - without contrast) | ශුන්‍යයි (0 rads) (චුම්භක තරංග පමණි) |
ඉතාම ආරක්ෂිතයි. විකිරණ භාවිතා නොවේ. | එක්ස්-රේ/CT වෙනුවට විකල්පයක් ලෙස විශේෂඥ ඩොක්ටර් නිර්දේශ කළ විට සිදු කරගන්න (Contrast ඩයි එන්නත් කිරීමෙන් වළකියි). |
| දත්වල, අත් පාවල හෝ පපුවේ එක්ස්-රේ (Dental, Limb & Chest X-ray) | ඉතාම නොගිනිය හැකි මට්ටමකි (0.0001 – 0.0005 rads ට අඩු) |
ඉතාම ආරක්ෂිතයි. බබාට හානියක් නොවේ. | ගර්භණී බව දන්වා, උදරය ආවරණය කර (Lead apron) අවශ්‍ය ප්රතිකාර සඳහා ලබාගන්න. |
| උදරයේ හෝ කොන්දේ එක්ස්-රේ (Abdominal / Spine X-ray) | සුළු මට්ටමකි (0.1 – 0.3 rads පමණ) |
තනි පරීක්ෂණයකින් අවදානමක් නැති තරම්‍ය (ආරක්ෂිත සීමාව 5 rads වේ). | හදිසි නැතිනම් දරු ප්‍රසූතියෙන් පසුවට කල් දමන්න. අත්‍යවශ්‍ය නම් පමණක් ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත කරන්න. |
| සී.ටී. ස්කෑන් පරීක්ෂණය (CT Scan - Abdomen/Pelvis) | සාපේක්ෂව ඉහළයි (0.8 – 3.5 rads පමණ) |
අත්‍යවශ්‍යම හදිසි අවස්ථාවකදී පමණක් සිදු කෙරේ. | හිසේ හෝ පපුවේ CT එකකදී බබාට බලපෑම අඩුය. උදරයේ CT කරන්නේ මවගේ ජීවිතය බේරාගැනීමට අත්‍යවශ්‍ය නම් පමණි. |
(X-ray) වෙනුවට වෙනත් විකල්ප තියෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! ඔයා ගර්භණී කාලයේදී බඩේ කැක්කුමක්, කොන්දේ අමාරුවක් හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණයක් එක්ක අපි ළඟට ආවම, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය අහලා, සායනිකව පරීක්ෂා කරලා බලන එකයි. එතනදී ඇඟ ඇතුළත ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්නම ඕනේ නම්, අපි මුලින්ම තෝරාගන්නේ විකිරණ චුට්ටක්වත් පාවිච්චි කරන්නේ නැති මේ ආරක්ෂිත විකල්ප ක්‍රම දෙකයි (මේ පරීක්ෂණ සඳහා අපි ඔයාව විකිරණවේදී විශේෂඥ ඩොක්ටර් කෙනෙක් - Radiologist හෝ ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ ඩොක්ටර් කෙනෙක් - VOG වෙත යොමු කරනවා):
- අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණය (Ultrasound Scan): ඔයාගේ කුසේ ඉන්න බබාගේ වර්ධනය බලන්න මාසෙකට සැරයක් වගේ කරන ස්කෑන් එක ගැන ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇතිනේ. මේකෙදි පාවිච්චි කරන්නේ අධි-සංඛ්‍යාත ශබ්ද තරංග (Sound waves) විතරමයි. ගර්භණී මවකට පිත්තාශයේ ගල්, වකුගඩුවල ගල් හෝ ඇපෙන්ඩිසයිටිස් (Appendicitis) වගේ හදිසි බඩේ කැක්කුමක් ආවමත් එක්ස්-රේ ගන්නේ නැතුව මේ Ultrasound ස්කෑන් එකෙන්ම හේතුව හොයාගන්න පුළුවන්.
- එම්.ආර්.අයි. පරීක්ෂණය (MRI - Magnetic Resonance Imaging): මේ පරීක්ෂණයේදීත් එක්ස්-රේ විකිරණ කිසිසේත්ම පාවිච්චි වෙන්නේ නෑ! ඒ වෙනුවට චුම්භක ක්ෂේත්‍ර (Magnetic fields) සහ රේඩියෝ තරංග මඟින් තමයි ශරීරයේ අභ්‍යන්තර අවයවවල ඉතාම පැහැදිලි රූප ලබාගන්නේ. Ultrasound ස්කෑන් එකකින් හරියටම හොයාගන්න බැරි කොඳු ඇට පෙළේ, මොළයේ හෝ උදරයේ ගැටලුවක් බලන්න ගර්භණී කාලයේදී (ඩයි වර්ග හෙවත් Gadolinium contrast එන්නත් නොකර) MRI ස්කෑන් එකක් කරන එක සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි.
හැබැයි අපි මතක තියාගන්න ඕනේ දෙයක් තමයි, අස්ථි බිඳීමක් (Bone fracture), දතක මුල තියෙන සැරව ගෙඩියක් හෝ පෙනහළුවල දරුණු ආසාදනයක් වගේ දේවල් හරියටම බලාගන්න නම් Ultrasound වලින් බෑ; ඒකට එක්ස්-රේ එකක්ම ඕනේ වෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී බය නැතුව ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, ආරක්ෂිතව ඒ පරීක්ෂණය කරගන්න එක තමයි ඔයාටත් බබාටත් දෙන්නටම කරන ලොකුම උදව්ව!
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ ගර්භණී බව හෝ සැකය කලින්ම පවසන්න: ඔයාගේ ඔසප් වීම දවස් කිහිපයක් හෝ පරක්කු වෙලා නම්, එක්ස්-රේ කාමරයට යන්න කලින්ම ඒ බව ඩොක්ටර්ට සහ විකිරණ ශිල්පියාට දැනුම් දෙන්න.
- ✔️ හදිසි නැති එක්ස්-රේ පරීක්ෂණ කල් දමන්න: රැකියාවකට යාමට කරන වෛද්‍ය පරීක්ෂණ (Medical check-up chest X-ray) හෝ හදිසි නොවන දත් සුද්ද කිරීම්වලට අදාළ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණ බබා ලැබුණාට පස්සේ කරගන්න.
- ✔️ වෙනත් කෙනෙක්ගේ එක්ස්-රේ එකකට උදව්වට කාමරය ඇතුළට යන්න එපා: ඔයාගේ වැඩිමහල් දරුවාගේ හෝ පවුලේ වෙනත් කෙනෙක්ගේ එක්ස්-රේ එකක් ගන්නකොට, ඔයා ගර්භණී නම් එයාව අල්ලගන්න කියලා එක්ස්-රේ කාමරය ඇතුළේ නතර වෙන්න එපා. ඒ වෙනුවට වෙනත් වැඩිහිටියෙක්ව යොමු කරන්න.
- ❌ ගැබ්ගත් බව නොදැන ගත් එක්ස්-රේ එකක් නිසා කලබල වෙන්න එපා: ඔයා ගර්භණී බව දැනගන්න කලින් එක්ස්-රේ එකක් ගත්තා කියලා බබාට ආබාධ ඇතිවෙයි කියලා බය වෙන්නවත්, කිසිම විටෙක ගර්භණීභාවය නැති කරගන්න (Abortion) හිතන්නවත් එපා! ඒ පිළිබඳව ඔයාගේ ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ ඩොක්ටර් (VOG) එක්ක කතා කරලා හිත සැහැල්ලු කරගන්න.
- ❌ ඩොක්ටර්ගේ අනුමැතිය නැතුව ෆාමසියෙන් වේදනා නාශක සහ ප්‍රතිජීවක ගන්න එපා: දතේ කැක්කුමකට, කොන්දේ අමාරුවකට හෝ කැස්සකට එක්ස්-රේ ගන්න බය නිසා ෆාමසිවලින් හිතුමතේ සැර වේදනා නාශක (Ibuprofen, Diclofenac වැනි NSAIDs) හෝ ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) අරන් බොන්න එපා! එක්ස්-රේ එකකට වඩා ඒ බෙහෙත්වලින් කුසේ ඉන්න බබාගේ වකුගඩුවලට සහ හදවතට දරුණු හානි වෙන්න පුළුවන්.
- ❌ අත්‍යවශ්‍ය වෛද්‍ය පරීක්ෂණ ප්‍රතික්ෂේප කරන්න එපා: මවගේ ජීවිතයට අවදානමක් ඇති හදිසි අවස්ථාවකදී ඩොක්ටර් නිර්දේශ කරන එක්ස්-රේ පරීක්ෂණය බය නිසා මඟහරින්න එපා.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
ගර්භණී සමයේදී හදිසි වැටීමකින්, අනතුරකින් පසුව හෝ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයකට යොමු වීමට හේතු වූ රෝගී තත්ත්වයක් සමඟ මේ පහත රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිරය හෝ දියර පිටවීම: හදිසි වැටීමකින් හෝ අනතුරකින් පසුව යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීමක් හෝ වතුර වැනි දියරයක් පිටවීම.
- දරුණු උදරයේ වේදනාව: එකදිගට පවතින හෝ කඩින් කඩ එන ඉවසිය නොහැකි යටිබඩේ හෝ කොන්දේ කැක්කුම.
- බබාගේ දැඟලීම අඩුවීම: කුසේ ඉන්න බබා වෙනදා වගේ දඟලනවා (Fetal movements) දැනෙන්නේ නැති නම් හෝ දැඟලීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත්නම්.
- හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුව සහ පපුවේ වේදනාව: හදිසියේ ඇතිවන හතිය, පපුවේ තද වේදනාව, කැස්ස සමඟ ලේ පිටවීම හෝ අධික උණ (මෙවැනි අවස්ථාවක මවගේ ජීවිතය බේරාගැනීමට හදිසි X-ray හෝ CT පරීක්ෂණ අත්‍යවශ්‍ය විය හැක).
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී සමයේදී සිදු කරන බොහෝමයක් සාමාන්ය රෝග විනිශ්චය එක්ස්-රේ (Diagnostic X-rays) පරීක්ෂණවලින් නිකුත් වන විකිරණ ප්රමාණය ඉතාම අවම නිසා කුසේ සිටින බබාට හානියක් සිදු නොවේ.
- එක්ස්-රේ එකක් ගැනීමට පෙර ඔයා ගර්භණී බව හෝ ගැබ්ගෙන ඇතැයි සැක කරන බව අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට සහ විකිරණ ශිල්පියාට දැනුම් දෙන්න.
- හදිසි නොවන එක්ස්-රේ පරීක්ෂණ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසුවට කල් දැමිය හැකි අතර, අවශ්‍ය අවස්ථාවලදී Ultrasound හෝ MRI වැනි විකිරණ රහිත විකල්ප පරීක්ෂණ භාවිතා කළ හැකියි.
- මවගේ සෞඛ්‍යයට අත්‍යවශ්‍යම හදිසි අවස්ථාවකදී නිසි ආරක්ෂිත ක්‍රමවේද (Lead apron වැනි) යටතේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණය සිදු කරගැනීමට කිසිසේත්ම බිය නොවන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.