راځئ چې ستاسو د امونیا کچه معلومه کړو. ایا دا خطرناک کیدی شي؟

زموږ په بدن کې ډېر شیان روان دي، سمه ده؟ هغه شیان چې موږ یې خورو او څښو هغه هضم کیږي، انرژي تولیدیږي، او ضایعات هم تولیدیږي. نو، دا امونیا یو داسې ضایعات دي چې زموږ په بدن کې تولیدیږي. مګر که دا په سمه توګه خارج نشي، نو دا کولی شي ځینې ستونزې رامینځته کړي. نن، راځئ چې د دې امونیا په اړه وغږیږو، ولې دا خطرناک کیدی شي، او څنګه یې کنټرول کړو.

امونیا څه شی دی؟ په ساده ډول...

په ساده ډول، امونیا، یا (NH3)، یو ضایع محصول دی چې زموږ په کولمو کې باکتریا تولیدوي کله چې موږ هغه پروټینونه هضم کوو چې موږ یې خورو. دا د هغه څه په څیر فکر وکړئ چې د خوړو له هضم څخه پاتې کیږي. نو، ایا تاسو پوهیږئ چې معمولا څه پیښیږي؟ دا امونیا زموږ ځیګر ته ځي. ځیګر زموږ په بدن کې د یوې ښکلې فابریکې په څیر دی. هلته، دا امونیا پروسس کیږي او د یوریا په نوم بل ضایع محصول ته بدلیږي. بیا، دا یوریا زموږ پښتورګو ته ځي، چیرته چې دا په ادرار کې خارج کیږي. دا ټوله پروسه د یوریا دوره بلل کیږي.

خو تصور وکړئ که چیرې د دې یوریا دورې په کومه برخه کې ستونزه وي، که هغه ځیګر وي، پښتورګي وي، یا بل څه چې پدې پروسه کې مرسته کوي، نو امونیا په سمه توګه پروسس او خارج نه کیږي. کله چې دا پیښ شي، امونیا په وینه کې راټولیدل پیل کوي. یوځل چې دا راټول شي، دا کولی شي له وینې څخه دماغ ته هم لاړ شي. د امونیا مقدار چې باید زموږ په وینه کې وي خورا ټیټ دی . که چیرې دا یو څه ډیر شي، یعني که چیرې د هایپرامونیمیا په نوم حالت رامینځته شي، نو دا زموږ د مرکزي عصبي سیسټم (CNS) لپاره خورا زهرجن دی. یعني دا خطرناک دی.

په بدن کې باید څومره امونیا وي؟

اوس، د امونیا اندازه چې باید د یو روغ کس په وینه کې وي د عمر سره توپیر لري. نوي زیږیدلي ماشومان د لویانو په پرتله یو څه ډیر لري. همدارنګه، دا چې ماشوم په ټاکلي وخت زیږیدلی یا وختي هم اغیزه کوي.

• د روغتیا لرونکو ماشومانو عمر : په هر لیتر / مایکرومول / لیتر کې شاوخوا 45±9 مایکرومولونه. معمولا، لوړ حد د 80 او 90 مایکرومول / لیتر ترمنځ وي.
• له وخته مخکې زیږیدلي ماشومان : شاوخوا ۷۱±۲۶ مایکرومول/لیتر. دا شاوخوا اوه ورځې وروسته عادي کچې ته راټیټیږي.
• د یوې میاشتې څخه زاړه ماشومان : له ۵۰ مایکرومول/لیتر څخه کم.
• لویان : له 30 مایکرومول/لیتر څخه کم.

خو یوه خبره باید په یاد ولرئ. دا ارزښتونه ممکن له لابراتوار څخه تر لابراتوار پورې یو څه توپیر ولري. له همدې امله، غوره ده چې دوی ستاسو د لابراتوار راپور کې د ارزښتونو سره پرتله کړئ. که کومه ستونزه وي،ډاډ ترلاسه کړئ چې له خپل ډاکټر یا نرس څخه پوښتنه وکړئ.

د امونیا کچه څومره خطرناکه ده؟

امونیا یوه ډېره زهرجنه ماده ده. په نورمال ډول، د یو روغ بالغ په وینه کې د امونیا کچه په هر لیتر (مایکرومول/لیتر) کې له ۵۰ مایکرومولونو څخه کمه وي. په هرصورت، حتی که دا یوازې ۱۰۰ مایکرومولونو په هر لیتر (۱۰۰ مایکرومول/لیتر) ته لوړه شي، په شعور کې بدلونونه پیل کیدی شي. دا پدې مانا ده چې تمرکز کول ستونزمن کیږي، او تاسو ممکن یو څه مغشوش شئ. که چیرې په وینه کې د امونیا کچه تر ۲۰۰ مایکرومول/لیتر پورې لوړه شي، تاسو ممکن کوما ته لاړ شئ او قبضیت ولرئ. دا خورا خطرناک دی او د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي.

په بدن کې د امونیا کچه څنګه معلومه کړو؟

ستاسو ډاکټر کولی شي ستاسو د امونیا کچه د وینې معاینې سره اندازه کړي. د لویانو لپاره، دا معمولا ستاسو د لاس د رګ څخه د لږ مقدار وینې اخیستلو سره ترسره کیږي. د نوي زیږیدلو ماشومانو لپاره، یو ډاکټر به د ماشوم پښه پاکه کړي، د یوې کوچنۍ ستنې سره به یې وخوري، او د وینې څو څاڅکي به واخلي. بیا، په ساحه کې یو کوچنی بنداژ ایښودل کیږي. دا د وینې د عادي معاینې په څیر دی.

د امونیا د لوړې کچې نښې نښانې څه دي؟

که ستاسو د وینې امونیا کچه لوړه شي، تاسو ممکن نښې نښانې تجربه کړئ لکه:

• ګډوډي او بې لارې کېدل
• ډیر خوب، له خوبه پاڅیدل مشکل
• په شعور کې بدلونونه، ځینې وختونه حتی د شعور له لاسه ورکول
• د مزاج بدلون، خپګان، او د مزاج بدلون
• د لاسونو لړزېدل، په ځانګړي توګه کله چې لاس مخ په وړاندې غځول کېږي
• کوما - د بې هوشۍ او بې ځوابۍ حالت

دا ډېره مهمه ده: که تاسو یا ستاسو نږدې څوک دا نښې ولري، نو وخت مه ضایع کوئ او د امبولانس خدماتو 1990 ته زنګ ووهئ، یا ژر تر ژره د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې ته لاړ شئ. د امونیا کچه لوړه کیدی شي د ژوند ګواښونکی وي، نو سمدستي طبي پاملرنه اړینه ده.

د نوي زیږیدلي ماشوم نښې نښانې

که چیرې یو نوی زیږیدلی ماشوم د زیږون وروسته په لومړیو څو ورځو کې د دې نښو څخه کوم یو ښکاره کړي، نو ډاکټر ممکن د امونیا کچه معاینه کړي:

• دوامداره بې آرامي، پرله پسې ژړا، او د شیدو څښلو ته زړه نه ښه کول (خارش)
• کانګې کول
• خوب، سستي، له خوبه پاڅېدل ستونزمن دي
• قبضې

که چیرې ماشوم دا نښې ولري، نو له پامه یې مه غورځوئ. سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ.

ولې په بدن کې د امونیا کچه دومره لوړیږي؟

په وینه کې د امونیا کچه لوړېدو لپاره څو دلیلونه شته. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:

• د ځيګر ناروغي:دا اصلي دلیل دی. که ستاسو ځیګر زیانمن شوی وي، لکه د سیرروسس سره، ځیګر نشي کولی په سمه توګه امونیا پاک کړي. دا ډیری وخت د شدید ځیګر ناروغۍ سره قضیه وي. په هرصورت، ځینې وختونه، حتی که د ځیګر ناروغي مستحکمه وي، که چیرې په معدې یا کولمو کې یو څه پیښ شي، لکه د معدې خونریزي، یا د الکترولیت عدم توازن، د امونیا کچه ناڅاپه لوړه کیدی شي.

• ځیګر ته د وینې جریان کم شوی: که چیرې ځیګر ته کافي وینه ونه رسیږي، امونیا هیڅ لاره نلري چې ځیګر ته ورسیږي او پاک شي. بیا، امونیا په وینه کې راټولیږي.

• د ځيګر انسیفالوپیتي: دا یو څه پیچلې ده. په ساده ډول، کله چې ځيګر ناروغه وي یا زیانمن شي او په سمه توګه امونیا پاک نه کړي، امونیا په وینه کې راټولیږي او دماغ ته سفر کوي. دا کولی شي بې لارېتوب، ګډوډي او کوما رامینځته کړي. دا ځینې وختونه وژونکي کیدی شي.

• د ریو سنډروم: دا یوه نادره خو ډېره جدي ناروغي ده چې په وینه، دماغ او ځیګر اغیزه کوي. دا معمولا د وینې لوړ امونیا کچه او د وینې د ګلوکوز ټیټه کچه رامینځته کوي. دا ډیری وخت په ماشومانو او ځوانانو کې پیښیږي چې د ویروسي ناروغۍ لکه د چرګانو یا انفلونزا (فلو) څخه د رغیدو پرمهال د نښو نښانو لپاره اسپرین اخیستی وي. د ریو سنډروم دقیق لامل معلوم نه دی. په هرصورت، د دې خطر له امله، ماشومان او ځوانان باید اسپرین ونه خوري پرته لدې چې په ځانګړي ډول د ډاکټر لخوا وړاندیز شي.

• پښتورګي / د پښتورګو ناکامي: که ستاسو پښتورګي په سمه توګه کار نه کوي، پدې معنی چې دوی ناکام دي، دوی نشي کولی په سمه توګه یوریا لرې کړي. دا په وینه کې د امونیا د راټولیدو لامل کیږي.

• د یوریا دوران جینیاتي ناروغۍ: ډیر کم جینیاتي ناروغۍ شتون لري. دا د یوریا دوران لپاره اړین انزایمونو څخه د یو له زیږون کمښت له امله رامینځته کیږي. دا معمولا د زیږون پرمهال کشف کیږي.

• د نوي زیږیدلي ماشوم د هیمولیتیک ناروغي: دا هغه وخت پیښیږي کله چې یوه امیندواره مور د خپل ماشوم د وینې حجرو په وړاندې انټي باډي جوړوي. دا حالت مخنیوی کیدی شي. که تاسو Rh-منفي یاست او مخکې له دې حساس شوي نه یاست، تاسو کولی شئ داسې درمل واخلئ چې ستاسو انټي باډي ستاسو د ماشوم د Rh-مثبت حجرو سره د عکس العمل مخه ونیسي.

د امونیا د لوړې کچې لپاره درملنې کومې دي؟

د امونیا د لوړې کچې درملنه په لامل پورې اړه لري. د مثال په توګه، په یو بالغ کې، دا ممکن د ځيګر ناروغۍ یا د ځيګر انسیفالوپیتي له امله وي، پداسې حال کې چې په نوي زیږیدلي ماشوم کې، دا ممکن د زیږون ناروغۍ له امله وي چې د یوریا دوره ګډوډوي.

د حاد هایپرامونیمیا په درملنه کې، اصلي تمرکز د امونیا کچه کمولو او د دماغي اذیما او انټراکرینیل لوړ فشار په څیر پیچلتیاو کنټرول باندې دی.

که چیرې د نوي زیږیدلي ماشوم د امونیا کچه لوړه شي، ډاکټران دوی ته پروټین ورکول بندوي (ځکه چې امونیا هغه وخت تولیدیږي کله چې پروټین هضم شي). پرځای یې، دوی دوی ته د انرژي چمتو کولو لپاره د ګلوکوز محلولونه ورکوي. دوی د ماشوم له وینې څخه د امونیا لرې کولو لپاره د هیموډالیسس په نوم درملنه هم کاروي. پدې کې د ډایلیسس ماشین او فلټر په کارولو سره د وینې پاکول شامل دي ، لکه مصنوعي پښتورګي.

د هیپاټیک انسیفالوپیتي په درملنه کې، هدف دا دی چې په کولمو کې د امونیا تولید کم شي. د درملنې لومړۍ کرښه د شفاهي درملو کارول دي چې لیکټولوز او لیکټیټول نومیږي. دا شکرې په کولمو کې د امونیا تولید او جذب کموي.

کله باید د امونیا د کچې په اړه ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

دا ډېره څرګنده ده. که تاسو یا ستاسو نږدې څوک د وینې د لوړ امونیا کچې نښې نښانې تجربه کوي، لکه هغه بې هوښۍ چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې، دوامداره خوب، او په شعور کې بدلونونه، سمدلاسه 911 ته زنګ ووهئ، یا ژر تر ژره نږدې روغتون بیړنۍ خونې ته لاړ شئ. دا د ځنډولو خبره نه ده.

که تاسو د ځيګر ناروغي لرئ، نو تاسو باید په منظم ډول خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ځيګر امونیا په سمه توګه پاکوي. دا به تاسو سره مرسته وکړي چې کومې ستونزې ژر وپیژنئ.

نو، د دې کیسې څخه کوم مهم شیان دي چې موږ یې باید په یاد ولرو؟

که څه هم زموږ د بدن لپاره دا عادي خبره ده چې امونیا د ضایعاتو په توګه تولید کړي، خو که چیرې دا په وینه کې ډیر راټول شي نو دا خورا خطرناک کیدی شي.

که تاسو یا ستاسو نږدې څوک د امونیا د لوړې کچې نښې ولري (د مثال په توګه، ګډوډي، ډیر خوب، د چلند بدلونونه)، ژر تر ژره نږدې روغتون ته لاړ شئ پرته له ځنډه. دا د ژوند یا مرګ حالت کیدی شي.

که تاسو د ځيګر ناروغي لرئ نو د دې نښو څخه خبر اوسئ ، ځکه چې دا کولی شي د امونیا د کچې د لوړېدو خطر زیات کړي.

که تاسو د امونیا د کچې د لوړېدو د خطر په اړه کومه پوښتنه لرئ، یا بل څه چې تاسو غواړئ پوه شئ، نو له خپل ډاکټر سره د خبرو کولو څخه ډډه مه کوئ. دوی ستاسو سره د مرستې او ستاسو پوښتنو ته د ځواب ویلو لپاره شتون لري. روغ پاتې کیدل ترټولو مهمه خبره ده!

` امونیا، د امونیا کچه، ځيګر، پښتورګي، د یوریا دوره، د ځيګر انسیفالوپیتي، د ری سنډروم، د وینې معاینه، هایپرامونیمیا