آیا تاسو په خپګان اخته یاست؟ حتی د ډاکټر سره د لیدلو او د ټاکل شوي درملو په سمه توګه اخیستلو وروسته، تاسو لاهم هیڅ ښه والی یا بدلون نه احساس کوئ؟ ایا تاسو د داسې پوښتنو څخه ډک یاست لکه، "ولې دا یوازې زما سره پیښیږي؟ ایا درمل کار نه کوي؟ ایا دا ناروغي یوازې زما لپاره نه ده؟" که داسې وي، نو تاسو یوازې نه یاست. دا یو داسې حالت دی چې ډیری خلک اغیزمن کوي. نن موږ به پدې اړه خبرې وکړو. په طبي اصطلاحاتو کې، دا د درملنې مقاومت خپګان بلل کیږي.
راځئ چې د دې کیسې د پوهیدو هڅه وکړو د یوې ځوانې میرمنې د تجربې له لارې چې نوم یې Imade ده. Imade یوه باصلاحیته او تعلیم یافته ځوانه میرمن ده. د یو معتبر پوهنتون څخه د فراغت وروسته، هغې د ښه دندې موندلو لپاره سخت کار وکړ. مګر دا د هغې لپاره اسانه نه وه. کله چې هغې هڅه وکړه مګر دنده یې ونه موندله، نو هغې ډیر فشار او ماتیدل احساس کړل. هغه وايي: "دا حقیقت چې ما دنده نه درلوده، دا احساس چې زه په ژوند کې ناکامه وم، زما رواني ستونزې ډیرې کړې." د دې فشار د زغملو توان یې نه درلود، هغې حتی د ځان وژنې هڅه وکړه. دا هغه وخت و چې ډاکټرانو هغه د لوی خپګان اختلال تشخیص کړه.
"دا یوازې وروسته له هغه وه چې ما د ځان وژنې هڅه وکړه چې ما پوه شوم چې د هغو دریو درملو څخه چې ما اخیستي هیڅ یو یې کار نه کوي،" ایمیډ وايي. ایا تاسو ورته تجربه لرئ؟ نو راځئ چې وګورو چې د دې لامل څه کیدی شي.
د درملنې په وړاندې مقاومت لرونکی خپګان په حقیقت کې څه شی دی؟
که څه هم نوم یې یو څه ډارونکی ښکاري، خو پوهیدل یې خورا ساده دي.
په ساده ډول، د درملنې په وړاندې مقاومت لرونکی خپګان (TRD) هغه وخت دی کله چې یو کس د لوی خپګان اختلال سره مخ وي، سره له دې چې لږترلږه دوه مختلف ډوله انټي ډیپریسنټ درمل یې په سم خوراک او د سم وخت لپاره اخیستي وي، د خپلو نښو نښانو څخه د قناعت وړ راحت تجربه نه کوي.
په دې ډول فکر وکړئ. زموږ دماغونه د پیچلو بریښنایی سرکټونو په څیر دي. خپګان هغه حالت دی چې په هغه سرکټ کې ځینې سویچونه بند شوي وي. هغه درمل چې ډاکټر یې وړاندیز کوي د کیلي په څیر دي چې دا سویچونه بیرته چالانوي. ځینې وختونه تاسو نشئ کولی د یوې کیلي سره دروازه خلاصه کړئ، تاسو باید بله هڅه وکړئ. TRD داسې دی. ممکن یو درمل کار ونکړي. شاید دوه درمل کار ونکړي. دا ستاسو ګناه نه ده. دا یوازې د بدن بیولوژیکي غبرګون دی.
په یاد ولرئ، دا ستاسو ګناه یا ستاسو کمزوري نه ده چې درمل کار نه کوي. دا یوه طبي حالت دی.
راځئ چې دا جدول وګورو ترڅو دا لږ نور تشریح کړو.
| وضعیت | په ساده ډول... |
|---|---|
| د ژور خپګان ناروغي | د اوږدې مودې خپګان احساس، په هر څه کې د علاقې له لاسه ورکول، د خوب او خوړو په طریقو کې بدلون، او له ژوند څخه ستړیا. |
| د درملنې په وړاندې مقاومت لرونکی خپګان (TRD) | پورتني حالت د لږ تر لږه دوه مختلف ډوله ضد ضد درملو په سمه دوز او سمه موده کې د کارولو سره سره نه دی روغ شوی. |
| د دې لامل څه دی؟ | د هر چا بدن او دماغ مختلف دي. ورته درمل د هرچا لپاره یو شان کار نه کوي. ځینې وختونه نور نا تشخیص شوي طبي شرایط یا رواني روغتیا ستونزې کولی شي پدې کې مرسته وکړي. |
یوازې خپګان نه... ایا نورې رواني ستونزې هم پرې اغیزه لري؟
هو. دا یو ډیر مهم ټکی دی. ځینې وختونه د خپګان لپاره درمل د کار نه کولو دلیل دا وي چې ممکن بل رواني حالت وي.
راځئ چې د اماد کیسې ته بیرته لاړ شو. د خپګان لپاره د کلونو درملنې وروسته چې هیڅ راحت یې نه درلود، ډاکټرانو هغه نوره معاینه کړه. دا هغه وخت و چې دوی وموندله چې هغه د سرحدي شخصیت اختلال (BPD) په نوم یوه ناروغي هم لري.
د سرحدي شخصیت اختلال (BPD) څه شی دی؟
په دې کې څه پیښیږي دا دي چې د یو شخص احساسات په ډیره چټکۍ او شدت سره بدلیږي.
- د ذهني ثبات له لاسه ورکول.
- د نورو لخوا د پریښودلو دوامداره ویره.
- په ډېرې کوچنۍ خبره ډېر غوسه کېدل یا ډېر غمجن کېدل.
- بې پروايي او بې فکرۍ کار کول.
کله چې ایمیډ خپله دنده له لاسه ورکړه او رد شوه، هغې ته د BPD نښې نښانې رامینځته شوې. دا پدې مانا ده چې د هغې د خپګان تر شا یو بل قوي دلیل و.
سربېره پردې، هغې سخته اندېښنه درلوده. هغه وايي: "کله چې زه له ژوند څخه ستړې شم، نو وخت نه لرم چې فکر وکړم، 'ایا زه اندېښنه لرم؟'". وروسته، د اندېښنې درملنې وروسته، هغې د ذهن ډېره ارامه وموندله.
ایا دا موږ ته دا درک کوي چې کله ناکله کله چې موږ د یوې پوښتنې ځواب لټوو، نو د هغې دلیل ممکن بله پوښتنه وي چې لاندې پټه وي. لکه د پیاز په څیر. کله چې تاسو پورته طبقه لرې کوئ، نو بله طبقه شتون لري. نوسمه تشخیص خورا مهم دی.
که درمل کار ونکړي، زه څه وکړم؟
دا تر ټولو مهمه خبره ده. که تاسو احساس کوئ چې د درملو له اخیستو وروسته ښه نه کیږئ، نو هیڅکله د درملو اخیستل مه پریږدئ یا پخپله دوز بدل کړئ. دا به یوازې وضعیت خراب کړي. لومړی او غوره کار چې تاسو یې باید وکړئ دا دی چې د خپل ډاکټر سره په دې اړه په ښکاره ډول خبرې وکړئ.
"ډاکټر صاحب، زه دا درمل له میاشتو راهیسې اخلم، خو زه هیڅ توپیر نه احساسوم،" تاسو په صادقانه توګه ویلای شئ. دا ستاسو حق دی.
بیا ستاسو ډاکټر ممکن د دې په څیر حلونو ته اشاره وکړي:
- بدلول: د اوسني درملو پر ځای یو بل ډول د فشار ضد درمل ورکول کیدی شي.
- زیاتوالی: د هغو درملو سره یوځای چې اوس مهال کارول کیږي، یو بل ډول درمل هم اضافه کیدی شي چې د هغې اغیزمنتوب زیاتوي.
- د خوراک تنظیم: ځینې وختونه هغه خوراک چې تاسو ورته اړتیا لرئ ممکن کافي نه وي. له همدې امله، خوراک بدلیدلی شي.
- نورې درملنې: د درملو سربیره، رواني درملنه هم کارول کیدی شي. ډیلیکټیکل چلند درملنه (DBT) یو له داسې درملنې څخه دی چې ما سره یې د رغیدو کې مرسته وکړه.
- د نورو طبي شرایطو معاینه کول: ځینې وختونه خپګان د نورو فزیکي شرایطو له امله رامینځته کیدی شي، لکه د تایرایډ هورمون ستونزې. نو ډاکټر به د هغوی لپاره هم معاینه وکړي.
وګورئ؟ ستاسو سره د مرستې لپاره ډیری لارې شتون لري. ترټولو مهمه خبره دا ده چې هیله پریږدئ او د خپل ډاکټر سره کار وکړئ ترڅو هغه درملنه ومومئ چې ستاسو لپاره غوره کار کوي. هیڅ یو حل نشته چې ټول حل ولري. حل ستاسو لپاره ځانګړی شخصي درملنې پلان کې دی.
کور ته د وړلو پیغام
- د درملنې په وړاندې مقاومت لرونکی خپګان یوه ریښتینې او پیژندل شوې طبي ناروغي ده. دا هغه څه نه دي چې تاسو یې تصور کړی وي.
- دا ستاسو ګناه یا کمزوري نه ده چې ستاسو د فشار ضد درمل کار نه کوي. د دې لپاره بیولوژیکي دلیلونه شتون لري.
- که تاسو د خپلو درملو سره ښه احساس نه کوئ، نو ترټولو مهمه خبره دا ده چې خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ. هیڅکله خپل درمل په خپله مه بندوئ یا بدلوئ.
- ځینې وختونه خپګان د نورو ناروغیو سره مل کیدی شي، لکه اضطراب یا د سرحدي شخصیت اختلال (BPD). دقیق تشخیص مهم دی.
- که لومړني دوه درمل کار ونکړي، نو هیله مه پریږدئ. ډیری مختلفې درملنې شتون لري، پشمول د رواني درملنې او نورو درملو.د رغېدو لپاره خامخا یوه لاره شته.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم