آیا د خوړو تیریدل ستونزمن دي؟ آیا دا د Eosinophilic Esophagitis (EoE) کیدی شي؟

کله چې تاسو خواړه خورئ، ایا تاسو د خوړو په تیرولو کې ستونزه لرئ، یا تاسو داسې احساس کوئ چې ستاسو په ستوني کې بند پاتې دی؟ یا تاسو په سینه کې سوځیدنه یا درد لرئ؟ ډیری خلک فکر کوي چې دا د معدې ناروغي ده، مګر ځینې وختونه د دې لامل کیدی شي یو بل، د الرجی پورې اړوند حالت وي. د دې حالت له امله، ځینې خلک حتی داسې احساس کوي چې دوی نه غواړي وخوري. نن موږ د ورته حالت په اړه خبرې کوو، مګر ډیری خلکو د دې په اړه نه دي اوریدلي، چې د Eosinophilic Esophagitis په نوم یادیږي.

په ساده ډول، د Eosinophilic Esophagitis (EoE) څه شی دی؟

که څه هم دا نوم یو څه پیچلی ښکاري، کیسه ډیره ساده ده. راځئ چې دا نوم په تفصیل سره بیان کړو.

• مرۍ هغه نل دی چې زموږ له خولې څخه زموږ معدې ته خواړه لیږدوي. موږ دې ته په سینهالي ژبه کې مرۍ وایو.
• ایوسینوفیلونه زموږ په بدن کې د سپینې وینې حجرو یو ډول دی. دوی معمولا زموږ په بدن کې هغه وخت زیاتیږي کله چې موږ الرجی ولرو.
• د -itis وروستاړی د "پړسوب" یا "پړسوب" معنی لري.

په ساده ډول، Eosinophilic Esophagitis (EoE) یو الرجیک عکس العمل دی چې د eosinophils په نوم د سپینې وینې حجرو د راټولیدو لامل کیږي چې زموږ په مرۍ کې راټولیږي، چې د مرۍ پړسوب لامل کیږي. دا د ایکزیما په څیر فکر وکړئ، چیرې چې پوټکی سور، پړسوب او خارش کیږي، مګر ورته شی د مرۍ دننه پیښیږي.

که دا پړسوب دوام ومومي، د مرۍ دننه د زخم نسج جوړیږي، چې د خوړو لپاره لاره تنګوي. دا هغه وخت دی کله چې تاسو په تیرولو کې ستونزه لرئ او احساس کوئ چې ستاسو خواړه بند پاتې دي. هغه خواړه چې تاسو یې خورئ ممکن ستاسو له خولې څخه ستاسو معدې ته په اسانۍ سره ونه رسیږي، او ممکن بند پاتې احساس شي. دا یو اوږدمهاله حالت دی. دا پدې مانا ده چې دا به په شپه کې ښه نشي، او تاسو به د خپل پاتې ژوند لپاره درملنه وکړئ. مګر اندیښنه مه کوئ، ښه درملنې شتون لري چې کولی شي د دې کنټرول کې مرسته وکړي.

د EoE نښې نښانې څه دي؟ ایا دا د عمر سره بدلون مومي؟

هو، د دې ناروغۍ نښې نښانې د هغه عمر پورې اړه لري چې دا په کې پیښیږي. دا نښې نښانې په کوچني ماشوم کې نه، بلکې په لویانو کې پیښیږي. راځئ چې دا په روښانه توګه پوهیدو لپاره وګورو.

د دې اصلي نښو سربیره، ډیری نورې نښې هم شتون لري چې په هر عمر کې پیښ کیدی شي:

• د معدې درد: د معدې په ساحه کې درد.
• زړه بدوالی او کانګې: له خوړلو وروسته زړه بدوالی او کانګې.
• د تیر شوي خواړه بیرته راګرځیدل: ستوني یا خولې ته د بیرته راګرځیدو پروسه.
• د خوړو اغېز: دا یو طبي بیړنی حالت دی. د خوړو یوه ټوټه چې خوړل کیږي د مرۍ په یوه تنګه سیمه کې بند پاتې کیږي، نه د ستوني لاندې حرکت کوي او نه بیرته پورته راځي. په داسې حالتونو کې، د مرۍ د ټوټې کیدو خطر شتون لري، نو دا اړینه ده چې سمدلاسه د روغتون بیړني خونې (ETU) ته لاړ شئ.

ولې موږ دا لرو؟ دلیل یې څه دی؟

په ساده ډول، د دې اصلي دلیل دا دی چې زموږ د معافیت سیسټم د ځینو الرجنونو په وړاندې ډیر غبرګون ښیې. په دقیق ډول، کله چې په خوړو کې ځینې شیان چې موږ یې خورو، یا په چاپیریال کې شیان لکه دوړې، زموږ د هوا لارې ته ننوځي، زموږ بدن فکر کوي چې دا یو لوی دښمن دی.

بیا، د معافیت سیسټم د "دښمن" برید لپاره د ایوسینوفیلونو په ګډون یو لوی شمیر حجرات مرۍ ته لیږي. دا حجرات راټولیږي او د مرۍ دننه سوزش یا پړسوب رامینځته کوي.

هغه عمده خواړه چې کولی شي د EoE لامل شي

ډیری وخت، دا الرجی د هغو خوړو له امله رامینځته کیږي چې موږ یې خورو. د دوی په منځ کې، یو څو اصلي شکمن کسان شتون لري.

ډیری خلک دا ټولې ستونزې نلري. شاید یو یا دوه یې ستاسو د ستونزې لامل وي. موږ به وګورو چې څنګه په سمه توګه معلومه کړو کله چې موږ د درملنې په اړه خبرې کوو.

څوک د EoE د پراختیا لوړ خطر لري؟

که څه هم هرڅوک کولی شي دا ناروغي رامینځته کړي، ځینې خلک ډیر حساس دي. په ځانګړي توګه، هغه خلک چې د نورو الرجی ناروغیو سره مخ دي د EoE د پراختیا لوړ خطر لري.

• اسما
• الرجیک رینایټس - پرله پسې بهیدونکی پوزه، پرنجی
• د پوستکي ناروغۍ (اکزیما، اتوپیک ډرماتیتس)
• د خوړو نور الرجیان

د دې شرایطو درلودل پدې معنی دي چې ستاسو د معافیت سیسټم عموما د الرجینونو په وړاندې ډیر حساس دی. همدارنګه، که ستاسو په کورنۍ کې څوک (مور او پلار، خویندې او وروڼه) EoE ولري، تاسو هم د دې د پراختیا لږ خطر لرئ.

څنګه ډاډه شو چې دا ناروغي لرئ؟

که تاسو هغه نښې نښانې لرئ چې موږ مخکې پرې بحث وکړ، نو لومړی کار چې تاسو یې باید وکړئ هغه دا دی چې یو وړ ډاکټر وګورئ. ډاکټر به لومړی له تاسو څخه یو څو پوښتنې وکړي او ستاسو طبي تاریخ به وګوري.

هغه شیان چې تاسو یې له خپل ډاکټر څخه پوښتلی شئ:

• ستاسو د خوړو طریقه: ایا تاسو خپل خواړه په ښه توګه ژوئ ترڅو تیریدل یې اسانه شي؟ ایا تاسو د ځینو خوړو څخه ډډه کوئ، لکه ډوډۍ او غوښه؟ ایا تاسو د خوړو تیرولو کې د مرستې لپاره ډیرې اوبه څښئ؟ دا شیان کولی شي ستاسو ډاکټر ته یو نظر ورکړي چې تاسو څنګه د خپلو نښو سره مقابله کوئ پرته لدې چې پوه شئ.
• ستاسو نورې طبي ستونزې: پوښتنه وکړئ چې ایا تاسو د سالنډۍ، د دوړو سره حساسیت، یا د پوستکي ناروغۍ لرئ.
• ستاسو د کورنۍ طبي تاریخ: پوښتنه وکړئ چې ایا ستاسو په کورنۍ کې څوک د تیرولو ورته ستونزې یا EoE لري.

د دې معلوماتو پر بنسټ، که ستاسو ډاکټر د EoE شکمن وي، هغه به تاسو د معدې او معدې متخصص ته راجع کړي، څوک چې به د تشخیص تایید لپاره دوه اصلي ازموینې ترسره کړي.

۱. اندوسکوپي یا EGD:پدې کې ستاسو د خولې له لارې د کیمرې سره یو نری، انعطاف منونکی ټیوب داخلول شامل دي ترڅو ستاسو مرۍ، معدې او ستاسو د کوچنۍ کولمو لومړۍ برخه معاینه کړي. د دې پروسې په جریان کې به تاسو ته د درد څخه پاک درمل درکړل شي. ډاکټر کولی شي د کیمرې له لارې ستاسو د مرۍ دننه پړسوب، سپینې داغونه او تنګوالی په څیر شیان وګوري.

۲. بایوپسي: د اندوسکوپي په جریان کې، ډاکټر د مرۍ د استر څخه د نسج یوه کوچنۍ نمونه اخلي. دې ته بایوپسي ویل کیږي. بیا نسج د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي ترڅو وګوري چې ایا د ایوسینوفیلونو غیر معمولي لوړ شمیر شتون لري. دا بایوپسي د EoE تایید لپاره اړین دی.

د EoE درملنې څه دي؟

د EoE درملنې اصلي هدف د مرۍ د التهاب کنټرولول دي. د دې کولو لپاره دوه اصلي لارې شتون لري: درمل او د رژیم بدلونونه. تاسو او ستاسو ډاکټر به په ګډه پریکړه وکړئ چې کومه طریقه ستاسو لپاره غوره ده.

د درملو سره درملنه

دا درمل د ستوني پړسوب کمولو کې مرسته کوي.

• د پروټون پمپ انهیبټرونه (PPIs): دا یو ډول درمل دي چې معمولا د معدې د ناروغۍ لپاره وړاندیز کیږي. دوی کولی شي د EoE په ځینو ناروغانو کې د مرۍ د پړسوب کمولو کې هم مرسته وکړي.
• کورټي کوسټرویډونه: دا قوي درمل دي چې سوزش کموي. دوی معمولا د محلول په توګه ورکول کیږي (د سپرې یا ټابلیټ په توګه). دا درمل په مستقیم ډول په ستوني کې کار کوي، نو دوی لږ اړخیزې اغیزې لري.
• بیولوژیکي اجنټان: د ځینو خلکو لپاره، کله چې نورې درملنې کار ونکړي، ځانګړي درمل، لکه ډوپیلوماب (ډوپیکسینټ®)، د انجیکشنونو په توګه ورکول کیږي. دا د معافیت سیسټم ځانګړې برخه په نښه کوي او کنټرولوي چې د الرجیک عکس العمل لامل کیږي.

د خوړو بدلول (د خوړو ګروپ له منځه وړل)

دا هم یوه ډېره اغېزمنه درملنه ده. دا ستاسو له رژیم څخه د شپږو اصلي خوراکي ډلو بشپړ له منځه وړل دي چې موږ یې مخکې بحث وکړ او د الرجی لامل کېږي (شیدې، هګۍ، غنم، سویا، مغز لرونکي، سمندري خواړه).

۱. لومړی، د یو څه وخت لپاره د دې ټولو خوراکي ډلو خوړل ودروئ.

۲. له هغې وروسته، ډاکټر به یو بل انډوسکوپي او بایوپسي ترسره کړي ترڅو وګوري چې ایا د مرۍ پړسوب کم شوی دی.

۳. که چیرې پړسوب کم شوی وي، نو دا پدې مانا ده چې د دې خوړو څخه یو یا ډیر ستاسو د ستونزې لامل دی.

۴. بیا، د څو اونیو په اوږدو کې، له منځه وړل شوي خوراکي ګروپونه یو په یو بیرته خپل رژیم ته اضافه کړئ.

۵. د هر خوراکي ګروپ اضافه کولو وروسته، بایوپسي بیا ترسره کیږي ترڅو وګوري چې آیا التهاب بیرته راغلی دی.

که څه هم دا طریقه ممکن یو څه وخت نیسي او ستونزمنه ښکاري، دا د دې موندلو لپاره غوره لاره ده چې تاسو په سمه توګه له کومو خواړو سره حساسیت لرئ. یوځل چې تاسو دا ومومئ، تاسو کولی شئ یوازې د هغو خواړو څخه ډډه وکړئ او نور هرڅه په نورمال ډول وخورئ.

آیا د EoE سره ژوند کول یوه ننګونه ده؟

EoE د ژوند ګواښونکې ناروغي نه ده، مګر ځکه چې دا اوږدمهاله ده، نو د ژوند لپاره درملنې یا د رژیم مدیریت ته اړتیا لري.

د ډیری خلکو لپاره، نښې نښانې تقریبا په بشپړه توګه د درملنې له پیل وروسته ورکیږي. په هرصورت، ځینې خلک، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د خوړو د اغیزې سره یې بده تجربه درلوده، ممکن د تیرولو ویره (فاګوفوبیا) رامینځته کړي. دوی ممکن د ډوډۍ په څیر د لویو ټوټو خوړلو په اړه ویره او اندیښنه احساس کړي.

په دې وخت کې څو شیان ستاسو سره مرسته کولی شي:

• له نورو سره اړیکه ونیسئ: د نورو هغو خلکو سره خبرې کول چې د دې ناروغۍ په اړه پوهیږي او لري کولی شي ډیره مرسته وکړي. دا به تاسو سره مرسته وکړي چې احساس وکړئ چې تاسو یوازې نه یاست. تاسو کولی شئ د ملاتړ ډلو په اړه له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.
• د تغذیې له متخصص څخه مرسته ترلاسه کړئ: یو تغذیې پوه کولی شي تاسو سره د داسې خواړو په جوړولو کې مرسته وکړي چې ستاسو لپاره مناسب وي او له زیان رسوونکو موادو څخه پاک وي.
• د رواني روغتیا ملاتړ ترلاسه کړئ: که چیرې د خوړلو ویره ستاسو په ژوند اغیزه کوي، نو دا مهمه ده چې د رواني روغتیا مسلکي سره د دې په اړه خبرې وکړئ.

که تاسو د درملنې وروسته د نښو نښانو بیرته راګرځیدو تجربه کوئ، یا که تاسو د تیرولو نوې ستونزه رامینځته کوئ، سمدلاسه خپل ډاکټر سره وګورئ.