شاید تاسو د جراحي وروسته له خوبه پاڅیدو سره په خپل ستوني کې یو څه تنګ یا نا آرامه احساس کړی وي. یا تاسو ممکن ستاسو نږدې څوک د جدي پاملرنې واحد (ICU) کې په خوله کې د ټیوب سره لیدلی وي. نن موږ د هغه ټیوب لرې کولو په اړه خبرې کوو چې دوی ته تنفس کې مرسته کوي. دې ته په طبي اصطلاحاتو کې د extubation ویل کیږي. که څه هم دا ممکن د ویرونکي کلمې په څیر غږیږي، دا په حقیقت کې ستاسو د رغیدو په سفر کې یو ډیر ښه نښه ده.
لومړی، راځئ چې وګورو، انټیوبیشن او ایکسټوبیشن څه شی دي؟
دا ډېر ساده دی.
- انټیوبیشن: تصور وکړئ چې تاسو د ناروغۍ، حادثې یا لویې جراحي له امله په خپله تنفس نشئ کولی. په هغه وخت کې، ډاکټران به ستاسو د خولې له لارې ستاسو د ساه پایپ ته یو انعطاف منونکی ټیوب داخل کړي. دې ټیوب ته د انډوټراچیل ټیوب (ETT) ویل کیږي. دا ټیوب د وینټیلیټر سره وصل دی او ستاسو سږو ته اکسیجن چمتو کوي. انټیوبیشن د دې ټیوب د داخلولو پروسه ده.
- د تنفس ایستل: کله چې ستاسو روغتیا ښه شي او ډاکټران ډاډه شي چې تاسو کولی شئ بیا په خپله ښه تنفس وکړئ، پرته له کومې مرستې، دوی به په احتیاط سره مخکې داخل شوی ټیوب (ETT) لرې کړي. دا هغه پروسه ده چې موږ یې د تنفس ایستل بولو.
ولې یو څوک باید په دې ډول ټیوب ولګول شي؟
ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې یو څوک نشي کولی پخپله تنفس وکړي. دا ځینې اصلي دلیلونه دي چې ولې د خارجولو دمخه د انټیوبیشن اړین کیدی شي.
| دلیل | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| جراحي | عمومي بې هوشي، چې د لویو جراحیو په جریان کې ورکول کیږي، زموږ د تنفس پروسه په موقتي ډول ودروي. له همدې امله، دا ټیوب د جراحیو په جریان کې د تنفس کولو کې د مرستې لپاره داخل شوی. |
| تنفسي ناکامي | د سینه بغل او سږو ته زیان په څېر جدي انتانات کولی شي بدن ته د اړتیا وړ اکسیجن د ترلاسه کولو مخه ونیسي. |
| د هوايي لارې خنډ | دا د هوا د لارې د خلاص ساتلو لپاره اړین دي کله چې یو څه په ستوني کې بند پاتې وي یا د شدید الرجي له امله د هوا لارې پړسوب شوي وي. |
| ټروما | د سر ، غاړې او سینې سخت ټپونه کولی شي تنفسي سیسټم ته زیان ورسوي. |
| د شعور له لاسه ورکول | کله چې یو څوک هوش له لاسه ورکوي، نو ممکن د خپل تنفسي لارې کنټرول ونشي کړای. همدارنګه د کانګې په څیر شیانو خطر هم شتون لري چې سږو ته ننوځي (اسپیریشن). |
د رګونو ایستل څنګه ترسره کیږي؟ پروسه څه ده؟
دا یوازې د ټیوب د لرې کولو او بیرته دننه کولو خبره نه ده. طبي ټیم دا په ښه پلان او پاملرنې سره ترسره کوي.
ډاکټران څنګه پریکړه کوي چې د ټیوب د لرې کولو وخت وي؟
دوی د دې لپاره یوه ځانګړې ازموینه کوي. دا د بې ځایه تنفس ازموینه (SBT) په نوم یادیږي. په ساده ډول، دا ازموینه کوي چې ایا تاسو کولی شئ د وینټیلیټر په ډیره لږه مرسته پخپله تنفس وکړئ. دا د موټر چلولو زده کولو پرمهال د یو کوچني 'ټیسټ ډرایو' اخیستلو په څیر دی. که تاسو دا ازموینه پاس کړئ، نو دا پدې مانا ده چې ستاسو سږي دومره قوي دي چې بیا کار وکړي.
دوی به ستاسو د ټوخي او ستوني پاکولو وړتیا هم وګوري (د خولې بندیدل). دا مهمه ده چې ډاډ ترلاسه شي چې تاسو کولی شئ د خوړو او څښاک په څیر شیان له خپلو سږو څخه لرې وساتئ.
د ټیوب د لرې کولو لپاره ګامونه
د SBT پاس کولو وروسته، ډاکټر یا روزل شوي نرسنګ کارمندان به دا ګامونه تعقیب کړي:
۱. د بستر چمتو کول: تاسو به په بستر کې په مستقیم حالت کې راوستل شئ.
۲. پاکول: ستاسو د خولې، ستوني او د ټیوب دننه ټول بلغم او کثافات لرې کولو لپاره یو ځانګړی سکشن وسیله کارول کیږي.
۳. د ټیپ لرې کول: هغه پلستر یا ټیپ چې ټیوب مخ ته نیسي لرې کیږي.
۴. د تنفس لارښوونې ورکول: ډاکټر تاسو ته وايي چې "ژوره ساه واخلئ او ټوخی وکړئ." لکه څنګه چې تاسو ټوخی کوئ، دوی ټیوب په چټک او اسانه حرکت کې لرې کوي.
دا ټوله پروسه څو ثانیې وخت نیسي. تاسو ممکن حتی دا احساس هم ونه کړئ.
د خارجولو وروسته څه پیښیږي؟ څه تمه ولرئ؟
د ټیوب له لرې کولو وروسته به لومړی شی چې تاسو یې احساس کړئ یو لوی آرام دی! په هرصورت، تاسو ممکن د څو ورځو لپاره په خپل ستوني کې یو څه درد او د خارښت احساس هم وکړئ. دا په بشپړه توګه عادي خبره ده. دا د اوږدې مودې لپاره د چیغې وهلو له امله د ستوني درد په څیر دی.
د ټیوب له لرې کولو وروسته، طبي ټیم به ستاسو څارنې ته دوام ورکړي.
- ستاسو د وینې اکسیجن کچه په منظم ډول معاینه کیږي.
- د زړه ضربان او تنفس نمونې ته پام وکړئ.
- ځینې وختونه، په لومړي سر کې د یوې کوچنۍ مرستې په توګه، د پزې د کینول یا د اکسیجن ماسک له لارې لږ اکسیجن ورکول کیدی شي.
کله چې تاسو ټیوب لرې کوئ نو ایا تاسو په هوش کې یاست؟
دا په دې پورې اړه لري چې تاسو په ټیوب کې اچول شوي یاست.
- د جراحي لپاره: ډیری وختونه، ټیوب د جراحي وروسته سمدلاسه لرې کیږي، مخکې لدې چې تاسو په بشپړ ډول د بې هوشۍ څخه راویښ شئ. کله چې تاسو ویښ شئ، ټیوب ورک شوی وي.
- د جدي پاملرنې په څانګه (ICU) کې: که تاسو د کومې ناروغۍ یا حادثې لپاره درملنه کوئ، نو ټیوب به هغه وخت لرې شي کله چې تاسو هوش ولرئ. مګر اندیښنه مه کوئ، طبي ټیم به تاسو ته هرڅه تشریح کړي او تاسو به ارام احساس کړي.
ایا د خارجولو خطرونه او پیچلتیاوې شتون لري؟
لکه څنګه چې د هر طبي پروسیجر سره، ځینې ډیر کوچني خطرونه پکې شامل دي. مګر دا ډیر ځله نه پیښیږي. ډاکټران پدې ښه پوهیږي، نو دوی تل د داسې شرایطو سره د مقابلې لپاره چمتو دي.
اصلي پیچلتیا د خارجولو ناکامي ده. دا پدې مانا ده چې د ټیوب له لرې کولو وروسته، تاسو بیا په سمه توګه تنفس نشئ کولی او باید بیا انټیوب شي.
- دا یوازې د لږو خلکو سره پیښیږي، شاوخوا 10٪-14٪، چې خپل ټیوبونه یې په پلان شوي ډول لرې شوي دي.
- دا خطر د ۶۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو او د زړه ناروغۍ یا د سږو اوږدمهاله ناروغۍ لرونکو خلکو لپاره یو څه لوړ دی.
نورې کوچنۍ پیچلتیاوې:
- د غږ بدلون او د ستوني درد: دا یوه عامه ناروغي ده چې ډیری خلک یې تجربه کوي او په څو ورځو کې به پخپله ښه شي.
- سټرایډر: ځینې وختونه، د ستوني د پړسوب له امله د تنفس کولو په وخت کې یو څه د شپېلۍ غږ اوریدل کیدی شي. ډاکټران پوهیږي چې دا څنګه درملنه وکړي.
- سخته ټوخی: هغه ټوخی چې د ټیوب لرې کولو پرمهال رامنځته کیږي ځینې وختونه د ستوني عضلاتو د سختیدو (laryngospasm) لامل کیدی شي.
مهمه خبره دا ده چې دا ټولې شیان ډېر کم پیښیږي. ستاسو ډاکټر د دې ټولو شیانو لپاره چمتو دی. نو په دې اړه بې ځایه اندیښنه مه کوئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د پوستکي پاکول ستاسو د رغیدو په سفر کې یو ډیر ښه او مثبت ګام دی. دا پدې مانا ده چې ستاسو بدن دومره پیاوړی دی چې بیا په خپل ځان کار وکړي.
- دا د ډاکټرانو او روزل شویو کارمندانو لخوا ترسره کیږي، وروسته له دې چې ستاسو سل په سلو کې خوندیتوب ډاډمن شي .
- د ټیوب له لرې کولو وروسته د څو ورځو لپاره د ستوني لږ درد او په غږ کې بدلون عادي خبره ده . اندیښنه مه کوئ.
- د خارجولو وروسته، تاسو به بیا د خبرو کولو، خوړلو او څښلو لپاره آزاد یاست.
- که تاسو د دې پروسې په اړه کومه ویره، شک یا پوښتنه لرئ، نو د خپل ډاکټر سره په دې اړه په ښکاره ډول خبرې وکړئ . دوی به تاسو ته هرڅه تشریح کړي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم