ایا ستاسو په کورنۍ کې داسې خلک شته چې د زړښت څخه مخکې، یعنې د ۴۰-۵۰ کلونو په عمر کې د زړه حملې یې کړې وي؟ یا ستاسو په کورنۍ کې د خلکو لپاره دا معمول دی چې په دوامداره توګه ووایی، "لوړ کولیسټرول، لوړ کولیسټرول"؟ ډیری وخت، موږ فکر کوو چې د دې لامل هغه شیان دي لکه هغه څه چې موږ خورو او څښو، او تمرین نه کوو. دا ریښتیا ده، او دا هم اغیزه لري. مګر ځینې وختونه، د دې لوړ کولیسټرول تر شا اصلي دلیل ممکن زموږ په بدن کې، زموږ په جینونو کې ستونزه وي. دا هغه څه دي چې موږ یې په طب کې "کورنۍ هایپرکولیسټرولیمیا" یا "FH" بولو. نن ورځ، موږ به د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ.
په ساده ډول، د کورنۍ هایپرکولیسټرولیمیا (FH) څه شی دی؟
د کورنۍ هایپرکولیسټرولیمیا یوه جینیاتي ناروغي ده چې د مور، پلار یا دواړو څخه په میراث پاتې کیږي. دا هغه وخت دی کله چې زموږ په بدن کې "خراب" کولیسټرول، یا LDL کولیسټرول، د زیږون راهیسې خورا لوړ وي.
زموږ د وینې رګونو ته د شریانونو په توګه فکر وکړئ. دا 'LDL' کولیسټرول د ژیړ، مومي طبقې په څیر دی چې د دې شریانونو دیوالونو سره نښلي. معمولا، دا په تدریجي ډول جوړیږي. مګر په هغه کس کې چې 'FH' لري، د 'LDL' کولیسټرول کچه دومره لوړه وي چې دا مومي طبقه د وینې رګونو دننه په چټکۍ سره او په ډیره موټي توګه جوړیدل پیل کوي. موږ دې ته 'اتیروسکلروسیس' وایو. د وخت په تیریدو سره، دا طبقه د وینې رګونه وده کوي او تنګوي، ځینې وختونه یې په بشپړ ډول بندوي. دا هغه وخت دی چې د زړه حملې او سټروک په څیر د ژوند ګواښونکي شیان پیښیږي.
د یو عادي روغ کس د کولیسټرول کچه باید له ۱۰۰ ملی ګرامه/ډی ایل څخه کمه وي. په هرصورت، په هغه کس کې چې د "FH" ناروغي لري، دا ارزښت خورا لوړ کیدی شي، لکه ۱۶۰ ملی ګرامه/ډی ایل، ۱۹۰ ملی ګرامه/ډی ایل . په ځینو سختو قضیو کې، دا حتی له ۴۰۰ ملی ګرامه/ډی ایل څخه هم زیات کیدی شي. تر ټولو خطرناکه خبره دا ده چې څرنګه چې دا حالت له ماشومتوب راهیسې شتون لري، که درملنه یې ونشي، نو د زړه د ناروغۍ د پراختیا خطر د اوسط کس په پرتله په ډیر کم عمر کې خورا لوړ دی.
دا کیسه ممکن یو څه ویرونکې ښکاره شي، خو ښه خبر دا دی چې که تاسو یې په وخت سره وپیژنئ، سم درمل واخلئ، او د ژوند طرز کې بدلونونه راولئ، نو تاسو کولی شئ دا تقریبا په بشپړ ډول کنټرول کړئ او یو روغ ژوند وکړئ.
د FH دوه اصلي ډولونه شتون لري.
دا حالت په دوه اصلي ډولونو ویشل شوی دی چې موږ یې څنګه په میراث اخلو. دا د پوهیدو لپاره خورا ساده ده.
تصور وکړئ چې زموږ بدنونه د کولیسټرول کنټرول لپاره دوه 'لارښوونې' لري. یو موږ له خپلې مور څخه ترلاسه کوو، او بل له خپل پلار څخه.
۱. هیټروزایګوس FH: دا تر ټولو عام ډول دی. دلته څه پیښیږي دا دي چې په 'لارښوونې کتاب' (جین) کې یو نیمګړتیا شتون لري چې یوازې د یو والدین څخه په میراث پاتې کیږي، یا مور یا پلار. دا پدې مانا ده چې یو کتاب ښه دی، او بل کتاب یو څه غلطی لري. دا د کولیسټرول کنټرول یو څه غیر معمولي لامل کیږي.
۲. همجنسبازه FH: دا ډېر کم لیدل کېږي، او ډېر شدید هم دی.ډول. دلته څه پیښیږي دا دي چې د مور او پلار دواړو څخه ترلاسه شوي 'لارښوونې' دواړه نیمګړتیاوې لري. بیا هغه میکانیزم چې کولیسټرول کنټرولوي خورا ضعیف کیږي. د دې خلکو د 'LDL' کولیسټرول کچه خورا لوړه ده.
``FH`` د ``autosomal dominant`` په کټګورۍ کې یوه جینیاتي ناروغي ده. دا په ساده ډول پدې معنی ده چې ماشوم اړتیا نلري چې د ناروغۍ د میراث لپاره د دواړو والدینو څخه عیب لرونکی جین په میراث ترلاسه کړي، دا کافي ده چې دا یوازې د یو والدین څخه په میراث ترلاسه کړي .
دا پدې مانا ده چې که تاسو "FH" ولرئ، نو ۵۰٪ چانس شته چې ستاسو ماشوم ته دا ناروغي په میراث پاتې شي. په ورته ډول، ۵۰٪ چانس شته چې ستاسو خویندې او وروڼه هم دا ناروغي ولري.
دا ناروغي څومره عامه ده؟ نښې یې څه دي؟
اټکل کیږي چې په نړۍ کې په هرو ۲۵۰ کسانو کې یو یې د "هیټروزایګوس FH" ناروغي لري. خو تر ټولو خواشینونکې خبره دا ده چې له دې لسو کسانو څخه ۹ یې نه پوهیږي چې دوی دا ناروغي لري .
ډیری وختونه، FH په لومړیو مرحلو کې کوم ځانګړي نښې نه ښیې. تاسو ممکن نه پوهیږئ چې تاسو FH لرئ تر هغه چې تاسو د زړه حمله ونلرئ، لکه د سینې درد. مګر بیا ممکن ډیر ناوخته وي. دا ځکه چې د FH لرونکي کس د وینې رګونو کې د کولیسټرول زیرمې د زیږون له ورځې څخه جوړیدل پیل کوي.
د وخت په تیریدو سره، د کولیسټرول راټولیدل کولی شي لاندې نښې نښانې رامینځته کړي.
| نښې نښانې | ساده وضاحت |
|---|---|
| په ځوانۍ کې د زړه ناروغۍ | د سینې درد (انجینا) چې د تمرین یا آرام په وخت کې پیښیږي، د زړه حمله یا په ځوان عمر کې سټروک (نارینه - د 55 کلونو څخه کم عمر، ښځې - د 65 کلونو څخه کم عمر). |
| زانتوماس | ژېړ رنګه ټوټې چې د پوستکي لاندې د کولیسټرول د زیرمو له امله رامینځته کیږي. دا ډیری وختونه په زنګونونو، زنګونونو، د ګوتو په بندونو او د اچیلز ټنډون شاوخوا (د پښې پورته) لیدل کیږي. |
| د زانټیلاسما ناروغي | د سترګو د پوستکي لاندې د ژیړ کولیسټرول زیرمې جوړیږي. |
| کورنیال آرکوس | د تورې سترګې شاوخوا سپین، خړ یا نیلي حلقه. دا په زړو خلکو کې ډیر عام دی، مګر که دا د 45 کلونو څخه کم عمر لرونکي چا کې ولیدل شي، دا د FH نښه کیدی شي. |
| د سکې اړول | په ښکته پښو کې درد، په ځانګړې توګه کله چې ګرځې. دا ممکن د هغو رګونو د تنګوالي له امله وي چې پښو ته وینه رسوي. |
د FH تشخیص څنګه کیږي؟
که ستاسو ډاکټر شک ولري چې تاسو FH لرئ، دوی به د تشخیص تایید لپاره څو شیان وګوري.
- د وینې معاینه: دا تر ټولو مهمه ده. د وینې یوه ازموینه چې د "لیپیډ پروفایل" په نوم یادیږي، چې ستاسو د کولیسټرول کچه ګوري، د "LDL" کولیسټرول غیر معمولي لوړه کچه ګوري. که چیرې دا په یو بالغ کې له 190 ملی ګرامه / dL څخه ډیر وي، یا په ماشوم کې له 160 ملی ګرامه / dL څخه ډیر وي، نو "FH" شکمن کیږي.
- د کورنۍ طبي تاریخ: دا خورا مهم دی. ستاسو ډاکټر به خامخا له تاسو څخه داسې پوښتنې وکړي لکه، "ایا ستاسو پلار، مور، نیکه، یا خویندې او وروڼه کله هم په ځوانۍ کې د زړه حمله کړې ده؟" "ایا ستاسو په کورنۍ کې څوک لوړ کولیسټرول لري؟"
- فزیکي معاینه: ډاکټر به ستاسو بدن د زانتوماس (د پوستکي ټوټې) یا قرنیې آرکوس (د سترګو حلقه) د هر ډول نښو لپاره معاینه کړي.
- جینیاتي ازموینه (د DNA ازموینه): په ځینو مواردو کې، جینیاتي ازموینه د ناروغۍ د قطعي تایید لپاره ترسره کیدی شي. دا کولی شي په اصلي جینونو کې نیمګړتیاوې وګوري چې د FH لامل کیږي (لکه APOB، LDLR، یا PCSK9).
درملنې څه دي؟
'FH' یوه ناروغي نه ده چې موږ یې درملنه کولی شو. ځکه چې دا هغه څه دي چې زموږ د جینونو سره راځي. مګر دا خورا ښه کنټرول کیدی شي . د درملنې اصلي هدف د 'LDL' کولیسټرول کچه د امکان تر حده کمول دي، د زړه ناروغۍ خطر کموي.
۱. درمل (د درملو ډولونه)
یوازې د ژوند طرز بدلونونه د "FH" سره د یو چا لپاره د کولیسټرول کنټرولولو لپاره کافي ندي. له همدې امله ، یو یا څو درمل باید د خپل پاتې ژوند لپاره واخیستل شي .
- سټیټینز:دا تر ټولو عام او د لومړۍ کرښې درمل دي. دوی د ځیګر لخوا د کولیسټرول تولید کمولو سره کار کوي.
- د PCSK9 مخنیوی کونکي: دا د انجیکشن وړ درملو نسبتا نوې طبقه ده. دا د هغو خلکو لپاره خورا مؤثره دي چې د کولیسټرول کچه یې یوازې د سټیټینونو سره نشي کنټرول کیدی.
- ایزټیمیبی: دا درمل د هغو خوړو څخه چې موږ یې خورو د کولیسټرول جذب کمولو سره کار کوي. دا ډیری وختونه د سټیټینونو سره په ترکیب کې ورکول کیږي.
- نور درمل: سربیره پردې، نور درمل هم شته لکه 'د صفرا اسید سیکوسټرینټ' او 'فایبریټس'. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې کوم درمل ستاسو لپاره خورا مناسب دی.
۲. د ژوند طرز بدلون
د درملو اخیستلو سره سره، دا هم مهمه ده چې د صحي ژوند طرزالعمل تعقیب کړئ. دا نه یوازې د درملو اغیزمنتوب زیاتوي، بلکې د زړه ناروغۍ خطر نور هم کمولی شي.
| څه کول پکار دي | د څه څخه باید مخنیوی وشي |
|---|---|
| د زړه لپاره صحي خواړه: سبزیجات، میوې، دانه لرونکي، فایبر لرونکي ټول غلې دانې (نسواري وریجې، اوربشې)، کب (سالمون، میکریل، هیرینګ)، د کم غوړ لبنیات او غوښه. | مشبوع او ټرانس غوړ: غوړ شوي خواړه، فاسټ فوډ، د بیکري محصولات (کیکونه، پیټیز)، غوړ غوښه، د ناریل غوړ او د خرما غوړ ډیر کارول. |
| منظم تمرین: په ورځ کې لږ تر لږه د 30 دقیقو لپاره، لږترلږه په اونۍ کې 5 ورځې، په تمرین کې بوخت شئ لکه تیز قدم وهل، منډه وهل، یا بایسکل چلول. | سګرټ څکول او الکول: سګرټ څکول باید په بشپړه توګه ودرول شي. دا د وینې رګونو ته سخت زیان رسوي. د الکولو مصرف باید محدود وي. |
| د صحي وزن ساتل: د بدن د وزن کنټرول کولی شي په زړه باندې فشار کم کړي. | خواږه مشروبات او هغه خواړه چې بوره پکې زیاته وي: دا کولی شي د وزن زیاتوالي او نورو روغتیايي ستونزو لامل شي. |
۳. نورې ځانګړې درملنې
د هغو خلکو لپاره چې ډیر شدید همجنسي FH لري، یوازې درمل ممکن د دوی کولیسټرول کنټرول نه کړي. د دې خلکو لپاره، د LDL apheresis په نوم درملنه ترسره کیږي. دا د ډایالیسس په څیر دی. د وینې یوه کوچنۍ اندازه اخیستل کیږي، د ماشین له لارې تیریږي، کوم چې خراب LDL کولیسټرول لرې کوي، او بیا یې بیرته بدن ته داخلوي. دا په اونۍ کې یو یا دوه ځله ترسره کیږي.
که تاسو FH لرئ، نو څه باید وکړئ؟
که تاسو د "FH" سره تشخیص شوي یاست، دا یوازې ستاسو په اړه ندي. دا ستاسو د ټولې کورنۍ لپاره یو مهم پیغام دی.
که تاسو FH لرئ، نو دا ستاسو مسؤلیت دی چې خپل مور او پلار، خویندې او ماشومان د کولیسټرول لپاره معاینه کړئ. موږ دې ته 'کاسکیډ سکرینینګ' وایو. دا کولی شي د نښې نښانې څرګندیدو دمخه د کورنۍ د نورو غړو پیژندلو کې مرسته وکړي او د دوی لپاره هم درملنه پیل کړي.
که چیرې یو ماشوم د "FH" کورنۍ تاریخ ولري، نو کولیسټرول حتی د دوه کلنۍ څخه هم معاینه کیدی شي. ځکه چې د دې حالت درملنه څومره ژر پیل شي، په راتلونکي کې د پیچلتیاوو احتمال کم کیدی شي.
که تاسو "FH" لرئ، مه وېرېږئ. له خپل ډاکټر سره په تماس کې اوسئ. خپل درمل په وخت وخورئ. د ژوند طرز بدل کړئ. بیا تاسو هم د نورو په څیر اوږد او روغ ژوند کولی شئ.
کور ته د وړلو پیغام
- فامیلیل هایپرکولیسټرولیمیا (FH) یوه جینیاتي ناروغي ده چې له نسل څخه نسل ته لیږدول کیږي او د زیږون څخه د خراب کولیسټرول (LDL) د کچې لوړیدو لامل کیږي.
- که ستاسو په کورنۍ کې څوک په ځوانۍ کې د زړه ناروغي ولري یا لوړ کولیسټرول ولري، نو دا ډیره مهمه ده چې د FH لپاره معاینه وکړئ.
- ډیری خلک چې دا ناروغي لري نه پوهیږي چې دوی دا ناروغي لري. ژر تشخیص کولی شي ژوند وژغوري.
- د FH د مدیریت لپاره د ټول عمر درمل او صحي ژوند طرزالعمل اړین دي.
- که تاسو د "FH" سره تشخیص شوي یاست، نو خپل مور او پلار، خویندې او ماشومان هم معاینه کړئ. دا به د دوی د ژوند ژغورلو کې مرسته وکړي.
- د سمې درملنې سره، تاسو کولی شئ په بشپړ ډول روغ او اوږد ژوند وکړئ. نو مه وېرېږئ، له خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ او درملنه وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم