آیا ستاسو د وینې فشار د درملو اخیستو سره سره لا هم په کنټرول کې نه دی؟ لامل یې ممکن هایپرالډوسټرونیزم وي!

ایا تاسو د وینې لوړ فشار لرئ، یا " فشار " لکه څنګه چې موږ ټول پوهیږو؟ شاید تاسو د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي یو، دوه، یا حتی ډیر درمل اخلئ. مګر ایا تاسو د دومره ډیرو درملو اخیستو وروسته هم د خپل وینې فشار کنټرول کول ستونزمن ګڼئ؟ که داسې وي، نو د دې دلیل ممکن هغه څه نه وي چې هرڅوک یې معمولا په اړه فکر کوي. نن موږ د یو ځانګړي طبي حالت په اړه خبرې کوو چې کولی شي د وینې لوړ فشار رامینځته کړي چې په اسانۍ سره د درملو لخوا کنټرول نشي. دا هایپرالډوسټرونیزم دی. که څه هم نوم یو څه پیچلی دی، راځئ چې دا په ډیره ساده ډول درک کړو.

هایپرالډوسټرونیزم څه شی دی؟

په ساده ډول، هایپرالډوسټرونیزم زموږ په بدن کې د اډرینال غدود لخوا د "الډوسټرون" هورمون ډیر تولید دی.

اوس تاسو شاید فکر کوئ، دا اډرینال غدې څه دي؟ دا الډوسټرون هورمون څه شی دی؟

تصور وکړئ، زموږ په بدن کې د دوو پښتورګو پورته، دوه کوچني غدې شتون لري، لکه دوه کوچني کیپسونه. دا هغه څه دي چې موږ یې اډرینال غدې بولو. دا زموږ د انډروکرین سیسټم یوه خورا مهمه برخه ده. دا دوه کوچني غدې څو ډوله هورمونونه جوړوي چې زموږ د بدن د ورځني فعالیتونو لپاره اړین دي.

د دې غدودونو لخوا تولید شوی یو ځانګړی هورمون د الډوسټرون په نوم یادیږي. د دې هورمون اصلي دنده زموږ د وینې فشار تنظیم کول دي. دا زموږ په وینه کې د سوډیم او پوټاشیم کچه کنټرولولو سره دا کار کوي. دا هورمون زموږ په بدن کې د ترافیک پولیس افسر په څیر کار کوي چې په سړک کې ترافیک کنټرولوي.

نو، د هایپرالډوسټرونیزم په حالت کې، څه پیښیږي چې دا الډوسټرون هورمون په ډیر مقدار کې تولید کیږي. بیا زموږ په بدن کې د سوډیم اندازه زیاتیږي او د پوټاشیم اندازه کمیږي. د دې وروستۍ پایله د وینې لوړ فشار (هایپرټینشن) او په وینه کې د پوټاشیم ټیټه کچه (هایپوکلیمیا) ده.

د دې دوه اصلي ډولونه شتون لري.

ډاکټران دا حالت د لامل پورې اړه لري، په دوه اصلي ډولونو ویشي.

۱. لومړنی هایپرالډوسټرونیزم:دې ته "کونز سنډروم" هم ویل کیږي. دا پخپله د اډرینال غدود کې د ستونزې له امله رامینځته کیږي، کوم چې دوی د الډوسټرون هورمون ډیر تولیدوي. لامل یې پخپله د غدود دننه دی.

۲. ثانوي هایپرالډوسټرونیزم: دلته د اډرینال غدود سره کومه ستونزه نشته. مګر د بدن په بل ځای کې د ستونزې له امله، اډرینال غدې په ځواب کې هڅول کیږي او ډیر الډوسټرون تولیدوي.

څوک تر ټولو زیات په دې ناروغۍ اخته کیږي؟

دا ناروغي معمولا د 30 او 50 کلونو ترمنځ عمر لرونکي خلک اغیزمن کوي. څیړنې دا هم ښودلې چې دا ناروغي د نارینه وو په پرتله په ښځو کې یو څه ډیره عامه ده.

ځینې ​​څېړنې ښيي چې د وینې لوړ فشار لرونکي ۵٪ څخه تر ۱۰٪ پورې خلک ممکن لومړني هایپرالډوسټرونیزم ولري. متخصصین په دې باور دي چې تر ۲۵٪ پورې خلک چې د درملو په وړاندې مقاومت لرونکي لوړ فشار لري ممکن دا ناروغي ولري.

د دې نښې نښانې څه دي؟

ځینې ​​وختونه، که حالت ډېر نرم وي، ممکن هیڅ نښې نښانې ونلري. په هرصورت، ډیری خلک نښې نښانې رامینځته کوي.

په دې حالت کې لیدل کېدونکی اصلي او تر ټولو عام علامه د وینې لوړ فشار (هایپرټینشن) دی، په ځانګړې توګه د وینې لوړ فشار چې حتی د څو درملو کارولو سره هم کنټرول کول یې ستونزمن دي.

نورې نښې نښانې د دوو شیانو له امله رامینځته کیږي: د وینې لوړ فشار او د وینې د پوټاشیم ټیټه کچه (هایپوکلیمیا). راځئ چې دا نښې په روښانه توګه جلا کړو.

ولې د هایپرالډوسټرونیزم دا حالت رامنځته کیږي؟

لکه څنګه چې موږ مخکې بحث وکړ، د دې لاملونه د دوو اصلي ډولونو سره سم توپیر لري.

د لومړني هایپرالډوسټرونیزم لاملونه

دلته ستونزه پخپله د اډرینال غدې کې ده.

• تر ټولو عام لامل: ډیری وختونه، دا د غیر سرطاني تومور (اډرینل اډینوما) له امله رامینځته کیږي چې په اډرینال غدود کې وده کوي. دا سرطان نه دی، نو د اندیښنې لپاره هیڅ شی نشته. دا تومور د الډوسټرون هورمون ډیر تولیدوي.
• نور نادره لاملونه:
• یوازې د یوې اډرینال غدې لویوالی (یو اړخیز اډرینال هایپرپلاسیا).
• د سرطاني تومور (اډرینوکورټیکل کارسنوما) لخوا د الډوسټرون تولید (دا خورا نادره ده).
• یوه جینیاتي ناروغي چې له نسلونو څخه نسلونو ته لیږدول کیږي (د کورنۍ هایپرالډوسټرونیزم).

د ثانوي هایپرالډوسټرونیزم لاملونه

دلته د ادرینال غدې روغې دي. خو دوی د بل دلیل لپاره هڅول کیږي. اصلي دلیل یې پښتورګو ته د وینې کموالی دی .

د دې د پوهیدو لپاره، موږ باید په خپل بدن کې د یو ډیر په زړه پورې سیسټم په اړه لږ څه پوه شو چې د وینې فشار کنټرولوي. دا د رینین-انجیوټینسین-الډوسټرون سیسټم په نوم یادیږي.

دا د زنځیر غبرګون په توګه فکر وکړئ:

۱. کله چې زموږ د وینې فشار راټیټ شي یا زموږ په وینه کې سوډیم کم شي، زموږ پښتورګي یې احساسوي.

۲. بیا پښتورګي په وینه کې د "رینین" په نوم یو انزایم خوشې کوي.

۳. دا رینین د ځیګر لخوا تولید شوي "انجیوټینسینوجن" په نوم پروټین په "انجیوټینسین I" بدلوي.

۴. بیا، دا انجیوټینسین I "انجیوټینسین II" کیږي.

۵. په پای کې، دا انجیوټینسین II دی چې د وینې رګونو د تنګولو او د اډرینال غدود د الډوسټرون تولید لپاره هڅولو سره د وینې فشار زیاتوي.

اوس، په ثانوي هایپرالډوسټرونیزم کې، هغه څه پیښیږي چې د ځینې طبي حالت له امله، پښتورګو ته د وینې مقدار کمیږي. بیا پښتورګي په غلطۍ سره فکر کوي چې په بدن کې فشار ټیټ دی. نو، پښتورګي د مرستې غوښتنه کوي او دا سلسله ایز غبرګون پیل کیږي. په پایله کې، دوی د الډوسټرون هورمون ډیر تولیدوي، کله چې واقعیا ورته اړتیا نشته.

هغه شرایط چې پښتورګو ته د وینې رسولو کموي او د ثانوي هایپرالډوسټرونیزم لامل کیږي:

• د پښتورګو د شریانونو د بندیدو ناروغي.
• هغه شرایط چې په بدن کې د مایعاتو د راټولیدو لامل کیږي، لکه د زړه ناکامي.
• د ځيګر سيروزس.
• د نیفروټیک سنډروم، د پښتورګو ناروغي.

ډاکټر څنګه دا ناروغي تشخیصوي؟

کله چې تاسو خپل ډاکټر ته د خپلو نښو نښانو په اړه ووایاست، په ځانګړې توګه د وینې لوړ فشار چې د درملو لخوا کنټرول نه کیږي، هغه ممکن پدې حالت شک وکړي. بیا، دوی ممکن د دې تصدیق کولو لپاره څو ازموینې امر کړي.

۱. د وینې معاینات:

• که چیرې د وینې د الکترولیت معمول پینل د سوډیم کچه یو څه لوړه (هایپرناټریمیا) او د پوټاشیم ټیټه کچه (هایپوکلیمیا) وښيي، شک زیاتیږي.
• بیا، د وینې دوه ځانګړي معاینات شتون لري چې د دې حالت تشخیص لپاره کارول کیدی شي: د پلازما رینین غلظت (PRC) یا د پلازما رینین فعالیت (PRA) .
• که تاسو لومړني هایپرالډوسټرونیزم لرئ، ستاسو د رینین کچه (PRC او PRA) به د نورمال څخه ټیټه وي.
• که تاسو ثانوي هایپرالډوسټرونیزم لرئ، ستاسو د رینین کچه به د نورمال څخه لوړه وي.

۲. د الډوسټرون د فشار ازموینه:

• پدې ازموینه کې تاسو ته د یو څه وخت لپاره اضافي سوډیم (مالګه) ورکول شامل دي. دا کیدی شي هغه محلول وي چې تاسو یې د خولې له لارې اخلئ یا هغه مالګین محلول وي چې تاسو یې په رګ کې ورکوئ.
• بیا، ستاسو ادرار د 24 ساعتونو په اوږدو کې راټولیږي او په هغه ادرار کې د الډوسټرون اندازه اندازه کیږي.
• په یوه روغ کس کې، د سوډیم ډیر مصرف د بدن د الډوسټرون تولید کموي. په هرصورت، په هغه کس کې چې هایپرالډوسټرونیزم لري، دا نه کیږي.

۳. د انځور اخیستنې ازموینې:

• که چیرې د وینې معاینات تایید کړي چې تاسو لومړني هایپرالډوسټرونیزم لرئ، ستاسو ډاکټر به د علت موندلو لپاره د CT سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي سکین) په څیر ازموینې امر وکړي. دا کولی شي د اډرینال غدې کې د تومور معاینه وکړي.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

درملنه د ناروغۍ په لامل پورې اړه لري. په هرصورت، اصلي هدف ستاسو د وینې فشار کنټرولول دي.

• د لومړني هایپرالډوسټرونیزم لپاره چې د تومور له امله رامینځته کیږي:

ډیری وختونه، ډاکټران د تومور او اړونده غدې د جراحي لرې کولو سپارښتنه کوي.د دې جراحي وروسته د ډیری خلکو د وینې فشار او پوټاشیم کچه بیرته عادي حالت ته راځي. په هرصورت، ځینې خلک ممکن د جراحي وروسته د وینې لوړ فشار ته دوام ورکړي، او دوی به اړتیا ولري چې درمل واخلي.

• د نورو لاملونو او ثانوي هایپرالډوسټرونیزم لپاره:

په دې قضیو کې، درملنه د درملو سره ده. همدارنګه، که دا یو ثانوي حالت وي، نو دا اړینه ده چې د اصلي ناروغۍ درملنه وشي (د بیلګې په توګه، د زړه ناروغي).

د دې هدف لپاره ځینې خورا عام کارول شوي درمل دا دي:

• سپیرونولاکتون (سپیرونولاکتون – الډاکټون®)
• اپلیرینون (اپلیرینون – انسپرا®)
• امیلورایډ (امیلورایډ - میډامور®)

د درملنې وروسته به څه پیښ شي؟ او پیچلتیاوې به یې څه وي؟

د دې حالت وړاندوینه، یعني راتلونکې حالت، په لامل پورې اړه لري.

لومړني هایپرالډوسټرونیزم معمولا ډیر ښه زغمل کیږي که چیرې په وخت تشخیص شي او په سمه توګه درملنه وشي . په ثانوي هایپرالډوسټرونیزم کې، پایله پدې پورې اړه لري چې ایا اصلي حالت کنټرول کیدی شي.

هغه اصلي پیچلتیاوې چې پدې حالت کې رامینځته کیدی شي د اوږدې مودې لپاره د وینې لوړ فشار غیر کنټرول کیدو له امله رامینځته کیږي. دا د زړه او رګونو سیسټم پورې اړوند جدي ستونزې دي.

له همدې امله، د وینې فشار په سمه توګه کنټرول کول خورا مهم دي.

ایا د دې حالت مخه نیول کیدی شي؟

په ډیری مواردو کې، موږ د دې حالت د مخنیوي لپاره هیڅ نشو کولی. ځکه چې دا زموږ په بدن کې د بدلونونو له امله رامینځته کیږي. مګر غوره خبره دا ده چې یوځل چې تشخیص شي، درملنه یې کیدی شي او د پیچلتیاوو مخه نیول کیدی شي.

هایپرالډوسټرونیزم، الډوسټرون، اډرینال غدې، د کان سنډروم، د وینې لوړ فشار، لوړ فشار، فشار، پوټاشیم، سوډیم، پښتورګي، هورمونونه