هغه خوښۍ چې تاسو یې احساس کوئ کله چې تاسو خپلې کورنۍ ته یو نوی اضافه ګورئ، الفاظ نشي بیانولی. مګر ځینې وختونه، په ناڅاپي ډول، دا کوچنيان کولی شي ځینې روغتیایی ستونزې رامینځته کړي. نن ورځ، موږ د هغه حالت په اړه خبرې کوو چې کولی شي نوي زیږیدلي ماشومان اغیزمن کړي، یو څه جدي، مګر یو چې موږ ټول باید ترې خبر شو. دا HIE، یا هایپوکسیک-اسکیمیک انسیفالوپیتي ده.
HIE (هایپوکسیک-اسکیمیک انسیفالوپیتي) څه شی دی؟ راځئ چې په سمه توګه یې درک کړو.
په ساده ډول، HIE (هایپوکسیک-اسکیمیک انسیفالوپیتي) د دماغ یو ټپ دی چې دماغ ته د اکسیجن او وینې رسولو د نشتوالي له امله رامینځته کیږي. یوازې فکر وکړئ، زموږ د بدن د هر غړي په څیر، دماغ هم د فعالیت لپاره اکسیجن او مغذي موادو ته اړتیا لري. دا د وینې له لارې دماغ ته لیږدول کیږي. که چیرې دا عرضه په هر ډول ګډوډ شي، د دماغ حجرو ته زیان رسیدل پیل کیږي. دا هغه څه دي چې HIE دي.
دا حالت اکثره نوي زیږیدلي ماشومان اغیزمن کوي ، په ځانګړې توګه که چیرې د زیږون پرمهال پیچلتیاوې شتون ولري. په هرصورت، ځینې وختونه لوی ماشومان او لویان هم کولی شي HIE رامینځته کړي که چیرې جدي تنفسي ستونزه وي، لکه ډوبیدل .
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې HIE یوه جدي او احتمالي ژوند تهدیدونکې ناروغي ده. نو که تاسو فکر کوئ چې ستاسو ماشوم د HIE نښې لري، نو تاسو باید سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
تاسو ممکن اوریدلي وي چې ستاسو ډاکټر د دې HIE حالت لپاره نور نومونه کاروي. د مثال په توګه:
- د زیږون ساه بندیدل
- د نوي زیږیدلي ماشوم انسیفالوپیتي
- د زیږون وروسته هایپوکسیا
مهمه نه ده چې تاسو دا په کوم نوم یادوئ، دا ورته حالت دی.
آیا د HIE مختلف ډولونه شته؟ تاسو د دې حالت شدت څنګه ارزوئ؟
هو، ډاکټران د ماشوم د تشخیص له مخې HIE طبقه بندي کوي. دا په عمده توګه په دریو کټګوریو ویشل شوي دي : معتدل، متوسط، او شدید . دا طبقه بندي کولی شي معلومه کړي چې د ماشوم عصبي سیسټم به څنګه اغیزمن شي.
خو په یاد ولرئ، حتی که HIE نرم وي، دا یو طبي بیړنی حالت دی . ځکه چې د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوو مخنیوي لپاره سمدستي درملنه اړینه ده. ډاکټر به وکولی شي ستاسو د ماشوم د حالت لپاره غوره توضیحات درکړي. بیا تاسو کولی شئ خپل ذهن جوړ کړئ او مخ په وړاندې لاړ شئ.
دا حالت څومره عام دی؟
د احصایو له مخې، HIE د هرو ۱۰۰۰ زیږیدلو ماشومانو څخه د ۱ څخه تر ۶ پورې اغیزمن کوي. حتی په متحده ایالاتو کې لکه هیواد کې، هر کال شاوخوا ۹۰۰۰ څخه تر ۱۲۰۰۰ نوي زیږیدلي ماشومان له دې ناروغۍ سره مخ کیږي. که څه هم په سریلانکا کې د دقیقو احصایو موندل ګران دي، دا هغه حالت نه دی چې له پامه غورځول کیدی شي.
د HIE نښې نښانې څه دي؟ په نوي زیږیدلي ماشوم کې څنګه؟
که چیرې یو نوی زیږیدلی ماشوم معتدل یا متوسط HIE ولري، نښې نښانې لکه:
- بدن یا سست او بې ژونده وي ("هایپوټونیا") یا سخت او تنګ ("هایپرټونیا") .
- د شیدو څښلو کې مشکل.
- تل ستړی چلند ښودل.
- بې دلیله دوامداره ژړا، بې آرامي.
- په کمزوري ډول ژړل.
- د پوستکي، ګوتو او شونډو رنګ ژیړ، نیلي یا خړ رنګ ("سیانوسس") .
که چیرې HIE شدید وي، نښې یې ډیرې شدیدې وي:
- حتی که تاسو یې لمس کړئ یا غږ وکړئ ، تقریبا هیڅ غبرګون نشته .
- ډېر کمزوري غبرګونونه.
- د تنفس غیر معمولي نمونې (د مثال په توګه، چټک تنفس، د ساه لنډۍ).
- د زړه بې نظمه ضربان یا ډېر ورو زړه ضربان.
- قبضې .
- د شعور له لاسه ورکول.
مهم: که ستاسو ماشوم د دې نښو نښانو څخه کوم یو ولري، نو سمدلاسه یې نږدې روغتون ته بوځئ یا 911 ته زنګ ووهئ . حتی که HIE نرم ښکاري، دا یو بیړنی حالت دی. چټکه درملنه ترټولو مهمه خبره ده.
د HIE لاملونه څه دي؟
د HIE اصلي لامل دماغ ته د اکسیجن او وینې رسولو نشتوالی دی. دا په څو لارو ترسره کیدی شي.
د رحم په داخل کې د جنین د ودې په جریان کې HIE د لاندې دلیلونو له امله رامنځته کیدی شي:
- د نازېږېدلي ماشوم د زړه یا سږو غیر معمولي وده یا فعالیت.
- مور انتان لري (لکه توکسوپلاسموسس یا CMV).
- د امیندواره مور د وینې فشار کې ډیر زیاتوالی یا کمښت.
- د امیندواره مور په وینه کې د اکسیجن کچه کمه شوې.
که چیرې د امیندوارۍ یا زیږون پرمهال کوم پیچلتیاوې شتون ولري، نو ماشوم د HIE د پراختیا لوړ خطر سره مخ دی. د مثال په توګه:
- د رحم تار، چې د جنین له زیږون دمخه د مهبل څخه راوځي ("د تار غځیدل").
- د ناف د تار فشار یا د وینې جریان بندیدل.
- د پلاسینټل خلاصیدل.
- د رحم ماتیدل.
- پلاسینټا پریوییا (د رحم د غاړې پوښل).
په لویو ماشومانو او لویانو کې د HIE (ساه اخیستلو ستونزه) لاملونه عبارت دي له:
- د زړه د تال اختلالات ("اریتمیا").
- ساه بندېدل (د مثال په توګه ډوبېدل، زندۍ کېدل - 'ساه بندېدل').
- د درملو یا درملو ډیر استعمال.
- زهري کول (د مثال په توګه د پارې زهري کول).
- په صدمه کې تلل.
څوک د HIE د زیات خطر سره مخ دي؟
یو نوی زیږیدلی ماشوم ممکن د HIE د خطر سره مخ وي که چیرې:
- د زیږون پر مهال د کم وزن سره زیږیدل.
- د مهبل د مایع ککړتیا.
- د جنین د ودې ځنډ (په ځانګړي توګه د ځینو غړو نیمګړی وده، لکه سږي).
امیندواره مور د زیږون پرمهال د اختلاطاتو له زیاتوالي سره مخ وي، چې شرایط یې په لاندې ډول دي:
- د امیندوارۍ پرمهال د وینې لوړ فشار ("پریکلامپسیا").
- د امیندوارۍ شکر.
- اوږدمهاله کار.
- د مخدره توکو کارول.
د HIE احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟ ایا دا خطرناک دي؟
HIE یوه ډېره جدي ناروغي ده، ممکن حتی وژونکې هم وي. سربېره پردې، دماغ ته دایمي زیان کولی شي د اوږدمهاله پیچلتیاوو لامل شي. ځینې یې دا دي:
- د پرمختګ ځنډ : په خبرو کولو او تګ کې ځنډ.
- د ودې ستونزې.
- د اورېدو یا لید نیمګړتیا.
- د ادراکي فعالیت ستونزې، فکري معلولیت .
- د تمرکز مشکل.
- مرۍ .
- د دماغي فلج .
- پرله پسې انتانات.
ډیری دا پیچلتیاوې سمدلاسه نه څرګندیږي. دا ممکن یوازې هغه وخت څرګند شي کله چې ستاسو ماشوم ښوونځی پیل کوي. که ستاسو ماشوم د خپل عمر لپاره د ودې مرحلې نه پوره کوي، یا په ټولګي کې د زده کړې ستونزه لري، سمدلاسه ډاکټر وګورئ.
ډاکټران څنګه په سمه توګه د HIE تشخیص کوي؟
ځکه چې HIE یو طبي بیړنی حالت دی، ډاکټران د ماشوم له زیږون دمخه او وروسته د دې ناروغۍ نښو ته ډیر پام کوي. دا د دې لپاره دی چې ډاډ ترلاسه شي چې د ماشوم دماغ کافي اکسیجن او وینه ترلاسه کوي. که چیرې د زیږون پرمهال کومه ستونزه وي، ډاکټران چمتو دي چې د ماشوم رسمي تشخیص دمخه د دې ناروغۍ درملنه وکړي.
د HIE د تشخیص لپاره، ډاکټر به بشپړ فزیکي معاینه ترسره کړي. دوی به نښې نښانې وګوري او د تشخیص تایید لپاره به څو ازموینې امر وکړي.
په نویو زیږیدلو ماشومانو کې د HIE لپاره، دا ازموینې د ماشوم له زیږون دمخه او وروسته ترسره کیدی شي:
- د نازېږېدلي ماشوم د زړه څارنه.
- د پلاسینټا د وینې معاینه.
- د نوي زیږیدلي ماشوم د هوساینې ارزونه ( `اپګار سکور` ).
- د ناف په تار کې د وینې او ګاز کچه معاینه کول.
- د انځور اخیستنې ازموینې لکه 'الټراساؤنډ' یا 'MRI' (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ) .
- د EEG (الیکټروانسفالوګرام) ازموینه (د دماغ د بریښنایی فعالیت اندازه کولو لپاره).
د وینې اضافي معاینات ډاکټرانو سره مرسته کوي چې پوه شي چې HIE د ماشوم په نورو ارګانونو څنګه اغیزه کوي.
د HIE لپاره درملنې کومې دي؟ (درملنه)
ډاکټران د HIE درملنه په لاندې لارو کوي:
- د ماشوم د بدن سړه کول (د درملنې هایپوترمیا) او بیا یې عادي تودوخې ته راستنول کولی شي دماغ ته د نور زیان مخه ونیسي.
- کله چې ماشوم په روغتون کې وي ، EEG د قبضاتو د څارنې لپاره کارول کیږي، او د قبضاتو د مخنیوي لپاره درمل ورکول کیږي.
- دماغ ته د وینې او اکسیجن جریان ښه کول،د اصلي لامل ملاتړ کوونکی درملنه (د مثال په توګه، د مخ ماسک یا د پزې کانولا له لارې اضافي اکسیجن چمتو کول).
که چیرې د ماشوم د ودې سره سم پیچلتیاوې رامینځته شي، نو ممکن اضافي ملاتړ ته اړتیا وي. پدې کې شامل دي:
- فزیکي درملنه یا حرفوي درملنه.
- د وینا درملنه.
- د ماشومتوب د لومړنیو زده کړو پروګرامونه.
- مرستندویه وسایل لکه عینکې یا د اورېدو وسایل.
ایا د درملنې څخه جانبي عوارض شتون لري؟
د قبضې درمل ځینې جانبي عوارض لرلی شي. دا د درملو ډول پورې اړه لري چې ورکول کیږي. د درملنې پیل کولو دمخه، د خپل ماشوم ډاکټر سره د دې جانبي عوارضو او د کومو نښو نښانو په اړه خبرې وکړئ چې باید ورته پام وشي. "درملنه هایپوترمیا" (د بدن د یخولو لپاره درملنه) هم جانبي عوارض رامینځته کولی شي، لکه د وینې د پلیټلیټ ټیټوالی.
د درملنې وروسته د ماشوم د روغیدو لپاره به څومره وخت ونیسي؟
هغه ماشومان چې یوازې لږې نښې نښانې لري او دماغ ته هیڅ زیان نه لري معمولا په دوو اونیو کې په بشپړه توګه روغ کیږي. په هرصورت، که چیرې حالت شدید وي، نو د ژوند لپاره پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي، چې اوږدمهاله مدیریت ته اړتیا لري.
که زما ماشوم HIE ولري، زه باید څه تمه ولرم؟ امکانات څه دي؟
د HIE حالت شدت د ماشوم راتلونکی ټاکي. څیړنې ښیي چې د HIE سره د 20٪ څخه تر 50٪ پورې ماشومان مړه کیږي . همدارنګه، د 25٪ څخه تر 60٪ پورې د اوږدمهاله عصبي اختلالاتو یا د زده کړې معلولیتونه رامینځته کوي، لکه دماغي فالج یا مرۍ .
په هرصورت، په ځینو مواردو کې، HIE په بشپړه توګه درملنه کیدی شي. هرڅومره ژر چې د HIE درملنه وشي او د دماغ زیان مخه ونیول شي، هومره ښه پایله به ولري. په هرصورت، موږ باید پوه شو چې هر ماشوم به په بشپړ ډول روغ نشي.
که چیرې HIE شدید وي، د ماشوم د ژوند تمه ممکن لنډه شي. هغه ماشوم چې د دماغ شدید زیان ولري ممکن په ماشومتوب یا د ماشومتوب په لومړیو کې مړ شي. معتدل HIE معمولا د ژوند تمه اغیزه نه کوي. متوسط HIE ممکن د ژوند تمه لنډه کړي یا نه. ډیری ماشومان چې معتدل او متوسط HIE لري د ژوند تمه نورمال لري. د ژوند ګواښونکي پایلو کمولو لپاره ملاتړي درملنې شتون لري.
ایا د HIE د مخنیوي لپاره لارې شته؟
له بده مرغه، د HIE مخنیوی تل نشي کېدای.
خو، تاسو کولی شئ د امیندوارۍ په جریان کې د منظم معایناتو په کولو سره د HIE د پراختیا خطر کم کړئ. ستاسو ډاکټر به تاسو ته د خوندي پاتې کیدو او ښه روغتیا ساتلو په اړه مشوره درکړي. خو، مهمه نده چې تاسو د امیندوارۍ په جریان کې څومره روغ یاست، HIE بیا هم پیښ کیدی شي.
همدارنګه، د مخدره توکو د کارولو کنټرول خورا مهم دی ترڅو د هغو پیچلتیاوو مخه ونیول شي چې کولی شي تاسو او ستاسو ماشوم اغیزمن کړي.
د لویو ماشومانو او لویانو لپاره، تاسو کولی شئ د احتمالي خطرناکو فعالیتونو کې د ښکیلتیا دمخه د خوندیتوب احتیاطي تدابیرو په نیولو سره د HIE مخنیوي کې مرسته وکړئ. د مثال په توګه، که تاسو لامبو وهئ، یوازې هغه ځای کې لامبو وهل چیرې چې د ژوند ساتونکی شتون لري کولی شي د ډوبیدو مخنیوي کې مرسته وکړي.
څه وخت باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که ستاسو ماشوم د خپل عمر لپاره د ودې مرحلې نه پوره کوي، یا که دوی د ودې په وخت کې د پیچلتیاو نښې نښانې ښیې، د خپل ماشوم ډاکټر وګورئ. که ستاسو ماشوم د مور په شیدو ورکولو کې ستونزه لري، نو ډاکټر وګورئ.
کله باید د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ؟
که تاسو، ستاسو ماشوم، یا څوک چې تاسو یې پیژنئ دا د HIE نښې نښانې ولرئ، سمدلاسه 911 ته زنګ ووهئ او نږدې بیړني خونې ته لاړ شئ:
- تنفس کې ستونزه.
- یوه قبضه.
- که چیرې پوستکی ژیړ، نیلي یا خړ ښکاري.
- د شعور له لاسه ورکول (بې هوښه کېدل).
له ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر څخه دا ډول پوښتنې وکړئ:
- HIE څومره جدي دی؟
- آیا زما د ماشوم دماغ زیانمن شوی دی؟
- د کومو پیچلتیاوو څخه باید ځان وساتم؟
- ایا د درملنې کوم جانبي عوارض شته؟
- زما ماشوم به کله له روغتون څخه د وتلو توان ولري؟
- کله باید د خپل ماشوم د روغتیا څارنې لپاره راشم؟
په پای کې، د والدینو لپاره یو کوچنی پیغام
زه پوهېږم چې مور یا پلار څومره ویره او اندیښنه احساسوي کله چې دوی پوه شي چې یو نوی زیږیدلی ماشوم HIE (هایپوکسیک-اسکیمیک انسیفالوپیتي) لري. تاسو کولی شئ ډیر بې وسه احساس وکړئ ځکه چې طبي ټیم ټوله ورځ سخت کار کوي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې د ماشوم دماغ کافي اکسیجن او وینه ترلاسه کوي.
په دې موده کې، ستاسو ډاکټر به تاسو ته ستاسو د ماشوم د حالت په اړه تازه معلومات درکړي . دوی ستاسو د هرې پوښتنې ځوابولو لپاره شتون لري. همدارنګه، ځان د یوې قوي ملاتړ ډلې سره محاصره کړئ، لکه ستاسو کورنۍ او ملګري، ترڅو تاسو سره د دې ننګونې تجربې څخه تیرولو کې مرسته وکړي. که اړتیا وي، د رواني روغتیا مشاور سره خبرې کول هم خورا ښه مرسته کیدی شي. په یاد ولرئ چې تاسو یوازې نه یاست.
` هایپوکسیک-اسکیمیک انسیفالوپیتي، HIE، دماغ ته د اکسیجن کمښت، دماغ ته د وینې رسولو کموالی، نوي زیږیدلي ماشومان، د زیږون ساه بندیدل، د دماغ زیان، د ودې ځنډونه
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم