تاسو شاید لیدلي وي چې کله یو ماشوم یا حتی یو بالغ د تنفس کولو لپاره مبارزه کوي، د دوی د سینې یا غاړې ځینې برخې د هر ساه سره دننه خوا ته راښکته کیږي. په طبي اصطلاح کې، دا د بیرته راګرځیدو په نوم پیژندل کیږي. نن، راځئ چې د دې په اړه وغږیږو چې دا څه معنی لري، ولې پیښیږي، او کله باید د اندیښنې لامل وي.
بیرته اخیستل په حقیقت کې څه دي؟
په ساده ډول، بیرته راګرځیدل هغه وخت پیښیږي کله چې ستاسو د پسونو او غاړې ترمنځ یا شاوخوا پوټکی دننه خوا ته راښکته شي کله چې تاسو تنفس کوئ. دا یو روښانه نښه ده چې سړی د تنفس کولو لپاره مبارزه کوي.. د دروند وزن پورته کولو په څیر، د دوی بدن په غیر معمولي ډول سخت کار کوي ترڅو هوا سږو ته راوباسي. تاسو ممکن دا په ماشومانو یا ماشومانو کې لیدلي وي، چیرې چې د دوی سینه د هرې ساه اخیستلو سره ډوبیږي.
موږ په نورمال ډول څنګه تنفس کوو؟
د بیرته راګرځیدو په بشپړه توګه پوهیدو لپاره، موږ باید وګورو چې موږ څنګه په نورمال ډول تنفس کوو. دا د مایع پورته ایستلو لپاره د تنې کارولو په څیر فکر وکړئ.
ستاسو د سینې او ګېډې ترمنځ یوه لویه او فلیټ عضله ده چې ډایفرام نومیږي. سربیره پردې، ستاسو د پسونو ترمنځ کوچني عضلات شتون لري.
کله چې تاسو ساه اخلئ، ډایفرام ښکته خوا ته حرکت کوي، او ستاسو د پسونو ترمنځ عضلات د پسونو پنجره یو څه پورته او بهر ته کشوي. دا ستاسو د سینې د غار دننه ځای زیاتوي. په پایله کې، د سږو دننه فشار راټیټیږي، او بهر هوا په طبیعي ډول سږو ته راښکته کیږي - په مؤثره توګه د خلا اغیز رامینځته کوي. په نورمال شرایطو کې، دا په اسانۍ سره پیښیږي.
ولې بیرته راګرځیدل واقع کیږي؟
تصور وکړئ چې یو څوک د تنفس کولو لپاره مبارزه کوي. دا ډیری وخت پیښیږي ځکه چې د سږو ته تلونکي هوایی لارې بندې وي، یا سږي د انتان سره مبارزه کوي.
کله چې تنفس ستونزمن شي، هغه لومړني عضلات چې معمولا د تنفس لپاره مسؤل وي - لکه ډایفرام او ستاسو د پسونو ترمنځ انټرکوسټل عضلات - نور دومره کافي ندي چې ستاسو سږي ورته اړتیا لري هوا راوباسي.
بیا څه پیښیږي؟ ستاسو بدن هڅه کوي چې اضافي عضلات د مرستې لپاره استخدام کړي. په ځانګړي توګه، ستاسو په غاړه کې عضلات، ستاسو د پسونو ترمنځ ژور عضلات، او د اوږو عضلات د هڅو سره یوځای کیږي.
لکه څنګه چې دا اضافي عضلات په زور او چټکۍ سره انقباض کوي، دوی پوستکي او نرم نسجونه دننه خوا ته کشوي. دا داخلي کشش حرکت هغه څه دي چې موږ یې په کلینیکي ډول د بیرته راګرځیدو په توګه تعریف کوو.
په لنډه توګه، د بیرته راګرځیدو لیدل پدې معنی دي چې ستاسو بدن د 'اضطراري تقویې ټیم' ته بلنه ورکوي ترڅو هوا ستاسو سږو ته فشار ورکړي!
تاسو چیرته کولی شئ بیرته اخیستل وګورئ؟
انقباض په مختلفو سیمو کې څرګندیدای شي. موقعیت اکثرا موږ ته د تنفسي ستونزې د ماهیت په اړه نښې راکوي.
- د غاړې لاندې انقباض: پوستکی د پسونو د پنجرې لاندې دننه خوا ته راښکته کیږي، چیرته چې ګېډه د سینې سره یو ځای کیږي. دا معمولا په ماشومانو کې لیدل کیږي.
- د پسونو ترمنځ د غاړې انتشار: د پسونو ترمنځ پوستکی دننه خوا ته کش شوی، چې پسونه یې په څرګند ډول څرګند ښکاري.
- سوپراکلاویکولر انتشار: د غاړې د هډوکي (کلیویکل) پورته او د غاړې په بنسټ کې ځایونه دننه خوا ته کشوي.
- د بدن د تناسلي برخې پورته یا لاندې پوستکی (د سینې په مرکز کې فلیټ هډوکی) دننه خوا ته کشېږي.
تاسو ممکن په یو وخت کې یو یا څو دا ووینئ. څومره چې دا بیرته راګرځیدل ډیر څرګند وي، د تنفس مشکل همدومره شدید وي.
د بیرته راګرځیدو لاملونه څه دي؟
د تنفسي انقباض پخپله یوه ناروغي نه ده؛ دا یوه کلینیکي نښه ده. دا د هر هغه حالت سره پیښ کیدی شي چې د تنفسي ستونزو لامل کیږي. عام لاملونه، په ځانګړې توګه په ماشومانو کې، پدې کې شامل دي:
- برونکیوالیتس: د سږو د کوچنیو هوایی لارو التهاب، چې معمولا د دوه کلونو څخه کم عمر لرونکي ماشومان اغیزمن کوي، معمولا د ویروس انتان له امله رامینځته کیږي.
- اسما: هغه حالت چې د هوا لارې پړسوب او تنګېږي، چې ساه اخیستل ستونزمن کوي.
- سینه بغل: په سږو کې یو انتان چې د میکروبونو له امله رامینځته کیږي.
- کروپ: د غږ بکس او د پورتنۍ تنفسي لارې التهاب، چې د ټوخي په واسطه مشخص کیږي.
- د بهرني بدن تمایل: که چیرې یو ماشوم په ناڅاپي ډول یو کوچنی لوبو یا خوراکي توکي تنفس کړي. دا یو طبي بیړنی حالت دی!
- نور لاملونه: د زړه ځینې ناروغۍ یا شدید الرجیک عکس العملونه (انافیلیکسس) هم کولی شي د زړه د بیرته راګرځیدو لامل شي.
په لویانو کې، دا نښې نښانې د COPD (د سږو د اوږدې مودې بندیدو ناروغي)، شدید سینه بغل، یا د زړه د ناکامۍ په څیر شرایطو کې هم څرګندیدلی شي.
د Retractions تر څنګ باید څه په پام کې ونیسو؟ کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که تاسو بیرته راګرځیدنه وګورئ، نو دا د پام وړ خبره نه ده، ځکه چې دا په څرګنده توګه ښیي چې ستاسو بدن د اکسیجن ترلاسه کولو لپاره مبارزه کوي.
د دې سره تړلو نښو نښانو لپاره وګورئ:
- چټک تنفس (تاکیپینیا): که څه هم عادي کچه د عمر له مخې توپیر لري، خو د معمول په پرتله د پام وړ چټک تنفس د اندیښنې وړ خبره ده.
- د پزې سوری: د هرې ساه اخیستلو سره د پوزې سوری د پام وړ پراخیږي.
- د ساه ایستلو پر مهال د زنګ وهلو غږ کول: د ساه ایستلو پر مهال د زنګ وهلو غږ کول.
- د ساه بندۍ غږ: د ساه اخیستلو پر مهال د شپېلۍ غږ.
- ټوخی کول.
- سیانوسیس: که شونډې، ژبه، یا نوکان نیلي شي. دا یوه مهمه نښه ده چې بدن کافي اکسیجن نه ترلاسه کوي. دا یو طبي بیړنی حالت دی! سمدلاسه بیړنۍ پاملرنه وغواړئ.
- په چلند کې بدلونونه: ناسم خواړه، ډېر سستي، یا ډېر ژر ژر خپه کېدل.
- تبه.
تر ټولو مهم: که ستاسو ماشوم د بیرته راګرځیدو نښې ښکاره کړي، په ځانګړې توګه که دوی ډیر کوچني وي، نو سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ. متخصصین اړتیا لري چې اصلي لامل وپیژني او سمه درملنه پیل کړي.
سمدلاسه د بیړنۍ مرستې غوښتنه وکړئ که چیرې:
- ماشوم د ۳ میاشتو څخه کم عمر لري.
- د شونډو شاته کېدل د نیلي شونډو یا د تنفسي ستونزو سره مل وي.
- ماشوم دومره سخت تنفس کوي چې په عادي ډول خبرې یا ژړا نشي کولی.
- د تنفس کچه خورا لوړه ده.
- ماشوم په خطرناکه توګه کمزوری، ګوډ، یا بې ځوابه ښکاري.
په کور کې څه کولی شئ؟
څرنګه چې بیرته اخیستل د یوې اساسي طبي ستونزې نښه ده، نو ستاسو په کور کې انتخابونه محدود دي. لومړنی هدف د مسلکي طبي مرستې ترلاسه کول دي.
مګر، د طبي مرستې په تمه، تاسو کولی شئ:
- ارام اوسئ: ستاسو اندیښنه کولی شي ماشوم ډیر ویره کړي، کوم چې کولی شي د دوی د تنفس تکلیف زیات کړي.
- ماشوم ته تسلیت ورکړئ: په نرمۍ سره خبرې وکړئ او په ټینګه یې ونیسئ.
- یو آرام حالت ومومئ: ډیری وختونه، مستقیم ناست تنفس اسانه کوي.
- که ماشوم د سالنډۍ ناروغي ولري: د دوی د ډاکټر لخوا مخکې له مخکې وړاندیز شوي د راحت ورکوونکي تنفس کونکي څخه کار واخلئ.
- د تبې لپاره: تاسو کولی شئ د عمر سره سم د تبې کمولو درمل لکه پاراسیټامول وکاروئ که چیرې ستاسو ډاکټر مخکې له مخکې مشوره درکړې وي.
- چاپیریال پاک کړئ: د لوګي، دوړو، یا نورو الرجینونو سره مخ کیدل کم کړئ.
هیڅکله د روغتیا پاملرنې مسلکي لخوا د مخکینۍ طبي لارښوونې پرته درمل یا درملنه مه کوئ. د نیروګي لنکا لخوا تاسو ته راوړل شوی.
ډاکټران دا حالت څنګه ارزوي او درملنه یې څنګه کوي؟
کله چې تاسو خپل ماشوم ډاکټر ته بوځئ، لومړی ګام یې بشپړه فزیکي معاینه ده.
- د تنفس د نمونو څارنه: ستاسو ډاکټر به د تنفس سرعت وڅاري او د بیرته راګرځیدو لپاره به وګوري (چیرې چې پوټکی د پسونو، غاړې هډوکي یا غاړې شاوخوا راښکته کیږي).
- د سینې غږ اوریدل: د سټیتوسکوپ په کارولو سره، ډاکټر به ستاسو د ماشوم سږو ته غوږ ونیسي ترڅو د ساه بندۍ یا نورو غیر معمولي تنفسي غږونو کشف کړي.
- د نبض اکسیمیتري: ستاسو د ماشوم د اکسیجن د اشباع کچه اندازه کولو لپاره یو کوچنی، بې درده وسیله په ګوته یا غوږ کې ایښودل کیږي.
- تشخیصي امیجنگ: که اړتیا وي، د سینه بغل په څیر شرایطو د پیژندلو لپاره د سینې ایکس رې امر کیدی شي.
- لابراتواري معاینات: ځینې وختونه، د وینې معاینې یا د پوزې معاینې ته اړتیا لیدل کیدی شي ترڅو د تکلیف اصلي لامل په ګوته شي.
درملنه د بیرته راګرځیدو ځانګړي لامل سره سم تنظیم شوې ده:
- باکتریایي انتانات (د مثال په توګه، سینه بغل): ډاکټر ممکن انټي بیوټیکونه تجویز کړي.
- ویروسي انتانات (د مثال په توګه، برونچیولایټس): د ویروسي انتاناتو لپاره مستقیم درملنه نشته؛ پرځای یې، موږ په ملاتړي پاملرنې تمرکز کوو، لکه د اضافي اکسیجن یا IV مایعاتو چمتو کول پداسې حال کې چې بدن د ویروس سره مبارزه کوي.
- د ساه لنډۍ: درملنه کې ممکن د تنفسي لارې خلاصولو لپاره د نیبولائزیشن یا د ساه اخیستلو ماشین کارول شامل وي.
- د تنفسي ستونزو شدیده ستونزه: که چیرې د اکسیجن کچه ټیټه وي، ستاسو ماشوم ممکن د اکسیجن درملنې او نږدې څارنې لپاره روغتون ته د داخلېدو اړتیا ولري.
تر ټولو مهم ګام د وخت او دقیق تشخیص دی ترڅو په وخت او مؤثره درملنه یقیني شي.
کلیدي ټکي
موږ د بیرته اخیستلو په اړه ډیر څه پوښلي دي. دلته ستاسو لپاره خورا مهم ټکي دي چې باید په یاد ولرئ:
- د تنفس په وخت کې د پوستکي د راښکته کېدو ځای، د تنفس کولو پرمهال د پوستکي د راښکته کېدو څرګند نښه ده چې ستاسو ماشوم د تنفس کولو لپاره سخت کار کوي او د هوا لپاره مبارزه کوي.
- دا پخپله ناروغي نه ده، بلکې یوه علامه ده چې د تنفسي ستونزو ښودنه کوي.
- دا معمولا په هغو ماشومانو کې لیدل کیږي چې د برونچیولایټس، اسما، یا سینه بغل په څیر ناروغۍ لري.
- د خبرداري نښو ته پام وکړئ: د تنفس کچه لوړه، د پزې غوړېدل، د ګنډل غږونه، یا د شونډو نیلي رنګ.
- که تاسو د بدن د غړو د بیرته راګرځیدو نښې وګورئ - په ځانګړي توګه په ماشوم کې - سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ. ارام اوسئ، مګر مسلکي ارزونه مه ځنډوئ.
- تل د خپل ډاکټر لارښوونې او د درملنې پلان په دقت سره تعقیب کړئ.
په یاد ولرئ، هیڅکله د خپل ماشوم د تنفس په بڼه کې بدلونونه له پامه مه غورځوئ. ژر تر ژره طبي پاملرنه کولی شي په مؤثره توګه د تنفس ډیری ستونزې حل کړي. د نیروګي لنکا څخه ستاسو او ستاسو کورنۍ ته د ښې روغتیا هیله!
کلیدي کلمې: تنفسي تکلیف، بیرته راګرځیدل، د تنفس کولو سختوالی، د ماشومانو پاملرنه، د تنفس ستونزې، برونچیولیتس، سینه بغل، د ساه لنډۍ
