آیا ستاسو ماشوم د تنفس کولو پر مهال عجیب غږ کوي؟ راځئ چې د لارینګومالاسیا په اړه زده کړه وکړو!

آیا تاسو کله ناکله د خپل کوچني ماشوم د تنفس کولو پر مهال د شپېلۍ یا ټیټ چیغې غږ اورئ؟ دا عادي خبره ده چې والدین یو څه اندیښمن وي کله چې دوی دا په نوي زیږیدلو ماشومانو کې ویني. مګر ډیری وختونه، دا هیڅ جدي خبره نه ده . نن ورځ، موږ د لارینګومالاسیا په نوم د یوې ناروغۍ په اړه خبرې کوو، کوم چې کولی شي دا لامل شي، او په ماشومانو کې عام دی.

لارینګومالاسیا څه شی دی؟

په ساده ډول، لارینګومالاسیا زموږ د ماشوم د غږ بکس په رګ کې یو څه کمزوری دی. دا پیښیږي ځکه چې د غږ بکس پورته نرم نسج یو څه کمزوری دی، او کله چې ماشوم تنفس کوي، دا نسج په لنډمهاله توګه د ساه بندۍ په لور راښکته کیږي. دا د بالون په څیر فکر وکړئ چې خوله یې یو څه خلاصه وي، کله چې هوا بهر شي نو غږ کوي. دا اصلي دلیل دی چې ولې نوي زیږیدلي ماشومان د تنفس کولو پرمهال غږ کوي.

موږ دې غږ ته د لوړ غږ (سټرایډر) غږ وایو. دا غږ ډیری وخت هغه وخت اوریدل کیږي کله چې ماشوم ساه اخلي. ډیری وخت، دا خطرناک حالت نه دی. په هرصورت، په ځینو نادرو، سختو قضیو کې ، دا کولی شي ماشوم ته د تنفس کولو یا د تغذیې ستونزې رامینځته کړي.

ایا دا عام دی؟

هو، دا ناروغي چې لارینګومالاسیا نومېږي په نویو زیږیدلو ماشومانو کې ډیره عامه ده . دا زیږونیزه ناروغي (Congenital Laryngomalacia) د ژوند په لومړۍ اونۍ کې له نیمایي څخه زیاتو نویو زیږیدلو ماشومانو کې لیدل کیدی شي. په ځینو ماشومانو کې، دا د دوو څخه تر څلورو اونیو پورې عمر کې څرګند کیدی شي.

لویان هم کولی شي لارینګومالاسیا رامینځته کړي، مګر دا خورا نادره ده. ډاکټران دې ته "ترلاسه شوي لارینګومالاسیا" وايي.

نښې نښانې یې څه دي؟

د لارینګومالاسیا نښې نښانې له خفیف څخه تر شدیدو پورې کیدی شي. اصلي نښه یې لوړ، شپیل وهل یا شپیل وهل دي چې کله ماشوم تنفس کوي نو پیښیږي. دا غږ معمولا د ژوند په لومړیو څو میاشتو کې خرابیږي او معمولا د یو یا دوه کلونو په عمر کې په بشپړه توګه ورک کیږي.

ډیری ماشومان دا د تنفس غږ اوري، مګر دا د تنفس کولو یا د شیدو ورکولو سره ستونزه نده . په هرصورت، دا غږ ممکن هغه وخت ډیر د پام وړ وي کله چې ماشوم پروت وي، ویده وي، ژاړي، یا د شیدو ورکولو وروسته.

په هرصورت، هغه ماشومان چې شدید لارینګومالاسیا لري ممکن نښې نښانې ښکاره کړي لکه:

• اپنیا (په تنفس کې اوږده وقفه)
• سږو ته د خوړو یا مایعاتو جذب
• نیلي پوستکی (سیانوسس) (په ځانګړي توګه د شونډو شاوخوا)
• د تیرولو مشکل (ډیسفاګیا)
• د وزن په زیاتولو کې ستونزه (د شیدو څښلو وروسته هم وزن نه زیاتیدل)
• کله چې تنفس کوئ نو احساس وکړئ چې غاړه یا سینه مو دننه کېږي("ټګ کول" یا "کاږل")

که ستاسو ماشوم پورته ذکر شوي کومې سختې نښې نښانې ولري، نو سمدلاسه خپل د ماشومانو ډاکټر ته مراجعه وکړئ.

ولې دا پیښیږي؟ د لارینګومالاسیا لاملونه څه دي؟

متخصصین لا هم په سمه توګه نه پوهیږي چې ولې ځینې ماشومان لارینګومالاسیا رامینځته کوي او نور یې نه کوي. مګر یو څو شیان شتون لري چې دوی فکر کوي ممکن پدې کې مرسته وکړي:

• جوړښتي غیر معمولي حالتونه: پداسې حال کې چې ماشوم په رحم کې وده کوي، د غږ بکس شاوخوا غضروف یا عضلات په مختلف ډول یا په کمزوري ډول وده کوي.
• د عصبي عضلاتو اختلالات: دا حالت د ځینو اختلالاتو له امله هم رامینځته کیدی شي چې د غږ بکس اعصاب او عضلات اغیزمن کوي.
• د معدې او کولمو ریفلکس ناروغي (GERD): په ساده ډول، دا د معدې د تیزاب د ستوني ته د پورته کیدو پایله ده. که چیرې دا تیزاب د غږ بکس ته ورسیږي، نو دا کولی شي په هغه سیمه کې پړسوب رامینځته کړي. دا کولی شي هغه جوړښتي کمزورتیاوې خرابې کړي چې د لارینګومالاسیا لامل کیږي.

آیا د لارینګومالاسیا ډولونه شته؟

ډاکټران د دې ناروغۍ د لامل پر بنسټ لارینګومالاسیا په دریو اصلي ډولونو ویشي:

• لومړی ډول: د غږ بکس د مخاطي غشا تنګوالی یا لنډوالی.
• دوهم ډول: د غږ بکس په پورتنۍ برخه کې ډیر نرم نسج.
• دریم ډول: لارینګومالاسیا د بل اصلي حالت له امله رامینځته کیږي (د مثال په توګه، GERD یا د عصبي عضلاتو اختلال).

تاسو دا په سمه توګه څنګه پیژنئ؟

د لارینګومالاسیا تشخیص لپاره کارول شوې اصلي ازموینه د ناسوفرینګولارینګوسکوپي (NPL) ده. پدې ازموینه کې، د غوږ، پوزې او ستوني متخصص (ENT متخصص) د ماشوم د پوزې له لارې او د ستوني لاندې د کیمرې سره سمبال یو کوچنی ټیوب (انډوسکوپ) داخلوي ترڅو د غږ بکس معاینه کړي. دا ازموینه معمولا شاوخوا دوه څخه تر پنځو دقیقو پورې وخت نیسي. دا د ماشوم لپاره ډیر دردناک نه دی.

تاسو نور څه ازموینه کوئ؟

که ستاسو ماشوم د لارینګومالاسیا ناروغي تایید شي، ستاسو ډاکټر ممکن د نورو معایناتو ترسره کولو ته اړتیا ولري ترڅو معلومه کړي چې څومره زیان رسیدلی دی. پدې ازموینو کې شامل دي:

• د هوا د لارې فلوروسکوپي: دا د ایکس رې او یو ځانګړي مایع (برعکس اجنټ) څخه کار اخلي ترڅو د ماشوم د بدن اغیزمنې سیمې په روښانه توګه وګوري. دا ممکن د تیرولو پروسې لیدلو لپاره هم وکارول شي (یو "تیرولو مطالعه").
• د خنډ پلټنه:د ماشوم د پوزې له لارې او په مرۍ کې یو کوچنی ټیوب داخلیږي ترڅو اندازه شي چې د معدې تیزاب څومره د غږ بکس ته راځي. هغه ماشومان چې دا ازموینه لري معمولا باید لږترلږه یوه شپه په روغتون کې پاتې شي.
• مایکرولرینګوسکوپي او برونکوسکوپي (ML&B): دا د ماشوم د تنفسي لارې/د ساه بندۍ او غږ بکس معاینه کولو لپاره د رڼا شوي ټیوب څخه هم کار اخلي ترڅو د تنفسي غږ لامل وټاکي. دا د عمومي بې هوشۍ لاندې ترسره کیږي.
• د غاړې یا سینې ایکس رې: دا انځورونه کولی شي ډاکټر سره مرسته وکړي چې وګوري ایا کوم بل ساختماني نیمګړتیاوې شتون لري چې ممکن د ماشوم د تنفس غږونو لامل شي.

څنګه یې درملنه کیږي؟

مهمه خبره دا ده چې ډیری وختونه، لارینګومالاسیا به په یو یا دوه کلونو کې پخپله حل شي . د تنفس غږ به په تدریجي ډول کم شي. په نرمو، معتدل قضیو کې، تاسو کولی شئ په کور کې نښې نښانې اداره کړئ. په هرصورت، که ستاسو ماشوم شدید لارینګومالاسیا ولري، تاسو ممکن درمل یا جراحي ته اړتیا ولرئ.

په کور کې څنګه اداره کول؟

که ستاسو ماشوم عادي نښې ولري، تاسو کولی شئ په کور کې دې شیانو ته پام وکړئ. د لارینګومالاسیا د درملنې لاره ممکن له ماشوم څخه ماشوم ته توپیر ولري:

• که ستاسو ماشوم په تیرولو کې ستونزه لري: تاسو ممکن د ضایع شوي کالوري او مغذي موادو د جبران لپاره ډیر ځله خواړه ورکولو ته اړتیا ولرئ. تاسو کولی شئ د فورمول لږ غلیظ کولو هڅه هم وکړئ (تاسو کولی شئ د ماشومانو حبوبات یا د کاونټر څخه ډیر غلیظ کونکي وکاروئ). دا به د هغه خواړو مقدار کمولو کې مرسته وکړي چې بیرته ستوني ته راځي.
• که ستاسو ماشوم په تنفس کې ستونزه لري: ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته مشوره درکړي چې خپل ماشوم د توشک سر یو څه لوړ سره ویده کړئ. دا ممکن د هوا د لارې خلاصولو او تنفس اسانه کولو کې مرسته وکړي.

تل له خپل ډاکټر څخه د خپل ماشوم د لارینګومالاسیا نښې نښانې د اداره کولو لپاره د ځانګړو لارو په اړه پوښتنه وکړئ.

آیا په درملو سره کومه درملنه شته؟

که ستاسو ماشوم د لارینګومالاسیا سره یوځای GERD (د معدې او کولمو ریفلکس ناروغي) هم ولري، ستاسو ډاکټر ممکن د هغې د درملنې لپاره د پروټون پمپ انابیټر (PPI) یا H2 بلاکر په څیر درمل وړاندیز کړي. GERD کولی شي د لارینګومالاسیا سره تړلې پړسوب زیات کړي، نو دا مهمه ده چې کنټرول یې شي.

ایا جراحي ته اړتیا به وي؟

لارینګومالاسیا په ندرت سره جراحي ته اړتیا لري (سوپراګلوټوپلاستي). پدې جراحي کې د ماشوم د غږ بکس څخه پورته ضعیف، لوڅ نسج پرې کول او لرې کول شامل دي. د غوږ، پوزې او ستوني (ENT) جراح دا جراحي په عملیاتي خونه کې ترسره کوي، ماشوم د عمومي بې هوشۍ لاندې. د جراحي وروسته، ماشوم معمولا د شپې لپاره په روغتون کې د څارنې لپاره ساتل کیږي.

د درملنې وروسته د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟

د GERD لپاره درمل معمولا په دوو اونیو کې نښې کموي، مګر ستاسو ماشوم ممکن د څو اونیو یا حتی میاشتو لپاره د درملو اخیستلو ته دوام ورکړي.

که ستاسو ماشوم د لارینګومالاسیا جراحي کړې وي، نو ممکن په لومړیو څو ورځو کې د تنفس په برخه کې یو څه زیاتوالی واوري . دا عادي خبره ده. دا د جراحي وروسته د غږ د تارونو شاوخوا پړسوب له امله ده. دا غږ به په تدریجي ډول کم شي او شاوخوا دوه اونۍ وخت به ونیسي چې په بشپړ ډول روغ شي.

ایا د دې مخه نیول کیدی شي؟

نه، د لارینګومالاسیا د مخنیوي لپاره هیڅ لاره نشته. په هرصورت، درملنه کولی شي ستاسو د ماشوم نښې نښانې په ښه توګه کنټرول کړي.

د مور او پلار په توګه، تاسو تل غواړئ خپل ماشوم له هر ډول زیان څخه وساتئ. مګر لارینګومالاسیا هغه څه دي چې ځینې وختونه په ناڅاپي ډول پیښیږي. دا پدې معنی ندي چې تاسو کوم غلط کار کړی دی. که څه هم هغه غږ چې ستاسو ماشوم کله چې تنفس کوي کولی شي په لومړي سر کې یو څه ویرونکی وي، دا تل درملنې ته اړتیا نلري.

ایا تاسو باید له دې څخه ویره ولرئ؟

لارینګومالاسیا، که څه هم دا کولی شي د تنفس کولو پرمهال شور وکړي، معمولا خطرناک نه وي . ډیری ماشومان پخپله له دې حالت څخه روغ کیږي، مګر ځینې ماشومان ممکن جراحي ته اړتیا ولري، په ځانګړې توګه که دوی د وزن په زیاتوالي کې ستونزه ولري یا د تنفسي سختې ستونزې ولري. که ستاسو ډاکټر تاسو ته ووایی چې ستاسو ماشوم دا ناروغي لري، هغه به تاسو ته تشریح کړي چې څه تمه وکړئ.

دا حالت به څومره دوام وکړي؟

لارینګومالاسیا معمولا د یو یا دوه کلنۍ په عمر کې پخپله ښه کیږي. په هرصورت، تاسو باید د ډیرو جدي نښو څخه خبر اوسئ، لکه د اپنیا، کوم چې د ساه لنډمهاله بندیدل دي، او د شونډو شاوخوا نیلي رنګ ورکول. دا کولی شي جدي پیچلتیاوې رامینځته کړي.

کله باید ډاکټر ته لاړ شم؟ / کله باید بیړني خونې ته لاړ شم؟

که ستاسو ماشوم د لارینګومالاسیا نښې نښانې ولري، لکه د ساه بندۍ غږ، نو دا ښه نظر دی چې له خپل ډاکټر سره لیدنه وکړئ. ډاکټر کولی شي ستاسو ماشوم معاینه کړي، که اړتیا وي نو تاسو د غوږ، پوزې او ستوني (ENT) متخصص ته راجع کړي، او تاسو ته په کور کې د خپل ماشوم د پاملرنې په اړه مشوره درکړي.

که ستاسو ماشوم ناڅاپه نښې نښانې رامینځته کړي، یا ستاسو ماشوم د "GERD" (د معدې د ریفلکس ناروغي) په نوم ناروغي ولري، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.

په داسې حالت کې، نږدې د بیړني درملنې واحد (ETU) ته لاړ شئ:

• که چیرې ماشوم د لسو ثانیو څخه زیات تنفس نه کوي .
• که ستاسو غاړه یا سینه د تنفس کولو په وخت کې دننه خوا ته راښکته کیږي .
• که شونډې نیلي شي .

د لارینګومالاسیا او ټراکیومالاسیا ترمنځ څه توپیر دی؟

لارینګومالاسیا او ټراکیومالاسیا دواړه هغه حالتونه دي چې د هوا په لاره اغیزه کوي. لارینګومالاسیا د غږ بکس څخه پورته د نسج کمزوری کول دي، پداسې حال کې چې ټراکیومالاسیا د ساه نل کې د هغې لاندې د غضروف ضعیف یا کمیدل دي. ټراکیومالاسیا هغه حالت دی چې د لارینګومالاسیا په پرتله خورا لږ عام دی، او معمولا یو څه ډیر جدي وي.

یو څو نورې کوچنۍ پوښتنې...

آیا لارینګومالاسیا د وزن زیاتوالي لامل کیدی شي؟

معمولا نه. په حقیقت کې، هغه ماشومان چې د شدید لارینګومالاسیا سره مخ وي ممکن د وزن په زیاتوالي کې ستونزه ولري .

څه شی د لارینګومالاسیا ناروغي خرابوي؟

د لارینګومالاسیا نښې ممکن یو څه خرابې شي کله چې ستاسو ماشوم په شا پروت وي . که تاسو ولیدل چې ستاسو ماشوم په شا ویده کیدو سره تنفس کې ستونزه لري، مهرباني وکړئ ډاکټر ته مراجعه وکړئ.

برسېره پردې، نښې نښانې د GERD (د معدې د ریفلوکس ناروغۍ) له امله خراب کیدی شي، دا هغه حالت دی چې د لارینګومالاسیا سره د ماشومانو په منځ کې عام دی.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ...

د لارینګومالاسیا په نوم یوه ناروغي یو څه اندیښنه کیدی شي، په ځانګړې توګه که تاسو نوي مور او پلار یاست. هغه لوړ او ټیټ غږ چې ستاسو ماشوم د تنفس کولو پرمهال کوي کولی شي تاسو اندیښمن کړي او تاسو حیران کړي، "ایا دا یو څه ډیر جدي دی؟"

خو په یاد ولرئ، په ډیری مواردو کې، لارینګومالاسیا خطرناکه نه ده. په هرصورت، که تاسو کوم شک یا اندیښنه لرئ، نو دا تل غوره ده چې د خپل ماشوم د ماشومانو ډاکټر وګورئ او که اړتیا وي، د غوږ، پوزې او ستوني (ENT) متخصص ته د راجع کولو غوښتنه وکړئ. اندیښنه مه کوئ، ډاکټران دلته د مرستې لپاره دي!

` لارینګومالاسیا، لارینګومالاسیا، د ماشوم تنفس، د غږ بکس، سټرایډر، د تنفس ستونزه، د ماشوم روغتیا