دا شدید تشوالی چې تاسو یې احساس کوئ ممکن یوازې غم نه وي: راځئ چې د خپګان خپګان په اړه وغږیږو!

موږ ټول کله ناکله غمجن او خفه احساس کوو. دا عادي خبره ده. خو ایا تاسو کله هم، پرته له کوم ځانګړي دلیل څخه، دننه ژور تشوالی احساس کړی دی، د تشوالي احساس چې نور تاسو ته خوښي نه درکوي، حتی په هغو شیانو کې چې تاسو یې خوند اخلئ، داسې احساس چې ټوله نړۍ تور او سپینه ده؟ دا یوازې غم نه دی. نن ورځ موږ د داسې حالت په اړه خبرې کوو، چې د میلانچولیک خپګان په نوم یادیږي، د خپګان یو شدید فرعي ډول. دا ستاسو په ذهن کې کمزوری نه دی، بلکې په حقیقت کې یو طبي حالت دی چې په بدن کې بدلونونو سره تړاو لري، په ځانګړې توګه په مرکزي عصبي سیسټم کې.

دا تش په نامه میلانچولیک ډیپریشن په حقیقت کې څه شی دی؟

په ساده ډول، میلانچولیک ډیپریشن د ډیپریشن یوه ډیره سخته او ژوره بڼه ده. ځینې خلک ورته میلانچولیا هم وایي. څیړونکي پدې باور دي چې دا حالت په عمده توګه زموږ مرکزي عصبي سیسټم اغیزه کوي. د 25٪ څخه تر 30٪ پورې خلک چې خپګان لري دا ډول ډیپریشن لري.

د دې حالت درملنه ستونزمنه کیدی شي ځکه چې دا ممکن د عمومي خپګان لپاره ځینې درملنو ته ښه ځواب ورنکړي، لکه درمل لکه SSRIs (Selective serotonin reuptake inhibitors) یا د خبرو اترو درملنه.

خو دا پدې معنی نه ده چې د دې لپاره هیڅ درملنه نشته. د دې لپاره دوه خورا اغیزمنې درملنې شتون لري:

• الکتروکونولسیو درملنه (ECT): پدې کې دماغ ته د نښو کمولو لپاره خورا کوچني، کنټرول شوي بریښنایی سیګنالونه لیږل شامل دي.
• ټرای سایکلیک ضد عصبي درمل (TCAs): دا د درملو یو ډول دی چې لومړی د خپګان لپاره معرفي شو.

د دې حالت نښې نښانې څه دي؟

د خپګان ناروغي یوازې د غم یا ژړا په اړه نه ده، بلکې نورې فزیکي نښې هم دي. تاسو ممکن دننه بې ځواکه او تش احساس وکړئ. تاسو ممکن حتی د ښو شیانو څخه خوند وانخلئ. ستاسو فکرونه او حرکتونه ممکن حتی ورو شي. راځئ چې دا نښې مات کړو.

ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

د دې اصلي لامل زموږ په دماغ او هورمونل سیسټم کې بیولوژیکي بدلونونه ګڼل کیږي. تصور وکړئ، زموږ دماغ ځانګړي برخې لري چې حافظه، فکرونه او احساسات کنټرولوي. یو سیسټم شتون لري چې له دې سره تړلی دی او فعالیت کوي چې د "هایپوتالامیک-پیټیوټري-اډرینل (HPA) محور" په نوم یادیږي. په ساده ډول، دا زموږ په بدن کې اصلي سیسټم دی چې ډیری شیان تنظیموي، لکه فشار او اشتها.

په هغه کس کې چې د خپګان ناروغي لري، د HPA دا محور په سمه توګه کار نه کوي. له همدې امله، کله چې موږ فشار راوړو، زموږ د بدن لخوا تولید شوی هورمون "(کورټیسول)" په غیر ضروري کچه کې وي. د "(کورټیسول)" کچه کې دا زیاتوالی کولی شي زموږ په اشتها، میټابولیزم او حافظه مستقیم اغیزه وکړي. سربیره پردې، د سیګنال سیسټم ("(نیورونونه)") کې بدلونونه چې په دماغ کې د عصبي حجرو ترمنځ پیغامونه لیږدوي هم مسؤل کیدی شي.

څوک د دې ناروغۍ د پراختیا لوړ خطر لري؟

• عمر: د خپګان نښې نښانې اکثرا په ژوند کې وروسته څرګندیږي، یعنې لکه څنګه چې تاسو لوی شئ.
• جینیات: دا ناروغي په کورنیو کې روانه وي. که ستاسو په کورنۍ کې څوک مخکې له دې ډول رواني ناروغۍ څخه رنځ وړي وي، تاسو هم ممکن په خطر کې یاست.
• هوا او موسمونه: د ځینو خلکو لپاره، دا نښې نښانې ممکن د لمر د کموالي، د ورځې د رڼا لنډو ساعتونو، او سړې هوا په جریان کې خرابې شي.
• د زیږون وروسته بدلونونه: ځینې میندې چې د زیږون وروسته خپګان لري ممکن دا خپګان نښې هم تجربه کړي.

ډاکټر دا څنګه تشخیص کوي؟

ستاسو ډاکټر یا د رواني روغتیا مشاور به ستاسو د نښو نښانو په دقت سره مطالعې وروسته دا حالت تشخیص کړي. د تشخیص لپاره، تاسو باید د لاندې مهمو نښو څخه یو یا دواړه ولرئ:

برسېره پر دې، تاسو باید لږترلږه درې لاندې ځانګړتیاوې ولرئ:

• د ژورې نا امیدۍ احساس چې له غم سره تړاو نلري، لکه د یو عزیز له لاسه ورکول.
• د اشتها له لاسه ورکول یا د وزن د پام وړ کمښت.
• په فزیکي حرکتونو کې بدلونونه (ورو یا بې آرامي).
• د ورځې د نورو وختونو په پرتله سهار وختي ډیر فشار او غمجن احساس کول.
• لږ تر لږه د تمې څخه دوه ساعته مخکې له خوبه پاڅېدل.
• د ځان په اړه د سختې ګناه احساس.

درملنې څه دي؟

د خپګان ناروغي د درملو او نورو درملنو په ترکیب سره درملنه کیږي.

څنګه په دې حالت کې ژوند وکړو؟

ستاسو ډاکټر به د درملنې پلان جوړ کړي چې ستاسو لپاره سم وي. پداسې حال کې چې دا درملنه په سمه توګه تعقیبوئ، تاسو کولی شئ په خپل ژوند کې کوچني بدلونونه هم راولئ.

• خپل درمل په سمه توګه د نسخې سره سم واخلئ: خپل درمل په سمه توګه د نسخې سره سم، په سم وخت کې واخلئ، او تل د نورو درملو یا ضمیمه اخیستو دمخه د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
• ورزش: هغه څه وکړئ چې ستاسو بدن ته هره ورځ تمرین ورکوي، لکه ګرځېدل، لامبو وهل، نڅا کول، یا یوګا.
• خوب ته لومړیتوب ورکړئ: په یوه وخت کې د خوب کولو او په یوه وخت کې له خوبه پاڅیدو عادت خپل کړئ.
• صحي خواړه: مغذي او متوازن خواړه وخورئ.
• د سګرټ څکولو او الکولو څخه ډډه وکړئ: دا کولی شي خپګان نور هم خراب کړي.
• له ملګرو سره وخت تېر کړئ: له هغو کورنۍ او ملګرو سره خبرې وکړئ او وخت تېر کړئ چې له تاسو سره مینه لري او تاسو درک کوي.

د هغه چا سره مرسته وکړئ چې د داسې چا پاملرنه کوي.

که تاسو د کورنۍ کوم غړی یا ملګری په دې ناروغۍ اخته لرئ، ستاسو ملاتړ ارزښتناک دی. مګر د داسې چا پاملرنه کول اسانه ندي. تاسو ممکن ستړی، یوازیتوب او فشار هم احساس کړئ. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې د ځان پاملرنه هم وکړئ.

• د خپلې روغتیا په اړه هم فکر وکړئ: ښه خوب وکړئ، مغذي خواړه وخورئ، او تمرین وکړئ.
• د مرستې غوښتنه وکړئ: هڅه مه کوئ چې هرڅه یوازې ترسره کړئ. د کورنۍ د نورو غړو او ملګرو څخه مرسته وغواړئ.
• ځان ته هم وقفه ورکړئ: هره ورځ د ځان لپاره لږ وخت ځانګړی کړئ. کتاب ولولئ، سندره واورئ، یو څه وکړئ چې خوند ترې واخلئ.
• که تاسو د فشار احساس کوئ نو طبي مشوره وغواړئ: که چیرې د یو چا د پاملرنې فشار د زغملو وړ نه وي، نو د دې په اړه له ډاکټر یا مشاور سره خبرې وکړئ.