آیا ستاسو د زړه والو لږ څه لیکیږي؟ راځئ چې د میټرال والو ریګرجیټیشن په اړه زده کړه وکړو!

آیا تاسو کله ناکله ناڅاپه تنفس کول ستونزمن کوئ؟ یا تاسو په سینه کې یو څه عجیب، دروند احساس کوئ؟ ایا تاسو کله ناکله د کوچنیو کارونو کولو وروسته هم ستړیا احساس کوئ؟ د داسې شیانو یو دلیل ستاسو په زړه کې د یوې کوچنۍ دروازې ستونزه کیدی شي، یعنی والو. نن موږ د میټرال والو ریګرجیټیشن په اړه خبرې کوو، کوم چې دا ډول حالت دی. اندیښنه مه کوئ، راځئ چې دا په ساده ډول پوه شو.

په زړه کې دا مایټرل والو څه شی دی؟ کله چې په سمه توګه کار نه کوي نو څه پیښیږي؟

په ساده ډول، مایټرل والو ستاسو د زړه په چپ اړخ کې د پورتنۍ خونې (کیڼ دهلیز) او ښکته خونې (کیڼ وینټریکل) ترمنځ دروازه ده. دا ستاسو په کور کې د دروازې په څیر فکر وکړئ. دا دروازه باید په سمه توګه خلاصه او تړل شي، وینه د پورتنۍ خونې څخه ښکته خونې ته جریان ته اجازه ورکړي. بیا، دا دروازه باید په سمه توګه وتړل شي ترڅو وینه د ښکته خونې څخه ستاسو د بدن پاتې برخې ته واستول شي. که نه نو، وینه به بیرته پورتنۍ خونې ته جریان پیل کړي.

خو کله ناکله دا دروازه په سمه توګه نه تړل کېږي. لکه څنګه چې زموږ په کورونو کې دروازې کله ناکله په سمه توګه نه تړل کېږي، لږ ځای پریږدي. دا کیدای شي د دروازې سره د ستونزې له امله وي، یعنې د والو نسج. یا دا کیدای شي د دروازې شاوخوا دیوالونو سره د ستونزې له امله وي، یعنې د زړه چپه خونه. په هرصورت، کله چې دا دروازه په سمه توګه نه تړل کېږي، ځینې وینه بیرته ځي، یعنې د زړه پورتنۍ خونې ته. دا هغه څه دي چې موږ یې د مایټرل والو ریګرجیټیشن یا "مایټرل ریګرجیټیشن - MR" بولو.

د اوبو د نل په څیر فکر وکړئ. که چیرې نل په سمه توګه بند نه وي، نو اوبه به بهر راوځي، سمه ده؟ د دې سره هم همداسې ده.

که چیرې دا لیک کوچنی وي، پدې معنی چې په دروازه کې ځای ډیر کوچنی وي، دا ممکن لویه ستونزه نه وي. ستاسو زړه دا اداره کولی شي، نو تاسو ممکن هیڅ توپیر احساس نه کړئ. په هرصورت، که چیرې دا لیک لوی وي، پدې معنی چې دروازه پراخه خلاصه وي، ستاسو زړه ډیر فشار احساسوي. ځکه چې زړه باید د معمول څخه ډیر کار وکړي ترڅو د وینې هغه مقدار پمپ کړي چې ورته اړتیا لري چې مخ په وړاندې پمپ کړي. د وخت په تیریدو سره، زړه نور نشي کولی دا اداره کړي، او تاسو ممکن نښې نښانې او نور پیچلتیاوې تجربه کړئ.

دې حالت ته هم ویل کیږي:

• د میټرال والو کمښت ((د میټرال والو کمښت))
• د میټرال والو بې کفایتي
• لیکی میټرال والو ((لیکی میټرال والو))

په حقیقت کې، د مایټرل والو پرولاپس د زړه د والو ناروغۍ ترټولو عام ډول دی لکه د متحده ایالاتو په څیر هیوادونو کې. دا په ځانګړي ډول په زړو خلکو کې عام دی، په ځانګړي توګه هغه کسان چې عمرونه یې له 65 کلونو څخه پورته وي.

ایا د مایټرل والو لیکونو کوم ډولونه شتون لري؟

هو، په عمده توګه دوه ډولونه شتون لري:

۱. د لومړني مایټرل ریګرجیټیشن ((لومړني مایټرل ریګرجیټیشن)): په دې حالت کې، ستونزه پخپله والو سره ده. دا د والو یو یا ډیرو برخو ته د ساختماني زیان له امله رامینځته کیږي چې دا په سمه توګه د تړلو مخه نیسي. د مثال په توګه، د والو پاڼې ممکن ډیرې انعطاف منونکې شي او په سمه توګه مهر نشي، یا ممکن ضخامت شي او په سمه توګه وتړل نشي.

۲. د مایټرل دوهمه برخه بیرته راګرځیدل : دا د زړه د بل حالت له امله رامینځته کیږي چې د زړه هغه خونې (کیڼ اړخ یا وینټریکل) اغیزمنوي چې والو ملاتړ کوي. د مثال په توګه، د زړه د عضلاتو ناروغي (کارډیومیوپیتي) کولی شي زړه لوی او ضعیف کړي. دا بدلونونه کولی شي والو حرکت وکړي او په سمه توګه ونه تړل شي.

مهمه نه ده چې دا کوم ډول لیک وي، دا ناڅاپه شدید کیدی شي ("(حاد)")، یا دا د وخت په تیریدو سره په تدریجي ډول وده کولی شي ("(مزمن)").

که چیرې په مایټرل والو کې لیک شتون ولري نو کومې نښې نښانې رامینځته کیدی شي؟

که چیرې لیک کوچنی وي، نو ممکن تاسو هیڅ نښې ونه لرئ. مګر کله چې لیک لوی شي او د زړه فعالیت اغیزمن کړي، نو ترټولو عام علامه یې د ساه لنډۍ (dyspnea) ده. تاسو ممکن داسې احساس وکړئ چې تاسو نشئ کولی په کافي اندازه هوا خپلو سږو ته داخل کړئ، یا تاسو ممکن د ساه لنډۍ احساس وکړئ کله چې تاسو یوازې ولاړ یاست، ویده یاست، د خوب کولو هڅه کوئ، یا حتی ساده کارونه کوئ.

نورې نښې هم کېدای شي:

• د سینې غیر معمولي درد.
• ټوخی.
• د پښو یا پښو پړسوب ("(اډیما)").
• ډېر ستړی احساس کول (`(ستړیا)`).
• دا د بې هوښۍ په څیر احساس کوي، مګر دا په حقیقت کې نه پیښیږي ((پریسینکوپ)`).
• داسې احساس کول چې ستاسو د زړه ضربان بدلېږي، لکه ستاسو سينه ټکان کوي ​​("(د زړه ضربان)").

دا نښې نښانې په تدریجي ډول راځي یا ناڅاپه پیل کیدی شي.

دا یو بیړنی حالت دی! که تاسو دا نښې نښانې تجربه کړئ، سمدلاسه روغتون ته لاړ شئ!

که ستاسو زړه ډېر کار کوي، نو ممکن تاسو د زړه د حاد ناکامۍ نښې نښانې رامینځته کړئ. دا کولی شي ناڅاپه راشي، نو د دې نښو لپاره پام وکړئ:

• په زوره تنفس کول.
• داسې احساس کول چې ساه مو بندېږي.
• د ویده کیدو پر مهال تنفس کول مشکل وي.
• په سینه کې د سختوالي احساس.
• که چیرې په کور کې د نبض اکسیمیټر وښيي چې په وینه کې د اکسیجن کچه ټیټه ده.

د زړه حاد ناکامي یوه طبي بیړنۍ حالت دی چې په هغه کې زړه ناڅاپه کار کول ودروي او د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي. له همدې امله، دا اړینه ده چې ژر تر ژره درملنه وشي.

ولې دا مایټرل والو په سمه توګه نه تړل کیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

لکه څنګه چې موږ مخکې بحث کړی، دا ستونزه هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د مایټرال والو په سمه توګه نه تړل کیږي. دا والو دوه فلیپونه (پاڼې) لري. دوی خلاصیږي او تړل کیږي ترڅو وینه د پورتنۍ خونې څخه ښکته خونې ته جریان وکړي.

که چیرې دا پاڼې یا د والو نورې برخې زیانمنې شوې وي، یا که مختلفې ناروغۍ د والو په سمه توګه نه تړلو لامل شي، نو هر ځل چې والو بند شي لږ وینه بیرته بهیږي.

د دې لاملونه ستاسو د MR ډول پورې اړه لري (لومړني یا ثانوي).

د مایټرل والو لومړني ریګرجیټیشن د دې له امله رامینځته کیدی شي:

• د میټرال والو پرولاپس (MVP) : دا په پرمختللو هیوادونو کې تر ټولو عام لامل دی.
• د روماتيزم د زړه ناروغي : دا په ټوله نړۍ کې تر ټولو مخکښ لامل دی.
• د نښلونکو نسجونو ناروغۍ (`(د نښلونکو نسجونو ناروغۍ)`).
• د زړه یوه زیږونیزه نیمګړتیا چې "(د میټرال والو درز)" نومیږي.
• د زړه د داخلي استر انتان (انډوکارډیټس).
• د زړه ناروغي چې د وړانګو درملنې له امله رامنځته کېږي ("(د وړانګو د زړه ناروغي)").
• ناڅاپي ټپونه.

د مایټرل والو ثانوي ریګرجیټیشن د لاندې له امله رامینځته کیدی شي:

• اسکیمیک کارډیومیوپیتي (دا تر ټولو عام دی) د وینې رګونو د بندیدو له امله رامینځته کیږي چې زړه ته وینه رسوي.
• د زړه غیر منظم ضربان، د زړه د فیبریلیشن.
• د زړه د عضلاتو یوه ناروغي چې د زړه د غټېدو لامل کېږي پرته له کوم نامعلوم دلیل څخه)
• یوه ناروغي چې د زړه د عضلاتو د غټوالي له امله رامنځته کیږي ("(هایپرټروفیک خنډ کارډیو مایوپیتي)").

که چیرې دا حالت شدید شي نو کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟

که چیرې درملنه یې ونشي، د مایټرل والو پرولاپس د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي. دلته ځینې پیچلتیاوې دي چې رامینځته کیدی شي:

• ستاسو زړه په غیر منظم ډول وهل پیل کوي ("(اتریل فیبریلیشن)")، کوم چې ځینې وختونه د سټروک لامل کیدی شي.
• ستاسو زړه نشي کولی چې بدن ته کافي وینه پمپ کړي ("(د زړه ناکامي)").
• په هغو شریانونو کې فشار چې له زړه څخه سږو ته وینه لیږدوي زیاتیږي ("(د سږو لوړ فشار)").
• زړه ممکن ناڅاپه وهل ودروي ("(ناڅاپي د زړه حمله)").

ډاکټر څنګه دا ناروغي په سمه توګه تشخیصوي؟

لومړی کار چې ډاکټر یې کوي هغه ستاسو بشپړه معاینه کول دي. دلته:

• دوی ستاسو د نښو نښانو او نورو ناروغیو په اړه پوښتنه کوي چې تاسو یې لرئ.
• دوی به ستاسو حیاتي نښې وګوري، لکه ستاسو د وینې فشار او د نبض کچه.
• دوی بدن د پړسوب (اډیما) لپاره معاینه کوي.
• سټیتوسکوپ به ستاسو زړه او سږو ته غوږ ونیسي. که تاسو د زړه غیر معمولي غږ ("د زړه غږ") واورئ، دا ممکن د والو ناروغۍ نښه وي.

بیا به ډاکټر د نورو معلوماتو موندلو لپاره څو معاینات امر کړي.

د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره کوم معاینات ترسره کیږي؟

ډاکټران ډیری وخت ستاسو د مایټرل والو کې د لیک لیدلو لپاره د ټرانستوراسک ایکوکارډیوگرام (TTE) په نوم یوه ازموینه ترسره کوي. دا یو بې درده، غیر برید کوونکی سکین دی. دا کولی شي ستاسو په والو کې د لیک او ستاسو د زړه د جوړښت یا فعالیت سره د نورو ستونزو لپاره وګوري. که ستاسو ډاکټر غواړي ستاسو والو ته نږدې کتنه وکړي، دوی ممکن د ټرانسوفیجیل ایکوکارډیوگرام (TEE) په نوم یوه ازموینه هم وکړي.

ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د حالت شدت معلومولو او د درملنې پلان کولو لپاره اضافي معاینات امر کړي. پدې کې شامل دي:

• د زړه یو "(CT سکین)" ("(د زړه CT سکین - کمپیوټري ټوموګرافي سکین)").
• د تمرین په جریان کې ترسره شوی "(ایکوکارډیوگرام)" ("(د تمرین فشار ایکوکارډیوگرام)").
• د زړه MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ) ازموینه.
• د زړه د کتیترایزیشن، چې د زړه د کتیترایزیشن یا د کورونري انجیوګرام په نوم هم پیژندل کیږي.

د مایټرل والو لیکیج لپاره درملنې څه دي؟

د "ټولو لپاره یو ډول" درملنه نشته. ډاکټران به ستاسو اړتیاو سره سم درملنه تنظیم کړي. دوی به لاندې په پام کې ونیسي:

• د مایټرل ریګرجیټیشن ډول چې تاسو یې لرئ (لومړنی یا ثانوي).
• ستاسو د حالت شدت. دا د A، B، C، D مرحلې په توګه تشریح کیدی شي. D ترټولو سخته مرحله ده.
• د جراحي څخه د اختلاطاتو خطر.

ستاسو ډاکټر به ستاسو د درملنې انتخابونه تشریح کړي، په شمول د هغوی ګټې او زیانونه. ډاډ ترلاسه کړئ چې که داسې څه وي چې تاسو یې نه پوهیږئ نو پوښتنې وکړئ. په دې توګه، تاسو کولی شئ یو باخبره پریکړه وکړئ.

د میټرال ریګرجیټیشن په لویدیځو هیوادونو کې د زړه د والو جراحي لپاره دوهم عام دلیل دی (لومړی د اورتیک والو سټینوسس دی).

د درملنې څو انتخابونه شتون لري:

د میټرال والو ترمیم ((د میټرال والو ترمیم))

د دې لپاره اختیارونه:

• د زړه خلاص جراحي.
• د زړه جراحي د کوچنیو چیراګانو په کارولو سره ("(د زړه لږترلږه برید کوونکی جراحي)").
• د میټرال ټرانسکیتیټر د څنډې څخه تر څنډې ترمیم (TEER): پدې پروسیجر کې، ډاکټر ستاسو د والو پاڼو سره د کوچني کلپ د نښلولو لپاره د اوږدې، نري ټیوب (کیتیټر) څخه کار اخلي. دا کلپ د پاڼو په سمه توګه تړلو کې مرسته کوي.

د میټرال والو بدلول (((د میټرال والو بدلول))

د دې لپاره اختیارونه:

• تاسو ته به د خلاص زړه جراحي ("(د خلاص زړه جراحي)") درکړل شي او یو نوی مایټرل والو به داخل شي. دا والو ممکن د فلز څخه جوړ شي ("(میخانیکي)") یا د څارویو نسج څخه جوړ شي ("(بایوپروستیټیک)").
• د ټرانسکیتیټر میټرال والو بدلول (TMVR) یوه لږترلږه برید کوونکې پروسه ده.

د زړه د ناکامۍ درملنه

پدې کې کېدای شي شامل وي:

• درمل لکه ډیوریتیکس .
• د کیڼ بطین د مرستې وسیلې (LVAD) نصب کول.
• د ارامولو پاملرنه.

د اذیني فایبریلیشن درملنه

پدې کې کېدای شي شامل وي:

• داروګانې.
• طرزالعملونه.
• جراحي.

که زه دا ناروغي پیدا کړم نو زما روغتیا به څنګه وي؟

ډیری عوامل ستاسو روغتیا اغیزه کوي. د مثال په توګه:

• ستاسو عمر.
• ایا تاسو نښې نښانې لرئ او څومره جدي دي؟
• د لیک شدت.
• آیا ستاسو والو ترمیم کیدی شي؟
• ستاسو زړه ته د زیان کچه.

ځکه چې دا ټول عوامل ستاسو په حالت اغیزه کوي، ستاسو وضعیت ممکن د نورو څخه توپیر ولري. ستاسو ډاکټر غوره کس دی چې په سمه توګه پوه شي چې ستاسو حالت به څنګه پرمختګ وکړي. هغه تاسو، ستاسو طبي تاریخ، او د درملنې اختیارونه پیژني چې کولی شي ستاسو سره مرسته وکړي.

د مایټرل والو لیک څومره ژر زیاتیږي؟

د ځینو خلکو لپاره، دا ورو ورو پرمختګ کوي. د نورو لپاره، دا ممکن ډیر ژر پرمختګ وکړي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایی چې ستاسو حالت څنګه دی، تاسو باید څو ځله د معاینې لپاره ډاکټر ته مراجعه وکړئ، او ستاسو حالت ستاسو د ژوند تمه څنګه اغیزه کولی شي.

ایا د دې ناروغۍ د مخنیوي لپاره لارې شته؟

تاسو ممکن تل د دې مخه ونه نیسئ. په هرصورت، تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر سره کار وکړئ ترڅو د زړه د مختلفو ناروغیو د پراختیا خطر کم کړئ. ستاسو ډاکټر به ستاسو طبي تاریخ او د خطر عوامل بیاکتنه وکړي او تاسو ته به هغه مشوره درکړي چې ستاسو لپاره سم وي. په عمومي توګه، تاسو کولی شئ لاندې کارونه وکړئ:

• د تنباکو محصولاتو (لکه سګرټ، بیدي) کارول په بشپړه توګه بند کړئ .
• په منظم ډول تمرین وکړئ.
• د زړه صحي خواړه وخورئ.
• ستاسو لپاره صحي وزن وساتئ.
• لږ تر لږه په کال کې یو ځل ډاکټر ته د معاینې لپاره مراجعه وکړئ او هر ډول ستونزې ژر تر ژره وپیژنئ.
• که تاسو ډیری وخت د تبې سره د ستوني درد لرئ، یا که تاسو په تیرو وختونو کې د روماتيزم تبه درلوده، نو ډاکټر وګورئ.

زه څنګه د ځان خیال وساتم؟

دا تل ښه ده چې خپل د وینې فشار کنټرول کړئ او ډیرې میوې او سبزیجات وخورئ.

د زړه د والو جراحي وروسته د زړه د بیارغونې پروګرام ("(د زړه د بیارغونې)") کې ګډون کول کولی شي تاسو سره د بیا تمرین پیل کولو کې مرسته وکړي.

که تاسو نوی مصنوعي والو ولرئ، نو تاسو به وروسته درمل اخیستلو ته اړتیا ولرئ. تاسو به د وینې د ټوټې کیدو مخنیوي لپاره د خپل پاتې ژوند لپاره د انټي کوګولینټ (د وینې پتلوونکي) اخیستلو ته اړتیا ولرئ. تاسو به د غاښونو پروسیجرونو او ځینې پورتنۍ تنفسي ازموینو دمخه د انډوکارډیټس (د زړه د استر انتان) مخنیوي لپاره انټي بیوټیکونو ته هم اړتیا ولرئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟ کومې پوښتنې باید وکړم؟

ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایي چې تاسو څو ځله د معاینې لپاره خپل ډاکټر ته اړتیا لرئ. څومره چې ستاسو حالت ډیر سخت وي، هومره ډیر ځله تاسو اړتیا لرئ چې خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ او د امیجنگ ازموینې (لکه سکینونه) ولرئ. دا مهمه ده چې خپل ټول ملاقاتونه وساتئ.بیا ډاکټر کولی شي ستاسو حالت وڅاري او په مناسب وخت کې درملنه وړاندیز کړي.

دلته ځینې پوښتنې دي چې تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر څخه د خپل حالت په اړه د نورو معلوماتو لپاره وپوښتئ:

• زما د مایټرل والو لیک څومره شدید دی؟
• تاسو زما لپاره د درملنې کوم انتخابونه وړاندیز کوئ؟
• د درملنې ګټې او زیانونه څه دي؟
• زه باید په ژوند کې کوم بدلونونه راولم؟
• زه څو ځله ډاکټر ته اړتیا لرم یا د عکس اخیستلو ازموینې ترسره کړم؟
• زما راتلونکې روغتیا به څنګه وي؟

د فکر کولو لپاره یو څه

دا عادي خبره ده چې کله تاسو واورئ چې تاسو د زړه ناروغي لرئ نو ستړي شئ. مګر لکه څنګه چې تاسو د خپل حالت په اړه نور معلومات ترلاسه کوئ او درملنه ترلاسه کوئ، تاسو به ژر تر ژره بیا مخ په وړاندې لاړ شئ.

د میټرال والو پرولاپس په هر چا مختلف اغیزه کوي، نو ستاسو ډاکټر به ستاسو درملنه ستاسو اړتیاو سره سم تنظیم کړي. خپلې پوښتنې او اندیښنې له خپل ډاکټر سره شریکولو کې مه هیروئ. هغه به تاسو سره ستاسو د زړه د کار کولو په اړه په ډیر څه پوهیدو کې مرسته وکړي. هغه به د درملنې او د ژوند طرز بدلونونو وړاندیز هم وکړي چې تاسو سره به د صحتمند پاتې کیدو او د ژوند غوره کیفیت ژوند کولو کې مرسته وکړي.

` د میټرال والو، د زړه د والو ناروغي، د ساه لنډۍ، د زړه حمله، د زړه جراحي، ایکوکارډیوگرام، د میټرال والو ریګرجیټیشن