آیا ستاسو په کور کې یو زوړ کس، شاید ستاسو مور، پلار، یا انا، په زیاتیدونکي ډول هیرونکی کیږي؟ ایا د دوی پښې د تګ پرمهال په ځمکه کې راښکته کیږي؟ ایا د دوی د ادرار کنټرول هم په زیاتیدونکي ډول ستونزمن کیږي؟ موږ ډیری وختونه دا د "عادي شیانو په توګه فکر کوو چې د عمر سره پیښیږي." مګر دا د هغه حالت نښې هم کیدی شي چې درملنه او درملنه کیدی شي. نن موږ د داسې یو حالت په اړه خبرې کوو، نورمال فشار هایدروسفالس، یا NPH.
د نورمال فشار هایدروسفالس (NPH) څه شی دی؟
په ساده ډول، NPH هغه وخت دی کله چې زموږ په دماغ کې د اړتیا څخه ډیر مایع راټول شي.
تصور وکړئ چې زموږ دماغ او نخاعي رګ، چې زموږ د نخاع لاندې تیریږي، د یو شفاف، بالښت په څیر مایع سره محاصره شوي دي. په طبي اصطلاحاتو کې، دې ته د دماغي نخاعي مایع (CSF) ویل کیږي. دا CSF زموږ د دماغ په وینټریکونو کې تولیدیږي او په ټوله کې گردش کوي، دماغ او نخاعي رګ تغذیه کوي، ضایعات لرې کوي، او دماغ د کوپړۍ سره د ټکر څخه ساتي. په نورمال ډول، اضافي CSF د دماغ په سر کې د رګونو له لارې بیرته بدن ته لیږدول کیږي.
خو، که چیرې په هغه سیسټم کې کوم خنډ شتون ولري چې دا CSF مایع خارجوي، نو دا مایع د دماغ په غارونو کې راټولیدل پیل کوي. دا هغه څه دي چې موږ یې هایدروسفالس ( د دماغ د اوبو ډکول ) بولو. NPH د دې هایدروسفالس حالت یو ځانګړی ډول دی. دا ډیری وختونه د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې لیدل کیږي.
د هایدروسفالس د نورو ډولونو برعکس، NPH ډېر ورو وده کوي. د CSF مایع د وخت په تیریدو سره جوړیږي. په پایله کې، په دماغ کې غارونه په تدریجي ډول پراخیږي، د دماغ په برخو فشار راوړي. له همدې امله په دماغ کې فشار ناڅاپه نه زیاتیږي، له همدې امله ورته "نورمال فشار" ویل کیږي. مګر دا نوم یو څه غلط دی، ځکه چې نښې یوازې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې غارونه پراخیږي او په دماغ فشار راوړي.
په مهمه توګه، د NPH نښې نښانې د الزایمر ناروغۍ او پارکنسن ناروغۍ سره خورا ورته دي. په پایله کې، د NPH ناروغان ډیری وختونه د نورو دوو ناروغیو څخه د یوې درلودونکي په توګه غلط تشخیص کیږي. په هرصورت، د الزایمر او پارکنسن برعکس، که چیرې په سمه توګه تشخیص شي، نو NPH په لویه کچه د جراحي سره درملنه کیدی شي.
د NPH حالت درې اصلي ځانګړتیاوې
د NPH درې اصلي نښې نښانې شتون لري. دا ممکن په لومړي سر کې څرګندې نه وي، مګر په تدریجي ډول د وخت په تیریدو سره زیاتیږي. که چیرې دا درې واړه نښې شتون ولري، نو NPH باید شکمن شي.
| د نښې نښانې کټګوري | معمولا لیدل شوي نښې نښانې |
|---|---|
| ۱. د تګ ستونزې |
|
| ۲. ادراکي کمښت / ډیمنشیا |
|
| ۳. د ادرار بې نظمي |
|
د NPH لاملونه څه دي؟
په حقیقت کې، په ډیری NPH ناروغانو کې، کوم ځانګړی لامل نه شي موندل کیدی. په هرصورت، په ځینو مواردو کې، لاندې عوامل ممکن د دې حالت سره مرسته وکړي:
- د سر ټپ
- د سر د ضربې له امله د دماغ شاوخوا وینه بهیدل
- سټروک
- انتانات لکه مننژیت
- د دماغ تومور
- د دماغ جراحي
لا تر اوسه روښانه پوهه نشته چې دا شرایط څنګه د NPH لامل کیږي.
د NPH تشخیص څنګه په سمه توګه کیږي؟
اوس تاسو شاید فکر کوئ، "ښه، دا نښې دي، اوس زه دا څنګه تشخیص کړم؟" دا یو څه پیچلی دی. ځکه چې دا نښې د الزایمر او پارکنسن ناروغیو سره ورته دي، نو دا مهمه ده چې د نیورولوجیسټ یا نیورو سرجن سره وګورئ.
د تشخیص پروسه معمولا په لاندې ډول ترسره کیږي:
۱. له ډاکټر سره خبرې کول: ډاکټر به له تاسو څخه ستاسو د نښو نښانو، کله چې پیل شوې، د کورنۍ طبي تاریخ، او هغه درمل چې تاسو یې اخلئ، د هرڅه په اړه پوښتنه وکړي.
۲. فزیکي معاینه: ستاسو رواني حالت (پوښتنې کول او له تاسو څخه د ساده لارښوونو تعقیبولو غوښتنه کول)، چال چلن او توازن به معاینه شي.
۳. ځانګړي ازموینې:
- د سي ټي سکین یا ایم آر آی سکین: دا سکینونه کولی شي د دماغ تفصيلي درې بعدي انځورونه تولید کړي. دوی کولی شي د دې په ټاکلو کې مرسته وکړي چې ایا په دماغ کې وینټریکونه په NPH کې لوی شوي دي. په هرصورت، یوازې سکین نشي کولی NPH تایید کړي.
- د ملا د سوري / د ملا د سوري ټپ: دا د تشخیص په برخه کې یو له خورا مهمو ګامونو څخه دی. موږ ځینې وختونه دې ته 'د ملا د سوري ټپ' وایو. اندیښنه مه کوئ، یو ډاکټر به دا کار وکړي. د CSF مایع چې د ملا د ښکته برخې څخه شاوخوا ګرځي، د یوې کوچنۍ ستنې څخه کار اخیستل کیږي.
دا د ملا د غاړې پنکچر د دوو شیانو د چک کولو لپاره کارول کیدی شي. یو د هغه مایع فشار اندازه کول دي. بله مهمه خبره دا ده چې وګورئ چې ایا، په دې ډول د شاوخوا 30-50 ملی لیتره مایع لرې کولو وروسته، د ناروغ حرکت او حافظه په راتلونکو څو ساعتونو کې په لنډمهاله توګه ښه کیږي. که چیرې دومره د پام وړ پرمختګ ولیدل شي، نو دا یو ښه نښه ده چې د جراحي سره لویه رغونه ترلاسه کیدی شي.
د NPH درملنې کومې دي؟
د NPH لپاره تر ټولو اغېزمنه درملنه جراحي ده. هیڅ درمل یا بل طبي درملنه نشي کولی د دې ناروغۍ درملنه وکړي.
اصلي جراحي د شنټ ایښودل دي.
تصور وکړئ چې یو کوچنی ټیوب داخل شوی ترڅو زموږ له دماغ څخه اضافي CSF مایع وباسي او د بدن بلې برخې ته یې واستوي. دې ته شنټ ویل کیږي. دا یو ډیر نری ټیوب دی. یو عصبي جراح دا ټیوب د دماغ په یوه غار کې داخلوي او د پوستکي لاندې یې د پیریټونیم په نوم ځای ته لیږدوي. پدې ټیوب کې یو والو شتون لري چې فشار کنټرولوي. کله چې په دماغ کې فشار زیات شي، دا والو خلاصیږي او اضافي مایع د پیریټونیل غار ته بهیږي. هلته، مایع پرته له دې چې بدن ته زیان ورسوي جذب کیږي.
دا د شنټ جراحي د هرچا لپاره په مساوي ډول بریالۍ نه ده. په هرصورت، د ډیری خلکو لپاره، د دې جراحي وروسته نښې نښانې د پام وړ کمې شوې او د دوی د ژوند کیفیت خورا ښه شوی. هرڅومره ژر چې ناروغي تشخیص شي او جراحي ترسره شي، پایلې یې ډیرې بریالۍ وي.
په ځینو مواردو کې، د شنټ پر ځای، یو بل جراحي چې د اندوسکوپیک دریم وینټریکولوستومي په نوم یادیږي ترسره کیږي، په کوم کې چې اندوسکوپ (د کیمرې سره یو پتلی ټیوب) د دماغ د غار په ښکته برخه کې د کوچني سوري کولو لپاره کارول کیږي ترڅو د CSF مایع جریان لپاره بدیل لاره رامینځته کړي.
کور ته د وړلو پیغام
- که چیرې یو زوړ کس د تګ راتګ ستونزه، د حافظې ضایع کیدل، او د ادرار بې نظمۍ په څیر نښې نښانې تجربه کړي، نو دا د "زوړیدو" د یوې عادي برخې په توګه مه ردوئ.
- که څه هم دا نښې نښانې د الزایمر یا پارکنسن ناروغۍ سره ورته دي، دا ممکنه ده چې دا د درملنې وړ ناروغي وي چې NPH نومیږي.
- که تاسو یا ستاسو کوم عزیز دا نښې نښانې ولري، ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ، په ځانګړې توګه یو عصبي متخصص . ژر تشخیص خورا مهم دی.
- د شنټ جراحي د NPH اصلي درملنه ده، او دا کولی شي د ډیری ناروغانو د ژوند کیفیت د پام وړ ښه کړي.
- د دې سفر په جریان کې د ناروغ او پاملرنې کونکي دواړو لپاره ملاتړ او پوهه اړینه ده.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment