آیا تاسو کله هم په خوله کې داسې زخم تجربه کړی چې د غاښ ایستلو یا غاښونو جراحي وروسته نه رغیږي، چې ستاسو د ژامې هډوکی ښکاره پریږدي؟ یا ایا تاسو په خوله کې دوامداره، ناڅرګند درد او پړسوب لرئ، په ځانګړې توګه د ژامې په ساحه کې؟ دا ممکن هغه حالت وي چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو د ژامې د اوسټیونکروسیس (ONJ) په نوم یادیږي، یو داسې حالت چې یو څه غیر متوقع دی مګر د پوهیدو لپاره خورا مهم دی. اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول یې په اړه وغږیږو.
د ژامې دا اونیکومیکوسیس (ONJ) څه شی دی؟
په ساده ډول، ONJ هغه وخت دی کله چې ستاسو د ژامې په هډوکي کې حجرات مړه شي . دا ځکه چې هډوکي ته کافي وینه نه رسیږي. فکر وکړئ، زموږ د بدن هره برخه د ژوندي پاتې کیدو لپاره وینې ته اړتیا لري. نو که چیرې د ژامې یوې برخې ته د وینې رسولو مخه ونیول شي، نو هلته حجرې به ورو ورو مړه شي. ډاکټران دې حالت ته "اوستیونیکروسس " هم وايي. "اوستیو" د هډوکي معنی لري، او "نیکروسس" د مرګ معنی لري. ځینې وختونه دا د "اواسکولر نیکروسس" په نوم هم یادیږي، چې معنی یې د وینې رګونو له لارې د وینې رسولو نشتوالي له امله مرګ دی.
معمولا هغه څه چې پیښیږي دا دي چې په وریو کې یو کوچنی زخم یا سوری جوړیږي، چې د ژامې هډوکی ښکاره کوي. کله چې دا ښکاره شي، هډوکی مړینه پیل کوي ځکه چې د وینې رسولو توان نلري.
دا حالت څومره عام دی؟
ONJ په حقیقت کې دومره عام نه دی. په هرصورت، دا په هغو خلکو کې لیدل کیدی شي چې ځینې ډوله درمل اخلي (موږ به وروسته د دوی په اړه خبرې وکړو) چې د ځینې ډوله سرطان (میټاسټیک سرطان) درملنې په توګه د هډوکو د پیاوړتیا لپاره کارول کیږي. دا پدې مانا ده چې د هرو 100 سرطان ناروغانو څخه شاوخوا دوه یې چې دا ډول درمل اخلي د دې د پراختیا چانس لري. هغه خلک چې سرطان نلري او دا ډول درمل نه اخلي هم کولی شي دا رامینځته کړي، مګر دا خورا لږ عام دی.
ایا ONJ او osteomyelitis یو شی دی؟
دا دواړه دردناک حالتونه دي چې د ژامې هډوکي اغیزمن کوي. مګر ONJ او osteomyelitis دوه مختلف شیان دي. Osteomyelitis د هډوکي انتان دی چې د باکتریا یا فنګسي له امله رامینځته کیږي. کله چې دا انتان د ژامې هډوکي ته ورسیږي، نو دا کولی شي د ONJ سره ورته نښې رامینځته کړي. په هرصورت، osteomyelitis ډیری وختونه تبه رامینځته کوي ، پداسې حال کې چې ONJ معمولا نه کوي. ډاکټران یوازې د وینې معاینې کولو سره د انتان تشخیص کولی شي.
نو ایا دا د اوستیو رادیونیکروسس سره ورته دی؟
نه، دا یوه بله کیسه ده. اوستیوراډیونکروسیس یوه ناروغي ده چې په هغو خلکو کې رامینځته کیدی شي چې د سر یا غاړې د سرطان لپاره یې د وړانګو درملنه کړې وي. د وړانګو درملنه کولی شي د وینې رګونو ته زیان ورسوي چې هډوکو ته وینه رسوي. هډوکي بیا د وینې پرته مړه کیږي. دا په ځانګړي توګه ریښتیا ده که تاسو د وړانګو درملنې وروسته غاښ ایستلی وي.
د ژامې د هډوکي د مړینې نښې نښانې څه دي؟
که تاسو په دې وروستیو کې په خپلو غاښونو باندې کوم کار کړی وي (د مثال په توګه، د غاښ ایستل، د غاښ ډکول)، تاسو ممکن په هغه ځای کې درد تجربه کړئ چیرې چې دا کار شوی وي. ځینې خلک ممکن په لومړي سر کې هیڅ نښې ونه لري.
د ONJ عامې نښې نښانې عبارت دي له:
- د ژامې درد
- خلاص غاښونه
- د خولې زخمونه - په ځانګړي توګه هغه چې نه رغیږي
- د خولې او وریو څخه د پزې په څیر خارجیدل
- پړسوب شوي ورمونه
- ځینې وختونه د ژامې هډوکی د وریو له لارې ښکاره کیږي (بربنډ هډوکی)
تصور وکړئ، تاسو یو غاښ ایستلی دی، یا ستاسو په غاښ کې یوه کوچنۍ جراحي شوې ده. مګر که چیرې ساحه د اونیو وروسته هم په سمه توګه روغه شوې نه وي، او د هډوکي یوه ټوټه ترې راوتلې وي، نو دا ممکن ONJ وي.
ولې د ژامې اونیکومیکوسیس (ONJ) پیښیږي؟
ONJ اکثرا د غاښونو ایستلو، د غاښونو امپلانټ، یا د ژامې د هډوکو د نورو جراحي وروسته پیښیږي. په نورمال ډول، د ورم نسج باید ژر روغ شي او هډوکي پوښي. په هرصورت، په ONJ کې، دا نه کیږي او د ژامې هډوکی ښکاره کیږي. بیا، ښکاره هډوکی د وینې جریان څخه محروم کیږي، او د هډوکي حجرې مړه کیږي.
په هرصورت، په ندرت سره، ONJ پرته له کوم څرګند لامل څخه وده کولی شي.
څوک د ONJ د پراختیا لوړ خطر لري؟
که څه هم هرڅوک کولی شي ONJ رامینځته کړي، ځینې خلک په لوړ خطر کې دي.
- بيسفاسفونيټونه: دا د درملو يو ډول دی چې د هډوکو د ضايع کېدو د کمولو او د هډوکو د پياوړتيا لپاره ورکول کېږي. هغه خلک چې د ميټاسټيټيک سرطان له امله د هډوکو د زيان د کمولو او د ماتېدو د مخنيوي لپاره بيسفاسفونيټونه د رګونو له لارې (IV) اخلي، د لوړ خطر سره مخ دي. څېړنو ښودلې چې هغه خلک چې د اوستيوپوروسس په څېر حالاتو لپاره د خولې له لارې بيسفاسفونيټونه اخلي، د خطر کم لري.
- د ۶۵ کلونو څخه زیات عمر ولري.
- د کیموتراپي درملنه.
- د شکر ناروغي (د شکرې ناروغي).
- د مخ ماتېدل یا ټپ.
- د پیریوډونټ ناروغي، په ځانګړې توګه شدید پیریوډونټایټس.
- د کورټیکوسټرایډونو اوږدمهاله کارول.
- ځینې ویروسي انتانات، لکه شنګلز.
- سګرټ څکول.
- د غاښونو اغوستل (په ځانګړي توګه هغه چې په سمه توګه نه وي).
د ONJ دا ناروغي څنګه تشخیص کیږي؟
ستاسو د غاښونو ډاکټر یا د خولې جراح ممکن ستاسو د نښو نښانو پراساس ONJ شکمن کړي.تر ټولو مهمه خبره دا ده چې ژر تر ژره د غاښونو ډاکټر ته مراجعه وکړئ کله چې تاسو احساس کوئ چې ستونزه لرئ، په ځانګړې توګه که تاسو پورته ذکر شوي د خطر عوامل ولرئ.
که چیرې د ژامې هډوکی له 8 اونیو څخه ډیر وخت لپاره ښکاره شوی وي، نو دا د ONJ یوه مهمه نښه ده. هرڅومره ژر چې تاسو تشخیص او درملنه وکړئ، هومره امکان لري چې ستاسو د ژامې هډوکي او غاښونه وژغورل شي.
د ONJ ناروغۍ مرحلې کومې دي؟
ONJ په څلورو مرحلو ویشل کیدی شي (0 څخه تر 3 پورې). مرحله 0 ترټولو لږ شدیده ده، او مرحله 3 ترټولو شدیده ده. ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایی چې کله تاسو تشخیص شئ نو تاسو کوم مرحله لرئ.
- مرحله ۰: تاسو د رګونو له لارې بیسفاسفونیټونه اخلئ، د ژامې درد لرئ، مګر د ژامې هډوکي ښکاره نه دي. د ONJ نورې نښې نشته. پدې مرحله کې، ستاسو نښې ممکن د بلې د غاښونو ناروغۍ له امله وي، لکه د پیریډونټایټس .
- لومړۍ مرحله: د ژامې هډوکی ښکاره شوی، خو درد یا نورې نښې نشته.
- دوهمه مرحله: د ژامې هډوکی ښکاره شوی، او د درد، پړسوب شوي ورمونو او انتان نښې نښانې شتون لري.
- دریمه مرحله: د دوهمې مرحلې ټولې نښې نښانې شتون لري، او د هډوکو مړینه سینوسونو او د مخ نورو برخو ته خپره شوې ده.
د ONJ دا ناروغي څنګه درملنه کیږي؟
د ONJ درملنه د خولې د جراحانو او پروسټوډونټیسټانو لخوا کیږي، کوم چې د غاښونو او ژامې پیچلو ناروغیو کې تخصص لري. د درملنې اختیارونه د ناروغۍ مرحلې پورې اړه لري.
د مرحلې 0 لپاره درملنه
په دې مرحله کې، ډاکټر نښې نښانې څاري او د هغوی په کنټرول کې مرسته کوي.
- انټي بیوټیکونه
- د خولې مینځل انټي سیپټیک
- د درد کمولو درمل
د لومړۍ مرحلې درملنه
دلته، ډاکټر د هډوکو د مړو حجرو افشا شوي ټوټې ټوټې کوي. دې ته "ډیبرایډمنټ" ویل کیږي. دا د هډوکو د نور مړینې مخه نیسي او د هډوکي په اوږدو کې د وریو په رغیدو کې مرسته کوي. بیا به تاسو ته انټي بیوټیکونه، د درد وژونکي درمل، او د خولې مینځلو لپاره یو ځانګړی مایع درکړل شي.
د دوهمې او دریمې مرحلې لپاره درملنه
په دې مرحله کې، د ژامې مړ هډوکی او ورسره تړلي غاښونه لرې کولو لپاره جراحي ته اړتیا ده. ځینې صحي نسجونه هم لرې کیږي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې هیڅ ناروغه حجرې پاتې نشي. په دریمه مرحله کې، د هغه مړ هډوکي لرې کولو لپاره جلا جراحي ترسره کیدی شي چې د پزې غارونو ته خپور شوی وي. د جراحي وروسته، تاسو به د خولې مینځلو لپاره ځانګړي درمل، انټي بیوټیکونه او د درد وژونکي کارولو ته اړتیا ولرئ.
ایا موږ کولی شو ځان د ONJ څخه وساتو؟
هو، تر یوې اندازې پورې دا ممکنه ده.
- د خولې ښه روغتیا وساتئ: هره ورځ برش، فلاس او فلاس وکړئ.د غاښونو معایناتو ته دوام ورکول خورا مهم دي.
- که تاسو د غاښونو ناروغي لرئ، نو په سمه توګه یې درملنه وکړئ.
- تر ټولو مهم: که تاسو د ریزورپټیو ضد درمل اخلئ (د مثال په توګه بیسفاسفونیټس)، ډاډ ترلاسه کړئ چې خپل غاښ ډاکټر ته ووایاست. هغه یا هغه کولی شي ستاسو د غاښونو ستونزو لپاره لږ برید کونکي درملنه غوره کړي. د مثال په توګه، که تاسو اړتیا لرئ چې غاښ وباسئ، نو غوره ده چې پرځای یې د ریښې کانال درملنه وکړئ.
په یاد ولرئ، د غاښونو ډاکټر ته د هغو درملو په اړه خبر ورکول چې تاسو یې اخلئ کولی شي د ONJ خطر خورا کم کړي.
د ONJ سره د یو چا راتلونکې څه ده؟
ژر تشخیص او درملنه کولی شي د ONJ د خرابیدو مخه ونیسي او د ژامې هډوکی وساتي. په لومړیو مرحلو کې، ډیری خلک د غیر جراحي درملنې سره روغ کیږي. په هرصورت، که چیرې ناروغي شدیده شي، نو دا کولی شي د ژامې هډوکي او غاښونو له لاسه ورکولو لامل شي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو ولرئ، سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ، په ځانګړې توګه د غاښونو ډاکټر ته:
- د غاښونو وینه راتلل، سوروالی، یا پړسوب.
- د خوړو په تیرولو کې مشکل.
- د ژامې درد.
- خلاص غاښونه.
له خپل ډاکټر څخه کومې پوښتنې باید وکړئ؟
تاسو کولی شئ له ډاکټر څخه دا ډول پوښتنې وکړئ:
- زه د ONJ څخه د ځان ساتلو لپاره څه کولی شم؟
- څو ځله باید خپل غاښونه پاک کړم؟
- ولې ما ONJ جوړ کړ؟
- زه د ONJ په کومه مرحله کې یم؟
- ایا زه به جراحي ته اړتیا ولرم؟
په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ...
د غاښونو او ژامې هډوکي له لاسه ورکول یوه ویرونکې خبره ده. خو که تاسو د سرطان درملنې یا نورو دلایلو له امله د ONJ خطر سره مخ یاست، نو دا مهمه ده چې د باوري غاښونو ډاکټر سره کار وکړئ. ستاسو د غاښونو ډاکټر کولی شي تاسو ته په کور کې د خولې ښه حفظ الصحه ساتلو څرنګوالی درکړي. دوی کولی شي د ONJ خطر زیاتولو پرته د غاښونو او غاښونو ستونزې هم درملنه وکړي.
که تاسو کوم غیر معمولي نښې نښانې لکه د ژامې درد، د غاښونو نرموالی، د خوړلو، خبرو کولو یا تیرولو کې ستونزه تجربه کړئ، نو سمدلاسه د غاښونو ډاکټر ته مراجعه وکړئ. چټک عمل کول کولی شي ستاسو د غاښونو، هډوکو او وریو په ساتنه کې ډیره مرسته وکړي.
` د ژامې د هډوکو مړینه، د غاښونو د بندیدو ناروغي، د ژامې درد، د غاښونو ستونزې، د غاښونو ناروغي، بیسفاسفونیټونه، د سرطان درملنه
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم