ایا تاسو هم د ساه لنډۍ یا ساه بندۍ احساس کوئ کله چې تاسو ځان ستړی کوئ، زینې پورته کوئ، یا عادي کارونه کوئ؟ ځینې وختونه د دې لامل کیدی شي د وینې یو زوړ ټوټه وي چې ستاسو په سږو کې د اوږدې مودې لپاره وي. معمولا، حتی که تاسو هڅه وکړئ چې دا حالت د درملو سره کنټرول کړئ، که دا کار ونکړي، ډاکټران تاسو یو ځانګړي جراحي ته راجع کوي چې کولی شي ستاسو ژوند وژغوري. نن موږ د هغه پیچلي، مګر خورا مهم جراحي، PTE په اړه خبرې کوو.
دا د PTE جراحي څه ده؟
په ساده ډول، PTE د سږو د ترومبوینډارټریکټومي لنډیز دی. دا یوه جراحي پروسه ده چې د وینې زړې ټوټې او داغ نسجونه لرې کوي چې ستاسو د سږو په اصلي وینې رګونو (د سږو شریانونو) کې بند پاتې دي. دا یو څه پیچلې پروسه ده چې تخصصي پوهې ته اړتیا لري. مګر دا کولی شي په بشپړ ډول ځینې ناروغان روغ کړي.
د PTE جراحي سره کوم شرایط درملنه کیږي؟
دا جراحي په عمده توګه د CTEPH (د سږو اوږدمهاله لوړ فشار) په نوم د ناروغۍ درملنې لپاره ترسره کیږي. تاسو شاید فکر وکړئ، 'دا واقعیا اوږد نوم دی،' سمه ده؟ راځئ چې دا ساده وساتو.
تصور وکړئ، د یو چا په سږو کې د وینې ټوټې شتون لري. موږ ورته "د سږو امبولیزم (PE)" وایو. ډیری وختونه، دا د وینې ټوټې هغه وخت حل کیږي کله چې دوی ته د وینې پتلوونکي ورکړل شي. مګر په ندرت سره، په ځینو خلکو کې، دا د وینې ټوټې په بشپړه توګه نه منحل کیږي، مګر په سږو کې د وینې رګونو دیوالونو سره نښلي، او د وخت په تیریدو سره، د داغ نسج بدلیږي.
کله چې د وینې زړې ټوټې او داغ نسجونه په سږو کې د وینې رګونه بند کړي، نو د دې رګونو دننه د وینې فشار ډیر لوړ کیږي. دا هغه څه دي چې موږ یې CTEPH بولو.
دا د دې لامل کیږي چې د زړه ښي اړخ د سږو ته د وینې پمپ کولو لپاره سخت کار وکړي. د وخت په تیریدو سره، دا کولی شي جدي حالتونه لکه د زړه ناکامي او د سږو زیان رامینځته کړي. یوازینۍ درملنه چې د CTEPH درملنه کولی شي د PTE جراحي ده.
چا ته دې جراحي ته اړتیا ده؟ ایا هرڅوک یې کولی شي؟
که تاسو CTEPH لرئ، نو ډیری عوامل به دا معلومه کړي چې ایا تاسو د PTE جراحي کولی شئ.
| غور | تفصیل |
|---|---|
| د نښو نښانو شدت | ستاسو نښې نښانې څومره جدي دي، لکه د ساه لنډۍ او ساه بندۍ. |
| د وینې د ټوټې کیدو موقعیت | دا حقیقت چې د وینې ټوټې او داغ نسج هم په هغه ځایونو کې موقعیت لري چیرې چې دوی په خوندي ډول د جراحي له لارې لرې کیدی شي. |
| ستاسو عمومي روغتیا | ستاسو عمر، د زړه او سږو فعالیت، او ایا تاسو نورې طبي ستونزې لرئ هم مهم دي. |
د CTEPH ټول ناروغان د دې جراحي لپاره وړ نه دي. نږدې 40٪ ناروغان د دې جراحي لپاره وړ نه دي. د دې دلیل دا دی چې دا یو ډیر پیچلی جراحي ده.
ولې جراحي دومره پیچلې ده؟
تصور وکړئ چې د جراحۍ په جریان کې، ستاسو زړه او سږي د کارډیوپلمونري بای پاس ماشین ته اچول کیږي ترڅو د ځینې کارونو سره مرسته وکړي. بیا، د دې لپاره چې جراح ستاسو د سږو دننه وګوري، ستاسو د بدن تودوخه 18 درجې سیلسیس (65 ° F) ته راټیټیږي، او ستاسو د وینې جریان د یوې شیبې لپاره ودرول کیږي. دې ته "ژور هایپوترمیک دوراني بندښت" ویل کیږي. اندیښنه مه کوئ، دا پروسیجر جراح ته اجازه ورکوي چې د وینې ټوټې او داغ نسج په ډیر پاک ډول لرې کړي پداسې حال کې چې ستاسو دماغ د هر ډول زیان څخه ساتي.
د جراحي لپاره څنګه چمتووالی ونیسو؟
ستاسو ډاکټر به تاسو ته د جراحي څخه مخکې ټولې هغه لارښوونې درکړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ. دوی به معمولا تاسو ته ووایي چې دې شیانو ته پام وکړئ:
- درمل: له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د جراحي څخه څو ورځې مخکې د وینې کمولو درملو (لکه اسپرین او وارفرین) او ځینې درد کمونکو (NSAIDs) اخیستل ودروئ، ځکه چې دا کولی شي د جراحي په جریان کې د وینې بهیدو خطر زیات کړي.
- خواړه او څښاک: له تاسو څخه به وغوښتل شي چې د جراحي څخه څو ساعته مخکې روژه ونیسئ (نه وخورئ او نه وڅښئ). د بې هوشۍ په وخت کې خالي معده درلودل خوندي دي.
- سګرټ څکول او الکول: که تاسو دواړه کاروئ، نو دا ډیره مهمه ده چې د جراحي څخه مخکې په بشپړه توګه ودروئ، ځکه چې دوی د درملنې پروسه ځنډوي او د اختلاطاتو خطر زیاتوي.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟
د جراحي وروسته، تاسو به د جدي پاملرنې واحد (ICU) ته داخل شئ. تاسو به هغه شپه هلته پاتې شئ. بله سهار، دوی به وګوري چې ایا تاسو پخپله تنفس کولی شئ او بیا به وینټیلیټر لرې کړئ.
تاسو به معمولا د ۷ څخه تر ۱۰ ورځو پورې په روغتون کې پاتې شئ. پدې موده کې، تاسو به په تدریجي ډول ګرځیدل پیل کړئ. تاسو به ځینې ازموینې هم ولرئ ترڅو وګورئ چې ایا تاسو کور ته د تګ دمخه اکسیجن ته اړتیا لرئ. دا د خلاص زړه جراحي څخه د رغیدو سره ورته تجربه ده.
ګټې او خطرونه یې څه دي؟
د هرې جراحي په څیر، PTE دواړه ګټې او خطرونه لري.
| ګټې | خطرونه |
|---|---|
| د CTEPH څخه د بشپړې رغیدو امکان. | د جراحي په جریان کې د مړینې خطر (اوس تر ۱٪ پورې ټیټ دی). |
| د تنفس او تمرین وړتیا کې د پام وړ پرمختګ. | د سټروک خطر (۱٪-۲٪). |
| د زړه د ښي اړخ د زیان رغونه. | د سږو لوړ فشار (PH) حتی د جراحي وروسته هم په یوه ټاکلې کچه پاتې کیږي. |
| د جراحي وروسته د اوږد او روغ ژوند کولو وړتیا. | د زړه شاوخوا د مایعاتو راټولیدل (د زړه د بندیدو له لارې د وینې جریان). |
بیړنی حالت!
که تاسو د جراحي وروسته ناڅاپه ، شدید د سینې درد، د ساه لنډۍ، یا بې هوښه کیدو تجربه وکړئ، نو سمدلاسه د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ. همدارنګه، که تاسو د جراحي په ځای کې د پړسوب، سوروالي، پزه، یا تبه په څیر نښې نښانې رامینځته کړئ، نو سمدلاسه خپل ډاکټر سره وګورئ.
د رغیدو وخت څنګه دی؟
د بشپړ رغیدو لپاره شاوخوا ۳ میاشتې وخت نیسي.
- لومړۍ ۶ اونۍ: موټر چلول، کار ته نه تلل، یا له ۴.۵ کیلوګرامه (۱۰ پونډه) څخه زیات وزن نه پورته کول.
- له ۷ څخه تر ۱۲ اونیو پورې: تر ۱۱ کیلوګرامه (۲۵ پونډه) پورې وزن پورته کولی شي.
- د ۱۲ اونیو وروسته: معمولا هیڅ محدودیتونه نشته.
ستاسو د تنفس او تمرین وړتیا ممکن د جراحي وروسته تر څلورو کلونو پورې په تدریجي ډول ښه شي.
کور ته د وړلو پیغام
- که څه هم PTE یوه پیچلې جراحي ده چې په سږو کې د وینې زړې ټوټې لرې کوي، دا کولی شي د CTEPH په نوم حالت په بشپړه توګه درملنه وکړي.
- دا جراحي د هرچا لپاره نه ده. ستاسو ډاکټر او د متخصصینو ټیم به پریکړه وکړي چې ایا دا ستاسو لپاره سم دی.
- که څه هم د رغیدو وخت یو څه اوږد دی، ستاسو د ژوند کیفیت، د تنفس وړتیا، او خوځښت به د جراحي وروسته د پام وړ ښه شي.
- د جراحي وروسته، تاسو به د خپل پاتې ژوند لپاره د انټي کوګولینټ اخیستلو ته اړتیا ولرئ ترڅو د وینې ټوټې بیا جوړیدو مخه ونیسئ.
- دا اړینه ده چې خپل ډاکټر ته په وخت مراجعه وکړئ او معاینه وکړئ. د کومې نا آرامۍ په اړه چې تاسو ورسره مخ کیږئ د خپل ډاکټر سره د خبرو کولو څخه مه ویره کوئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم