د وینې لوړ فشار، یا لکه څنګه چې موږ ټول پوهیږو، "فشار" یوه ستونزه ده چې ډیری خلک ورسره مخ دي. مګر ایا تاسو پوهیږئ چې ځینې وختونه ستاسو پښتورګي هم د دې لوړ فشار لامل کیدی شي؟ هو، دا ریښتیا ده. د وینې لوړ فشار دا حالت چې په پښتورګو کې پیښیږي د "رینووسکولر لوړ فشار" یا "(د پښتورګو لوړ فشار)" په نوم هم یادیږي. راځئ چې نن ورځ په تفصیل سره او په ساده ډول پدې اړه وغږیږو.
ولې دا په پښتورګو کې فشار زیاتوي؟ (رینوواسکولر لوړ فشار څه شی دی؟)
په ساده ډول، دا حالت هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د وینې اصلي رګونه چې ستاسو پښتورګو ته وینه رسوي (موږ ورته "د پښتورګو شریانونه" وایو) بند شي. دا د اوبو د پایپ بندیدو په څیر فکر وکړئ، کوم چې د اوبو جریان کموي. کله چې دا د وینې رګونه بند شي، د وینې مقدار چې پښتورګو ته رسیږي کمیږي.
بیا څه پیښیږي؟ پښتورګي پوهیږي چې دوی ته کافي وینه نه رسیږي. په ځواب کې، پښتورګي د هورمونونو او نورو موادو یو ځانګړی سیسټم فعالوي. دې ته "RAAS - Renin-Angiotensin-Aldosterone System)" ویل کیږي. کله چې دا "RAAS" سیسټم فعال شي، نو دا د ټول بدن د وینې فشار لوړوي. دا داسې ده لکه پښتورګي یو سیګنال لیږي چې وايي، "موږ کافي وینه نه ترلاسه کوو، د وینې فشار ژر تر ژره لوړ کړئ!"
د رینووسکولر لوړ فشار د ثانوي لوړ فشار یوه عامه بڼه ده. دا د وینې لوړ فشار دی چې د بل طبي حالت له امله رامینځته کیږي. ځینې وختونه، دا د وینې لوړ فشار لامل هم کیدی شي چې د درملو سره سره کنټرول کول یې ستونزمن وي (مقاومت لرونکی لوړ فشار). نو، پدې پوهیدل چې ستاسو د وینې فشار ستاسو د پښتورګو سره تړاو لري ستاسو ډاکټر سره مرسته کولی شي ستاسو لپاره سم درملنه ومومي.
د دې حالت نښې نښانې څه دي؟ (د رینوواسکولر لوړ فشار نښې نښانې)
ډیری وخت، تاسو ممکن پدې "(د پښتورګو لوړ فشار)" حالت کې کوم ځانګړي نښې تجربه نه کړئ. دا هغه څه دي چې یو څه ویره لري. په هرصورت، ډاکټران به ستاسو د طبي تاریخ او ازموینو څخه ځینې نښې ومومي ترڅو د دې حالت شک وکړي.
دلته ځینې داسې لارښوونې دي:
- د ۳۰ کلنۍ څخه مخکې یا د ۵۰ کلنۍ څخه وروسته د وینې لوړ فشار ناڅاپه پیل کیدل. فکر وکړئ، دا یو څه عجیبه ده چې د اوږدې مودې وروسته پرته له کومې ستونزې څخه ناڅاپه د وینې لوړ فشار ولرئ، د هغه عمر څخه مخکې چې د وینې فشار معمولا وده کوي، سمه ده؟
- د وینې فشار کې ناڅاپه زیاتوالی چې پخوا ښه کنټرول شوی و. تاسو ممکن د کلونو راهیسې د وینې فشار درمل اخلئ او دا ښه کنټرول شوی وي. مګر که چیرې درمل ناڅاپه کار ودروي او ستاسو د وینې فشار ناڅاپه لوړ شي، نو دا د اندیښنې وړ خبره ده.
- ستاسو د وینې فشار د وینې د فشار لپاره د څو ډوله درملو کارولو سره سره نه راټیټیږي. که ستاسو د وینې فشار د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي درملو اخیستو سره سره نه راټیټیږي، نو ممکن بل اصلي لامل وي.
- د لوړ فشار څو بحرانونه درلودل. دا هغه وختونه دي چې د وینې فشار ناڅاپه خطرناکې کچې ته لوړیږي.
- د سږو ناڅاپي بوغمه (فلش سږو بوغمه) رامنځته کېدای شي. دا کولی شي د تنفس ناڅاپي ستونزې رامینځته کړي.
- د بدن په نورو وینې رګونو لکه زړه، غاړه او پښو کې د تختې د جوړیدو تاریخ درلودل. دې ته ایتروسکلروسیس هم ویل کیږي.
- د سینې درد د زړه په کورونري شریانونو کې د لویو غوړو زیرمو پرته پیښیږي.
- د پښتورګو ناکامي پرته له کوم پیژندل شوي لامل څخه.
- بروټ هغه وخت وي کله چې ډاکټر ستاسو په ګېډه کې سټیتوسکوپ واچوي او د "سو... سو..." غږ واوري. دا یو غیر معمولي غږ دی چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې وینه د وینې رګونو له لارې جریان لري.
په یاد ولرئ، دا هغه نښې دي چې ډاکټران یې شک لري. یوازې د دې لپاره چې تاسو یو یا دوه له دې څخه لرئ پدې معنی ندي چې تاسو د رینوواسکولر لوړ فشار لرئ. په هرصورت، که تاسو د دې نښې نښانې لرئ، نو دا هوښیارانه ده چې ډاکټر وګورئ.
د دې لامل څه دی؟ (د رینووسکولر لوړ فشار لاملونه)
د دې حالت "(رینوواسکولر لوړ فشار)" اصلي لامل د وینې رګونو تنګیدل دي چې پښتورګو ته وینه لیږدوي (رینل آرټري سټینوسس) . د وینې رګونو د دې تنګیدو لپاره ډیری دلیلونه کیدی شي:
۱. د ایتروسکلروسیس: دا تر ټولو عام لامل دی. لکه څنګه چې د اوبو په پایپونو کې خاورې او زنګ جوړیږي، کولیسټرول او نور غوړ د وینې رګونو دننه جوړیږي، چې د وینې جریان کموي. دا د عمر سره، د خوړو د ناسم عادتونو، شکر ناروغۍ او سګرټ څکولو له امله پیښ کیدی شي.
۲. فایبرومسکلر ډیسپلاسیا (FMD): دا د ایتروسکلروسیس په پرتله لږ عام حالت دی. دا د وینې رګونو په دیوالونو کې د عضلاتو او نښلونکو نسجونو حجرو غیر معمولي ودې لخوا مشخص کیږي، کوم چې کولی شي د وینې رګونو تنګیدو لامل شي. دا حالت په ځوانو میرمنو کې خورا عام دی.
د دې دوو اصلي دلیلونو سربیره، نور لږ عام دلیلونه هم شتون لري:
- د وینې رګونو التهاب (واسکولیتس)
- د پښتورګو د شریان انیوریزم
- د پښتورګو یا پښتورګو شریان باندې د تومور فشار
- فایبروسس د وړانګو درملنې له امله رامینځته کیږي
د دې له امله کومې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟ (د رینوواسکولر لوړ فشار اختلاطات)
د وینې لوړ فشار هر ډول، په شمول د رینووسکولر لوړ فشار، که په سمه توګه درملنه ونشي، نو د مختلفو پیچلتیاوو لامل کیدی شي. تر ټولو مهمه دا چې د وینې اوږدمهاله لوړ فشار کولی شي زړه ته زیان ورسوي. دې ته د لوړ فشار زړه ناروغي ویل کیږي.
سربیره پردې، د وینې لوړ فشار چې درملنه یې ونشي کولی شي ستونزې رامینځته کړي لکه:
- د پښتورګو ناروغي: دا د حیرانتیا خبره نه ده، سمه ده؟ ځکه چې ستونزه د پښتورګو څخه پیل شوې، دوی نور هم زیانمن کیدی شي.
- د سترګو د رټینال ناروغي: د سترګو نازکو وینې رګونو ته زیان د لید د ضایع کیدو لامل کیدی شي.
- سټروک
- د زړه حمله
له همدې امله دا ډیره مهمه ده چې خپل د وینې فشار په سمه توګه کنټرول کړئ.
ډاکټران دا ناروغي څنګه تشخیصوي؟
ډاکټران یوازې د یوې ازموینې سره د رینوواسکولر لوړ فشار تشخیص نه کوي. دوی د مختلفو نښو سره یوځای کولو سره پایلې ته رسیږي، لکه د کشف کونکي په څیر. دا نښې دوی ته راځي:
- ستاسو د فزیکي معاینې له لارې: د مثال په توګه، د پورته ذکر شوي 'بروټ' غږ په څیر شیان چې تاسو یې په خپل معدې کې د سټیتوسکوپ سره اورئ.
- د خپل طبي تاریخ بیاکتنې سره: توضیحات لکه پخوانۍ ناروغۍ، کورنۍ ناروغۍ، او هغه درمل چې تاسو یې اخلئ.
- د ځانګړو ازموینو په ترسره کولو سره.
دلته ځینې ډولونه ازموینې دي چې تاسو یې کولی شئ:
- د وینې معاینات: د پښتورګو فعالیت او د کولیسټرول کچه وګورئ.
- د ادرار معاینات: وګورئ چې ایا د پروټین په څیر شیان د پښتورګو څخه بهر کیږي.
- د پښتورګو الټراساؤنډ او نور رادیولوژیکي ازموینې چې د پښتورګو په شریانونو کې د وینې جریان ښیي: دا کولی شي د پښتورګو اندازه او شکل وښيي او دا چې ایا د وینې رګونه بند شوي دي. یو ځانګړی سکین چې د ډوپلر الټراساؤنډ په نوم یادیږي کولی شي د وینې جریان سرعت په څیر شیان اندازه کړي. تاسو ممکن د CT انجیوګرام یا MR انجیوګرام په څیر ازموینې ته هم اړتیا ولرئ.
- د راډیوګرافیک ازموینې چې د بدن په نورو برخو کې د وینې جریان ښیي، د بیلګې په توګه، په غاړه کې د کاروټید شریانونه: دا د بدن په نورو برخو کې د وینې رګونو سره د ستونزو لپاره معاینه کوي.
د رینوواسکولر لوړ فشار درملنه څنګه کیږي؟
د درملنې اصلي هدف ستاسو د وینې فشار ټیټول او ستاسو پښتورګو ته د وینې جریان ښه کول دي. ډیری وختونه ، دا د درملو سره کنټرول کیدی شي. په هرصورت، په ځینو مواردو کې، ستاسو پښتورګو ته د وینې جریان ښه کولو لپاره یو ځانګړی پروسیجر یا جراحي سپارښتنه کیدی شي.
درمل
اصلي خبره دا ده چې فشار کم کړئ. کله چې تاسو "(د پښتورګو لوړ فشار)" ولرئ، نو دا دوه ډوله درمل په ځانګړي ډول خورا اغیزمن کیدی شي:
- د انجیوټینسین بدلونکي انزایم (ACE) مخنیوی کونکي
- د انجیوټینسین ریسیپټر بلاکرونه (ARBs)
دا دواړه درمل په مخکې ذکر شوي "(RAAS)" سیسټم کار کوي. دا دی، دوی د هورمون سیسټم فعالیت کمولو سره د وینې فشار کنټرولوي چې د وینې فشار زیاتوي.
د ACE مخنیوی کونکي یا ARB سره یوځای، تاسو ممکن نورو درملو ته اړتیا ولرئ. د مثال په توګه:
- د کولیسټرول کمولو ``(سټاتین)``
- `(د کلسیم چینل بلاکرونه)`
- ډایوریټکس (چې د "اوبو ګولۍ" هم ویل کیږي)
ډاکټر به تاسو ته په سمه توګه تشریح کړي چې تاسو کوم درمل ته اړتیا لرئ، په کوم مقدار کې، او ولې. هیڅکله د ډاکټر له مشورې پرته د درملو اخیستل مه پریږدئ یا خوراک یې بدل مه کوئ.
طرزالعملونه
ځینې وختونه، ډاکټران د پښتورګو د لوړ فشار درملنې لپاره د پښتورګو د شریان انجیوپلاسټي (ځینې وختونه د سټینټینګ سره) په نوم یوه پروسه وړاندیز کوي. دا په لاندې قضیو کې ترسره کیږي:
- که تاسو د "(Fibromuscular Dysplasia - FMD)" له امله "(د پښتورګو لوړ فشار)" لرئ.
- که تاسو یوازې د درملو سره د وینې فشار کنټرول نشئ کولی.
- که تاسو د کوم څرګند دلیل پرته د زړه د ناکامۍ یا د سږو بوغمه رامینځته کړئ.
انجیوپلاسټي کې د وینې بند شوي رګ ته د کوچني بالون اچول شامل دي، چې د وینې رګ پراخوي. ځینې وختونه، یو سټینټ، یو کوچنی میش ټیوب، داخلیږي ترڅو پراخه شوې ساحه بیا بند نشي.
یوه نوې درملنه چې په دې وروستیو کې تصویب شوې ده د پښتورګو تخریب دی. دا پروسیجر د پښتورګو په شریانونو کې د اعصابو پایونو فعالیت کمولو لپاره د تودوخې یا الټراساؤنډ انرژي کاروي. دا ممکن د وینې فشار کمولو کې هم مرسته وکړي.
د هر ډول پروسیجر ترسره کولو دمخه، ډاکټر به تاسو ته هرڅه تشریح کړي، پشمول د ګټو او زیانونو، د رغیدو وخت، او نور. ترڅو تاسو هرڅه په سمه توګه پوه شئ او پریکړه وکړئ.
جراحي
د پښتورګو د لوړ فشار لپاره جراحي په ندرت سره سپارښتنه کیږي. دې ته د پښتورګو د بیا رغولو جراحي یا د پښتورګو د بای پاس جراحي ویل کیږي.
په دې پروسیجر کې، جراح ستاسو په بدن کې د وینې د بلې رګ یوه برخه یا مصنوعي ټیوب اخلي، او ستاسو د شریان او پښتورګو سره یې نښلوي. دا ستاسو پښتورګو ته د وینې د جریان لپاره یوه نوې لاره رامینځته کوي، د بند شوي پښتورګو شریان څخه تیریږي. دا د سړک بندیدو په وخت کې د بلې لارې اخیستلو په څیر دی.
جراحي د انجیوپلاستي په پرتله یو څه خطرناکه ده، نو ډاکټران یې یوازې په ځانګړو قضیو کې کاروي. د مثال په توګه:
- که تاسو د پښتورګو د شریانونو پیچلې اناتومي لرئ، پدې معنی چې ستاسو شریانونه په داسې ډول بند شوي دي چې د سټینټ ایښودل ستونزمن کوي.
- که چیرې مخکې ذکر شوي "لږترلږه برید کوونکي" میتودونه (لکه انجیوپلاسټي) بریالي نه وي.
- که تاسو اړتیا لرئ چې د پښتورګو شریان ته نږدې ستاسو د شریان جراحي ترسره کړئ.
کله باید خپل روغتیایی خدمتګار ته مراجعه وکړم؟
کله چې تاسو د دې ناروغۍ تشخیص وکړئ، ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایي چې تاسو باید څو ځله بیرته د هغه لیدو ته راشئ. دا تعقیبي ملاقاتونه خورا مهم دي ځکه چې دا هغه وخت دی چې ستاسو ډاکټر کولی شي:
- د خپل وینې فشار وګورئ ترڅو وګورئ چې درملنه څومره بریالۍ ده.
- د خپل پښتورګو فعالیت وګورئ.
- که اړتیا وي، خپل د درملنې پلان بدل کړئ.
همدارنګه، دا غونډې ستاسو لپاره یو ښه فرصت دی چې له ډاکټر څخه پوښتنې وکړئ او خپلې اندیښنې شریکې کړئ.
ایا د پښتورګو لوړ فشار درملنه کیدی شي؟
د وینې لوړ فشار د لوړ فشار یوه درملنه وړ ناروغي ده. دا پدې مانا ده چې ستاسو د وینې فشار د درملو او نورو درملنو سره صحي کچې ته راټیټیدلی شي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته د هغه څه په اړه نور معلومات درکړي چې تاسو یې ستاسو د حالت پراساس تمه کولی شئ.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې درمل په سمه توګه وخورئ لکه څنګه چې ډاکټر وایی، او ورکړل شوي لارښوونې تعقیب کړئ.
په عمومي توګه، دا ډیره مهمه ده چې دې شیانو ته پاملرنه وشي:
- د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي ټول درمل په سمه او وخت سره وخورئ.
- د خوړو او تمرین په اړه د خپل ډاکټر مشوره تعقیب کړئ. (دوی ممکن د DASH رژیم په څیر د ځانګړي رژیم پلان وړاندیز وکړي. دا پدې مانا ده چې د مالګې کم او د میوو او سبزیجاتو لوړ رژیم وخورئ.)
- له خپل ډاکټر سره د هغه فزیکي فعالیت په اړه خبرې وکړئ چې ستاسو لپاره مناسب دی.
کله چې تاسو د رینوواسکولر لوړ فشار تشخیص شئ، تاسو ممکن وکولی شئ ځینې "نښې" تشریح کړئ چې تاسو پدې وروستیو کې تجربه کوئ. شاید ستاسو د وینې فشار د کلونو لپاره د نورمال کیدو وروسته ناڅاپه لوړ شوی وي. یا شاید ستاسو د وینې فشار معمول درمل نور کار نه کوي.
ستاسو حالت په هر ډول وي، په دې پوهیدل چې ستاسو پښتورګي ستاسو د وینې فشار څنګه اغیزه کوي ستاسو ډاکټر سره مرسته کولی شي ستاسو لپاره سم درملنه پلان کړي. که تاسو د خپل درملو یا د خپل حالت د اداره کولو په اړه کومه پوښتنه لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.
کور ته د رسیدو پیغام (په یاد ولرئ خورا مهم شیان)
سمه ده، نو راځئ چې ځینې هغه شیان لنډیز کړو چې تاسو ورته اړتیا لرئ د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي په یاد ولرئ:
- د رینووسکولر لوړ فشار د وینې لوړ فشار یوه ناروغي ده چې د هغو رګونو د بندیدو له امله رامینځته کیږي چې پښتورګو ته وینه لیږدوي.
- دا ممکن ډیری وختونه کوم ځانګړي نښې ونه لري، مګر ډاکټران د ځانګړو نښو پر بنسټ شک لري.
- اصلي لاملونه یې د وینې رګونو کې د غوړو زیرمې (اتیروسکلروسیس) او فایبرومسکولر ډیسپلاسیا (FMD) دي.
- دا ډیری وخت د درملو سره کنټرول کیدی شي. ځینې وختونه، د "انجیوپلاستي" په څیر پروسیجرونه اړین کیدی شي.
- دا ډېره مهمه ده چې د ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ او په وخت سره ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
- دا یوه کنټرولېدونکې ناروغي ده. له همدې امله، دا مهمه ده چې ویره ونلرئ او سم درملنه وغواړئ.
که تاسو فکر کوئ چې تاسو هم ورته ستونزه لرئ، نو د ډاکټر سره د لیدو او مشورې ترلاسه کولو څخه ډډه مه کوئ. روغ اوسئ!
`د پښتورګو لوړ فشار، د رینولوواسکولر لوړ فشار، د پښتورګو د شریان سټینوسس، فشار، د وینې لوړ فشار، د پښتورګو ناروغي
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم