آیا تاسو تنفس کې ستونزه لرئ؟ راځئ چې د تنفسي ناکامۍ په اړه وغږیږو

آیا تاسو کله ناکله داسې احساس کوئ چې په تنفس کې مو ستونزه ده؟ یا داسې احساس کوئ چې ساه نشئ اخیستلی؟ دا ښه نظر نه دی چې یوازې دا شیان له پامه وغورځوئ. ځکه چې دا ممکن د تنفسي ناکامۍ په نوم د یوې جدي ناروغۍ نښه وي. نن ورځ، موږ به د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو چې تاسو یې پوهیدلی شئ. دا ممکن یو طبي بیړني حالت وي، نو دا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.

موږ څنګه تنفس کوو؟ که دا په سمه توګه کار ونکړي نو څه به پیښ شي؟

فکر وکړئ، اکسیجن زموږ بدنونو ته د موټر لپاره د پټرول په څیر دی، یا د هغه سونګ توکو په څیر دی چې موږ ورته د خپل ژوند چلولو لپاره اړتیا لرو. کله چې موږ تنفس کوو، دا قیمتي ګاز چې اکسیجن نومیږي زموږ سږو ته ځي. په دقیق ډول، دا اکسیجن په سږو کې د هوا کوچنیو کڅوړو ته ځي، چې الویولي نومیږي. دا د بس په څیر دی چې د بس تمځای ته پورته کیږي.

له هغه ځایه، وینه دا اکسیجن د بدن ټولو برخو ته "لیږدوي"، په شمول زموږ دماغ، زړه، عضلات او نور ارګانونه. که دا اکسیجن دې ځایونو ته ونه رسیږي، زموږ د بدن حجرات به د کار کولو توان ونلري، لکه د سونګ توکو پرته موټر.

اوس، وروسته له دې چې اکسیجن دغو ځایونو ته "ورسول شي"، د وینې حجرې، لکه څنګه چې بیرته راستنیږي، کاربن ډای اکسایډ راټولوي، یو ګاز چې د بدن لپاره بې ګټې دی او یو ضایع محصول دی. دا د خوراکي توکو هټۍ ته د وړلو او خالي بکسونو بیرته راستنولو په څیر دی. که دا کاربن ډای اکسایډ په بدن کې راټول شي، دا هم یوه ستونزه ده. ځکه چې بیا د وینې لپاره د نوي اکسیجن لیږدولو لپاره کافي ځای نشته. نو، دا کاربن ډای اکسایډ بیرته سږو ته راځي او کله چې موږ ساه وباسو نو له بدن څخه ایستل کیږي. دا هغه وخت دی چې موږ بیا د نوي اکسیجن اخیستلو لپاره ځای لرو.

که چیرې د دې ټولې پروسې کومه برخه غلطه شي، زموږ د بدن نسجونه کافي اکسیجن نه ترلاسه کوي. دا هغه څه دي چې موږ یې د تنفسي ناکامۍ په نوم یادوو.

آیا د تنفسي ناکامۍ ډولونه شته؟

هو، د دې ناروغۍ څو ډولونه شتون لري، چې د دې د رامنځته کېدو او په عمده توګه د اغېزو پورې اړه لري. ځینې وختونه دا ناڅاپه (حاد) واقع کیدی شي، او ځینې وختونه دا د وخت په تیریدو سره په تدریجي ډول وده کولی شي (مزمن) . دوه اصلي ډولونه یې دا دي:

۱. هایپوکسیمیک تنفسي ناکامي - لومړی ډول

په ساده ډول، دا یو داسې حالت دی چې ستاسو په وینه کې د اکسیجن کچه ټیټه وي ("هایپوکسیمیا") . دا هغه وخت پیښیږي کله چې تاسو تنفس کوئ مګر ستاسو وینه کافي اکسیجن نه ترلاسه کوي. د زړه ناروغي او د سږو ناروغي د دې اصلي لاملونه دي. ځینې خلک دا د هایپوکسیک تنفسي ناکامي هم بولي.

۲. د هایپرکاپنیک تنفسي ناکامي - دوهم ډول

دا هغه وخت دی کله چې ستاسو په وینه کې د کاربن ډای اکسایډ (CO2) اندازه زیاتیږي.. کله چې زموږ بدنونه د کاربن ډای اکسایډ په سمه توګه لرې کولو توان ونلري، نو د CO2 په نوم یو ضایع محصول په وینه کې راټولیږي. بیا، لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، په وینه کې د اکسیجن لپاره ځای نشته. دا حالت د زړه، سږو، عضلاتو او عصبي سیسټم (دماغ او نخاعي رګ) د ناروغیو له امله رامینځته کیدی شي. ځینې درمل هم کولی شي د دې لامل شي.

نور ډولونه هم شته:

• د جراحي وروسته د تنفسي ناکامي (ډول 3): دا د جراحي په جریان کې پیښ کیدی شي. د جراحي په جریان کې کارول شوي انستیزیا ځینې وختونه تنفس ستونزمن کولی شي. همدارنګه، په سږو کې د هوا کڅوړې کولی شي سقوط وکړي (atelectasis)، چې د وینې ته د اکسیجن د رسیدو مخه نیسي.
• د شاک له امله تنفسي ناکامي (ډول 4): شاک یو جدي حالت دی چې پکې د وینې فشار کې ناڅاپي کمښت او د سږو بوغمه په څیر ستونزې رامینځته کیږي. دا کولی شي د تنفسي ناکامي لامل هم شي. شاک د سیپسس ( یو شدید انتان چې په ټول بدن کې خپریږي)، د زړه ناڅاپي حملې ، او ډیرې وینې بهیدو له امله رامینځته کیدی شي.

د دې حالت نښې نښانې څه دي؟

د تنفسي ناکامۍ نښې نښانې د لامل پورې اړه لري توپیر کولی شي. په هرصورت، ځینې عامې نښې شتون لري:

• د ساه لنډۍ یا د ساه لنډۍ احساس کول (د ساه لنډۍ).
• چټک تنفس (تاکیپنیا).
• ډېر ستړیا (ستړیا) احساس کول .
• داسې احساس کول چې ستاسو زړه ګړندی وهي یا ستاسو د زړه ضربان غیر منظم وي.
• ټوخی کول بلغم یا وینه (هیموپټیسس).
• ډېر خوله کېدل.
• بې ثباتي، خوځښت.
• رنګه پوستکی.
• د پوستکي، شونډو یا نوکانو نیلي رنګ ورکول (سیانوسس) - دا د اکسیجن د نشتوالي یوه جدي نښه ده.
• سر درد .
• تت لید.
• اندیښنه، ګډوډي، په روښانه ډول د فکر کولو توان نلري.
• په چلند کې بدلونونه، د معمول په څیر نه وي.

مهم: که تاسو د دې نښو څخه کوم یو ولرئ، نو تاسو باید سمدستي طبي مشوره وغواړئ ، ځکه چې دا ممکن یو بیړنی حالت وي.

د تنفسي ناکامۍ لاملونه څه دي؟

په ساده ډول، دا حالت هغه وخت رامینځته کیږي کله چې زموږ د بدن د اکسیجن اخیستلو او کاربن ډای اکسایډ ایستلو وړتیا د کوم دلیل لپاره ګډوډ شي. هغه شیان چې کولی شي پدې اغیزه وکړي عبارت دي له:

• د کافي هوا جریان نشتوالی یا سږو ته د وینې رسولو کموالی .
• په سږو کې خنډ، زخم، یا د مایعاتو راټولیدل .
• په سمه توګه یا ژوره تنفس نه شي کولی.دا د هغو ناروغیو له امله کیدی شي چې سږي اغیزمنوي، د اعصابو یا عضلاتو ستونزې چې تاسو سره په تنفس کې مرسته کوي، یا د سینې ټپونه وي.
• د زړه له لارې د وینې جریان کې غیر معمولي حالتونه .

څوک په لوړ خطر کې دي؟ (د خطر عوامل)

ځینې ​​خلک د تنفسي ناکامۍ د پراختیا له لوړ خطر سره مخ دي. دوی دا دي:

• هغه خلک چې د سږو ناروغۍ لري: د مثال په توګه، د شدید تنفسي تکلیف سنډروم (ARDS) ، د سږو اوږدمهاله خنډ ناروغي (COPD) ، سینه بغل ، ساه لنډي ، سیسټیک فایبروسس ، د سږو بوغمه (په سږو کې مایع) ، د سږو امبولیزم (په سږو ټیوب کې د وینې ټوټې) ، او د سږو فایبروسس (د سږو زخم) په څیر ناروغۍ .
• هغه خلک چې د زړه یا دوراني سیسټم ناروغۍ لري: لکه د زړه حمله ، د زړه زیږون ناروغي ، د زړه ناکامي ، او شاک .
• هغه خلک چې هغه ناروغۍ لري چې اعصاب او عضلات اغیزمن کوي ​​چې په تنفس کې مرسته کوي: شرایط لکه د عضلاتو ډیسټروفي ، امیوټروفیک لیټرل سکلیروسیس (ALS) ، شدید سکولیوسیس (د نخاع منحني) ، او ګیلین-بار سنډروم .
• د سینې، ملا تیر، یا دماغ ټپونه (د سټروک په ګډون).
• سګرټ څکول یا د سږو د نورو ځورونکو موادو سره مخ کیدل: کیمیاوي لوګي، دوړې، د هوا ککړتیا (لکه زموږ په سړکونو کې د درنو موټرو اخراج، د فابریکو لوګي، او د ساختماني ځایونو څخه دوړې)، او اسبیسټوس.
• هغه جراحي چې بې هوشۍ ته اړتیا لري.
• د مخدره توکو کارول یا د الکولو ډیر مصرف.
• عمر: نوي زیږیدلي ماشومان (په ځانګړې توګه هغه کسان چې د ودې ټیټه کچه لري) او د 65 کلونو څخه پورته عمر لرونکي لویان د لوړ خطر سره مخ دي.

ډاکټران دا څنګه تشخیص کوي؟

ډاکټر به ستاسو په وینه کې د اکسیجن او کاربن ډای اکسایډ مقدار په کتلو سره د تنفسي ناکامۍ معاینه کړي. دوی به ستاسو د وینې فشار هم وګوري او ستاسو په وینه کې د اکسیجن کچه چک کولو لپاره به د یوې کوچنۍ کلپ-آن وسیلې (چې "پلس آکسیمیټر" یا "پلس آکس" نومیږي) څخه کار واخلي. دوی به ستاسو زړه او سږو ته هم غوږ ونیسي او تاسو به معاینه کړي. که دا حالت شکمن وي، دوی ممکن څو نورې ازموینې هم وکړي.

دا ازموینې څه دي؟

• د نبض اکسیمیتري:پدې کې ستاسو په ګوتو کې د سینسر ایښودل شامل دي ترڅو ستاسو په وینه کې د اکسیجن اندازه اندازه کړي. دا معمولا هغه وخت ترسره کیږي کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ.
• د شریان د وینې ګاز (ABG) ازموینه: د وینې یوه کوچنۍ نمونه د لاس، پورتنۍ لاس یا کمر څخه د ستنې په مرسته اخیستل کیږي او د اکسیجن او کاربن ډای اکسایډ کچه اندازه کیږي. دا کولی شي ډیر دقیق معلومات چمتو کړي.
• د سږو د فعالیت ازموینې (PFT): پدې ازموینه کې، له تاسو څخه غوښتل کیږي چې د ماشین سره وصل د خولې له لارې تنفس وکړئ او وباسئ. دا کولی شي وګوري چې ستاسو سږي څومره ښه کار کوي.
• د انځور اخیستنې ازموینې: د ایکس رې او سي ټي سکینونه د بدن دننه انځورونه اخلي. که څه هم دا په مستقیم ډول د تنفسي ناکامۍ تشخیص نشي کولی، دوی کولی شي د دې په ټاکلو کې مرسته وکړي چې د دې لامل څه دی.
• الکتروکارډیوگرام (EKG): دا اندازه کوي چې زړه څومره ښه کار کوي. که ډاکټر فکر وکړي چې ستونزه د زړه ناروغۍ له امله ده، نو هغه به د EKG امر وکړي.

دا څنګه درملنه کیږي؟

د تنفسي ناکامۍ درملنه د هغې شدت او لامل پورې اړه لري. د درملنې اصلي اهداف د اصلي لامل درملنه کول، تاسو ته ډیر اکسیجن ورکول، یا د تنفس ماشین ("میخانیکي وینټیلیشن") کارول دي تر هغه چې تاسو بیا په خپله تنفس کولی شئ.

د تنفسي ناکامي حاد حالت یو بیړنی حالت دی او باید سمدلاسه یې درملنه وشي. په هرصورت، د تنفسي ناکامي نرمه، اوږدمهاله (مزمنه) ځینې وختونه په کور کې د اصلي حالت کنټرولولو سره درملنه کیدی شي.

ځانګړي درملنې کومې دي؟

• میخانیکي وینټیلیشن: پدې کې تاسو د تنفس کولو ماشین او ستاسو په هوا کې داخل شوي ټیوب سره وصل کول شامل دي، کوم چې ستاسو سږو ته هوا تنفس کوي او خارجوي.
• د بدن د غشا څخه بهر اکسیجن ورکول (ECMO): دا یو څه پیچلی درملنه ده. پدې کې د بای پاس ماشین کارول شامل دي ترڅو له بدن څخه وینه وباسي، اکسیجن اضافه کړي، کاربن ډای اکسایډ لرې کړي، او بیا بدن ته بیرته ننوځي.
• د اکسیجن درملنه: یو ماشین د تنفس ماسک یا په پوزه کې د ځای پر ځای شوي کوچني ټیوب (کینولا) له لارې اضافي اکسیجن رسوي. دا په روغتون یا کور کې ترسره کیدی شي.
• مایعات: مایعات د رګ له لارې ورکول کیږي (IV - مستقیم رګ ته). دا په بدن کې د وینې جریان ښه کوي او نسجونو ته ډیر اکسیجن لیږدولو کې مرسته کوي.
• د اساسي طبي شرایطو درملنه: د تنفسي ناکامۍ د لامل پورې اړه لري، ډاکټر ممکن نور درمل یا درملنې وړاندیز کړي.

ایا د دې د مخنیوي لپاره کومه لاره شته؟

د تنفسي ناکامۍ مخنیوی تل نشي کېدای. په هرصورت، تاسو کولی شئ د زړه، سږو، یا عصبي سیسټم د هر ډول اساسي ناروغیو په اداره کولو سره د اوږدمهاله تنفسي ناکامۍ خطر کم کړئ. که تاسو د دې حالت لپاره د خطر فکتور لرئ، نو د خپل خطر کمولو لارو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

آیا د تنفسي ناکامۍ درملنه کېدای شي؟

دا یوه ډېره جدي ناروغي ده. ډېری خلک ترې روغېږي. دا د ناروغۍ په لامل، شدت او څومره ژر درملنه کېږي پورې اړه لري.

که څه هم د حاد تنفسي ناکامۍ ډیری لاملونه درملنه کیدی شي، مګر که چیرې ژر درملنه ونشي نو دا وژونکی کیدی شي. د حاد تنفسي ناکامۍ سره په روغتون کې بستر شوي شاوخوا دریمه برخه خلک مړه کیږي. اوږدمهاله تنفسي ناکامي معمولا د یوې ناروغۍ له امله رامینځته کیږي چې د وخت په تیریدو سره خرابیږي.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو اوږدمهاله ناروغي لرئ چې تاسو د تنفسي ناکامۍ خطر سره مخ کوي، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. هغه یا هغه کولی شي تاسو ته ووایی چې د تنفسي ناکامۍ کومې نښې نښانې باید په پام کې ونیول شي او څنګه خپل حالت اداره کړئ.

کله باید زه د بیړني حالت څانګې (ETU) ته لاړ شم؟

که تاسو د تنفسي ناکامۍ نښې نښانې لرئ، سمدلاسه نږدې بیړنۍ خونې ته لاړ شئ، یا 911 ته زنګ ووهئ. که چیرې ژر درملنه ونه شي نو دا وژونکی کیدی شي.

زه باید له خپل ډاکټر څخه څه وپوښتم؟

دا ممکن ګټور وي چې له خپل ډاکټر څخه دا ډول پوښتنې وکړئ:

• زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟
• د دې لامل څه دی؟
• زه باید خپل درمل څنګه وکاروم؟
• زه باید دا وسیله څنګه وکاروم (د مثال په توګه، د اکسیجن ماشین)؟ ایا تاسو ماته دا ښودلی شئ چې څنګه؟
• کله زه د ښه کېدو تمه کولی شم؟
• زه باید بیا کله راشم؟

کور ته د وړلو پیغام

تنفسي ناکامي یوه جدي، کله ناکله وژونکې ناروغي ده. که تاسو فکر کوئ چې تاسو د شدید تنفسي ناکامي سره مخ یاست، مهرباني وکړئ سمدلاسه 911 ته زنګ ووهئ یا بیړني طبي پاملرنه وغواړئ. که تاسو اوږدمهاله تنفسي ناکامي لرئ، یا که تاسو داسې شرایط لرئ چې ستاسو د دې خطر زیاتوي، نو د مناسبې درملنې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. هغه یا هغه کولی شي تشریح کړي چې ستاسو د درملنې اختیارونه څه دي او ستاسو د حالت پراساس څه تمه وکړئ. خپل تنفس ته پاملرنه وکړئ، ځکه چې دا ستاسو ژوند دی!

` د تنفس کمښت، د تنفس ستونزه، اکسیجن، کاربن ډای اکسایډ، سږي، بیړنۍ پاملرنه، ARDS، COPD