ایا تاسو احساس کوئ چې ستاسو د عمر په زیاتیدو سره ستاسو پښې کمزورې کیږي، او تاسو د هغه کارونو د ترسره کولو ځواک نلرئ چې تاسو یې پخوا کول؟ ایا تاسو د تګ لپاره ستونزمن یاست؟ تاسو ممکن فکر وکړئ چې دا د عمر یوه عادي برخه ده. په هرصورت، دا د "سارکوپینیا" په نوم د ناروغۍ نښه هم کیدی شي. راځئ چې نن ورځ پدې اړه لږ څه وغږیږو، ځکه چې دا ډیری خلک اغیزمن کوي، مګر دا هغه څه دي چې ډیری وختونه یې په اړه خبرې نه کیږي.

سارکوپینیا څه شی دی؟ په ساده ډول ووایاست ...

په ساده ډول، سارکوپینیا د عمر په تیریدو سره د عضلاتو د ډله او ځواک تدریجي ضایع کیدو ته ویل کیږي. په دې ډول فکر وکړئ: زموږ عضلات د کور جوړولو لپاره کارول شوي خښتو په څیر دي. د وخت په تیریدو سره، دا خښتې زړیږي او د کور ځواک کمیږي. دا حالت په زړو خلکو ډیر اغیزه کوي. مګر دا یوازې د عمر په اړه ندي. دا کولی شي د ورځني کارونو ترسره کول ستونزمن کړي او د ژوند کیفیت کم کړي. ځینې وختونه، دا کولی شي خلک په نورو تکیه کولو او اوږدمهاله پاملرنې ته اړتیا ولري.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې سرکوپینیا د بدن کمزوری زیاتوي، او د پرله پسې غورځیدو او ماتیدو چانس هم لوړ وي. کله چې دا شیان پیښ شي، تاسو باید د روغتون بستر کیدو او جراحي په څیر شیانو سره مخ شئ. بیا ډیرې پیچلتیاوې رامینځته کیږي، او ځینې وختونه حتی د ژوند ګواښونکي هم وي.

سرکوپینیا په هغو خلکو کې هم رامنځته کیدی شي چې د بدن د وزن لوړ شاخص (BMI) لري. دې ته "سرکوپینیک چاغښت" ویل کیږي. د دواړو حالتونو سره تړلې پیچلتیاوې د هغو په پرتله ډیرې دي چې یوازې د چاغوالي یا یوازې سرکوپینیا له امله رامینځته کیږي.

څوک په سارکوپینیا اخته کیږي؟

دا ناروغي په هغو خلکو کې ډېره عامه ده چې عمر یې له ۶۰ کلونو پورته وي. د عمر سره د دې ناروغۍ د پراختیا خطر زیاتیږي. دا کولی شي په نارینه او ښځینه دواړو باندې په مساوي ډول اغیزه وکړي. د مختلفو توکمیزو ډلو د اغیزو په اړه د مطالعاتو پایلې ډیرې منظمې نه دي. همدارنګه، دا ناروغي د هغو خلکو په منځ کې ډیره عامه ده چې اوږدمهاله ناروغۍ لري. زموږ د ګاونډي، نیمل کاکا په اړه فکر وکړئ. هغه یو سړی و چې شاوخوا به یې منډې وهلې او ډیر کار به یې کاوه؟ اوس هغه شاوخوا ۶۵ کلن دی. هغه وايي، "اوس زه حتی د پخوا په څیر زینې هم نه شم پورته کولی، ماشومان. هټۍ ته تلل خورا ستونزمن دي." شاید نیمل کاکا هم له دې ناروغۍ څخه اغیزمن شوی وي.

دا څومره عام دی؟

په حقیقت کې، د دې موضوع په اړه د مطالعاتو پایلې مخلوط دي. ډیری خلک دا حالت نه پیژني یا درملنه نه غواړي. په هرصورت، اټکل کیږي چې د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې د 5٪ څخه تر 13٪ پورې دا ناروغي لري. د 80 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې، دا شمیره د 11٪ څخه تر 50٪ پورې لوړه کیدی شي. دا پدې مانا ده چې دا زموږ د فکر څخه ډیر عام دی.

سارکوپینیا زما په بدن څنګه اغیزه کوي؟

زموږ عضلات د عضلاتو له فایبرونو څخه جوړ شوي دي. سرکوپینیا هغه حالت دی چې د دې عضلاتو فایبرونو شمیر او اندازه کمیږي. بیا عضلات کمزوري کیږي. دې ته "د عضلاتو ایټروفي" هم ویل کیږي. لکه څنګه چې موږ عمر کوو، زموږ په بدنونو کې ځینې بدلونونه راځي. دا بدلونونه د سرکوپینیا اصلي لامل دی. د مثال په توګه، زموږ بدنونه د عمر په تیریدو سره د عضلاتو د ودې لپاره اړین پروټینونه نه تولیدوي. کله چې دا پیښ شي، د عضلاتو حجرې کمیږي. سربیره پردې، لکه څنګه چې موږ عمر کوو، د ټیسټورسټون او انسولین په څیر د ودې فاکتور - 1 (IGF-1) په هورمونونو کې بدلونونه زموږ د عضلاتو فایبرونو اغیزه کوي. دا هم د سرکوپینیا یو لامل دی.

د سارکوپینیا نښې نښانې څه دي؟

تر ټولو عام علامه د عضلاتو کمزوري ده. نورې نښې نښانې کېدای شي پدې کې شاملې وي:

• د زغم له لاسه ورکول.
• د ورځنيو کارونو په ترسره کولو کې ستونزه. حتی د کوچنیو کارونو په کولو سره هم ستړیا احساس کول.
• ورو تګ کوم . زه د پخوا په څېر ګړندی نشم تلای.
• د زینو په پورته کېدو کې مشکل.
• د توازن له لاسه ورکول او پرله پسې لوېدل.
• د عضلاتو کموالی. د غړو کمزوري احساس کوي.

که ستاسو انا یا نیکه دا ځانګړتیاوې ولري، نو تاسو باید د هغې په اړه لږ څه اندیښمن اوسئ.

د سارکوپینیا لاملونه څه دي؟

تر ټولو عام لامل یې طبیعي عمر دی. موږ ټول په تدریجي ډول د ۳۰ یا ۴۰ کلونو په عمر کې د عضلاتو ډله او ځواک له لاسه ورکول پیل کوو. دا پروسه د ۶۵ او ۸۰ کلونو ترمنځ ګړندۍ کیږي. که څه هم د ضایع کیدو کچه له یو کس څخه بل کس ته توپیر لري، د عضلاتو ډله په هره لسیزه کې تر ۸٪ پورې کمیدلی شي. هرڅوک د وخت په تیریدو سره عضلات له لاسه ورکوي، مګر دا په هغو خلکو کې ډیر ژر پیښیږي چې د سرکوپینیا سره مخ دي. پداسې حال کې چې عمر یې اصلي لامل دی، څیړونکو یو شمیر نور د خطر عوامل پیژندلي دي چې ممکن د سرکوپینیا پراختیا کې مرسته وکړي. پدې کې شامل دي:

• په فزیکي توګه فعال نه کیدل. په یو ځای کې ناست، تمرین نه کول.
• چاغښت . د وزن زیاتوالی.
• اوږدمهاله ناروغۍ . د مثال په توګه، د سږو اوږدمهاله خنډ ناروغي (COPD)،د پښتورګو ناروغي ، شکر ، سرطان او د HIV انتان.
• د روماتيزم ناروغي.
• د انسولین مقاومت.
• د هورمون کچه کمه شوې.
• خوارځواکي یا کافي پروټین نه ترلاسه کول.
• د پروټین په انرژي بدلولو وړتیا کمه شوې.
• د هغو عصبي حجرو په شمېر کې کمښت چې له دماغ څخه عضلاتو ته د حرکت لپاره پیغامونه لیږي.

د سرکوپینیا تشخیص څنګه کیږي؟

ستاسو ډاکټر ممکن تاسو معاینه کړي او ستاسو د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي ترڅو وګوري چې ایا تاسو سارکوپینیا لرئ. دوی ممکن تاسو څخه د SARC-F په نوم پوښتنلیک ډکولو غوښتنه هم وکړي. دا ستاسو د نښو نښانو په اړه د ځان راپور ورکولو پوښتنلیک دی. SARC-F دا دی:

• S — ځواک
• الف — په تګ کې مرسته (په تګ کې مرستې ته اړتیا لرئ؟)
• ر — له څوکۍ پورته کېدل (ایا له څوکۍ پورته کېدل ګران دي؟)
• ج — د زینو ختل (ایا د زینو ختل ستونزمن دي؟)
• F — لوېدل (آیا لوېدل رامنځته کېږي؟)

د دې فکتورونو هر یو ته د 0 او 2 ترمنځ نمره ورکول کیږي. اعظمي نمره 10 ده. که چیرې د SARC-F نمره 4 یا ډیر وي، نو نورو ازموینو ته اړتیا ده.

د سارکوپینیا تشخیص لپاره کومې ازموینې کارول کیږي؟

د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره کومه یوه ازموینه نشته. ډاکټر ممکن د دې ناروغۍ د تشخیص او شدت د ټاکلو لپاره څو ازموینې امر کړي.

هغه ازموینې چې د عضلاتو ځواک اندازه کوي:

• د لاس د گرفت ازموینه: د لاس د یو څه په ټینګه نیولو ځواک کولی شي د بدن د نورو عضلاتو د ځواک په اړه نظر ورکړي.
• د څوکۍ د ولاړېدو ازموینه: دا په پښو کې د عضلاتو ځواک اندازه کوي، په ځانګړې توګه په رانونو کې. دا اندازه کوي چې تاسو څو ځله له څوکۍ څخه پورته کیدی شئ او د 30 ثانیو په اوږدو کې د لاسونو کارولو پرته بیا کښیناستئ.
• د تګ سرعت ازموینه: دا اندازه کوي چې تاسو څومره وخت نیسي چې ستاسو په عادي سرعت سره 4 متره (شاوخوا 13 فوټ) مزل وکړئ.
• د فزیکي فعالیت لنډ بیټرۍ (SPPB): دا درې وختي دندې لري: د څوکۍ پورته کولو ازموینه، د ولاړ توازن ازموینه، او د چلولو سرعت ازموینه.
• د وخت ټاکل او تګ ازموینه (TUG): هغه وخت اندازه کیږي چې له څوکۍ څخه پورته کیدل، له څوکۍ څخه 3 متره (شاوخوا 10 فوټ) لرې تګ، 3 متره بیرته څوکۍ ته تلل، او بیرته کښیناستلو ته اړتیا لري.

د عکس اخیستلو ازموینې چې د عضلاتو ډله اندازه کوي:

• د دوه ګوني انرژۍ ایکس رې جذبولومیټري (DEXA یا DXA - د دوه ګوني انرژۍ ایکس رې جذبولومیټري):دا ستاسو د عضلاتو ډله، د غوړو ډله، او د هډوکو کثافت اندازه کولو لپاره د ټیټې انرژۍ ایکس رې کاروي.
• د بایو الیکټریک امپیډینس تحلیل (BIA): دا ازموینه د DEXA په پرتله ارزانه او ترسره کول اسانه دي. دا ستاسو د بدن غوړ ستاسو د بدن د وزن سره په پرتله اندازه کوي.

د سرکوپینیا درملنه څنګه کیږي؟

د سرکوپینیا درملنه معمولا د ژوند طرز بدلونونو سره کیږي. دا بدلونونه کولی شي د دې حالت اداره کولو او حتی تر یوې اندازې پورې بیرته راګرځولو کې مرسته وکړي.

• فزیکي فعالیت: ستاسو ډاکټر ممکن د مقاومت پر بنسټ د ځواک روزنې وړاندیز وکړي. دا ډول تمرین کولی شي تاسو سره د ځواک په جوړولو او د عضلاتو د ضایع کیدو په بیرته راګرځولو کې مرسته وکړي. د سپک وزن پورته کولو په څیر فکر وکړئ.
• صحي خواړه: د منظم تمرین سره سره، د صحي خوړو خوړل هم کولی شي د سارکوپینیا اغیزې کمولو کې مرسته وکړي. دا په ځانګړي توګه مهمه ده چې کافي پروټین ترلاسه کړئ، که هغه د خوړو څخه وي یا د اضافي موادو څخه .

د سارکوپینیا لپاره درمل کوم دي؟

څېړونکي لا هم په دې اړه څېړنه کوي چې ایا د هورمون اضافي درمل کولی شي د عضلاتو ډله زیاته کړي. په هرصورت، اوس مهال د سارکوپینیا درملنې لپاره د FDA لخوا تصویب شوي درمل شتون نلري.

ایا د سرکوپینیا مخه نیول کیدی شي؟

دا د طبیعي زړښت د پروسې یوه برخه ده، نو په بشپړه توګه یې مخنیوی نشي کېدای. په هرصورت، ځینې شیان شته چې موږ یې کولی شو د دې ناروغۍ د پرمختګ ورو کولو لپاره وکړو. دا دي:

• د صحي خوړو انتخابونه: داسې صحي خواړه وخورئ چې لوړ کیفیت لرونکي پروټین لرونکي خواړه پکې شامل وي. په هر خواړه کې له ۲۰ څخه تر ۳۵ ګرامه پروټین ته هدف ورکړئ.
• تمرین: د فزیکي پلوه فعال ژوند غوره کړئ، په شمول د مقاومت روزنې تمرینونه.
• منظم طبي معاینات: په منظم ډول خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. که ستاسو په روغتیا کې کوم بدلون راشي نو هغه ته ووایاست.

که زه سارکوپینیا ولرم نو څه به پیښ شي؟

د سارکوپینیا لپاره لید تر ډیره حده ستاسو په عمر پورې اړه لري. دا حالت ستاسو د عمر سره خراب کیدی شي. سربیره پردې، دا ستاسو د روغتیا او ژوند طرزالعمل پورې اړه لري. دا ناروغي کولی شي ستاسو د ژوند کیفیت باندې د پام وړ اغیزه ولري. تاسو ممکن د ژوند طرزالعمل کې بدلون راوستلو سره د دې حالت اغیزې بیرته راګرځولو توان ولرئ.خو، که تاسو سپارښتنې شوي بدلونونه ونه کړئ، نو ناروغي به ستاسو عضلات کمزوري کړي. د وخت په تیریدو سره، تاسو ممکن په خپل ژوند کې د فعالیت لپاره بشپړ وخت پاملرنې ته اړتیا ولرئ.

آیا سرکوپینیا یوه ناروغي ده؟

په ۲۰۱۶ کال کې، د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونو (CDC) دې حالت ته د ناروغیو نړیوال طبقه بندي (ICD-10) کوډ ورکړ، چې سرکوپینیا یې یوه جلا ناروغي اعلان کړه. دې کار دا د ډاکټرانو لپاره د راپور ورکولو وړ حالت جوړ کړ. دې کار د دې حالت د پیژندلو او درملنې زیاتوالي لامل شو. دې لیبل کولو څیړونکو ته اجازه ورکړه چې دا د ورته شرایطو څخه توپیر وکړي، لکه سرکوپینیا، او د دې حالت په اړه ارزښتناک معلومات راټولول پیل کړي.

د سرکوپینیا او عضلاتو د ایټروفي ترمنځ څه توپیر دی؟

سرکوپینیا د عضلاتو د کمښت یو ډول دی. دا په ځانګړي ډول زاړه خلک اغیزمن کوي. د عضلاتو کمښت د عضلاتو د نسج له لاسه ورکول دي. که څه هم دواړه حالتونه د عضلاتو د ضایع کیدو عام ځانګړتیاوې شریکوي، خو د دوی اصلي میکانیزمونه توپیر لري. سرکوپینیا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د عضلاتو د فایبرونو اندازه او شکل کم شي. د عضلاتو کمښت کې، د فایبرونو اندازه کمیږي، مګر د فایبرونو شمیر ورته پاتې کیږي.

هرڅوک د عمر په تیریدو سره د عضلاتو یو څه برخه له لاسه ورکوي. مګر په سارکوپینیا کې، د عضلاتو دا کمښت ډیر ژر پیښیږي. ښه خبر دا دی چې د دې حالت د درملنې او د هغې د اغیزو د بیرته راګرځولو لپاره لارې شتون لري.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

که تاسو د عضلاتو کمزوری، ګونځې، یا د سرکوپینیا کومې بلې نښې لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. هغه کولی شي دا حالت تشخیص کړي او د درملنې پلان رامینځته کړي چې ستاسو لپاره سم وي. دا کولی شي تاسو سره د عضلاتو د ضایع کیدو اداره کولو او ستاسو حالت ښه کولو کې مرسته وکړي. په یاد ولرئ، که څه هم عمر بند نشي کیدی، موږ کولی شو د سالم ژوند طرزالعمل په کولو سره د سرکوپینیا په څیر شرایطو اغیزې خورا کمې کړو، چې معنی یې ښه خواړه خوړل او په منظم ډول تمرین کول دي . نو، د خپل بدن پاملرنه وکړئ. د هغه زاړه خلکو پاملرنه وکړئ چې تاسو یې خوښوئ. سرکوپینیا، د عضلاتو کمزوری، عمر، د عضلاتو د ډله ایز کمښت، تمرین، پروټین