ایا تاسو هم په خپلو بندونو کې داسې کوچنۍ ټوټې لرئ؟ (سینوویال اوستیوکونډروماتوسس) راځئ چې د دې په اړه زده کړه وکړو!

آیا ستاسو په زنګون یا اوږه کې د هډوکو په څیر کوچني ټپونه شته چې د درد او پړسوب لامل کیږي؟ یا د بندونو کږول یا سیده کول ستونزمن دي؟ تاسو ممکن د Synovial Osteochondromatosis په نوم ناروغۍ څخه هم اغیزمن شئ. دا یو څه اوږد نوم دی، نو ویل یې ګران دي، سمه ده؟ مګر اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول یې په اړه وغږیږو.

سینوویل اوستیوچونډروماتوس څه شی دی؟

په ساده ډول، دا هغه حالت دی چې په هغه کې کوچني، غیر سرطاني ټوټې (لکه ټوټې) زموږ د مفصلونو دننه د سینوویم (هغه غشا چې بندونه سره نښلوي) په نوم پتلي غشا کې جوړیږي. دا ټوټې د غضروف څخه جوړې شوي دي. دوی کولی شي د وریجو د دانې په څیر کوچني څخه تر مرمر پورې لوی وي. د مثال په توګه، دا ډیری وختونه زموږ په زنګونونو، اوږو، زنګونونو او کولمو بندونو کې لیدل کیږي. په ندرت سره، دا حالت کولی شي کوچني بندونه لکه زنګون، مړوند او ژامې هم اغیزمن کړي.

کله چې دا ټوټې په آزاده توګه د مفصلونو دننه تیریږي، دوی کولی شي د مفصلونو حرکت سره مداخله وکړي، درد رامینځته کړي، او حتی بند ته زیان ورسوي، چې د مفصلونو د تخریب ناروغۍ لامل کیږي چې د اوستیوآرتریت په نوم یادیږي. که تاسو دمخه د مفصلونو پاړسوب لرئ، دا حالت کولی شي دا نور هم خراب کړي.

دا کلمې په سمه توګه څه معنی لري؟

څرنګه چې د دې ناروغۍ نوم یو څه پیچلی دی، نو که موږ یې په انفرادي کلمو وویشو، نو موږ کولی شو د هغې په اړه ښه پوهه ترلاسه کړو.

• ساینوویال: دا هغه غشا ته اشاره کوي چې ساینوویال نومیږي. دا هغه څه دي چې زموږ بندونه سره نښلوي. دا غشا یو غوړونکی ماده تولیدوي چې ساینوویال مایع نومیږي. دا مایع هغه څه دي چې زموږ بندونو ته اجازه ورکوي چې په اسانۍ سره حرکت وکړي، لکه په ماشین کې غوړ. زموږ بندونه، هډوکي، او دا ساینوویال غشا ټول زموږ د عضلاتو سیسټم پورې اړه لري.
• کونډرو یا کونډرال: دا د غضروفو ته اشاره کوي. غضروف زموږ د مفصلونو دننه موندل شوی نرم نسج دی چې هډوکي د یو بل په وړاندې د مینځلو مخه نیسي. دا د بالښت په څیر دی.
• ماټوسس یا مایټوسس: دا هغه حجروي بدلونونو ته اشاره کوي چې د نسج دننه واقع کیږي. دا د حجرو غیر معمولي وده ده.

نو، کله چې دا کلمې سره یوځای شي، نو د "سینوویل اوستیوچونډروماتوسس" نوم جوړیږي. د "اوستیو" برخه د هډوکي معنی لري. دا پدې مانا ده چې ځینې وختونه دا غضروفي نوډولونه سختیږي او د هډوکي په څیر کیږي. دې ته ossification ویل کیږي.

ایا د دې حالت لپاره نور نومونه هم شته؟

هو، ځینې وختونه ډاکټران د دې حالت تشریح کولو لپاره نور نومونه کاروي. تاسو ممکن دا نومونه هم واورئ:

• د ریچل سنډروم:دا ناروغي د لومړي ځل لپاره په ۱۹۰۰ کال کې د جرمني جراح فریدریش ریچل لخوا تشریح شوه.
• د ریچل-جونز-هینډرسن سنډروم: د ۱۹۰۰ لسیزې په لومړیو کې، امریکایی ارتوپيدي جراحانو هیو جونز او میلون هینډرسن د دې حالت په اړه چې ډاکټر ریچل لخوا پیژندل شوی و، نوره مطالعه وکړه او طبي پوهه یې ښه کړه.
• سینوویل کونډروما: د "-oma" طبي اصطلاح د تومورونو لپاره کارول کیږي، که هغه وژونکي وي یا نه.
• سینوویل اوستیوچونډروماتوسس: "اوستیو" د هډوکي معنی لري. پدې حالت کې، تومور د هډوکي په څیر سخت کیږي (ossification).

څوک د سینوویل اوستیوچونډروماتوس څخه ډیر اغیزمن کیږي؟ دا څومره عام دی؟

دا یوه ډېره نادره ناروغي ده. دا یوازې په یو ملیون خلکو کې یو کس اغیزمن کوي. دا په هغو نارینه وو کې ډیره عامه ده چې عمرونه یې د 30 او 50 کلونو ترمنځ وي .

ایا د دې حالت کوم ډولونه شته؟

هو، په عمده توګه دوه ډولونه شتون لري:

۱. لومړنی سینوویل کونډروماتوسس: د دې حالت دقیق لامل نامعلوم دی. دا کولی شي د اوستیوآرتریت لامل شي.

۲. ثانوي سینوویل کونډروماتوسس: دا تر ټولو عام ډول دی. دا هغه وخت پیښیږي کله چې تاسو دمخه د مفصلونو ناروغي ولرئ لکه د مفصلونو ناروغي، د هډوکو مړینه (د وینې رسولو د نشتوالي له امله د هډوکو مړینه) ، یا د اوستیوکونډرایتس ډیسکانس (د غضروف او د هډوکي لاندې تخریب) .

دا ټوټې څنګه جوړېږي؟ لامل یې څه دی؟

هغه څوک چې د سینوویل اوستیوچونډروماتوسس سره مخ وي د سینوویم غیر معمولي وده لري ، کوم چې یو غشا ده چې د غضروف جوړوي چې د نوډولونو په نوم یادیږي . ځینې خلک ممکن د مختلف اندازو ډیری نوډولونه رامینځته کړي.

دا ټوټې له سینوویم څخه جلا کیږي او د مفصل دننه په سینوویل مایع کې تیریږي. بیا دوی کلسیفی کوي ، پدې معنی چې دوی د چاک په څیر سخت کیږي. ځینې وختونه دا ټوټې حتی ossify کیږي. لکه څنګه چې دا سختې ټوټې د مفصل دننه حرکت کوي، دوی هغه غضروف ته زیان رسوي چې د مفصل ساتنه کوي. کله چې دا غضروف خراب شي، د مفصل سطحه ښکاره کیږي، چې د دردناک اوستیوآرتریت لامل کیږي. که تاسو دوهم ډول لرئ، نو هغه بند ته زیان چې دمخه شتون لري کولی شي نور هم خراب شي.

د دې نښې نښانې څه دي؟

د سینوویل اوستیوچونډروماتوسس نښې نښانې ډیری وختونه د اوستیوآرتریت سره ورته وي. اصلي نښې یې د بندونو درد او پړسوب دي. دا درد ممکن هغه وخت خراب شي کله چې تاسو بندونه حرکت کوئ.

برسېره پردې، تاسو ممکن داسې شیان تجربه کړئ لکه:

• تاسو ممکن د پوستکي لاندې ټوټې (نډولونه) احساس کړئ.
• د اغېزمن شوي بند د حرکت کموالی (په سمه توګه د خمیدو یا مستقیم کیدو توان نلري).
• د مفصلونو دننه د مایعاتو راټولیدل (بوغمه) .
• د بند د حرکت په وخت کې د "کرک" غږ یا د ټینګښت احساس (کریپیتس) .
• بندونه پړسیدلي او لمس کولو ته دردناک دي.

نښې نښانې په کوم ځای کې ډېرې احساس کېږي؟

د بدن د اغیزمنې برخې پورې اړه لري، تاسو ممکن په لاندې برخو کې درد تجربه کړئ:

• د پښې درد
• د څنګل درد
• د کولمو د بندونو درد
• د ژامې بندونو درد
• د زنګون درد (دا تر ټولو عام دی)
• د اوږې درد
• د ملا درد

دا ناروغي څنګه په سمه توګه تشخیص کیږي؟ (تشخیص)

د دې ناروغۍ د تشخیص او درملنې لپاره، تاسو به د ارتوپيدي ډاکټر ته اړتیا ولرئ. هغه یو ډاکټر دی چې د هډوکو، بندونو او عضلاتو پورې اړوند ستونزو کې تخصص لري. ډاکټر به تاسو معاینه کړي او ستاسو د نښو نښانو په اړه به پوښتنه وکړي.

دا خلاصې ټوټې معمولا د ایکس رې په واسطه کشف کیدی شي. په هرصورت، ډیر کوچني ټوټې ممکن په ایکس رې کې ونه لیدل شي. که دا پیښ شي، نو ممکن تاسو څخه د CT سکین یا MRI سکین کولو غوښتنه وشي ترڅو د بندونو روښانه انځور ترلاسه کړئ.

دا سکینونه د ناروغۍ په تشخیص کې خورا ګټور دي. دوی کولی شي د اوستیوآرتریتس نښې او په مفصلونو کې د مایعاتو راټولیدل هم وګوري.

کومې درملنې پرته له جراحي ترسره کیدی شي؟

که تاسو ثانوي سینوویل کونډروماتوسس لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن سپارښتنه وکړي چې تاسو د کومې لویې درملنې پیل کولو دمخه یو څه انتظار وکړئ. غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل (NSAIDs) او د درد وژونکي کولی شي د نښو کنټرول کې مرسته وکړي. په ورته وخت کې، تاسو ممکن د بندونو حالت څارلو لپاره منظم سکینونو ته اړتیا ولرئ. په هرصورت، که بندونه سخت زیانمن شوي وي، ممکن جراحي ته اړتیا وي.

کوم جراحي درملنې شتون لري؟

په جراحي کې د ټوخی لرې کول او د اغیزمن شوي سینوویم یوه برخه یا ټول لرې کول شامل دي (دا د سینوویکټومي په نوم یادیږي). د جراحي وروسته، تاسو به د حرکت بیرته ترلاسه کولو او بندونو پیاوړي کولو لپاره فزیکي درملنې ته اړتیا ولرئ.

دا جراحي اکثرا د ارتروسکوپي پروسیجر په توګه ترسره کیږي. ارتروسکوپي یوه پروسیجر دی چې د څو کوچنیو چیراګانو له لارې کیمره او کوچني وسایل داخلوي. دا لږ دردناک دی او د دودیز خلاص جراحي په پرتله لږ زخم پریږدي. د ستونزې موقعیت پورې اړه لري، د ارتروسکوپي جراحي په زنګون، اوږه یا نورو بندونو کې ترسره کیدی شي.

د ارتروسکوپي جراحۍ په جریان کې، ډاکټر به:

۱. په پوستکي کې څو کوچني چیراګانې جوړېږي.

۲. د یوې کټ سره د کیمرې یوه کوچنۍ وسیلهیو آرتروسکوپ داخل شوی دی.

۳. د جراحي وسایل د نورو چیراګانو له لارې داخلیږي.

۴. د جراحي او د ټوټو لرې کول د ویډیو سکرین لیدلو پرمهال ترسره کیږي.

۵. کیمره او تجهیزات لرې کړئ.

۶. چیراګانې د حل کېدونکو ډنډونو یا بنداژ سره تړل کیږي.

د دې حالت څخه کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟

دا حالت د بندونو د زیان خطر زیاتوي. ډېر کم، یوه آزاده لامبو وهونکې ټوټه ډېره لویه وده کولی شي. بیا کولی شي د بندونو ټوله ځای ونیسي یا شاوخوا نسجونو ته خپره شي. په داسې حالتونو کې، بند ممکن خراب ښکاره شي او بند ممکن په بشپړه توګه د کارونې وړ نه وي.

ایا د سینوویل اوستیوچونډروماتوسس مخنیوی کیدی شي؟

په حقیقت کې، متخصصین لا هم په سمه توګه نه پوهیږي چې ولې دا ناروغي په ځینو خلکو کې پیښیږي. له همدې امله، د دې د پراختیا مخنیوي لپاره هیڅ ځانګړی کار نشته.

د دې ناروغۍ لرونکي کس لپاره څه امکانات شته؟ (Outlook)

شاوخوا په هرو څلورو کسانو کې یو (۲۵٪) چې جراحي یې کړې وي، دا ټوټې به بیا رامینځته شي. له همدې امله، ستاسو ډاکټر به منظم سکینونه ترسره کړي ترڅو وګوري چې ایا بند بیا دا ناروغي لري.

همدارنګه، دا حالت د بندونو د زیان او د مفصلونو د درد خطر زیاتوي. ستاسو ډاکټر به ستاسو د دې لپاره هم معاینه کولو ته دوام ورکړي.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو ولرئ، سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ:

• که چیرې بند په سمه توګه کږ یا غځول کیدی نشي (که چیرې د حرکت حد محدود وي).
• که چیرې په بندونو کې سخت درد او پړسوب وي.
• که تاسو د خپلو بندونو څخه یو غیر معمولي "کلک" غږ واورئ، یا که تاسو احساس کوئ چې دوی بند پاتې دي.

زه باید له خپل ډاکټر څخه څه وپوښتم؟

تاسو کولی شئ له ډاکټر څخه پوښتنې وکړئ لکه:

• ولې ما دا سینوویل اوستیوچونډروماتوس رامینځته کړ؟
• زما لپاره غوره درملنه څه ده؟
• ایا زه واقعیا جراحي ته اړتیا لرم؟
• آیا زه د اوستیوآرتریتس لرم؟ یا، زه د دې د پراختیا څخه د مخنیوي لپاره څه کولی شم؟
• د کومو نښو نښانو په اړه باید فکر وکړم ترڅو وګورم چې سیسټونه بیرته راځي یا نور پیچلتیاوې رامینځته کیږي؟

آیا د سینوویل اوستیوچونډروماتوسس سرطان کیدی شي؟

دا ډېره نادره ده چې د هډوکو نرم تومور په سرطان بدل شي. په هرصورت، ډیری داسې قضیې شتون لري چې دا حالت د هډوکي سرطان په یو ډول بدل شوی چې د کونډروسارکوما په نوم یادیږي.

که تاسو د مفصلونو پاړسوب یا د هډوکو بله ناروغي لرئ، نو تاسو ممکن د سینوویل اوستیوچونډروماتوسس د پراختیا خطر سره مخ شئ. ځینې وختونه، دا حالت پرته له کوم څرګند دلیل څخه پیښیږي. که دا پیښ شي، نو تاسو د دردناک اوستیوآرتریتس د پراختیا لوړ خطر سره مخ یاست. هر څه چې لامل وي، ډیری خلک چې دا ټوټې رامینځته کوي د لرې کولو لپاره به جراحي ته اړتیا ولري. تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر سره د درملنې اختیارونو په اړه خبرې وکړئ چې ستاسو لپاره سم دي. د جراحي وروسته، ستاسو ډاکټر به ستاسو بندونه وڅاري ترڅو وګوري چې ایا ټوټې بیرته راځي یا بندونو ته کوم زیان رسیدلی.

د یادولو لپاره خورا مهم شیان (کور ته د رسیدو پیغام)

• سینوویل اوستیوچونډروماتوسس یوه غیر سرطاني ټوټه ده چې په هغه غشا کې جوړیږي چې بندونه پوښي.
• دا کولی شي د بندونو درد، پړسوب، او په حرکت کې د ستونزو په څیر نښې نښانې رامینځته کړي.
• دا په عام ډول د بندونو لکه زنګونونو، اوږو، زنګونونو او کولمو اغیزه کوي.
• دا ناروغي د ایکس رې، سي ټي سکین او ایم آر آی په څېر ازموینو له لارې تشخیص کیدی شي.
• ډیری وختونه، د ارتروسکوپي جراحي له لارې ټوټه او اغیزمن شوی غشا لرې کیږي.
• څرنګه چې ځینې خلک د ټوخی د بیا راګرځیدو خطر لري، نو دا مهمه ده چې طبي مشورې تعقیب کړئ او منظم معاینات وکړئ.
• که تاسو د خپلو بندونو پورې اړوند کوم غیر معمولي نښې ولرئ، نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ. هرڅومره ژر چې تاسو یې ونیسئ، درملنه یې اسانه ده!

` سینوویل اوستیوچونډروماتوسس، د بندونو درد، د بندونو نوډولونه، کارټیلج، اوستیوآرتریتس، آرتروسکوپي، سینوویل اوستیوکونډروماتوسس، د بندونو درد، د بندونو نوډولونه، کارټیلج، اوستیوآرتریتس، آرتروسکوپي