آیا تاسو ناڅاپه سرګردانه احساس کوئ، ستاسو سینه ټکان کوي، ستاسو سترګې نیلي دي، او تاسو داسې احساس کوئ چې تاسو د بې هوښۍ په حال کې یاست؟ ځینې وختونه دا د زړه د خطرناک تال نښه کیدی شي. نن موږ د داسې یو نادر مګر احتمالي خطرناک حالت په اړه خبرې کوو. دا د تورسادس ډی پوینټس (یو فرانسوي کلمه، چې "ټورسادس ډی پوینټس" تلفظ کیږي) په نوم یادیږي. نوم ممکن یو څه عجیب ښکاري، مګر دا مهمه ده چې پوه شئ چې دا څه معنی لري او څه کولی شي.
په ساده ډول ووایاست، Torsades de Pointes څه شی دی؟
دا د زړه یو ډېر ګړندی، غیر معمولي او خطرناک تال دی چې ستاسو د زړه په دوو ښکته خونو (وینټریکلونو) کې پیل کیږي. په دقیق ډول، دا د زړه د چټک ضربان یو ځانګړی ډول دی (وینټریکولر ټیکی کارډیا). په نورمال ډول، د یو روغ کس د زړه ضربان په یوه دقیقه کې د 60 څخه تر 100 ضربانونو پورې وي. په هرصورت، کله چې دا حالت رامینځته شي، د زړه ضربان په یوه دقیقه کې له 150 څخه تر 300 ضربانونو پورې لوړ کیدی شي.
دا خطرناک دی ځکه چې د زړه د حملې له امله د ناڅاپي مړینې امکان شتون لري پرته له کوم خبرداری څخه .
که تاسو خپل EKG (الیکټروکارډیوگرام) ته وګورئ، نو یو ځانګړی نمونه شتون لري چې ډاکټران پدې حالت کې ګوري. دا د څپو یوه نمونه ده چې د کویل په څیر شا او خوا تاویږي. د فرانسوي کلمې "ټورساډس ډی پوینټس" معنی "د نقطو تاوول" ده. دا نوم د EKG د تاو شوي طبیعت څخه اخیستل شوی.
دا حالت معمولا د زړه د بریښنایی فعالیت کې د بلې ستونزې سره پیښیږي. دې ته د QT اوږد وقفه ویل کیږي. په ساده ډول، د QT وقفه هغه وخت دی چې ستاسو د زړه د ښکته خونو لپاره یو ځل وهل او بیا د راتلونکي ضربان لپاره چمتو کول نیسي. که دا وخت غیر معمولي اوږد وي (اوږد QT)، یو اضافي ضربان رامینځته کیدی شي، چې د تورسایډس ډی پوینټس لامل کیږي.
د دې حالت نښې نښانې څه دي؟
دلته ویرونکې خبره دا ده چې د دې ناروغۍ سره د خلکو نیمایي برخه هیڅ ډول نښې نښانې نه تجربه کوي . هغه کسان چې نښې نښانې تجربه کوي ممکن لاندې تجربه کړي. تاسو باید د دې په اړه ډیر محتاط اوسئ.
| نښې نښانې | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| سرخوږی | دا هغه وخت رامنځته کېږي کله چې زړه په سمه توګه وینه پمپ نه کړي، چې په پایله کې دماغ ته د وینې رسولو کمښت رامنځته کېږي. |
| د زړه ضربان | تاسو د خپل زړه د چټک یا غیر منظم ضربان احساس کول پیل کوئ. |
| سپک سرخوږی | زه داسې احساس کوم چې زه د هوش له لاسه ورکولو په حال کې یم. |
| بې هوښه کېدل | دا دماغ ته د وینې رسولو د لنډمهاله بندښت له امله رامینځته کیدی شي. |
| د زړه حمله | دا یو ډېر خطرناک حالت دی. زړه ناڅاپه درېږي. |
ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟
د دې لپاره د دلیلونو دوه اصلي کټګورۍ شتون لري.
۱. زیږونیز لاملونه: ځینې خلک د "لونګ QT سنډروم" په نوم د جینیاتي ناروغۍ سره زیږیدلي دي. دا پدې مانا ده چې دوی په خپل کورنۍ کې دا ناروغي لري. دا خلک د تورسایډس ډی پوینټس د پراختیا لوړ خطر سره مخ دي.
۲. وروسته پاتې لاملونه: دا تر ټولو عام دی. د "QT وقفه" د ځینو درملو کارولو او په بدن کې د الکترولیتونو د کچې کمیدو له امله اوږد کیدی شي. دا د تورسایډس ډی پوینټس خطر زیاتوي.
هغه درمل چې خطر زیاتوي:
- ځینې درمل چې د زړه تال کنټرولوي (د اریتم ضد درمل)
- ځینې انټي بیوټیکونه
- د کانګو لپاره ځینې درمل (د انټي ایمیټکس)
- د فنګس ضد درمل
- انټي سایکوټیک هغه درمل دي چې د ځینو رواني ناروغیو درملنې لپاره کارول کیږي.
- د سرطان لپاره ځینې درمل
مهم: که تاسو دا ډول درمل اخلئ، مه وېرېږئ. هرڅوک به دا ناروغي تجربه نه کړي. مګر دا ډیره مهمه ده چې د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او د خطرونو څخه خبر اوسئ.
د دې لپاره د خطر عوامل کوم دي؟
ځینې خلک د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال ډیر لري. دا د خطر عوامل دا دي:
- د "اوږد QT سنډروم" په نوم ناروغي درلودل.
- د زړه نورې ناروغۍ ولري.
- ښځه کېدل (ښځې په لوړ خطر کې دي)
- د ۶۵ کلونو څخه زیات عمر ولري.
- د تایرایډ غدې غیر فعال کیدل.
- د مغزي سکتې سره مخ کېدل.
- د ډیوریتیکس کارول.
- د زړه ضربان ورو (بریډي کارډیا).
- په بدن کې د کلسیم، مګنیزیم یا پوټاشیم ټیټه کچه.
- ډیر اسهال یا کانګې.
ایا خطر کم کیدی شي؟
هو، تاسو خامخا کولی شئ. یو څو شیان شته چې تاسو یې کولی شئ:
- که ستاسو په کورنۍ کې څوک "اوږد QT سنډروم" ولري، نو ځان یې معاینه کړئ. که تاسو یې لرئ، د تمرین پروګرام پیل کولو دمخه د زړه متخصص وګورئ.
- د هغو درملو په اړه محتاط اوسئ چې تاسو یې اخلئ: که تاسو داسې درمل اخلئ چې کولی شي د "QT وقفه" اوږده کړي، نو له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې ایا تاسو کولی شئ پرځای یې بل درمل واخلئ. کله چې نوی درمل پیل کړئ، له خپل ډاکټر څخه وغواړئ چې ډاډ ترلاسه کړي چې دا به د هغه درملو سره ستونزې رامینځته نه کړي چې تاسو یې اوس مهال اخلئ.
- د تغذیې په اړه فکر وکړئ: که ستاسو ډاکټر یې سپارښتنه کوي، نو د خپل کلسیم، مګنیزیم او پوټاشیم کچه لوړه کړئ.
- خپل درمل په وخت وخورئ: د دې حالت د بیا راګرځیدو مخنیوي لپاره، درمل په سمه توګه د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي وکاروئ.
- ډېرې اوبه وڅښئ: په بدن کې د اوبو او مالګې مناسبه کچه وساتئ.
- د زړه ضربان وپیژنئ: زده کړئ چې د زړه عادي ضربان څه شی دی او څنګه یې اندازه کړئ.
- که تاسو ته د زړه څارنه درکړل شوې وي: که ستاسو ډاکټر تاسو ته په کور کې د اغوستلو لپاره د زړه څارنه درکړې وي، نو ډاډه اوسئ چې دا واغوندئ.
تشخیص څنګه کیږي؟
د دې تشخیص کولو اصلي لاره د "EKG" (الیکټروکارډیوگرام) ازموینه ده. ډاکټران کولی شي دا د "EKG" په نښه شوي ځانګړي "پیچلي" نمونې او اوږد "QT وقفې" په لیدلو سره وپیژني.
سربیره پردې، دا ازموینې هم ترسره کیدی شي:
- د وینې معاینات: په بدن کې د الکترولیتونو کچه وګورئ، لکه مګنیزیم او پوټاشیم.
- ایکوکارډیوگرام: د زړه د جوړښت او فعالیت د لیدلو لپاره سکین.
- د زړه څارنه: هغه وسیله چې د څو ورځو لپاره اغوستل کیږي او په دوامداره توګه د زړه تال څارنه کوي.
څنګه یې درملنه کیږي؟
درملنه د ناروغۍ په لامل پورې اړه لري. هغه څوک چې د زیږون اوږد QT سنډروم ولري د هغه چا په پرتله چې د مخدره توکو له امله رامینځته شوی ناروغي لري اوږدمهاله درملنې ته اړتیا لري.
| د درملنې ډول | تفصیل |
|---|---|
| درمل | |
| د هغه درملو بندول چې ستونزه رامینځته کوي | لومړی کار دا دی چې ډاکټر هغه درمل ودروي چې فکر کوي د دې لامل کیږي. |
| مګنیزیم او/یا پوټاشیم | که چیرې په بدن کې د دې مالګو کچه ټیټه وي، نو دوی د رګونو له لارې ورکول کیږي ترڅو بیرته عادي حالت ته راشي. |
| بیټا بلاکرونه | دا د زړه ضربان کنټرولولو او هغو کسانو ته ورکول کیږي چې د "اوږد QT سنډروم" لري. |
| نورې طریقې او وسایل (طریقې) | |
| د سرعت جوړونکی | د هغو کسانو لپاره چې د زړه ضربان یې ډېر ټیټ وي، یو کوچنی وسیله نصب کیږي ترڅو دا په مناسب تال کې وساتي. |
| ICD (د لګولو وړ کارډیوورټر ډیفبریلیټر) | دا هم یوه وسیله ده چې په بدن کې نصب شوې ده. کله چې دا د زړه خطرناک تال کشف کړي، نو دا په اتوماتيک ډول د زړه د عادي حالت بیرته راوستلو لپاره بریښنایی شاک ورکوي. |
| د بریښنایی کارډیوورژن/ډیفبریلیشن | په بیړني حالت کې، د زړه د نورمال تال د بیرته راګرځولو لپاره سینې ته برقي شاک ورکول. |
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د نبض چټک ټکان، د سینې درد، سرخوږی، نیلي سترګې، یا د هوش له لاسه ورکولو په څیر نښې تجربه کړئ، نو سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ. دا یو بیړنی حالت دی.
که تاسو د تورسایډس ډی پوینټس له امله په روغتون کې پاتې کیدو ته اړ یاست، نو تاسو باید په دوه اونیو کې د تعقیب لپاره کور ته لاړ شئ. څرنګه چې دا یو داسې حالت دی چې د ناڅاپي مړینې خطر لري، نو دا اړینه ده چې تاسو د زړه د متخصص تر دوامداره څارنې لاندې پاتې شئ.
تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر څخه دا پوښتنې وکړئ:
- ایا زه د اوږد QT سنډروم سره زیږیدلی یم، یا دا د درملو له امله رامینځته شوی؟
- څومره چانسونه شته چې دا ناروغي به زما د کورنۍ په نورو خلکو کې هم رامنځته شي؟
- ایا د هغه درمل پر ځای چې دا خطر یې رامینځته کړی، بل درمل شته چې زه یې وخورم؟
د درملنې سره، دا حالت کنټرول کیدی شي او تاسو کولی شئ ښه ژوند وکړئ. په هرصورت، که چیرې درملنه ونشي، نو دا وژونکی کیدی شي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ او په ټاکل شویو نیټو کلینیکونو ته لاړ شئ.
کور ته د وړلو پیغام
- تورسادس دي پوینټس د زړه یو ډېر ګړندی او د ژوند ګواښونکی تال دی.
- دا ممکن د جینیاتي حالت (Long QT Syndrome) یا په بدن کې د ځینو درملو او مالګې کمښت له امله رامینځته شي.
- که تاسو د سینې ناڅاپي درد، سرخوږی، یا د شعور له لاسه ورکولو په څیر نښې ولرئ، دا یو بیړنی حالت دی. سمدلاسه ETU (د بیړني درملنې واحد) ته لاړ شئ.
- هیڅکله د ډاکټر له مشورې پرته د درملو اخیستل مه بندوئ یا خوراک یې مه بدلوئ.
- که چیرې دا ناروغي تشخیص شي، نو د زړه د متخصص تر څارنې لاندې منظم درملنه او تعقیب اړین دی.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم