Skip to main content

کله چې تاسو خپل سر سیده کوئ نو سخت سر درد؟ ایا دا د CSF لیک دی؟ (د دماغي نخاعي مایع لیک)

کله چې تاسو خپل سر سیده کوئ نو سخت سر درد؟ ایا دا د CSF لیک دی؟ (د دماغي نخاعي مایع لیک)

آیا کله ناکله کله چې تاسو ودریږئ یا خپل سر سیده کوئ نو تاسو ته سخت سر درد پیدا کیږي؟ مګر ایا درد هغه وخت کمیږي کله چې تاسو د یو څه وخت لپاره ویده کیږئ؟ یا ایا تاسو د پوزې یا غوږونو څخه د اوبو جریان لرئ پرته له کوم دلیل څخه؟ حتی که تاسو فکر کوئ چې دا شیان یوازې یو بل زکام یا یو عام سر درد دی، ځینې وختونه دا یو داسې حالت کیدی شي چې لږ څه پاملرنې ته اړتیا لري. نن موږ د داسې یو حالت په اړه خبرې کوو، د 'دماغي مایع لیک' ( CSF لیک).

د دماغي نخاعي مایع (CSF) لیک څه شی دی؟

په ساده ډول، زموږ دماغ او د ملا نخاع، چې زموږ د غاړې له شا څخه تیریږي، دوه ډیر نازک غړي دي. د زیان څخه د ساتنې لپاره، دوی د یو شفاف مایع لخوا محاصره شوي دي. دا د اوبو ډک بالښت دننه یو نازک شی ایښودلو په څیر دی. دې مایع ته د دماغي نخاعي مایع (CSF) ویل کیږي.

د دې قیمتي مایع د وتلو څخه د مخنیوي لپاره، دا د کڅوړې په څیر جوړښت کې ساتل کیږي چې د یو قوي غشا څخه جوړ شوی چې د ډیورا میټر په نوم یادیږي. که چیرې د کوم دلیل لپاره پدې غشا کې سوری یا څاڅکی وي، د CSF مایع به ورو ورو بهر شي. دا هغه څه دي چې موږ یې د CSF لیک بولو.

دا لیک په دوو اصلي لارو کې واقع کیدی شي:

۱. د مغز د CSF لیک: دا هغه وخت رامنځته کیږي کله چې د سر په کوپړۍ کې د CSF غشا، د دماغ شاوخوا، زیانمن شي. دا د سر د کوپړۍ د ماتیدو په څیر د یو څه له امله رامینځته کیدی شي.

۲. د نخاعي CSF لیک: که چیرې دا غشا د نخاعي رګ په اوږدو کې هر ځای لیک شي.

کله چې په دې ډول مایع بهر ته وځي، د دماغ شاوخوا پوښ کمیږي، او د کوپړۍ دننه فشار هم کمیږي. دې ته "انټراکرینیل هایپوټینشن" ویل کیږي. دا د دماغ د یو څه ښکته کیدو لامل کیږي، چې د سر درد لامل کیږي. که دا حالت دوام ومومي، په دماغ کې د وینې نازک رګونه کولی شي غځیدلي او مات شي، چې د فرعي هیماتوما په نوم جدي حالت رامینځته کوي.

خو اندېښنه مه کوئ، د CSF لیکېدل یوه ډېره نادره ناروغي ده. دا معمولا په هرو سلو زرو کسانو کې شاوخوا پنځو کسانو کې پېښېږي. دا په هغو خلکو کې ډېر عام دی چې عمرونه یې د ۳۰-۴۰ کلونو ترمنځ وي.

د CSF لیکیدو لامل څه شی دی؟

ځینې ​​وختونه، کوم ځانګړی لامل نه شي موندل کیدی. ډاکټران دا د 'ناڅاپي' CSF لیک بولي. په هرصورت، په ډیری قضیو کې، ځانګړي لاملونه شتون لري چې پدې کې مرسته کوي.

دلیل یو ساده وضاحت
طبي پروسیجرونه د لمبر پنکچر، د انستیزیا لپاره د ایپیډورل انجیکشنونو، او د نخاعي کیتیټرونو په څیر شیانو له امله.
جراحي د نخاع جراحي، لکه د دماغ تومورونو لرې کولو لپاره د ټرانسفینایډل جراحي.
ټروما د سر، غاړې یا ملا تیر سخت ټپونه.
په سر کې د فشار زیاتوالی د انټراکرینیل لوړ فشار درملنه نه کیږي چې کولی شي په غشا باندې فشار زیات کړي او د هغې د ماتیدو لامل شي.
نور طبي شرایط د نښلونکي نسج ناروغۍ لکه د ایلرز-ډانلوس او مارفان سنډرومونه، او د هډوکو سپرونه.

د CSF لیک نښې نښانې څه دي؟

د CSF لیکیدو اصلي او تر ټولو څرګند علامه هغه سر درد دی چې موږ یې لومړی بحث وکړ، مګر یو شمیر نورې نښې هم شتون لري.

نښې نښانې تفصیل
ډیری وختونه لیدل شوي نښې نښانې
ځانګړی سر درد سر درد هغه وخت خرابېږي کله چې تاسو کښیناستئ یا ولاړ شئ. کله چې تاسو ویده شئ نو آرام کیږي. دا اصلي علامه ده.
بهېدونکې پوزه/غوږونه یو شفاف مایع، د بلغم په پرتله د اوبو په څیر، چې په ځانګړي ډول کله چې سر کږ شوی وي، بهیږي.
په خوله کې فلزي خوند دا ستاسو په خوله کې د فلزاتو په څیر خوند لري.
په لید کې بدلونونه تیاره لید، دوه ګونی لید.
نورې ځانګړتیاوې
حساسیت د روښانه رڼا او غږ سره حساسیت.
د اورېدو ستونزې په غوږونو کې زنګ وهل، د توازن له لاسه ورکول (د توازن ستونزې).
درد په غاړه کې سختوالی او درد، د اوږو د تیغونو ترمنځ درد.
نور زړه بدوالی، کانګې، د بوی له لاسه ورکول.

تشخیص څنګه کیږي؟

که تاسو شک لرئ چې تاسو د دې نښو څخه کوم یو لرئ، سمدلاسه ډاکټر وګورئ.ډېر مهم دی. ډاکټر به ستاسو د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي او فزیکي معاینه به وکړي.

  • کېدای شي له تاسو څخه وغوښتل شي چې مخ په وړاندې وخوځئ او وګورئ چې ستاسو له پوزې څخه کوم مایع راوځي که نه. که شتون ولري، نو نمونه به واخیستل شي او لابراتوار ته به واستول شي ترڅو تایید شي چې دا CSF دی.
  • اندوسکوپي ترسره کیدی شي، چې پکې د کیمرې سره یو کوچنی ټیوب پوزې ته داخلول شامل دي.
  • تاسو کولی شئ خپل غوږونه وګورئ.

برسېره پردې، د دماغ او نخاع د عکسونو اخیستلو لپاره ډیری ازموینې ترسره کیدی شي ترڅو د لیک دقیق ځای ومومي.

  • ` سي ټي سکین`
  • `` MRI``
  • مایلوګرافي (د ملا د تیر لپاره یوه ځانګړې انځوریزه ازموینه)
  • `سیسټرنوګرافي` (د دماغ او نخاع لپاره د انځور کولو ازموینه)

ځینې ​​وختونه دا حالت د میګرین یا سینوسایټس په توګه غلط تشخیص کیدی شي. له همدې امله، که تاسو د سر درد لرئ چې د ولاړیدو پرمهال خرابیږي او کله چې ویده کیږئ نو ښه کیږي، ډاډ ترلاسه کړئ چې خپل ډاکټر ته یې ووایاست.

که چیرې درملنه یې ونشي، نو باکتریا کولی شي د دماغ شاوخوا غشاګانو ته خپره شي او د جدي انتاناتو لکه مننژیت لامل شي. له همدې امله، تشخیص او درملنه خورا مهمه ده.

د درملنې کوم انتخابونه شته؟

درملنه د لیک موقعیت، د هغې لامل او شدت پورې اړه لري.

لومړنۍ درملنه

ډیری وختونه، په ځانګړې توګه که چیرې لیک ستاسو په شا کې د اوبو د ننوتلو له امله رامینځته شي، نو ډاکټر به تاسو ته ووایي چې لومړی یو څو ساده شیان هڅه وکړئ.

  • یوازې په بستر کې پاتې شه او د څو ورځو لپاره آرام وکړه .
  • ډېرې اوبه او مایعات وڅښئ.
  • د کافین څښل (چای، قهوه).

ډیری وختونه، دا ساده شیان به پخپله لیک روغ کړي.

ځانګړې درملنې

که چیرې د لومړنۍ درملنې سره لیک بند نشي، نو ډاکټر به د درملنې نورو میتودونو ته مخه کړي.

  • د نخاعي CSF لیک لپاره:
  • د اپیډورال وینې پیچ: دا تر ټولو عام کارول شوی او بریالی میتود دی. تاسو د خپلې وینې یوه کوچنۍ اندازه اخلئ او خپل ملا تیر ته یې داخل کړئ چیرې چې تاسو فکر کوئ لیک شوی دی. وینه ټوټې کیږي او سوری بندوي.
  • ځینې ​​وختونه، جراحي د ټانکو یا د غوړ/ عضلو پیوند سره د سوري د تړلو لپاره ترسره کیږي.
  • د کرینیل CSF لیک لپاره:
  • دا معمولا جراحي ته اړتیا لري. دا سوری د پوزې انډوسکوپي یا د غوږ جراحي سره تړل کیږي.
  • سوری وتړئ.یو مصنوعي ګرافټ، ستاسو د خپل بدن د نسج یوه ټوټه ، ځانګړی جراحي ګلو ، یا د هډوکي سیمنټ کارول کیږي.

هغه شیان چې د درملنې وروسته باید په پام کې ونیول شي

د CSF لیک کیدو درملنې وروسته، تاسو باید د رغیدو په موده کې، چې شاوخوا 4-6 اونۍ وي، ډیر محتاط اوسئ، ځکه چې غشا د روغیدو لپاره وخت ته اړتیا لري.

  • له ۱۰ پونډو (۴.۵ کیلوګرامه) څخه زیات وزن مه پورته کوئ.
  • د مخ په وړاندې خمېدل، وزن پورته کول، او تاوېدلو په څېر شیانو څخه ډډه وکړئ.
  • د حاجت رفع کولو په وخت کې له فشار څخه ډډه وکړئ. که اړتیا وي، له خپل ډاکټر څخه د غایطه موادو نرموونکي وغواړئ.
  • کله چې ټوخی یا پرنجی کوئ، خپله خوله خلاصه وساتئ . دا به په سر کې د فشار راټولیدل کم کړي.
  • که تاسو له پوزې څخه اوبه بهېږئ، نو د ډېر سخت فشار څخه ډډه وکړئ.
  • د څښاک لپاره د تنې څخه کار مه اخلئ.
  • د کار کولو په وخت کې تل خپله ملا مستقیمه وساتئ . که تاسو باید خم شئ، نو په زنګونونو او کولمو کې خم کړئ.

کور ته د وړلو پیغام

  • د CSF لیکیدو اصلي علامه د سر درد دی چې کله تاسو ودریږئ نو خرابیږي او کله چې تاسو ویده شئ نو کمیږي.
  • که چیرې ستاسو له پوزې یا غوږونو څخه پرته له کوم دلیله شفاف او اوبلن مایع راوځي، یا ستاسو په خوله کې فلزي خوند ولري، نو دا د خطر نښه کیدی شي.
  • که تاسو دا ډول نښې لرئ، نو دا مه ګڼئ چې دا عادي خبره ده او خامخا ډاکټر وګورئ.
  • اندیښنه مه کوئ. د CSF ډیری لیکونه د آرام، هایډریشن، یا ساده درملنې سره په بشپړ ډول درملنه کیدی شي.

د CSF لیک، د دماغي نخاعي مایع، د دماغ مایع، سر درد، د پوستکي سر درد، د پوزې خارجیدل، ډیورا میټر، د نخاعي نل، د اپیډورال وینې پیچ، د نخاعي نل
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.

ستاسو نوم

ډینګي تبه 1 + 4 =
کله چې تاسو خپل سر سیده کوئ نو سخت سر درد؟ ایا دا د CSF لیک دی؟ (د دماغي نخاعي مایع لیک)
جراحيAP ۱۴۰۵ چنگاښ ۲۴

کله چې تاسو خپل سر سیده کوئ نو سخت سر درد؟ ایا دا د CSF لیک دی؟ (د دماغي نخاعي مایع لیک)

آیا کله ناکله کله چې تاسو ودریږئ یا خپل سر سیده کوئ نو تاسو ته سخت سر درد پیدا کیږي؟ مګر ایا درد هغه وخت کمیږي کله چې تاسو د یو څه وخت لپاره ویده کیږئ؟ یا ایا تاسو د پوزې یا غوږونو څخه د اوبو جریان لرئ پرته له کوم دلیل څخه؟ حتی که تاسو فکر کوئ چې دا شیان یوازې یو بل زکام یا یو عام سر درد دی، ځینې وختونه دا یو داسې حالت کیدی شي چې لږ څه پاملرنې ته اړتیا لري. نن موږ د داسې یو حالت په اړه خبرې کوو، د 'دماغي مایع لیک' ( CSF لیک).

د دماغي نخاعي مایع (CSF) لیک څه شی دی؟

په ساده ډول، زموږ دماغ او د ملا نخاع، چې زموږ د غاړې له شا څخه تیریږي، دوه ډیر نازک غړي دي. د زیان څخه د ساتنې لپاره، دوی د یو شفاف مایع لخوا محاصره شوي دي. دا د اوبو ډک بالښت دننه یو نازک شی ایښودلو په څیر دی. دې مایع ته د دماغي نخاعي مایع (CSF) ویل کیږي.

د دې قیمتي مایع د وتلو څخه د مخنیوي لپاره، دا د کڅوړې په څیر جوړښت کې ساتل کیږي چې د یو قوي غشا څخه جوړ شوی چې د ډیورا میټر په نوم یادیږي. که چیرې د کوم دلیل لپاره پدې غشا کې سوری یا څاڅکی وي، د CSF مایع به ورو ورو بهر شي. دا هغه څه دي چې موږ یې د CSF لیک بولو.

دا لیک په دوو اصلي لارو کې واقع کیدی شي:

۱. د مغز د CSF لیک: دا هغه وخت رامنځته کیږي کله چې د سر په کوپړۍ کې د CSF غشا، د دماغ شاوخوا، زیانمن شي. دا د سر د کوپړۍ د ماتیدو په څیر د یو څه له امله رامینځته کیدی شي.

۲. د نخاعي CSF لیک: که چیرې دا غشا د نخاعي رګ په اوږدو کې هر ځای لیک شي.

کله چې په دې ډول مایع بهر ته وځي، د دماغ شاوخوا پوښ کمیږي، او د کوپړۍ دننه فشار هم کمیږي. دې ته "انټراکرینیل هایپوټینشن" ویل کیږي. دا د دماغ د یو څه ښکته کیدو لامل کیږي، چې د سر درد لامل کیږي. که دا حالت دوام ومومي، په دماغ کې د وینې نازک رګونه کولی شي غځیدلي او مات شي، چې د فرعي هیماتوما په نوم جدي حالت رامینځته کوي.

خو اندېښنه مه کوئ، د CSF لیکېدل یوه ډېره نادره ناروغي ده. دا معمولا په هرو سلو زرو کسانو کې شاوخوا پنځو کسانو کې پېښېږي. دا په هغو خلکو کې ډېر عام دی چې عمرونه یې د ۳۰-۴۰ کلونو ترمنځ وي.

د CSF لیکیدو لامل څه شی دی؟

ځینې ​​وختونه، کوم ځانګړی لامل نه شي موندل کیدی. ډاکټران دا د 'ناڅاپي' CSF لیک بولي. په هرصورت، په ډیری قضیو کې، ځانګړي لاملونه شتون لري چې پدې کې مرسته کوي.

دلیل یو ساده وضاحت
طبي پروسیجرونه د لمبر پنکچر، د انستیزیا لپاره د ایپیډورل انجیکشنونو، او د نخاعي کیتیټرونو په څیر شیانو له امله.
جراحي د نخاع جراحي، لکه د دماغ تومورونو لرې کولو لپاره د ټرانسفینایډل جراحي.
ټروما د سر، غاړې یا ملا تیر سخت ټپونه.
په سر کې د فشار زیاتوالی د انټراکرینیل لوړ فشار درملنه نه کیږي چې کولی شي په غشا باندې فشار زیات کړي او د هغې د ماتیدو لامل شي.
نور طبي شرایط د نښلونکي نسج ناروغۍ لکه د ایلرز-ډانلوس او مارفان سنډرومونه، او د هډوکو سپرونه.

د CSF لیک نښې نښانې څه دي؟

د CSF لیکیدو اصلي او تر ټولو څرګند علامه هغه سر درد دی چې موږ یې لومړی بحث وکړ، مګر یو شمیر نورې نښې هم شتون لري.

نښې نښانې تفصیل
ډیری وختونه لیدل شوي نښې نښانې
ځانګړی سر درد سر درد هغه وخت خرابېږي کله چې تاسو کښیناستئ یا ولاړ شئ. کله چې تاسو ویده شئ نو آرام کیږي. دا اصلي علامه ده.
بهېدونکې پوزه/غوږونه یو شفاف مایع، د بلغم په پرتله د اوبو په څیر، چې په ځانګړي ډول کله چې سر کږ شوی وي، بهیږي.
په خوله کې فلزي خوند دا ستاسو په خوله کې د فلزاتو په څیر خوند لري.
په لید کې بدلونونه تیاره لید، دوه ګونی لید.
نورې ځانګړتیاوې
حساسیت د روښانه رڼا او غږ سره حساسیت.
د اورېدو ستونزې په غوږونو کې زنګ وهل، د توازن له لاسه ورکول (د توازن ستونزې).
درد په غاړه کې سختوالی او درد، د اوږو د تیغونو ترمنځ درد.
نور زړه بدوالی، کانګې، د بوی له لاسه ورکول.

تشخیص څنګه کیږي؟

که تاسو شک لرئ چې تاسو د دې نښو څخه کوم یو لرئ، سمدلاسه ډاکټر وګورئ.ډېر مهم دی. ډاکټر به ستاسو د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي او فزیکي معاینه به وکړي.

  • کېدای شي له تاسو څخه وغوښتل شي چې مخ په وړاندې وخوځئ او وګورئ چې ستاسو له پوزې څخه کوم مایع راوځي که نه. که شتون ولري، نو نمونه به واخیستل شي او لابراتوار ته به واستول شي ترڅو تایید شي چې دا CSF دی.
  • اندوسکوپي ترسره کیدی شي، چې پکې د کیمرې سره یو کوچنی ټیوب پوزې ته داخلول شامل دي.
  • تاسو کولی شئ خپل غوږونه وګورئ.

برسېره پردې، د دماغ او نخاع د عکسونو اخیستلو لپاره ډیری ازموینې ترسره کیدی شي ترڅو د لیک دقیق ځای ومومي.

  • ` سي ټي سکین`
  • `` MRI``
  • مایلوګرافي (د ملا د تیر لپاره یوه ځانګړې انځوریزه ازموینه)
  • `سیسټرنوګرافي` (د دماغ او نخاع لپاره د انځور کولو ازموینه)

ځینې ​​وختونه دا حالت د میګرین یا سینوسایټس په توګه غلط تشخیص کیدی شي. له همدې امله، که تاسو د سر درد لرئ چې د ولاړیدو پرمهال خرابیږي او کله چې ویده کیږئ نو ښه کیږي، ډاډ ترلاسه کړئ چې خپل ډاکټر ته یې ووایاست.

که چیرې درملنه یې ونشي، نو باکتریا کولی شي د دماغ شاوخوا غشاګانو ته خپره شي او د جدي انتاناتو لکه مننژیت لامل شي. له همدې امله، تشخیص او درملنه خورا مهمه ده.

د درملنې کوم انتخابونه شته؟

درملنه د لیک موقعیت، د هغې لامل او شدت پورې اړه لري.

لومړنۍ درملنه

ډیری وختونه، په ځانګړې توګه که چیرې لیک ستاسو په شا کې د اوبو د ننوتلو له امله رامینځته شي، نو ډاکټر به تاسو ته ووایي چې لومړی یو څو ساده شیان هڅه وکړئ.

  • یوازې په بستر کې پاتې شه او د څو ورځو لپاره آرام وکړه .
  • ډېرې اوبه او مایعات وڅښئ.
  • د کافین څښل (چای، قهوه).

ډیری وختونه، دا ساده شیان به پخپله لیک روغ کړي.

ځانګړې درملنې

که چیرې د لومړنۍ درملنې سره لیک بند نشي، نو ډاکټر به د درملنې نورو میتودونو ته مخه کړي.

  • د نخاعي CSF لیک لپاره:
  • د اپیډورال وینې پیچ: دا تر ټولو عام کارول شوی او بریالی میتود دی. تاسو د خپلې وینې یوه کوچنۍ اندازه اخلئ او خپل ملا تیر ته یې داخل کړئ چیرې چې تاسو فکر کوئ لیک شوی دی. وینه ټوټې کیږي او سوری بندوي.
  • ځینې ​​وختونه، جراحي د ټانکو یا د غوړ/ عضلو پیوند سره د سوري د تړلو لپاره ترسره کیږي.
  • د کرینیل CSF لیک لپاره:
  • دا معمولا جراحي ته اړتیا لري. دا سوری د پوزې انډوسکوپي یا د غوږ جراحي سره تړل کیږي.
  • سوری وتړئ.یو مصنوعي ګرافټ، ستاسو د خپل بدن د نسج یوه ټوټه ، ځانګړی جراحي ګلو ، یا د هډوکي سیمنټ کارول کیږي.

هغه شیان چې د درملنې وروسته باید په پام کې ونیول شي

د CSF لیک کیدو درملنې وروسته، تاسو باید د رغیدو په موده کې، چې شاوخوا 4-6 اونۍ وي، ډیر محتاط اوسئ، ځکه چې غشا د روغیدو لپاره وخت ته اړتیا لري.

  • له ۱۰ پونډو (۴.۵ کیلوګرامه) څخه زیات وزن مه پورته کوئ.
  • د مخ په وړاندې خمېدل، وزن پورته کول، او تاوېدلو په څېر شیانو څخه ډډه وکړئ.
  • د حاجت رفع کولو په وخت کې له فشار څخه ډډه وکړئ. که اړتیا وي، له خپل ډاکټر څخه د غایطه موادو نرموونکي وغواړئ.
  • کله چې ټوخی یا پرنجی کوئ، خپله خوله خلاصه وساتئ . دا به په سر کې د فشار راټولیدل کم کړي.
  • که تاسو له پوزې څخه اوبه بهېږئ، نو د ډېر سخت فشار څخه ډډه وکړئ.
  • د څښاک لپاره د تنې څخه کار مه اخلئ.
  • د کار کولو په وخت کې تل خپله ملا مستقیمه وساتئ . که تاسو باید خم شئ، نو په زنګونونو او کولمو کې خم کړئ.

کور ته د وړلو پیغام

  • د CSF لیکیدو اصلي علامه د سر درد دی چې کله تاسو ودریږئ نو خرابیږي او کله چې تاسو ویده شئ نو کمیږي.
  • که چیرې ستاسو له پوزې یا غوږونو څخه پرته له کوم دلیله شفاف او اوبلن مایع راوځي، یا ستاسو په خوله کې فلزي خوند ولري، نو دا د خطر نښه کیدی شي.
  • که تاسو دا ډول نښې لرئ، نو دا مه ګڼئ چې دا عادي خبره ده او خامخا ډاکټر وګورئ.
  • اندیښنه مه کوئ. د CSF ډیری لیکونه د آرام، هایډریشن، یا ساده درملنې سره په بشپړ ډول درملنه کیدی شي.

د CSF لیک، د دماغي نخاعي مایع، د دماغ مایع، سر درد، د پوستکي سر درد، د پوزې خارجیدل، ډیورا میټر، د نخاعي نل، د اپیډورال وینې پیچ، د نخاعي نل
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.

ستاسو نوم

ډینګي تبه 1 + 4 =