Se você tem TDAH ( Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade ) e menstrua mensalmente, pode ter notado que seus sintomas de TDAH mudam drasticamente com o ciclo menstrual. Às vezes, pode parecer que a medicação que você toma não está fazendo efeito. Além disso, esses medicamentos podem piorar os sintomas da TPM (Tensão Pré-Menstrual). Mas não se preocupe, existem coisas que você pode fazer para minimizar esses efeitos. Vamos falar sobre isso hoje.
Qual a relação entre o TDAH e os hormônios?
A causa exata do TDAH ainda não está clara, mas os médicos acreditam que seja causada por um problema na forma como o corpo processa substâncias químicas no cérebro chamadas neurotransmissores, especificamente a dopamina e a norepinefrina.
Você pode estar tomando medicamentos estimulantes para isso. Esses medicamentos funcionam aumentando os níveis dessas substâncias químicas. Isso facilita a comunicação entre as células nervosas do cérebro, o que ajuda a controlar os sintomas do TDAH.
Agora vejamos como isso se relaciona com o ciclo menstrual. O estrogênio, um importante hormônio feminino, também aumenta os níveis de dopamina no cérebro. Outro hormônio feminino, a progesterona , também afeta a dopamina, mas seus efeitos ainda não são totalmente compreendidos.
Normalmente, os níveis de estrogênio aumentam durante as duas primeiras semanas do ciclo menstrual. Após a ovulação, os níveis de estrogênio diminuem e os de progesterona aumentam. Os níveis de ambos os hormônios atingem seus valores mais baixos alguns dias antes da menstruação. Isso também pode causar uma queda nos níveis de dopamina no cérebro.
Imagine o que acontece quando alguém com TDAH tem baixos níveis de dopamina e esses níveis caem ainda mais devido às alterações hormonais que antecedem a menstruação? É como "um touro atacando um homem que caiu de uma árvore". Os sintomas do TDAH pioram e os sintomas da TPM também aparecem.
Como o período menstrual afeta o TDAH?
Muitas mulheres relatam que seus sintomas de TDAH pioram durante a última parte do ciclo menstrual, cerca de uma semana antes da menstruação. Algumas também relatam que a medicação parece não fazer efeito nesses dias. Um estudo constatou que os sintomas de TDAH pioram quando os níveis de estrogênio caem.
Cientificamente, há evidências de que os estimulantes funcionam melhor quando combinados com estrogênio. Portanto, quando os níveis de estrogênio caem antes da menopausa, a eficácia dos medicamentos pode diminuir e os sintomas podem aumentar.
O tipo mais comum de TDAH em meninas e mulheres é o tipo predominantemente desatento . Esse tipo de TDAH é caracterizado por problemas de atenção e concentração, em vez de hiperatividade. Veja se você apresenta algum dos seguintes sintomas.
- Dificuldade em manter o foco em algo
- Incapacidade de se concentrar em uma tarefa de cada vez.
- Ter problemas nos relacionamentos sociais
- Dificuldade em controlar as emoções
- Dificuldade em organizar tarefas
- Esquecer ou perder pertences
Alguns desses sintomas são muito semelhantes aos da síndrome pré-menstrual (TPM). Independentemente de você ter ou não TDAH, muitas mulheres vivenciam esses problemas emocionais e comportamentais antes da menstruação.
| Sintomas de TDAH (Desatenção) | Sintomas da síndrome pré-menstrual (TPM) |
|---|---|
| Dificuldade de concentração | Perda de concentração/dificuldade em prestar atenção |
| Dificuldade em controlar as emoções | Irritabilidade, ansiedade, depressão |
| Esquecimento, dificuldade de organização | Problemas de sono e fadiga resultante |
Os medicamentos para TDAH afetam o ciclo menstrual?
Essa relação também pode funcionar ao contrário. Ou seja, a medicação que você toma para controlar o TDAH pode afetar seu ciclo menstrual.
| Medicamento | Possível impacto no ciclo menstrual |
|---|---|
| Medicamentos não estimulantes, como atomoxetina (Strattera) e volixazina (Qelbree) | Menstruação intensa, irregular ou dolorosa. Esses sintomas podem desaparecer quando o corpo se acostumar com a medicação. |
| Estimulantes como anfetamina/dextroanfetamina (Adderall, Mydayis) | Podem ocorrer cólicas menstruais dolorosas. |
| Estimulantes como o metilfenidato (Ritalina) | O sangramento menstrual pode aumentar. Alguns estudos em animais descobriram que isso pode afetar a fertilidade, mas são necessárias mais pesquisas em humanos. |
Como gerenciar o ciclo menstrual quando se tem TDAH?
Compreender essas mudanças no seu corpo é a melhor maneira de lidar com essa condição. Primeiro, mantenha um diário ou um registro de como você se sente e dos seus sintomas todos os dias durante alguns meses. Assim, você poderá observar se existe algum padrão.
O mais importante é conversar com seu médico sobre isso. Discuta com ele/ela se você precisa ajustar a dosagem da sua medicação de acordo com o seu ciclo menstrual.
E existem algumas coisas que você mesmo pode fazer para tornar a vida um pouco mais fácil durante esse período:
Planeje seu trabalho com antecedência.
Se você tiver um projeto ou apresentação importante para os dias que antecedem a menstruação, tente começar um pouco mais cedo. Dessa forma, você não sentirá tanta pressão nos dias mais difíceis.
Dormir bem é essencial.
A TPM pode causar alterações nos padrões de sono, tornando o sono um grande desafio durante esse período. Siga estes hábitos para ter uma boa noite de sono:
- Deitar-se e acordar sempre no mesmo horário.
- Não guarde aparelhos eletrônicos como celulares e tablets no quarto.
- Evite consumir álcool e refeições pesadas antes de dormir.
Tenha uma alimentação nutritiva.
Uma dieta equilibrada pode ajudar a manter a energia e reduzir os sintomas do TDAH e da TPM. Inclua frutas e vegetais, especialmente os de folhas verdes, na sua alimentação. Eles podem ajudar tanto com os problemas de atenção relacionados ao TDAH quanto com a fadiga associada à TPM.
Não se esqueça de fazer exercícios.
Alguns estudos descobriram que exercícios cardiovasculares podem ajudar a reduzir os sintomas emocionais e físicos da TPM. Também foi demonstrado que exercícios ajudam a controlar os sintomas do TDAH em crianças. Embora não haja pesquisas em larga escala com adultos, estudos preliminares mostram resultados promissores.
Livre-se do estresse.
O estresse pode piorar tanto os sintomas da TPM quanto os do TDAH. O estresse é especialmente comum em mulheres com o tipo "desatento" de TDAH. Portanto, reservar um tempo para atividades como mindfulness, exercícios de respiração profunda ou ioga pode ajudar a controlar o estresse.
Mensagem principal
- Existe uma ligação direta entre os níveis hormonais no corpo (especialmente o estrogênio) e os sintomas do TDAH.
- É comum que os sintomas do TDAH piorem e que os medicamentos se tornem menos eficazes na semana que antecede a menstruação.
- Manter um diário do seu ciclo menstrual e dos seus sintomas é o primeiro passo para compreender e controlar a condição.
- O mais importante: converse abertamente com seu médico sobre isso. Nunca altere ou interrompa a medicação por conta própria.
- Mudanças no estilo de vida, como dormir bem, ter uma dieta equilibrada, praticar exercícios físicos e controlar o estresse, podem proporcionar grande alívio.











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