Seu coração possui duas cúspides na válvula aórtica? (Válvula Aórtica Bicúspide) Vamos conversar sobre isso!

Você às vezes se sente cansado ou exausto? Ou já aconteceu de um médico colocar um estetoscópio no seu peito e dizer algo como: "Hum... Estou ouvindo um pequeno ruído estranho (um sopro) vindo do seu coração"? A causa disso pode ser uma pequena alteração no seu coração com a qual você nasceu. Não se preocupe, hoje vamos falar sobre uma condição comum chamada Válvula Aórtica Bicúspide.

Em termos simples, o que é essa válvula aórtica bicúspide?

Certo, vamos entender isso desta forma. Existem quatro válvulas principais no nosso coração. Elas são como portões que se abrem apenas em uma direção. Dessas, a que envia sangue para a aorta, o principal vaso sanguíneo que transporta sangue rico em oxigênio do coração para todo o corpo, é chamada de válvula aórtica. Normalmente, em uma pessoa saudável, essa válvula aórtica possui três pequenas abas (cúspides ou folhetos). Essas três abas abrem e fecham de maneira muito ordenada para controlar o fluxo sanguíneo. No entanto, em uma pessoa com uma condição chamada válvula aórtica bicúspide, essa válvula possui duas abas em vez de três . Essa é uma condição congênita. Assim, como existem apenas duas abas, essa válvula pode ter um pouco de dificuldade para abrir e fechar corretamente. Isso pode levar a dois problemas principais: 1. Estenose aórtica (estreitamento da válvula): Como a válvula não se abre corretamente, há apenas uma pequena quantidade de espaço para o coração bombear o sangue para o corpo. Isso faz com que o coração trabalhe mais. 2. Regurgitação aórtica (refluxo de sangue): Como a válvula não fecha corretamente, parte do sangue bombeado para o corpo retorna ao coração. Você pode não apresentar sintomas por anos. Mas, com o tempo, esse esforço extra pode causar problemas cardíacos.

Qual a gravidade desta situação?

Nem todas as pessoas com válvula aórtica bicúspide terão problemas graves. Mas cerca de uma em cada três desenvolverá complicações ao longo do tempo. Por isso , é importante fazer exames e consultas médicas regulares se o seu médico diagnosticar essa condição. Ela não é tão rara quanto se imagina. Afeta de 1% a 2% da população mundial e é duas vezes mais comum em homens do que em mulheres. Pessoas com certas condições genéticas, como a síndrome de Turner, também apresentam maior risco. A boa notícia é que, com a tecnologia médica avançada de hoje, é possível detectar essa condição e suas alterações sutis antes mesmo do surgimento dos sintomas. E com o tratamento adequado, você pode ter uma vida longa, saudável e plena.

Quais são os sintomas disso?

Muitas pessoas não apresentam sintomas durante anos. No entanto, à medida que a função da válvula se deteriora, os sintomas começam a aparecer. Em crianças pequenas e bebês, se a condição for grave, sintomas como coloração azulada/pálida da pele ( cianose ) e dificuldade para se alimentar ou ganhar peso podem surgir logo após o nascimento. Os sintomas mais comuns observados em adultos são:

Qual a causa disso? É hereditário?

A causa exata dessa "válvula aórtica" ainda não foi descoberta. Trata-se de uma condição que ocorre durante o desenvolvimento do coração do feto nos estágios iniciais da gravidez. Essa condição pode ser hereditária , ou seja, se alguém da sua família próxima (mãe, pai, irmão, filho) tem essa condição, você também pode ter algum risco. Portanto, se alguém na sua família tem esse tipo de doença da válvula cardíaca, é muito importante informar o seu médico. Assim, se ele ou ela achar necessário, você também poderá fazer exames.

Que complicações podem ocorrer se não for tratada?

Se não forem tratadas a tempo, podem ocorrer complicações graves.

• Insuficiência cardíaca: O estreitamento da válvula (estenose) faz com que o coração trabalhe mais. Isso pode causar o espessamento e o aumento do músculo cardíaco, tornando-o incapaz de bombear sangue de forma eficiente. Fatores como o tabagismo e o colesterol alto podem acelerar esse processo.
• Ruptura e dissecção de aneurisma da aorta: Cerca de uma em cada três pessoas com válvula aórtica bicúspide corre o risco de dilatação da aorta, a grande artéria acima da válvula. Tal como um balão que é inflado em excesso, as paredes deste vaso sanguíneo enfraquecem e começam a dilatar-se. Isto chama-se aneurisma da aorta. Se crescer demasiado, pode romper-se repentinamente (ruptura) ou sofrer uma dissecção (laceração). Esta é uma emergência com risco de vida que requer tratamento imediato .

Como essa doença é diagnosticada?

Muitas vezes, o médico suspeita de um sopro cardíaco ao ouvir um som incomum (um "sopro cardíaco") ao auscultar o tórax com um estetoscópio. Depois disso, o médico solicitará vários exames específicos para avaliar a estrutura e o funcionamento do coração. Os principais exames são:

• Ecocardiograma (eco): Este é um exame de ultrassom do coração. Ele permite visualizar claramente o número de folhetos na válvula, como eles funcionam e se há algum vazamento ou estreitamento.
• Tomografia computadorizada (TC): Este exame pode produzir imagens tridimensionais do coração e da aorta.
• Ressonância Magnética Cardíaca (RM): Este exame é utilizado para obter imagens mais detalhadas do coração e das válvulas.

Quais são as opções de tratamento?

Embora alguns medicamentos, como os betabloqueadores, possam ajudar a controlar os sintomas, eles não curam completamente o problema da válvula. Cerca de 4 em cada 5 pessoas com válvula aórtica bicúspide precisarão de cirurgia em algum momento da vida. A cirurgia pode reparar a válvula ou substituí -la por uma nova. Sua equipe médica discutirá com você o melhor tratamento, com base em sua condição, idade e saúde geral.

Tipos de cirurgia

Atualmente, em vez da cirurgia tradicional de coração aberto, existem métodos modernos como a cirurgia minimamente invasiva e o TAVR (Implante Transcateter de Válvula Aórtica), que substitui a válvula através de um vaso sanguíneo. Esses métodos apresentam tempos de recuperação mais curtos.

Como está a recuperação e o futuro?

98% das pessoas submetidas à cirurgia de válvula aórtica se recuperam com sucesso e sua expectativa de vida não é afetada. Isso significa que , mesmo que você tenha uma válvula aórtica bicúspide, com o tratamento adequado e acompanhamento médico, você pode viver uma vida longa e saudável como qualquer outra pessoa. O mais importante é comparecer às consultas de acompanhamento regulares com seu médico. Após a cirurgia, geralmente é necessário fazer um check-up pelo menos uma vez por ano.

Quando é necessário internamento hospitalar urgente? (Quando ir para a Unidade de Tratamento de Emergência)

Os sintomas de ruptura de um aneurisma são muito perigosos. Se você apresentar um ou mais desses sintomas, ligue imediatamente para o 192 (ou 911, dependendo da região) para solicitar uma ambulância ou dirija-se ao pronto-socorro do hospital mais próximo.

• Uma dor súbita, aguda e lancinante no peito ou nas costas.
• Pele pegajosa e suada.
• Tontura.
• Desmaio.
• Palpitações cardíacas.
• Náuseas e vômitos.
• Dificuldade respiratória grave.

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