Você também tem placenta baixa? (Placenta prévia) - Vamos ficar atentos a isso!

Se você está grávida, é normal sentir medo até das menores coisas. Principalmente durante a gravidez, um pequeno sangramento vaginal pode ser assustador, não é? Nesses momentos, um dos termos que você pode ouvir é "placenta prévia". Não se preocupe, hoje vamos falar sobre isso de uma forma simples e fácil de entender.

Você sabe o que é 'Placenta Prévia'?

Bem, primeiro vamos entender o que é 'placenta prévia'. Como você sabe, quando o bebê está no útero, ele recebe todo o alimento, líquido e oxigênio de que precisa através da placenta. A placenta é como uma bolsa que se forma dentro do útero e está ligada ao bebê pelo cordão umbilical. Normalmente, conforme a gravidez progride, especialmente nos últimos três meses (ou seja, da 28ª à 40ª semana), a placenta deve estar posicionada acima do útero. É nessa fase que o bebê consegue nascer facilmente pela vagina. Mas, no caso da 'placenta prévia', a placenta não se posiciona dessa forma, cobrindo total ou parcialmente o colo do útero , que fica na parte inferior do útero. Em outras palavras, a placenta impede a passagem do bebê.

Quais são os tipos de placenta prévia?

Existem diferentes maneiras de lidar com essa situação. Vejamos quais são:

• Placenta prévia marginal: ocorre quando a placenta está localizada na borda do colo do útero. Isso significa que ela toca o colo do útero, mas não o cobre completamente. Esse tipo de placenta prévia tem maior probabilidade de desaparecer espontaneamente até o momento do parto, o que significa que a placenta tem mais espaço para se deslocar para cima.
• Placenta prévia parcial: Neste caso, a placenta cobre parcialmente o colo do útero.
• Placenta prévia total ou completa: ocorre quando a placenta cobre completamente o colo do útero , bloqueando totalmente a passagem para a vagina. Esse tipo de placenta tem menor probabilidade de cicatrizar espontaneamente .

Independentemente do tipo de placenta prévia, o sangramento vaginal pode ocorrer durante a gravidez e durante o parto. Devido ao risco desse sangramento, os médicos geralmente recomendam uma cesariana.

Quão comum é essa condição?

A placenta prévia ocorre em cerca de uma em cada 200 gestações. Os médicos geralmente a detectam durante um exame de ultrassom no segundo trimestre da gravidez.

Qual a diferença entre 'Placenta Prévia' e 'Descolamento Prematuro da Placenta'?

Embora ambas as condições possam causar sangramento durante a gravidez, existe uma diferença entre elas. Na placenta prévia, a placenta cobre o colo do útero, mas permanece aderida ao útero. No descolamento prematuro da placenta, a placenta se separa do útero . Embora ambas as condições possam causar sangramento vaginal, as causas são diferentes.

'Placenta prévia' é o mesmo que 'placenta anterior'?

Não, não são a mesma coisa. A placenta pode se desenvolver em qualquer lugar do útero. A placenta anterior é aquela que se localiza na parede frontal do útero, em direção à barriga. Imagine como se houvesse um travesseiro entre o bebê e a barriga. Ela não causa os mesmos problemas que a placenta prévia.

Quais são os sintomas da placenta prévia?

Os principais sintomas que costumam ser observados são:

• Sangramento vaginal vermelho escuro. Geralmente começa na segunda metade da gravidez . Às vezes, o sangramento para por um tempo e depois recomeça após alguns dias.
• Você pode sentir uma leve dor ou contrações no estômago, na parte inferior do abdômen ou nas costas.

A quantidade de sangue perdido pode variar de pessoa para pessoa. Na maioria das vezes, não há dor quando ocorre essa perda de sangue.

Por que ocorre a placenta prévia?

É difícil afirmar com certeza o que causa a placenta prévia. Mas existem alguns fatores de risco que podem contribuir para o seu desenvolvimento. Condições médicas preexistentes e certos hábitos de vida, por exemplo, podem contribuir para o seu surgimento.

Quais são os fatores de risco para placenta prévia?

Existem diversos fatores que contribuem para essa situação:

• Se você fuma ou usa drogas como cocaína.
• Se você tem 35 anos ou mais.
• Se você já esteve grávida várias vezes antes.
• Se você está esperando gêmeos , trigêmeos ou mais .
• Se você já foi submetida a cirurgia no útero , por exemplo, uma cesariana ou uma curetagem ( dilatação e curetagem) .
• Se você já teve miomas uterinos antes.

Quais são as complicações que podem ocorrer devido à placenta prévia?

Se você tem placenta prévia, existem certos riscos tanto para você quanto para o seu bebê. Vamos dar uma olhada em quais são eles: Complicações que você pode apresentar:

• Sangramento: Você pode ter sangramento intenso durante a gravidez, durante o parto ou após o parto.
• Parto prematuro: Se você estiver com sangramento intenso, seu médico poderá precisar realizar uma cesariana de emergência antes que o bebê complete 40 semanas de gestação.
• Perda de sangue: A perda excessiva de sangue pode levar à anemia , pressão arterial baixa, palidez e dificuldade para respirar .
• Placenta acreta: ocorre quando a placenta se fixa profundamente na parede uterina. Isso pode causar sangramento excessivo após o parto.
• Descolamento prematuro da placenta: A placenta pode se separar do útero antes do nascimento do bebê. Isso reduz o fornecimento de oxigênio e nutrientes para o bebê.

Complicações que o bebê pode apresentar:

• Parto prematuro: Se você precisar fazer uma cesariana de emergência devido a sangramento excessivo, o bebê pode nascer prematuramente, ou seja, antes da data prevista para o parto.
• Baixo peso ao nascer: Se o bebê nascer com baixo peso, pode ter dificuldade para se manter aquecido e ganhar peso.
• Problemas respiratórios: Se os pulmões não estiverem desenvolvidos adequadamente, o bebê pode ter dificuldade para respirar.

Importante: Não tenha receio de falar sobre essas complicações. Os médicos são muito atenciosos e irão lhe dar o tratamento e as orientações necessárias.

É possível não ter sangramento quando se tem placenta prévia?

Sim, isso pode acontecer. Algumas pessoas podem não apresentar sangramento vaginal mesmo com placenta prévia. No entanto, podem sentir uma leve dor ou cólicas na parte inferior do abdômen ou nas costas. Portanto, se você apresentar qualquer sangramento ou dor na parte inferior do abdômen durante a gravidez, deve definitivamente informar seu médico.

Por que a placenta prévia causa sangramento?

Existem dois motivos principais para isso. Ambos têm a ver com a forma como seu corpo está se preparando para o parto. 1. Você sabe, o colo do útero.É como a entrada do útero para a vagina. Na última parte da gravidez, quando o bebê está prestes a nascer, o colo do útero se afina e começa a se abrir. Assim, quando a placenta está sobre o colo do útero, e este se torna muito fino, pode ocorrer sangramento. 2. Durante o trabalho de parto, o colo do útero se abre (dilata) para permitir que o bebê saia do útero e desça pela vagina. Quando o colo do útero se abre, os vasos sanguíneos que conectam a placenta ao útero podem se romper e sangrar.

A placenta prévia pode causar aborto espontâneo?

Um aborto espontâneo é a perda de uma gravidez antes das 20 semanas. Os médicos geralmente detectam placenta prévia durante um ultrassom após as 20 semanas, que é quando a gravidez termina. Portanto, é muito raro que a placenta prévia cause um aborto espontâneo.

Como é diagnosticada a placenta prévia?

Os médicos costumam detectar essa condição durante um ultrassom de rotina por volta da 20ª semana de gravidez. Às vezes, ela também pode ser detectada durante exames realizados quando surgem sintomas como sangramento vaginal. Seu médico então continuará realizando exames para monitorar a posição da placenta.

Que testes são usados ​​para detectar isso?

O médico utiliza principalmente exames de ultrassom para verificar a presença de placenta prévia.

• Ultrassonografia transvaginal: Neste exame, o médico insere um pequeno dispositivo (transdutor) na vagina para verificar a posição do bebê, a localização da placenta e o colo do útero. Isso permite visualizar a posição da placenta com muita clareza.
• Ultrassonografia abdominal: Neste exame, o médico aplica um gel no abdômen e, em seguida, move um aparelho portátil (transdutor) sobre ele. Isso também pode ajudar a visualizar o bebê, a placenta e o colo do útero.

As imagens desses dois exames podem ser visualizadas em um monitor. Seu médico usará esses exames para dizer o quanto a placenta está cobrindo o colo do útero e o que precisa ser feito.

Como é tratada a placenta prévia?

O principal objetivo é prolongar a gravidez o máximo possível até a data prevista para o parto. Se o sangramento persistir, a cesariana costuma ser a opção mais segura. O tratamento da placenta prévia depende de:

• Quão grave é o seu sangramento .
• A idade gestacional do bebê , que é a idade que o bebê tem.
• A placenta e a posição do bebê.
• A sua saúde e a do seu bebê.

Se o seu médico detectar isso no início do segundo trimestre da gravidez, a condição pode se resolver sozinha .Isso significa que, à medida que o útero cresce, a placenta pode subir. No entanto, se for descoberta mais tarde na gravidez, as chances de subir são menores. Se a placenta estiver próxima ao colo do útero, ou apenas parcialmente coberta, e você não estiver sangrando, seu médico poderá dizer coisas como:

• Reduza atividades extenuantes como corrida, levantamento de peso e exercícios físicos.
• Fique em casa e descanse na cama.
• Não faça coisas como ter relações sexuais, usar tampões ou fazer duchas vaginais.
• Consulte seu médico regularmente e faça exames de imagem.

Se a placenta prévia for moderada ou grave, ou se houver sangramento frequente, outros tratamentos podem ser considerados, tais como:

• Repouso absoluto no leito hospitalar.
• Medicamento para prevenir o parto prematuro.
• Injeções de esteroides para ajudar os pulmões do bebê a se desenvolverem mais rapidamente.
• Transfusões de sangue em caso de sangramento excessivo.
• Se o sangramento for muito intenso e não puder ser estancado , uma cesariana de emergência poderá ser realizada.

A placenta prévia desaparece sozinha?

Sim, se for detectada no segundo trimestre da gravidez, pode desaparecer espontaneamente, ou seja, a placenta pode subir. Existe a possibilidade de a placenta subir à medida que o útero cresce no terceiro trimestre. No entanto, se a gravidez estiver avançada e o colo do útero estiver fechado, é menos provável que desapareça espontaneamente . Seu médico continuará realizando exames de ultrassom para garantir que essa condição tenha se resolvido antes do nascimento do bebê.

Posso reduzir o risco de placenta prévia?

Na verdade, não há nada que você possa fazer para prevenir a placenta prévia. E não existe cirurgia ou outro tratamento médico para corrigi -la. No entanto, existem fatores de risco que você pode controlar, como não fumar e não usar drogas como cocaína . Depois que seu médico diagnosticar a condição, existem maneiras de reduzir o sangramento vaginal.

O que devo esperar se tiver placenta prévia?

O tratamento que você receberá será específico para sua condição, mas a maioria das pessoas pode esperar o seguinte:

• Monitoramento frequente durante o segundo e terceiro trimestres da gravidez. O médico faz isso para verificar a localização da placenta e observar se há alguma alteração nos sintomas.
• Limitar ou modificar atividades físicas, como praticar exercícios e ter relações sexuais.
• Exames de sangue para verificar a contagem sanguínea após o nascimento do bebê.

Meu bebê nascerá prematuramente se eu tiver placenta prévia?

Isso pode acontecer. Seu médico decidirá se o parto deve ser prematuro com base na quantidade de sangramento, na localização da placenta e na idade gestacional do bebê. Por volta da 36ª semana de gestação, pode ser melhor para a saúde da mãe e do bebê antecipar o parto. Algumas mães optam por esperar até a 40ª semana, que corresponde ao termo da gestação.

Posso ter um parto vaginal mesmo com placenta prévia?

Se você tiver placenta prévia marginal (ou seja, a placenta está próxima ao colo do útero, mas não completamente fechada), seu médico poderá realizar o parto normal. No entanto, isso pode ser perigoso devido ao risco de sangramento. Seu médico conversará com você sobre a maneira mais segura de realizar o parto.

Se eu for diagnosticada com placenta prévia, terei definitivamente que fazer uma cesariana?

Sim, na maioria dos casos, a cesariana é a forma mais segura de dar à luz se você tiver placenta prévia. Se a placenta estiver cobrindo mesmo que uma pequena parte do colo do útero, você pode ter uma hemorragia intensa se tentar ter um parto normal. Seu médico geralmente agendará a cesariana com um dia de antecedência. No entanto, se você tiver uma hemorragia intensa a qualquer momento, pode ser necessário realizar uma cesariana de emergência.

A placenta prévia pode causar defeitos congênitos no bebê?

A placenta prévia é muito rara, mas se o seu médico considerar mais seguro antecipar o parto, o seu bebê poderá nascer prematuramente. O parto prematuro pode levar a complicações como baixo peso ao nascer e dificuldades respiratórias.

Terei placenta prévia novamente?

Se você já teve placenta prévia em uma gravidez anterior, existe um pequeno risco de que isso aconteça novamente , cerca de 2% . Se engravidar novamente, informe seu médico. Ele ou ela estará ciente do seu histórico médico.

A placenta prévia afeta a minha fertilidade?

A placenta prévia não afeta a sua capacidade de engravidar novamente. No entanto, existe um pequeno risco de desenvolver placenta prévia caso engravide novamente.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Seu médico poderá responder às suas perguntas e prepará-la para o tratamento da placenta prévia. Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer:

• A vida do bebê está em perigo? A minha vida também está em perigo?
• Quais são as opções de tratamento disponíveis?
• Como posso saber se a minha placenta prévia desapareceu?
• Preciso limitar algumas atividades?
• Posso ter o bebê agora mesmo?
• Que complicações podem ocorrer?
• Precisarei fazer mais exames ou outros testes?
• Quais são os sinais de que preciso ir ao hospital?

Que tipo de perguntas meu médico me fará?

• Quando você notou o sangramento pela primeira vez?
• Quanto sangue foi perdido?
• O sangramento é contínuo ou vai e volta?
• Você está com dor de estômago?
• Você teve complicações em gestações anteriores?
• Você já fez alguma cirurgia uterina antes?
• Você fuma ou usa drogas como cocaína?
• Tem alguém que possa cuidar de você caso precise ficar de repouso na cama?

Quando devo consultar meu médico?

Se você apresentar sangramento, dor abdominal ou cólicas durante a gravidez, especialmente no segundo trimestre, entre em contato com seu médico imediatamente.

Quando devo ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?

Se você estiver com sangramento intenso, procure atendimento médico de emergência imediatamente. Sangramentos intensos podem causar efeitos colaterais graves tanto para você quanto para o seu bebê.

Posso praticar exercícios físicos se tiver placenta prévia?

Seu médico provavelmente recomendará que você limite certas atividades, como exercícios físicos, agachamentos, saltos e levantamento de peso. Essas atividades podem causar sangramento. O ideal é conversar com seu médico sobre sua rotina diária e fazer os ajustes necessários.

Posso ter relações sexuais se tiver placenta prévia?

Muitos médicos recomendam evitar relações sexuais em casos de placenta prévia. O ideal é evitar tudo que possa causar sangramento ou contrações uterinas, como o uso de absorventes internos, duchas vaginais ou a inserção de qualquer objeto na vagina.

Por fim, a mensagem principal:

A placenta prévia é uma condição tratável. Muitas mães com essa condição têm bebês saudáveis. Seguindo as instruções do seu médico cuidadosamente, você pode ter um parto seguro. Se você apresentar qualquer sangramento ou desconforto durante a gravidez, não hesite em informar seu médico. A segurança da mãe e do bebê é o mais importante. Placenta prévia, sangramento na gravidez, cesariana, colo do útero, complicações na gravidez, ultrassom