É normal que uma mãe se preocupe até com as menores coisas durante a gravidez. Principalmente se o exame de ultrassom indicar "placenta baixa" ou se houver sangramento vaginal repentino no meio da gestação, o medo pode ser muito grande. Mas não se desespere. Hoje, vamos falar sobre esse medo comum da placenta prévia: o que é, se realmente vale a pena se preocupar e o que fazer nessa situação.
Em termos simples, o que é placenta prévia?
Imagine que, quando seu bebê está no útero, ele recebe todo o oxigênio e nutrientes de que precisa através de um órgão chamado placenta. É como a lancheira do bebê. Essa placenta está conectada ao bebê pelo cordão umbilical e transporta nutrientes da mãe para o bebê, além de remover os resíduos dele. A placenta se desenvolve dentro do útero.
Normalmente, a placenta está localizada na parte superior do útero, longe da abertura (colo do útero) por onde o bebê sai. O colo do útero é como a "porta" por onde o bebê sai.
Placenta prévia é quando a placenta, que é como a lancheira do bebê, está localizada na parte inferior do útero, cobrindo total ou parcialmente a "porta" (colo do útero).
Agora imagine que, quando o bebê está prestes a nascer, essa porta (o colo do útero) começa a se abrir. Nesse momento, os delicados vasos sanguíneos conectados à placenta, na parte superior dessa porta, podem se romper. É aí que ocorre um sangramento intenso, colocando em risco tanto a mãe quanto o bebê. É por isso que os médicos recomendam a cesariana para mães com essa condição.
Quais são os principais tipos de placenta prévia?
Essa condição não é uniforme, existem vários tipos. Os resultados podem variar dependendo do tipo que você tem.
| Tipo | Significado simples | Pontos importantes |
|---|---|---|
| Completo (Prévia Completa) | O colo do útero (a porta de entrada para o bebê) é completamente fechado pela placenta. | Nesse caso, uma cesariana é definitivamente necessária. |
| Parcial (Prévia Parcial) | A placenta está cobrindo o colo do útero apenas parcialmente. | A cesariana é frequentemente necessária, e a decisão é tomada com base na recomendação médica. |
| Prévia marginal / Baixa | A placenta está localizada muito perto do colo do útero, mas não o cobre. | Este é o tipo mais comum. A boa notícia é que, em cerca de 90% dos casos, a placenta sobe sozinha à medida que o útero aumenta de tamanho. |
Quais são os sintomas dessa condição?
Na maioria das vezes, as mães com placenta prévia não apresentam sintomas. A condição é detectada durante um exame de ultrassom de rotina. No entanto, caso ocorram sintomas , eles podem incluir:
- O principal sintoma: Sangramento vaginal súbito, indolor e de coloração vermelho-clara na segunda metade da gravidez (após 20 semanas). Esse sangramento pode ser leve ou intenso.
- Cólicas abdominais: Você pode sentir dor abdominal (contrações) à medida que o sangramento progride. Pode parecer que seu estômago está se contraindo ou que você está com dor nas costas.
O importante é que não é normal ter sangramento vaginal em nenhum momento da gravidez, especialmente no segundo trimestre. Se você tiver um pequeno sangramento, não o ignore.
Se você perder muito sangue, também poderá apresentar outros sintomas de anemia, como palidez, pulso rápido e fraco, dificuldade para respirar e pressão arterial baixa.
Quem apresenta maior risco de desenvolver placenta prévia?
Embora essa condição possa ocorrer em qualquer pessoa, algumas pessoas apresentam maior risco.
- Para mães que fumam.
- Para aqueles que usam drogas como a cocaína.
- Para maiores de 35 anos.
- Caso tenha havido várias gestações anteriores.
- Se você já teve cesáreas anteriores ou outras cirurgias uterinas (por exemplo, curetagem).
- Se você estiver grávida de gêmeos ou trigêmeos.
Como o senhor descobriu isso, doutor?
Na maioria das vezes, isso é descoberto por acaso. Seu médico pode ver durante um exame de rotina durante a gravidez, especialmente durante o exame morfológico, que é feito por volta da 20ª semana.
Para isso, utiliza-se um ultrassom . Primeiro, você será examinada com um ultrassom abdominal. Se a imagem não estiver suficientemente nítida, seu médico poderá realizar um pequeno exame através da vagina (ultrassom transvaginal) para visualizar com mais precisão a localização da placenta. Não há motivo para preocupação, é um exame muito seguro.
Como isso é tratado?
A primeira coisa a entender é que não existe cura ou tratamento para a placenta prévia, condição na qual a placenta se encontra na parte inferior do útero. O principal objetivo do tratamento é controlar o sangramento e prolongar a gravidez até que o bebê esteja completamente desenvolvido, ou seja, mais próximo da data prevista para o parto.
O tratamento depende de vários fatores:
- A quantidade de sangramento.
- Em que fase da sua gravidez você está?
- A sua saúde e a do seu bebê.
- A posição da placenta e do bebê.
Se o sangramento for leve (Sangramento Leve)
Se você tiver um pequeno sangramento, como uma ou duas gotas, seu médico provavelmente recomendará repouso (repouso na cama) e que evite completamente atividades extenuantes, exercícios e relações sexuais.
Se houver sangramento intenso
Se o sangramento for grave, trata-se de uma emergência. Você precisará ser hospitalizado imediatamente. Geralmente, será admitido na Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) e monitorado de perto. Se necessário, poderá até precisar de uma transfusão de sangue.
O médico também pode administrar injeções de corticosteroides para ajudar no desenvolvimento mais rápido dos pulmões do bebê. Quando o bebê estiver com cerca de 36 semanas de gestação e o médico considerar seguro o parto, você agendará uma cesariana eletiva .
No entanto, se o sangramento não puder ser controlado, uma cesariana de emergência pode ser necessária para salvar a vida da mãe, mesmo que o bebê não esteja totalmente desenvolvido.
Quando devo consultar um médico imediatamente?
Lembre-se bem disso.
Se você apresentar qualquer sangramento vaginal durante o segundo ou terceiro trimestre da gravidez, seja ele leve ou intenso, entre em contato com seu médico imediatamente.
Se o sangramento for intenso, não pense em mais nada e vá imediatamente ao hospital mais próximo. Não perca tempo.
Mensagem principal
- Placenta prévia ocorre quando a placenta está localizada na parte inferior do útero, próxima ou cobrindo o canal vaginal (colo do útero).
- Frequentemente não há sintomas, mas o principal sintoma é o sangramento vaginal indolor.
- Geralmente, o diagnóstico é feito por meio de um exame de ultrassom.
- O objetivo do tratamento é controlar o sangramento e manter a gravidez até que o bebê possa nascer com segurança (geralmente até 36-37 semanas), realizando-se então uma cesariana.
- Procure atendimento médico imediatamente caso apresente qualquer sangramento durante a segunda metade da gravidez. Se o sangramento for intenso, dirija-se diretamente ao hospital.
- Em 90% dos casos de placenta baixa, o problema se resolve espontaneamente com o progresso da gravidez, portanto, não entre em pânico e siga as instruções do seu médico.
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