සමහරවිට ඔයාට හෝ ඔයාගේ කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයා Ravulizumab කියන එන්නත දෙන්න ඕන කියලා කියන්න ඇති. ඒ නම ඇහුණ ගමන් ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙන්න ඇති, 'මේ මොන බෙහෙතක්ද' කියලා. කලබල වෙන්න එපා. ඕනෑම බෙහෙතක් පටන් ගන්න කලින් ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙන එක හරිම වැදගත්. ඉතින් අද අපි මේ Ravulizumab කියන බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද, අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා සරලවම කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Ravulizumab කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Ravulizumab කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් පාලනය කරන, විශේෂිත එන්නතක්. මේක `(monoclonal antibody)` කියන බෙහෙත් වර්ගයට අයිති එකක්. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක හමුදාව වගේ ඉන්න ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, සමහර වෙලාවට ටිකක් ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා, අපේම ඇඟේ හොඳ සෛල වලට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා කියලා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී, ඒ ზე ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරන්න තමයි මේ බෙහෙත උදව් වෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ යම් යම් ලේ වලට සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයන් කීපයකට ප්රතිකාර කරන්න.
- Atypical Hemolytic Uremic Syndrome (aHUS): මේකෙදි වෙන්නේ රතු රුධිරාණු කැඩීයාම සහ ලේ කැටි ගැසීම නිසා රක්තහීනතාවය (anemia) සහ වෙනත් සංකූලතා ඇතිවෙන එක.
- Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH): මේ තත්ත්වයේදීත් රතු රුධිරාණු බිඳ වැටීමක් සිද්ධ වෙනවා.
- Myasthenia Gravis: මේකෙදි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, ස්නායු සහ මාංශ පේශී අතර තියෙන සම්බන්ධයට බාධා කරන නිසා, මාංශ පේශී ඉක්මනින්ම දුර්වල වෙනවා සහ මහන්සි වෙනවා.
මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ, අර ზე ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ටිකක් පාලනය කරලා, රතු රුධිරාණු කැඩී යන එක අඩු කරන එක සහ අනවශ්ය විදියට ලේ කැටි (platelets) එකතු වෙලා ලේ නහර අවහිර කරන එක නවත්වන එකයි.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට යම් ආසාදන තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්: උණ, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ ඕනෑම ආසාදන තත්ත්වයක් ගැන කියන්න. මොකද මේ බෙහෙතෙන් ප්රතිශක්තිය ටිකක් පාලනය වෙන නිසා, දැනටමත් තියෙන ආසාදනයක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්: මේ Ravulizumab බෙහෙතට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්: මේ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: මේ ගැනත් ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න ඕන.
මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. Ravulizumab එන්නත නහරයක් හරහා (injected into a vein) ශරීරයට ලබාදෙන්නේ. ඒක කරන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, දොස්තර මහත්තයෙක් හෝ පුහුණු හෙද කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින්. ඒ කියන්නේ ඔයාට ඒකට රෝහලට යන්න වෙනවා.
සෑම ප්රතිකාර වාරයකටම කලින්, ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන විශේෂ තොරතුරු පත්රිකාවක් `(MedGuide)` එකක් ලබා දේවි. ඒක හැම වතාවකම හොඳින් කියවලා තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ළමයින්ට වුණත්, සමහර විශේෂිත තත්ත්වයන් යටතේ මේ බෙහෙත ලබා දෙනවා. මාසයක් වැනි අඩු වයසක ඉඳන් වුණත් ලබාදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකට අදාළ විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් තියෙනවා. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේක රෝහලේදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒත් යම් විදියකින් ඔයාට එහෙම දෙයක් වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න ඕන, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන.
මට බෙහෙත් වාරයක් මඟහැරුණොත්?
මේක නියමිත කාලසටහනකට අනුව ලබාදෙන ප්රතිකාරයක්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා ලබා දෙන දිනයන් මඟහරවා නොගෙන ඉන්න එක හරිම වැදගත්. යම් හෙයකින් ඔයාට නියමිත දිනයට යන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා නිතරම පරීක්ෂාවෙන් ඉඳීවි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, ඒ බව ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාගේ ඇඟේ ප්රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන නිසා, ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා හරිම පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
උණ, ඇඟ සීතල කරලා එන එක, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාවේ රෝග ලක්ෂණ වගේ දේවල් ආවොත්, තනියම බෙහෙත් කරන්න යන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. ඒ වගේම, අසනීපෙන් ඉන්න අය ගැවසෙන තැන්වලට යන එක මේ කාලේදී පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. ඔයාට නිතරම ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට `(Efgartigimod)` සහ `(Immune globulin)` වගේ බෙහෙත්.
ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ, supplements) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් නීති විරෝධී දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් සඟවන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. ඒත් මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්. අපි මේවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ ප්රතිකාර කරන ඒකකයට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ආසාදන (Infection) | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල, මුත්රා කරන විට වේදනාව, ඇඟට අපහසු ගතිය. |
| එන්නත ලබාදෙන විට ඇතිවන ප්රතික්රියා (Infusion reactions) | පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම (Low blood pressure) | തലකറවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳ වීම. |
| දිගටම පවතින්නේ නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | බඩේ පාචනය (Diarrhea), උණ, ඔළුවේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය, එන්නත විදින තැන වේදනාව, රතු වීම හෝ ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් වෙන්නේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. මේවාට අමතරව ඔයාට වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුණොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ravulizumab කියන්නේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ზე ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරන, aHUS, PNH, සහ Myasthenia Gravis වැනි රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන විශේෂ එන්නතක්.
- මේ බෙහෙත ලබාදෙන්නේ රෝහලකදී හෝ සායනයකදී නහරයක් හරහායි.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ, ආසාදන, අසාත්මිකතා සහ ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. උණ, කැස්ස වැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත ලබාදෙන විට ඇතිවන අසාත්මිකතා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වැනි දරුණු රෝග ලක්ෂණ ගැන දැඩි අවධානයෙන් සිටින්න.
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් හෝ ගැටළුවක් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. බය වෙන්නවත්, තොරතුරු සඟවන්නවත් එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න