Aveți dureri de spate sau de șolduri? (Spondilită anchilozantă)

Simți uneori o durere sau o rigiditate ciudată în partea inferioară a spatelui, șolduri și fese (adică deasupra feselor)? Mai ales când te trezești dimineața. Este posibil să nu fie doar o simplă durere de spate. Astăzi vom vorbi despre un tip de artrită pe termen lung numită spondilită anchilozantă care prezintă aceste simptome. Nu-ți face griji, vom vorbi despre asta simplu.

Ce este aceasta (spondilită anchilozantă)?

Simplu spus, spondilita anchilozantă este un tip de artrită care afectează articulațiile coloanei vertebrale . Uneori, medicii o numesc și spondilartrită axială. Afectează în principal partea inferioară a coloanei vertebrale, articulațiile unde se întâlnesc oasele șoldului (pelvisul). Numim aceste articulații (articulații sacroiliace) .

Gândește-te, articulațiile sacroiliace sunt locul unde se întâlnesc osul triunghiular de la capătul coloanei vertebrale (sacrum) și partea superioară și posterioară a osului șoldului (ilium). Acestea sunt ca cele două punți principale care leagă coloana vertebrală de zona șoldului. De fapt, acestea sunt unele dintre cele mai mari articulații din corp. Aceste articulații sunt folosite de fiecare dată când te miști, de fiecare dată când îți miști șoldurile înainte și înapoi. Deci, cum te simți când ai o problemă cu ele?

De asemenea, deși nu la toate persoanele, spondilita anchilozantă poate afecta și alte articulații la unele persoane. De exemplu:

• Umerii tăi
• Șolduri
• Genunchi

Această afecțiune poate provoca durere, rigiditate și uneori simptome gastrointestinale . Dacă aveți dureri în partea inferioară a spatelui, mai ales dacă acestea se agravează și vă îngreunează desfășurarea activităților zilnice, este important să consultați un medic pentru sfaturi.

Care sunt simptomele spondilitei anchilozante?

Simptomele pot varia de la o persoană la alta. Cu toate acestea, cel mai frecvent simptom este durerea lombară . Aceasta este cauzată de inflamația sau sacroileita articulațiilor sacroiliace.

Această durere se poate răspândi uneori și în alte zone, de exemplu:

• Durere în articulațiile șoldului
• Durere în fese
• Durere de gât
• Unele persoane pot prezenta, de asemenea, dureri abdominale.

În plus, pot exista și alte simptome:

• Rigiditate sau incapacitate de a mișca corect articulațiile șoldului și partea inferioară a spatelui . Acest lucru este vizibil mai ales când vă treziți dimineața sau după ce ați stat mult timp în picioare în aceeași poziție.
• Senzație constantă de oboseală (Oboseală) . Ca și cum corpul nu ar mai avea viață.
• Unele persoane pot avea dificultăți de respirație (dispnee) .
• Pierderea poftei de mâncare sau pierderea în greutate fără un motiv aparent .
• Unele persoane pot avea diaree .
• Erupții cutanate .
• Sunt posibile și probleme de vedere .

De ce apare această (spondilită anchilozantă)?

Spondilita anchilozantă este o boală autoimună . Simplu spus, corpul nostru are o armată care luptă împotriva inamicilor, numită sistem imunitar. Aceasta are rolul de a ne proteja de boli. Dar în această boală autoimună, propria noastră armată atacă în mod eronat propriile celule bune. Este ca și cum ne-am ataca propria casă.

Cauza exactă a spondilitei anchilozante nu este încă cunoscută. Cu toate acestea, cercetările au descoperit că mai multe mutații genetice specifice sunt puternic legate de această boală. Aceste mutații genetice sunt mici modificări care apar în ADN-ul nostru atunci când celulele se divid, ceea ce înseamnă că se formează celule noi.

Există peste 60 de gene mutate despre care se crede că sunt asociate cu boala. Un exemplu major este gena HLA-B27 . S-a constatat că peste 90% dintre persoanele albe cu spondilită anchilozantă au această genă HLA-B27 mutată.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta această boală?

Oricine poate dezvolta această boală, dar anumite grupuri sunt mai predispuse să o dezvolte.

• Persoanele sub 40 de ani : Peste 80% dintre persoanele cu spondilită anchilozantă sunt diagnosticate până la vârsta de 30 de ani.
• Bărbații sunt mai predispuși să dezvolte acest lucru.
• Dacă cineva din familia ta, în special părinții tăi, are spondilită anchilozantă, ești expus riscului de a o dezvolta și tu.

De asemenea, persoanele cu anumite alte boli sunt mai predispuse la spondilită anchilozantă. De exemplu:

• (Boala Crohn) (o afecțiune inflamatorie a tractului digestiv)
• Colita ulcerativă (o afecțiune inflamatorie a intestinului gros)
• (Psoriazis) (boală de piele)

Care sunt posibilele complicații ale spondilitei anchilozante?

Persoanele cu spondilită anchilozantă prezintă un risc crescut de fracturi ale coloanei vertebrale , deoarece oasele coloanei vertebrale se pot slăbi în timp.

Pot apărea și alte complicații:

• Vertebre fuzionate : Acest lucru face dificilă îndoirea sau rotirea coloanei vertebrale și face imposibilă menținerea coloanei vertebrale drepte.
• (Cifoză) : Aceasta înseamnă că coloana vertebrală este îndoită înainte, făcând să pară că cineva s-ar apleca.
• Osteoporoză : Oasele devin fragile și ușor de rupt.
• Probleme oculare și de vedere : De exemplu , pot apărea uveită (inflamația stratului interior al ochiului) sau sensibilitate la lumină.
• Boli de inimă : (Aortită)Afecțiuni precum (inflamația arterelor mari), (aritmie) (bătăi neregulate ale inimii) și (cardiomiopatie) (slăbirea mușchiului inimii).
• Leziuni ale nervilor .

Aceste complicații nu apar la toată lumea, dar riscul apariției lor este mai mare dacă boala nu este controlată corespunzător.

Cum diagnostichează medicii spondilita anchilozantă?

Un medic va diagnostica mai întâi această afecțiune efectuând un examen fizic . Acesta va examina corpul dumneavoastră și va discuta cu dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră. Este important să îi spuneți medicului dumneavoastră când ați început să resimțiți durerea sau alte simptome, la ce oră din zi le simțiți cel mai mult și dacă acestea se agravează în timpul vreunei activități.

De asemenea, este posibil să fie nevoie să consultați un reumatolog, un medic specializat în artrită și boli similare .

Ce teste sunt folosite pentru a diagnostica spondilita anchilozantă?

Nu există un singur test care să poată confirma prezența acestei boli. Medicul va ajunge la o concluzie doar după efectuarea mai multor teste.

• Radiografii ale articulațiilor sacroiliace și ale coloanei vertebrale : Acestea verifică semnele de artrită.
• (Imagistica prin rezonanță magnetică - RMN) : Aceasta poate vedea mai multe detalii decât o radiografie. Poate chiar să observe modificări subtile ale articulațiilor.
• Analize de sânge : Puteți face un test de sânge pentru a vedea dacă aveți gena mutată menționată anterior (HLA-B27). Cu toate acestea, nu toți cei care au această genă vor dezvolta spondilită anchilozantă și chiar și cei care nu au această genă o pot dezvolta. Deci, acesta este doar un factor.

Cum se tratează spondilita anchilozantă?

Medicul dumneavoastră vă va recomanda tratamente care vă pot ajuta să controlați simptomele și să reduceți impactul bolii asupra vieții dumneavoastră de zi cu zi.

Cele mai frecvent utilizate tratamente pentru spondilita anchilozantă sunt:

• Exerciții fizice : Activitatea fizică regulată poate ajuta la reducerea rigidității articulare și la prevenirea agravării bolii. Pentru mulți oameni, durerea se agravează atunci când nu fac nimic. Un kinetoterapeut poate sugera exerciții și întinderi specifice care întăresc mușchii care susțin spatele și coloana vertebrală.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) : Medicamentele eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, pot ajuta la reducerea durerii și inflamației. Cu toate acestea, este recomandat să discutați cu un medic înainte de a lua aceste medicamente mai mult de 10 zile.
• Medicamente antireumatice modificatoare de boli (DMARD) : Acestea sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă care reduc inflamația și durerea. De asemenea, pot preveni agravarea bolii (spondilita anchilozantă).
• (Corticosteroizi)Acestea sunt, de asemenea, medicamente antiinflamatorii prescrise de medic. Uneori, injecțiile cu cortizon pot fi administrate direct în articulațiile afectate.
• Intervenție chirurgicală : Intervenția chirurgicală este rareori necesară pentru spondilita anchilozantă. Medicii recomandă de obicei intervenția chirurgicală doar persoanelor cu simptome severe care nu au răspuns la alte tratamente.

Cât de curând mă voi simți mai bine?

Odată ce începeți tratamentul, veți începe treptat să vă simțiți mai bine. Este posibil ca simptomele să nu dispară complet, dar pe măsură ce găsiți un tratament care funcționează pentru dumneavoastră, simptomele vor scădea și viața dumneavoastră va deveni mai ușoară. Exercițiile fizice și kinetoterapia sunt lucruri care necesită timp pentru a-și face efectul. De asemenea, timpul necesar pentru ca fiecare medicament să acționeze variază. Așadar, întrebați-vă medicul în cât timp vă puteți aștepta să observați îmbunătățiri.

La ce ar trebui să se aștepte o persoană cu spondilită anchilozantă?

Spondilita anchilozantă este o afecțiune cronică, pe termen lung . Este posibil să fie nevoie să vă gestionați simptomele pentru o perioadă lungă de timp, poate chiar toată viața. Unele persoane pot avea perioade cu simptome mai puține sau mai ușoare (remisiuni). Cu toate acestea, chiar dacă nu aveți simptome pentru o perioadă, acestea pot reveni.

Important este că nu există leac pentru spondilita anchilozantă sau pentru orice alt tip de artrită. Dar asta nu înseamnă că trebuie să trăiești în durere.

Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre cum vă simțiți, cum vă afectează simptomele activitățile zilnice și cum faceți lucrurile care vă plac.

Cum ar trebui să am grijă de mine?

Pe lângă respectarea regimului de tratament pentru spondilita anchilozantă, există mai multe lucruri pe care le puteți face singur pentru a reduce inflamația din corp și presiunea asupra articulațiilor:

• Urmează o dietă sănătoasă și un plan de exerciții fizice care ți se potrivesc.
• Limitați consumul de alcool.
• Dacă fumați, opriți-vă. Acest lucru poate crește inflamația.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Mergeți la medic dacă apar simptome noi sau dacă simptomele se agravează. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă tratamentul nu pare să vă controleze simptomele la fel de bine ca înainte.

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome, consultați imediat un medic:

• Durere în piept
• Dificultăți de respirație
• Probleme de vedere
• Dureri severe de spate sau alte dureri articulare
• Dacă coloana vertebrală se simte neobișnuit de rigidă și incapabilă să se îndoaie
• Dacă slăbești fără niciun motiv aparent

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Câteva întrebări pe care i le poți adresa medicului tău:

• Am spondilită anchilozantă sau alt tip de artrită?
• Va trebui să fac teste genetice?
• Ce tratamente pot ajuta la controlul simptomelor mele?
• Voi avea nevoie de kinetoterapie?

În cele din urmă, lucruri de reținut

Viața cu orice tip de artrită poate fi dificilă. Dacă aveți spondilită anchilozantă, poate fi o adevărată bătaie de cap. Durerea, rigiditatea și alte simptome vă pot afecta viața de zi cu zi. Dar vestea bună este că spondilita anchilozantă este o afecțiune ușor de gestionat.

Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți tratamente care pot reduce impactul simptomelor spondilitei anchilozante asupra vieții dumneavoastră de zi cu zi. Nu vă fie teamă să puneți întrebări și să discutați despre tratamentul dumneavoastră. Dumneavoastră știți cel mai bine cum vă simțiți. Așadar, împărtășiți-vă gândurile cu medicul dumneavoastră.

Dureri de spate , spondilită anchilozantă, artrită, sistem imunitar, coloană vertebrală, tratament, HLA-B27