Nu ai aceeași problemă? Hai să vorbim despre tulburarea bipolară.

Te simți uneori dintr-o dată fericit, dar a doua zi te simți foarte trist și plictisit de viață? Sau a avut cineva cunoscut această experiență? Nu este vorba doar de altceva, poate că cauza este tulburarea bipolară. Astăzi, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Ce este tulburarea bipolară?

Simplu spus, tulburarea bipolară este o afecțiune mintală pe termen lung . Anterior, era numită „boală maniaco-depresivă” sau „depresie maniacală”. Se caracterizează prin schimbări bruște și dramatice ale stării de spirit, nivelului de energie, gândirii și comportamentului. Aceste schimbări pot dura ore, zile, săptămâni sau chiar luni. De asemenea, pot interfera cu capacitatea dumneavoastră de a funcționa normal.

Tulburarea bipolară este caracterizată prin două fluctuații principale ale dispoziției: episoade maniacale sau hipomaniacale și episoade depresive . Totuși, acest lucru nu înseamnă că o persoană cu tulburare bipolară se află întotdeauna într-unul dintre aceste două episoade. De asemenea, au perioade de dispoziție normală. Numim aceasta „eutimie”.

De ce nu se mai folosește denumirea de „boală maniaco-depresivă”?

Există mai multe motive pentru aceasta:

• În trecut, medicii foloseau termenul „depresie maniacală” pentru a se referi la o gamă largă de boli mintale. Acum, pe măsură ce sistemele de clasificare a bolilor mintale, cum ar fi „Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale” (DSM) , au evoluat, utilizarea denumirii „tulburare bipolară” face diagnosticul mai clar.
• Cuvintele „maniac” și „manie” au o mulțime de stigmatizări și conotații negative în societate, în special cuvinte precum „maniac”. În mod similar, oamenii folosesc cuvântul „depresie” pentru a descrie tristețea normală, chiar dacă nu este vorba de depresie clinică . Numele „tulburare bipolară” distrage atenția de la aceste două cuvinte.
• „Tulburarea bipolară” este un termen mai medical, clinic decât „depresie maniacală”. Are o greutate emoțională mai mică.
• Denumirea de „depresie maniacală” nu acoperă formele ciclotimice sau hipomanice (cum ar fi tulburarea bipolară II) ale acestei afecțiuni.

Care sunt principalele simptome ale tulburării bipolare?

Să vedem acum ce se întâmplă în timpul acestor perioade de manie și depresie.

Episoade maniacale

Tulburare bipolară IPersoanele cu tulburare bipolară sunt predispuse la aceste episoade maniacale. Aceasta se întâmplă atunci când starea ta de spirit devine neobișnuit de ridicată, uneori chiar foarte furioasă. În același timp, emoțiile, gândurile, energia, vorbirea și comportamentul tău se schimbă dramatic. Acest nivel ridicat de energie și comportament sunt foarte diferite de cele obișnuite și sunt observabile pentru ceilalți.

Când se află într-o stare maniacală, unii oameni pot face lucruri care le sunt dăunătoare din punct de vedere fizic, social sau financiar. De exemplu, pot cheltui brusc sume mari de bani, pot juca jocuri de noroc sau pot conduce imprudent. Uneori , pot apărea și simptome psihotice , cum ar fi iluziile și halucinațiile . Acest lucru poate face uneori dificilă distingerea tulburării bipolare de alte boli, cum ar fi schizofrenia.

În unele tipuri de tulburare bipolară, de exemplu, persoanele cu tulburare bipolară II experimentează o stare numită hipomanie . Acesta este un episod mai puțin sever și mai ușor decât mania. Nu durează la fel de mult ca episoadele maniacale și nu interferează la fel de mult cu funcționarea zilnică.

Episoade depresive

În timpul unui episod depresiv, s-ar putea să te simți foarte trist și fără speranță. De asemenea, s-ar putea să-ți pierzi interesul pentru lucrurile care îți plăceau înainte. Pot apărea și alte simptome ale depresiei:

• Oboseală, extenuare.
• Modificări ale apetitului (creștere sau scădere).
• Sentimentul de inutilitate este un sentiment de lipsă de speranță.
• Incapacitatea de a face orice.
• Îmi vine să plâng.

Care sunt tipurile de tulburare bipolară?

Există patru tipuri principale de tulburare bipolară:

1. Tulburare bipolară I: Aceste persoane au avut unul sau mai multe episoade maniacale. Multe persoane au atât episoade maniacale, cât și depresive, dar totuși puteți fi diagnosticat cu tulburare bipolară I dacă aveți doar episoade maniacale fără un episod depresiv. Episoadele depresive durează de obicei cel puțin două săptămâni. Pentru a fi diagnosticat cu tulburare bipolară I, episodul maniacal trebuie să dureze cel puțin șapte zile sau să fie suficient de sever pentru a necesita spitalizare. Aceste persoane pot avea, de asemenea, episoade mixte , care sunt episoade în care sunt prezente atât simptome maniacale, cât și depresive.

2. Tulburare bipolară II: Aceste persoane prezintă episoade depresive și episoade hipomaniacale. Dar nu experimentează niciodată episoadele maniacale complete care sunt frecvente în tulburarea bipolară I. Deși hipomania este mai puțin perturbatoare decât mania, tulburarea bipolară II poate fi uneori mai supărătoare decât tulburarea bipolară I. Acest lucru se datorează faptului că depresia cronică este mai frecventă în tulburarea bipolară II.

3.Tulburare ciclotimică (ciclotimie): Aceste persoane au o dispoziție persistent instabilă. Alternează între hipomanie și depresie ușoară timp de cel puțin doi ani. Pot avea perioade scurte de eutimie, dar aceste perioade durează mai puțin de opt săptămâni.

4. Alte tulburări bipolare și înrudite, specificate și nespecificate: Dacă o persoană nu îndeplinește exact criteriile pentru tulburarea bipolară I, II sau ciclotimie, dar prezintă un nivel semnificativ clinic de creștere anormală a dispoziției, aceasta se încadrează în această categorie.

Care este diferența dintre tulburarea de personalitate borderline (BPD) și tulburarea bipolară?

Tulburarea de personalitate borderline (BPD) și tulburarea bipolară pot fi confundate deoarece au unele dintre aceleași simptome. Cu toate acestea, sunt două afecțiuni diferite.

Tulburarea de personalitate borderline (TBP) se caracterizează prin schimbări bruște, pe termen lung, ale dispoziției, comportamentului și imaginii de sine . Acestea sunt adesea cauzate de conflicte în relațiile cu ceilalți. TBP este asociată cu o incidență mai mare a autovătămării nonsuicidare, care nu este la fel de frecventă în tulburarea bipolară.

Tulburarea bipolară diferă de tulburarea borderline de personalitate (BPD) prin faptul că implică episoade clare și de lungă durată de manie/hipomanie și/sau depresie . Aceste episoade de manie sau depresie pot fi declanșate de o varietate de factori. De exemplu, tulburări de somn, stres și utilizarea anumitor medicamente și droguri.

Cine suferă de tulburare bipolară?

Se poate dezvolta la oricine. De obicei, începe în jurul vârstei de 25 de ani. Dar foarte rar, poate începe la o vârstă mai tânără sau chiar la 40 sau 50 de ani.

Afectează femeile și bărbații în mod egal, dar pot exista mici diferențe în modul în care îi afectează.

• Femeile cu tulburare bipolară pot avea schimbări rapide de dispoziție. Dacă aveți patru sau mai multe episoade de manie sau depresie într-un an, aceasta se numește „cicluri rapide”. Modificările nivelurilor hormonilor sexuali și ale hormonilor tiroidieni , precum și incidența mai mare a antidepresivelor la femei, pot contribui la această afecțiune de „cicluri rapide”.
• Femeile pot, de asemenea, să experimenteze mai multe episoade depresive decât bărbații.

Cât de frecventă este tulburarea bipolară?

Aproximativ 5,7 milioane de adulți din Statele Unite, sau 2,6% din populație, suferă de această afecțiune. Această afecțiune poate fi observată și în Sri Lanka.

Care sunt simptomele tulburării bipolare?

Principalul simptom al tulburării bipolare de tip I este un episod maniacal care durează cel puțin o săptămână . Persoanele cu tulburare bipolară de tip II sau ciclotimie prezintă episoade hipomaniacale.

Însă multe persoane cu tulburare bipolară experimentează atât episoade maniacale/hipomaniacale, cât și episoade depresive. Aceste schimbări de dispoziție nu apar întotdeauna în același tipar. Un episod maniacal nu urmează întotdeauna unui episod depresiv. O persoană poate avea aceeași dispoziție (de exemplu, manie) de mai multe ori și poate, de asemenea, să treacă de la o dispoziție normală (eutimie) la cealaltă (depresie).

Aceste schimbări de dispoziție pot dura săptămâni, luni sau chiar ani.

Important este ca aceste schimbări de dispoziție să fie în afara limitelor obișnuite și să dureze mult timp . În manie, poate dura zile sau săptămâni, iar în depresie, poate dura săptămâni sau luni.

Severitatea episoadelor depresive și maniacale poate varia de la o persoană la alta și chiar în timp la aceeași persoană.

Simptomele episoadelor maniacale

Unele persoane experimentează episoade de manie sau hipomanie de mai multe ori în viață. Altele le experimentează foarte rar.

Simptomele unui episod maniacal sunt:

• Sentimente de mare bucurie, speranță și entuziasm.
• O schimbare bruscă și severă a dispoziției. De exemplu, trecerea de la o stare de foarte bună dispoziție la o furie sau o ostilitate bruscă.
• Nelinişte.
• Vorbire rapidă, gânduri în grabă.
• Creșterea energiei, scăderea nevoii de somn.
• Creșterea autocontrolului, luarea unor decizii proaste. De exemplu, renunțarea bruscă la un loc de muncă.
• Făcând planuri mărețe, imposibile.
• Comportament riscant și nesăbuit. De exemplu, abuzul de droguri și alcool, sexul neprotejat.
• Sentimentul de importanță, talent sau putere neobișnuit de mare.
• Psihoză – Halucinații și iluzii în cele mai severe cazuri de manie.

Adesea, persoanele care se află într-o stare maniacală nu sunt conștiente de consecințele negative ale acțiunilor lor. Riscul de suicid este întotdeauna prezent în tulburarea bipolară. Unele persoane sunt tentate să se sinucidă în timpul stărilor maniacale, nu doar în timpul stărilor depresive.

Dacă cineva se află într-o stare severă de manie, în special dacă are halucinații și iluzii, este posibil să fie nevoie să fie spitalizat pentru a se proteja pe sine și pe ceilalți de orice pericol.

Simptomele hipomaniei

Unele persoane prezintă simptome similare maniei, dar mai ușoare. Aceasta se numește hipomanie . În această perioadă, este posibil să vă simțiți foarte bine și să simțiți că puteți realiza multe. Persoanele care se află într-o stare hipomanică pot, de obicei, să funcționeze bine în societate sau la locul de muncă.

În timpul unui episod hipomaniacal, este posibil să nu simți că este ceva în neregulă. Dar familia și prietenii tăi pot observa schimbări în starea ta de spirit și comportament și pot considera că este neobișnuit pentru tine. De asemenea, poți experimenta depresie severă după un episod hipomaniacal.

Simptomele episoadelor depresive

Simptomele episoadelor depresive din tulburarea bipolară sunt similare cu cele ale depresiei majore . Acestea includ:

• Simțind o tristețe insuportabilă.
• Lipsă de energie, oboseală.
• Lipsa de interes în a face orice.
• Disperare, sentiment de nevalabilitate.
• Să nu mai simți plăcere din lucrurile care înainte aduceau bucurie.
• Dificultăți de concentrare, de luare a deciziilor.
• Plângând necontrolat.
• Furie.
• Nevoie crescută de somn.
• Insomnie sau somn excesiv.
• Pierdere sau creștere în greutate din cauza modificărilor apetitului.
• Gânduri despre moarte sau sinucidere ( ideații suicidare ).

Dacă aveți gânduri suicidare, ar trebui să solicitați imediat ajutor. În Sri Lanka, sunați la o organizație precum Sumithrayo (0112692909) sau mergeți la cel mai apropiat spital.

Caracteristicile unui episod mixt

Într-un episod mixt, simptomele maniei și depresiei apar simultan. În această perioadă, aveți sentimentele și gândurile negative care vin odată cu depresia, dar vă simțiți și anxios, neliniștit și aveți multă energie.

Persoanele care au episoade mixte spun adesea că aceasta este cea mai gravă parte a tulburării bipolare.

Care sunt cauzele tulburării bipolare?

Oamenii de știință încă nu știu exact ce cauzează acest lucru.

Dar ei cred că există o legătură genetică puternică (genetică/moștenită) . Tulburarea bipolară este una dintre cele mai frecvente boli mintale. Peste două treimi dintre persoanele cu tulburare bipolară au o rudă de sânge care are, de asemenea, aceeași afecțiune. Dar doar pentru că o rudă de sânge de-a ta are tulburare bipolară nu înseamnă că o vei dezvolta.

Alți factori pe care oamenii de știință îi consideră a fi factori care contribuie la dezvoltarea tulburării bipolare includ:

• Modificări ale creierului: Cercetătorii au descoperit modificări subtile ale dimensiunii sau funcției normale a unor structuri cerebrale la persoanele cu tulburare bipolară. Însă tulburarea nu poate fi diagnosticată cu o scanare cerebrală.
• Factori de mediu, cum ar fi trauma și stresul: Un eveniment stresant, cum ar fi moartea unei persoane dragi, o boală gravă, un divorț sau probleme financiare, poate declanșa un episod maniacal sau depresiv. Prin urmare, stresul și trauma pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea tulburării bipolare.

Oamenii de știință cercetează în prezent modul în care acești factori sunt legați de tulburarea bipolară, cum pot ajuta la prevenirea afecțiunii și care este impactul lor asupra tratamentului.

Cum se diagnostichează tulburarea bipolară?

Medicul dumneavoastră poate folosi mai multe metode pentru a diagnostica acest lucru:

• Examinarea fizică.
• Un istoric medical complet (cu întrebări despre simptomele dumneavoastră, experiențele de viață și istoricul familial).
• Teste medicale,Ca analizele de sânge. Acestea sunt efectuate pentru a verifica dacă există alte afecțiuni care ar putea cauza simptomele dumneavoastră (de exemplu, hipertiroidism ).
• O evaluare a sănătății mintale. Medicul dumneavoastră poate face acest lucru sau vă puteți îndruma către un specialist în sănătate mintală, cum ar fi un psihiatru.

Pentru a fi diagnosticat cu tulburare bipolară, trebuie să fi avut cel puțin un episod maniacal sau hipomaniacal . Profesioniștii din domeniul sănătății mintale utilizează Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM) pentru a determina ce tip de tulburare bipolară ați putea avea.

Pentru a determina ce tip de tulburare bipolară aveți, medicul dumneavoastră va evalua tiparul simptomelor și cât de mult vă afectează acestea viața în cele mai grave cazuri.

Persoanele cu tulburare bipolară sunt mai predispuse la următoarele afecțiuni mintale:

• Anxietate.
• Tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD).
• Tulburare de stres posttraumatic (PTSD).
• Tulburări de consum de substanțe.

Din acest motiv și pentru că oamenii s-ar putea să nu-și amintească că au experimentat-o ​​deoarece memoria lor este afectată în timpul unui episod maniacal, uneori poate fi dificil pentru medici să diagnosticheze cu exactitate persoanele cu tulburare bipolară.

Un pacient bipolar aflat într-un episod maniacal sever cu halucinații poate fi diagnosticat greșit cu schizofrenie . De asemenea, este posibil să fie diagnosticat greșit cu tulburare de personalitate borderline (BPD) .

Prin urmare, este foarte important să fii sincer și complet în legătură cu toate simptomele și experiențele tale atunci când vorbești cu medicul tău. De asemenea, poate fi util să incluzi o persoană dragă în discuțiile cu medicul tău, care poate oferi detalii suplimentare despre istoricul tău de sănătate mintală.

Cum se tratează tulburarea bipolară?

Tratamentul poate ajuta multe persoane, chiar și pe cele cu cele mai severe cazuri de tulburare bipolară. Un plan de tratament de succes include de obicei o combinație a următoarelor:

• Psihoterapie / Terapie prin discuție.
• Medicamente.
• Tehnici de autogestionare, de exemplu, învățarea despre boală, recunoașterea simptomelor precoce ale unei boli și identificarea factorilor declanșatori.
• Obiceiurile de viață sănătoase, cum ar fi exercițiile fizice, yoga și meditația, pot susține tratamentul, dar nu îl înlocuiesc.
• Terapia electroconvulsivă (ECT) este utilizată în cazurile în care alte tratamente nu răspund bine la medicamente sau când simptomele trebuie controlate rapid pentru a preveni deteriorarea.

Tulburarea bipolară este o afecțiune pe tot parcursul vieții, așadar tratamentul este un angajament pe tot parcursul vieții . Poate dura luni sau chiar ani până când dumneavoastră și medicul dumneavoastră găsiți un plan de tratament care să funcționeze pentru dumneavoastră. Chiar dacă acest lucru poate fi frustrant, este important să continuați tratamentul.

Episoadele maniacale și depresive se repetă în timp. Majoritatea persoanelor cu tulburare bipolară experimentează o remisie a schimbărilor de dispoziție în timpul episoadelor, dar unele pot avea unele simptome reziduale. Tratamentul continuu, pe termen lung, poate ajuta la gestionarea acestor simptome.

Dacă aveți și alte afecțiuni mintale (de exemplu, anxietate, ADHD) pe lângă tulburarea bipolară, tratarea acestor afecțiuni poate fi și mai dificilă. De exemplu, antidepresivele pentru tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) și stimulentele pentru ADHD pot agrava simptomele bipolare și chiar pot declanșa episoade maniacale.

Totuși, deși tratarea acestor afecțiuni poate fi dificilă, nu este imposibilă. Angajează-te să găsești un plan de tratament care să funcționeze pentru tine.

Ce tipuri de terapie sunt utilizate pentru tulburarea bipolară?

Psihoterapia, cunoscută și sub denumirea de „terapie prin vorbire”, poate fi o parte importantă a planului de tratament pentru persoanele cu tulburare bipolară.

Psihoterapia este o varietate de tratamente care te ajută să identifici și să schimbi sentimentele, gândurile și comportamentele tulburătoare. Colaborarea cu un profesionist în sănătate mintală , cum ar fi un psihiatru, poate oferi sprijin, educație și îndrumare pentru tine și familia ta.

Diferite tipuri de tratament pentru tulburarea bipolară:

• Psihoeducație: Aceasta este etapa în care profesioniștii din domeniul sănătății mintale îi învață pe oameni despre afecțiunile lor mintale. Deoarece tulburarea bipolară este o afecțiune complexă, învățarea despre ea și despre modul în care vă afectează viața vă poate ajuta pe dumneavoastră și pe cei dragi să o gestionați și să o faceți mai bine.
• Terapia Ritmului Interpersonal și Social (IPSRT): Această terapie este concepută pentru a vă ajuta să înțelegeți și să lucrați cu ritmurile biologice și sociale pentru a vă îmbunătăți starea de spirit. IPSRT este un tratament eficient pentru persoanele cu tulburare bipolară și alte tulburări de dispoziție. Se concentrează pe respectarea medicației, gestionarea evenimentelor stresante din viață și reducerea perturbărilor ritmurilor sociale (modificări ale rutinelor zilnice). IPSRT vă învață abilități care vă pot ajuta să evitați viitoarele episoade de manie sau depresie.
• Terapie centrată pe familie: Acesta este un tratament pentru adulți și copii cu tulburare bipolară și îngrijitorii acestora. În cadrul acestei terapii, cei dragi lucrează cu dumneavoastră pentru a învăța despre tulburarea bipolară, a vă îmbunătăți abilitățile de comunicare și a vă exersa abilitățile de rezolvare a problemelor.
• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): Aceasta este un tip de terapie structurat, axat pe obiective. Terapeutul vă ajută să analizați în profunzime gândurile și sentimentele dumneavoastră. Veți învăța cum vă influențează gândurile acțiunile. Prin TCC, puteți învăța să renunțați la gândurile și comportamentele negative și să dezvoltați tipare și obiceiuri de gândire mai sănătoase.

Ce medicamente sunt utilizate pentru tulburarea bipolară?

Unele medicamente pot ajuta la gestionarea simptomelor bipolare. Este posibil să fie nevoie să încercați mai multe medicamente diferite sub îndrumarea medicului dumneavoastră pentru a găsi cel care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră.

Medicamente comune pentru tulburarea bipolară:

• Stabilizatori ai dispoziției.
• Neuroleptice de a doua generație („atipice”) (numite și antipsihotice).
• Antidepresive.

Dacă luați medicamente pentru tulburarea bipolară, țineți cont de următoarele lucruri:

• Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege riscurile, efectele secundare și beneficiile medicamentului.
• Spuneți medicului dumneavoastră despre orice alte medicamente (cu prescripție medicală, fără prescripție medicală sau suplimente nutritive) pe care le luați deja.
• Dacă manifestați orice reacții adverse supărătoare, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Acesta vă poate modifica doza sau vă poate prescrie un alt medicament.
• Rețineți că medicamentele pentru tulburarea bipolară trebuie administrate continuu, conform prescripției.

Stabilizatoare de dispoziție pentru tulburarea bipolară

Persoanele cu tulburare bipolară au nevoie de obicei de medicamente pentru stabilizarea dispoziției pentru a gestiona episoadele maniacale sau hipomaniacale.

Tipuri de stabilizatori de dispoziție și denumirile lor comerciale:

• Litiu ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Acid valproic (Depakene®)
• Divalproex sodic (Depakote®)
• Carbamazepină (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigină (Lamictal®)

Litiul este unul dintre cele mai frecvent prescrise și studiate medicamente pentru tulburarea bipolară. Litiul este o sare naturală. Reduce simptomele maniacale în decurs de două săptămâni de la începerea tratamentului, dar poate dura săptămâni sau luni până când simptomele maniacale sunt complet controlate. Din acest motiv, medicii prescriu adesea alte medicamente, cum ar fi antipsihoticele sau antidepresivele, pentru a ajuta la controlul simptomelor.

Litiul poate cauza uneori probleme tiroidiene și renale . Prin urmare, medicul dumneavoastră vă va verifica periodic funcția tiroidei și a rinichilor, precum și nivelurile de litiu din sânge, deoarece nivelurile de litiu pot deveni ușor prea mari.

Orice acțiune care scade nivelul de sodiu — cum ar fi trecerea la o dietă săracă în sodiu, transpirația excesivă, febra, vărsăturile sau diareea — poate determina acumularea de litiu până la niveluri toxice în organism. Fiți conștienți de aceste afecțiuni dacă luați litiu și spuneți medicului dumneavoastră dacă apar.

Acestea sunt simptome de toxicitate/supradozaj cu litiu . Dacă aveți oricare dintre acestea , sunați imediat medicul dumneavoastră sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență:

• Vedere încețoșată sau vedere dublă.
• Bătăi neregulate ale inimii.
• Bătăi ale inimii foarte rapide sau foarte lente.
• Dificultăți de respirație.
• Confuzie, amețeli.
• Tremor sever sau convulsii.
• Urinare excesivă.
• Mișcări oculare incontrolabile.
• Vânătăi sau sângerări neobișnuite.

Medicamente neuroleptice pentru tulburarea bipolară

Medicii prescriu adesea neuroleptice (antipsihotice) de a doua generație sau atipice, împreună cu un stabilizator de dispoziție pentru persoanele cu tulburare bipolară. Aceste medicamente ajută atât în ​​cazul episoadelor maniacale, cât și în cazul celor depresive.

Doar patru dintre aceste medicamente sunt aprobate de Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) pentru tratarea depresiei bipolare:

• Cariprazină (Vraylar®)
• Lurasidonă (Latuda®)
• Combinație olanzapină-fluoxetină (Symbyax®)
• Quetiapină (Seroquel®)

Cu toate acestea, sunt frecvent prescrise și alte medicamente, cum ar fi Olanzapina (Zyprexa®), Risperidona (Risperdal®) și Aripiprazolul (Abilify®).

Antidepresive pentru tulburarea bipolară

Medicii prescriu uneori antidepresive pentru a trata episoadele depresive din tulburarea bipolară. Cu toate acestea, pentru a preveni episoadele maniacale, aceștia prescriu și un stabilizator de dispoziție împreună cu antidepresivul.

Antidepresivele nu sunt niciodată folosite ca singurul medicament pentru tulburarea bipolară, deoarece administrarea unui antidepresiv singur poate provoca un episod maniacal.

Care sunt efectele secundare ale medicamentelor pentru tulburarea bipolară?

Efectele secundare ale medicamentelor pentru tulburarea bipolară sunt frecvente și variază de la un medicament la altul. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre ce să vă așteptați de la medicamentul pe care îl luați. De asemenea, este important să îi spuneți dacă aveți efecte secundare.

Nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentelor decât dacă vă recomandă medicul. Întreruperea bruscă a medicației poate provoca efecte secundare grave și poate duce la afecțiuni medicale grave.

Cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentelor pentru tulburarea bipolară sunt:

• Creșterea în greutate.
• Disreglare metabolică, inclusiv niveluri anormale ale lipidelor (dislipidemie) , hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) și hiperglicemie (niveluri ridicate de zahăr din sânge) .
• Somnolenţă.
• Acatisie – O senzație de neliniște, agitație și o nevoie puternică de a se mișca, de a se legăna sau de a se deplasa.

Ce alte tratamente medicale sunt utilizate pentru tulburarea bipolară?

Alte opțiuni de tratament pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare pentru tratarea tulburării bipolare includ:

• Terapia electroconvulsivă (ECT): Aceasta implică trimiterea unui curent electric scurt prin scalp către creier, provocând o convulsie. Aceasta este cel mai adesea utilizată la persoanele cu depresie severă. ECT este foarte sigură și eficientă pentru depresia care nu răspunde la medicamente sau pentru mania severă, care pune viața în pericol. Este cel mai bun tratament pentru manie dacă sunteți gravidă. ECT se efectuează sub anestezie generală, deci dormiți pe parcursul întregii proceduri și nu veți simți nicio durere.
• Stimulare magnetică transcraniană (TMS): Aceasta implică trimiterea unui curent electric printr-o bobină electromagnetică scurtă către creier. Medicii folosesc uneori această metodă pentru a trata depresia care nu răspunde la medicamente. Este o alternativă la ECT. TMS nu este dureroasă și nu necesită anestezie.
• Medicamente pentru tiroidă: Aceste medicamente pot acționa ca stabilizatori ai dispoziției. Studiile au arătat că sunt eficiente în reducerea simptomelor la femeile cu tulburare bipolară dificil de tratat, cu „cicluri rapide”.
• Tratamentul cu ketamină: Dozele mici de ketamină anestezică administrată intravenos (IV) s-au dovedit a avea efecte antidepresive și antisuicidare pe termen scurt la persoanele cu tulburare bipolară.
• Spitalizare: Aceasta este o opțiune de urgență pentru îngrijirea tulburării bipolare. Este necesară atunci când o persoană se află într-un episod depresiv sau maniacal sever și reprezintă o amenințare imediată pentru sine sau pentru ceilalți.

Schimbările stilului de viață ajută la tulburarea bipolară?

Echipa dumneavoastră medicală vă va recomanda probabil schimbări ale stilului de viață pentru a vă ajuta să renunțați la comportamentele care agravează simptomele bipolare. Printre aceste schimbări ale stilului de viață se numără:

• Opriți consumul de alcool, droguri și tutun: Este esențial să renunțați la consumul de alcool și droguri (inclusiv tutun), deoarece acestea pot interacționa cu medicamentele pe care le luați, pot agrava afecțiunea bipolară și pot crește riscul de a dezvolta afecțiunea.
• Păstrați un jurnal zilnic sau o diagramă a dispoziției: Înregistrarea gândurilor, sentimentelor și comportamentelor zilnice vă poate ajuta să vedeți cât de bine funcționează tratamentul și să identificați factorii declanșatori care pot duce la episoade de manie sau depresie.
• Mențineți un program de somn sănătos:Tulburarea bipolară poate avea un impact mare asupra tiparelor de somn, iar schimbările acestora pot duce la îmbolnăviri. Faceți o prioritate din a avea un program regulat de somn, cum ar fi culcarea și trezirea la aceeași oră în fiecare zi.
• Exerciții fizice: S-a demonstrat că exercițiile fizice îmbunătățesc starea de spirit și sănătatea mintală în general. Prin urmare, acestea pot ajuta și la gestionarea simptomelor bipolare. Un efect secundar frecvent al medicamentelor pentru tulburarea bipolară este creșterea în greutate. Prin urmare, exercițiile fizice pot ajuta și la gestionarea greutății.
• Meditație: S-a demonstrat că meditația este eficientă în ameliorarea depresiei, care face parte din tulburarea bipolară.
• Gestionați stresul și mențineți relații sănătoase: Stresul și anxietatea pot agrava simptomele la multe persoane cu tulburare bipolară. Este important să vă gestionați stresul într-un mod sănătos și să eliminați factorii de stres atunci când este posibil. O mare parte din acest proces constă în menținerea unor relații sănătoase cu prieteni și familie care vă susțin și în renunțarea la relațiile toxice care adaugă stres vieții dumneavoastră.

Care este prognosticul tulburării bipolare?

Perspectiva pentru tulburarea bipolară este adesea slabă dacă nu este tratată corespunzător. Cu toate acestea, cu un tratament adecvat, multe persoane cu tulburare bipolară pot duce o viață împlinită și productivă.

Tulburarea bipolară scurtează speranța de viață cu aproximativ nouă ani. Aproximativ una din cinci persoane cu tulburare bipolară se sinucide. Se estimează că aproximativ 60% dintre persoanele cu tulburare bipolară sunt dependente de droguri sau alcool.

De aceea este esențial ca pacienții cu tulburare bipolară să ceară sfatul medicului și să se angajeze în tratament.

Utilizarea regulată și constantă a medicamentelor poate ajuta la reducerea episoadelor de manie și depresie. Dacă puteți identifica simptomele și factorii declanșatori ai acestor episoade, aveți șanse mai mari de a găsi tratamente eficiente și strategii de adaptare care pot preveni bolile prelungite, spitalizările și sinuciderea.

Poate fi prevenită tulburarea bipolară?

Din păcate, deoarece oamenii de știință nu cunosc cauza exactă a tulburării bipolare, nu există nicio modalitate cunoscută de a o preveni.

Totuși, este foarte important să fii conștient de simptomele tulburării bipolare și să soliciți sfatul medicului cât mai devreme (intervenție timpurie) .

Când ar trebui să mergi la medic în legătură cu tulburarea bipolară?

Dacă ați fost diagnosticat cu tulburare bipolară, va trebui să vă întâlniți periodic cu echipa medicală pe tot parcursul vieții pentru a vă asigura că tratamentul funcționează bine pentru dumneavoastră. Această echipă poate include:

• Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale primare.
• Psihiatru.
• Psiholog sau terapeut.
• Neurolog.

Când ar trebui pacienții bipolari să meargă la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă aveți astfel de situații,Este esențial să apelați imediat la 1990 (serviciul de ambulanță de urgență din Sri Lanka) sau să mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență:

• Gânduri despre moarte sau sinucidere.
• Gânduri sau planuri de a-și face rău sieși sau altora.
• Experimentarea halucinațiilor și a iluziilor.
• Simptome de toxicitate/supradozaj cu litiu , cum ar fi greață și vărsături severe, tremurături severe ale mâinilor, confuzie și modificări ale vederii.

În final, nu uitați (Mesaj de luat în seamă)

Tulburarea bipolară este o boală care durează toată viața. Însă tratamentul pe termen lung, continuu, cum ar fi medicația și terapia prin discuție, vă poate ajuta să vă gestionați simptomele și să trăiți o viață sănătoasă și plină de sens. Este important să vă întâlniți periodic cu echipa medicală pentru a monitoriza planul de tratament și simptomele. Nu uitați că medicii și cei dragi sunt acolo pentru a vă sprijini. Nu vă fie teamă să cereți ajutor.

Tulburare bipolară, manie-depresivă, manie, depresie, sănătate mintală, tulburări de dispoziție, tratament