Sunt globulele roșii mărite? (Macrocitoză) - Hai să aflăm despre asta!

Ați consultat vreodată un raport de analiză de sânge și ați observat că globulele roșii sunt mai mari decât în ​​mod normal (globule roșii mărite)? Sau v-a spus vreodată medicul despre o afecțiune numită „macrocitoză”? Poate părea puțin înfricoșător, dar nu vă faceți griji. Macrocitoza nu este o boală, ci doar o modificare a globulelor roșii.

Ce este macrocitoza?

Simplu spus, macrocitoza înseamnă că globulele roșii din sânge sunt mai mari decât în ​​mod normal. Aceasta nu este considerată o boală, dar poate fi un semn al unei probleme cu corpul nostru. Acest lucru se știe doar atunci când aveți o hemoleucogramă completă (CBC)/hemoleucogramă completă ( FBC ). Cel mai adesea, medicii efectuează acest test „CBC” pentru a vedea cum funcționează celulele corpului nostru și cât de sănătoase sunt.

Raportul „CBC” are o valoare numită „MCV (Volum Corpuscular Mediu)”. Aceasta este o măsură a dimensiunii medii a globulelor roșii. Dacă valoarea „MCV” a unui adult este mai mare de 100 de femtolitri („100 fL”), numim această afecțiune macrocitoză.

De cele mai multe ori, aceasta nu este o problemă gravă. Cu toate acestea, uneori, aceste globule roșii mărite pot să nu primească nutrienții de care au nevoie. Apoi, aceste celule nu își pot îndeplini sarcina principală, care este de a transporta oxigenul în tot corpul. Această afecțiune se numește „ anemie macrocitară”. Dacă „anemia macrocitară” nu este tratată corespunzător, poate duce la probleme grave de sănătate.

Cât de frecventă este această afecțiune?

În linii mari, între 2% și 4% din populația lumii are macrocitoză. Majoritatea acestor persoane, aproximativ 60%, au macrocitoză împreună cu anemie.

Totuși, macrocitoza fără anemie este mai frecventă la copiii mici și la vârstnici.

Care sunt simptomele macrocitozei?

De cele mai multe ori, singurul semn de macrocitoză este un MCV crescut în hemoleucograma completă. Aceasta înseamnă pur și simplu că globulele roșii sunt mai mari. Dacă apar simptome, acestea sunt legate de cauza principală a măririi numărului de globule roșii.

De exemplu, dacă aveți „anemie macrocitară”, puteți prezenta simptome precum slăbiciune , oboseală și piele palidă , care sunt simptome comune ale anemiei. De asemenea, dacă cauza este o deficiență nutrițională, puteți prezenta simptome precum diaree, pierderi de memorie și pierderea echilibrului .

Asta înseamnă că, deoarece există multe cauze ale macrocitozei, simptomele pot varia și ele.

Care sunt cauzele macrocitozei?

Celulele sanguine sunt produse în măduva osoasă. Așadar, problemele în producerea de globule roșii în această măduvă osoasă și problemele în structura globulelor roșii pot provoca macrocitoză. Uneori, dacă aveți prea multe globule roșii imature, numite „reticulocite”, în sânge, atunci valoarea „MCV” poate crește și ea. Acest lucru se datorează faptului că aceste „reticulocite” sunt mai mari decât globulele roșii mature.

Unele dintre principalele cauze ale macrocitozei sunt:

Deficiențe nutriționale

Nutrienți precum vitamina B12 și folatul (vitamina B9) sunt esențiali pentru ca organismul nostru să producă globule roșii sănătoase. Dacă nu obțineți suficiente substanțe nutritive din alimentele pe care le consumați sau dacă organismul dumneavoastră nu le poate absorbi din cauza unei boli, globulele roșii nu vor crește corespunzător. O deficiență de vitamina B12 și folat poate provoca o afecțiune numită „anemie macrocitară”. De exemplu, unii oameni nu consumă suficiente legume și fructe verzi. Acest lucru poate duce la deficit de folat. De asemenea, persoanele care sunt complet vegane pot dezvolta un deficit de vitamina B12.

Unele medicamente

Macrocitoza poate fi cauzată și de diverse medicamente. Cele mai frecvente dintre acestea includ hidroxiureea, un medicament utilizat pentru tratarea anemiei falciforme, diverse medicamente chimioterapice utilizate pentru tratarea cancerului și terapia antiretrovirală (ART) utilizată pentru tratarea infecției cu HIV. Dacă luați oricare dintre aceste medicamente, medicul dumneavoastră va fi probabil la curent cu ele.

Consumul de alcool

Consumul excesiv de alcool este, de asemenea, o cauză majoră a macrocitozei. Alcoolul reduce capacitatea organismului de a absorbi nutrienții, în special pe cei necesari pentru a produce globule roșii sănătoase.

Boală hepatică

Macrocitoza poate fi, de asemenea, un semn al unei boli hepatice. Boala hepatică este adesea, dar nu întotdeauna, asociată cu consumul de alcool. Cu toate acestea, boala hepatică poate apărea și din alte motive.

Anemia hemolitică

Într-o afecțiune numită „anemie hemolitică”, globulele roșii mor prematur din cauza unei afecțiuni subiacente. Când se întâmplă acest lucru, organismul eliberează „reticulocite” (globule roșii imature) în fluxul sanguin pentru a compensa deficitul. Aceste globule roșii imature nu sunt la fel de capabile să transporte oxigen ca globulele roșii mature.

Sângerare excesivă

Dacă pierzi o cantitate mare de sânge, fie din cauza unui accident, a unei intervenții chirurgicale sau a altei cauze, organismul tău va adăuga reticulocite în sânge pentru a compensa pierderea. Ca și în anemia hemolitică, celulele imature intră prematur în sânge.

Sindromul mielodisplazic

Acesta este un tip de cancer care se dezvoltă în măduva osoasă. Această afecțiune împiedică măduva osoasă să producă globule roșii sănătoase.

Hipotiroidism

Macrocitoza poate apărea și la persoanele cu hipotiroidism, o glandă tiroidă hipoactivă. Poate apărea cu sau fără anemie.

Uneori, nu se poate găsi o cauză clară pentru macrocitoză, mai ales dacă aveți doar macrocitoză fără anemie.

Cum știi dacă ai macrocitoză?

Așa cum am menționat anterior, macrocitoza este un termen care descrie globulele roșii mărite, nu o boală oficială. Dacă valoarea MCV din raportul CBC este mai mare de 100 fL, înseamnă că globulele roșii sunt mai mari decât în ​​mod normal.

Uneori, medicii pot ghici cauza macrocitozei pe baza severității afecțiunii. De exemplu, dacă MCV este foarte mare (în jur de 110-115 fL), ar putea fi un semn al unei anemii macrocitare mai severe, cum ar fi anemia megaloblastică.

Teste pentru a identifica cauza macrocitozei

Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de numărul mărit de globule roșii din sânge, vă va pune întrebări pentru a afla cauza. Vă poate întreba despre istoricul medical, medicamentele pe care le luați, dieta și consumul de alcool . În plus, este posibil să vă efectueze și alte teste:

• Frotiu de sânge periferic:Aceasta implică prelevarea unei probe de sânge și examinarea acesteia la microscop pentru a vedea dacă există anomalii care ar putea cauza macrocitoza, cum ar fi probleme cu creșterea globulelor roșii.
• Testul nivelului de vitamina B12 și folat: Dacă nivelurile sanguine de vitamina B12 sau folat sunt scăzute, înseamnă că există o deficiență nutrițională care nu obține nutrienții necesari pentru a forma corect globulele roșii.
• Numărul de reticulocite: Acest test măsoară numărul de globule roșii imature din proba de sânge. Acest lucru poate ajuta la determinarea dacă aceasta este cauza MCV-ului ridicat.
• Testul funcției hepatice: Acesta testează cât de bine funcționează ficatul pentru a absorbi nutrienții necesari pentru a produce globule roșii sănătoase.
• Biopsia măduvei osoase: Acest test poate fi efectuat dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o afecțiune care interferează cu producția de globule roșii. Aceasta implică prelevarea unei mici mostre de măduvă osoasă și examinarea celulelor la microscop pentru a vedea dacă există anomalii.

Cum se tratează macrocitoza?

Dacă nu aveți simptome de anemie și rezultatele testelor nu arată alte anomalii, este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament. În caz contrar, tratamentul va depinde de cauza numărului mare de globule roșii din sânge.

• Dacă macrocitoza este cauzată de o deficiență nutrițională, este posibil să fie nevoie să vă schimbați dieta sau să luați suplimente de vitamine .
• Dacă problema este legată de un medicament pe care îl luați, medicul dumneavoastră poate modifica doza sau vă poate prescrie un alt medicament .
• Dacă aveți anemie severă însoțită de macrocitoză, este posibil să aveți nevoie de o transfuzie de sânge .

Cel mai important lucru este să urmați întocmai planul de tratament prescris de medicul dumneavoastră, indiferent de cauza macrocitozei.

Poate fi vindecată macrocitoza?

În majoritatea cazurilor, macrocitoza se va inversa atunci când cauza principală este tratată. Întrebați-vă medicul cum vă va afecta tratamentul sănătatea.

Cum se reduce riscul de macrocitoză?

Este posibil să nu putem preveni tot ce poate cauza macrocitoză. Cu toate acestea, putem reduce riscul adoptând obiceiuri sănătoase. De exemplu:

• Adăugarea în dietă a unor alimente bogate în vitamina B12 și folat – pește, produse lactate, ouă , legume cu frunze verzi și cereale fortificate – poate reduce riscul de a dezvolta anemie macrocitară.
• Este foarte important să se limiteze consumul de alcool .
• De asemenea, nu săriți peste analizele de sânge anuale. Macrocitoza este adesea descoperită întâmplător în timpul unui test de sânge de rutină. Diagnosticul și tratamentul precoce pot preveni agravarea afecțiunii.

Ce se întâmplă dacă macrocitoza este lăsată netratată?

Doar un medic poate stabili dacă macrocitoza dumneavoastră este un motiv de îngrijorare. Dacă aveți macrocitoză împreună cu anemie, este esențial să solicitați tratament. Dacă nu este tratată, anemia macrocitară poate duce la probleme grave de sănătate.

Ce ar trebui să-l întreb pe doctor?

Dacă descoperiți că globulele roșii din sânge sunt mai mari decât în ​​mod normal, urmați sfatul medicului dumneavoastră cu privire la ce trebuie să faceți. Puteți adresa întrebări precum:

• Ar trebui să-mi fac griji pentru MCV-ul meu ridicat?
• Ce teste vor fi necesare pentru a afla cauza macrocitozei?
• Va trebui să tratez cauza numărului mare de globule roșii din sânge?
• Ce schimbări ale stilului de viață pot face pentru a gestiona această afecțiune de macrocitoză?

În final, nu uitați (Mesaj de luat în seamă)

Macrocitoza sau un MCV ridicat nu reprezintă întotdeauna un motiv de îngrijorare. Așadar, nu vă alarmați dacă raportul hemoleucogramei complete arată aceste valori. Cereți îndrumarea medicului dumneavoastră cu privire la modul de interpretare a rezultatelor. În funcție de rezultate, medicul dumneavoastră vă poate sugera modificări ale dietei sau suplimente de vitamine. Nu vă fie teamă să întrebați cum vă va afecta tratamentul celulele sanguine și sănătatea generală. Cel mai important lucru este să rămâneți sănătoși!