Simți această durere sau disconfort ciudat în stomac? Hai să vorbim despre paniculita mezenterică!

Simți uneori o durere vagă în stomac, o senzație de plenitudine sau ceva ciudat în stomac? Poate că te simți și obosit, cu o ușoară febră. Deși adesea nu acordăm prea multă atenție unor astfel de simptome, uneori ele pot fi cauza. Astăzi vom vorbi despre o boală mai puțin cunoscută, dar care merită cunoscută. Aceasta este ceea ce medicii numesc paniculită mezenterică . Deși numele poate părea puțin lung, haideți să-l înțelegem simplu.

Ce este paniculita mezenterică? Să o înțelegem foarte simplu.

Simplu spus, paniculita mezenterică este o inflamație a unei părți a abdomenului nostru numită mezenter . Acum vă puteți întreba ce este mezenterul. Imaginați-vă că există un fel de perdea care ajută la menținerea intestinelor în ordine, fără a se încurca în interiorul abdomenului. Aceasta se numește mezenter. Aceasta este atașată de peretele posterior al cavității abdominale și conține o parte din intestinul subțire și intestinul gros. Mai precis, aceasta este o structură de țesut conjunctiv. În interiorul acestui mezenter se află vasele de sânge și vasele limfatice de care intestinele noastre au nevoie. De asemenea, acest mezenter este alcătuit din țesut gras (țesut adipos sau grăsime corporală) care se află între două pliuri ale membranei numite peritoneu . În cazul paniculitei mezenterice, există o inflamație pe termen lung (inflamație cronică) a stratului de țesut gras din mezenterul respectiv. Această inflamație deteriorează celulele adipoase de acolo și le provoacă moartea. Aceasta se numește și necroză adipoasă . În timp, în aceste zone deteriorate încep să se formeze cicatrici (fibroză) . Important este că, în majoritatea cazurilor, nu există o cauză clară pentru inflamația din paniculita mezenterică. Adică, se pare că se întâmplă pur și simplu, fără o cauză comună, cum ar fi o infecție, o leziune sau cancerul. În medicină, afecțiunile care nu au o cauză se numesc idiopatice .

Sunt paniculita mezenterică și mezenterita sclerozantă două lucruri diferite? Sunt ele același lucru?

De fapt, aceasta este o oarecare dezbatere între medici. Mulți cred că aceste două afecțiuni sunt aceleași. Unii spun că mezenterita sclerozantă este o formă puțin mai avansată sau mai severă de paniculită mezenterică. Alții cred că ar putea fi o boală diferită, cu un curs de acțiune diferit. Paniculita mezenterică este de obicei stabilă și tratabilă. Cu toate acestea, există și ideea că mezenterita sclerozantă se poate agrava uneori. Adevărata problemă este că încă nu știm exact de ce apare inflamația subiacentă în ambele afecțiuni. De aceea este atât de deranjantă pentru unii oameni și nu pentru alții. Cu toate acestea, putem spune că majoritatea persoanelor care dezvoltă inflamația mezenterului fără niciun motiv aparent au o afecțiune stabilă, tratabilă. Cu toate acestea, pentru un număr foarte mic de persoane, această afecțiune poate deveni mai severă, iar inflamația se poate extinde dincolo de mezenter.

Este această situație periculoasă? Ar putea fi viața în pericol?

Paniculita mezenterică nu este, de obicei, o afecțiune care pune viața în pericol . Rareori provoacă complicații grave. Majoritatea persoanelor au simptome ușoare sau moderate. Uneori, aceste simptome pot dispărea fără niciun tratament.

Totuși, acest lucru poate provoca un anumit disconfort și durere. Prin urmare, unii oameni trebuie să ia medicamente ca tratament pentru aceasta. Foarte rar, această afecțiune poate interfera cu funcționarea intestinelor . De exemplu, dacă umflarea sau țesutul cicatricial cauzate de inflamație cresc prea mult, acestea pot interfera cu mișcarea alimentelor prin intestinul subțire . Aceasta poate provoca o afecțiune numită obstrucție intestinală . Dar acest lucru se întâmplă foarte rar.

Cât de frecventă este această afecțiune? Cine este mai predispus să o dezvolte?

Această afecțiune nu este foarte frecventă. Se estimează că afectează aproximativ 1,5% din populație. Cu toate acestea, deoarece simptomele nu sunt întotdeauna prezente, iar simptomele care apar (cum ar fi durerile abdominale) sunt foarte frecvente și comune altor boli, uneori poate rămâne nediagnosticată. Paniculita mezenterică este cea mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Este rară la persoanele sub 20 de ani. Unele studii sugerează că bărbații sunt de două ori mai predispuși să o dezvolte decât femeile.

De ce apare inflamația mezenterului? Care sunt cauzele?

De obicei, inflamația apare undeva în corpul nostru din cauza unei infecții, leziuni sau tumori maligne. Acest lucru este frecvent și în țesutul mezenteric. Inflamația este un răspuns al sistemului nostru imunitar.Un răspuns. Este acolo pentru a ajuta la vindecarea țesuturilor și la combaterea agenților patogeni care cauzează infecții. Dar este puțin ciudat că acest tip de inflamație apare fără o cauză evidentă, fără o rană care trebuie să se vindece. Este ca și cum ceva nu este în regulă cu sistemul nostru imunitar.

Iată câteva lucruri despre care se crede că pot cauza paniculita mezenterică:

Medicii cred că paniculita mezenterică ar putea fi o boală autoimună . Aceasta înseamnă că propriul nostru sistem imunitar, fără niciun motiv aparent, atacă propriile țesuturi. Acest tip de boală autoimună tinde să fie ereditară. Poate apărea și pentru că o afecțiune temporară (cum ar fi o infecție virală) stimulează sistemul imunitar, iar răspunsul imun persistă chiar și după ce afecțiunea s-a rezolvat. Paniculita mezenterică a fost, de asemenea, asociată cu aceste afecțiuni. Iată câteva exemple:

• Intervenție chirurgicală : Se raportează că paniculita mezenterică apare la aproximativ 5% dintre pacienți, în special după intervenții chirurgicale abdominale.
• Infecții: Această afecțiune poate fi cauzată și de unele infecții anterioare. Cercetările au constatat că:
• Tuberculoză
• Febră tifoidă
• Holeră
• Sifilis
• Acest lucru poate apărea la persoanele cu antecedente de infecții cronice, cum ar fi boala Whipple.
• Cancer : Uneori, paniculita mezenterică apare la persoane care au fost tratate anterior pentru cancer sau care au în prezent cancer sau care urmează să fie diagnosticate cu cancer (cancer în afara mezenterului). S-a raportat că este asociată cu un cancer anterior sau actual în aproximativ 30% din cazuri. Exemple:
• Limfom
• Tumorile carcinoide
• Cancerul de colon
• Cancerul renal
• Cancerul de prostată
• Alte afecțiuni sclerozante: Uneori, paniculita mezenterică poate apărea împreună cu alte afecțiuni din organism care provoacă inflamație și cicatrici (scleroză sau fibroză). Acest lucru sugerează că aceeași cauză a paniculitei mezenterice poate provoca, de asemenea, un răspuns similar în alte părți ale corpului. Exemple:
• Fibroză retroperitoneală
• Sindromul Sjögren
• Pancreatită sclerozantă
• Paniculită nodulară
• Boala Crohn

Care sunt simptomele paniculitei mezenterice?

Este posibil ca unele persoane să nu prezinte niciun simptom . Altele pot prezenta o varietate de simptome. Cel mai frecvent simptom este durerea abdominală . Inflamația poate provoca dureri abdominale. Ganglionii limfatici din mezenter se pot umfla, de asemenea. Acestea sunt simptome frecvente ale paniculitei mezenterice. Unele persoane pot avea, de asemenea, dureri abdominale pe lângă aceste simptome:

• Balonare abdominală
• Umflarea abdominală
• Senzație de sațietate chiar și după ce ați mâncat puțin, pierderea poftei de mâncare (sațietate precoce sau pierderea poftei de mâncare)
• Greață și vărsături
• Constipație sau diaree
• Pierdere în greutate

Aceste simptome pot apărea atunci când inflamația afectează intestinele. De asemenea, unele persoane pot prezenta simptome sistemice , adică simptome care afectează întregul corp, nu doar zona abdominală unde se află mezenterul. Simptome precum febra și oboseala sunt frecvente atunci când este implicat sistemul nostru imunitar.

Cum diagnostichezi corect această boală? (Diagnostic)

Deoarece este o boală foarte rară, iar simptomele sunt atât de vagi (sunt similare cu multe alte afecțiuni), este adesea dificil de diagnosticat. Medicul dumneavoastră poate fi nevoit să excludă o serie de alte afecțiuni mai frecvente înainte de a suspecta paniculita mezenterică. Mai întâi, poate efectua un test de sânge . Acesta poate evidenția semne de inflamație. Apoi, dacă se suspectează paniculita mezenterică, se utilizează teste imagistice (radiologie) pentru a căuta semne caracteristice. Paniculita mezenterică este adesea diagnosticată cu ajutorul unui RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau al unei tomografii computerizate (CT) . Radiologul va căuta îngroșarea mezenterului, semne de moarte a celulelor adipoase (necroză adipoasă) și cicatrici (fibroză). Uneori, țesutul adipos poate deveni foarte gros într-o zonă, arătând ca o tumoră. Dacă ganglionii limfatici din mezenter sunt umflați, dar vasele de sânge nu sunt afectate, aceasta este o modalitate de a distinge paniculita mezenterică de cancer. Singura modalitate de a diagnostica definitiv această afecțiune este o biopsie.Aceasta înseamnă că o mică bucată de țesut mezenteric este îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale și trimisă la un laborator pentru testare. Cu toate acestea, nu toată lumea are nevoie de acest tip de diagnostic definitiv. Este posibil ca medicul dumneavoastră să aibă deja suficiente informații pentru a prescrie medicamente pentru tratarea paniculitei mezenterice. Dacă medicamentul ajută la ameliorarea simptomelor, acest lucru confirmă și diagnosticul.

Cum se face tratamentul? Are toată lumea nevoie de medicamente?

De fapt, nu toate persoanele cu paniculită mezenterică necesită tratament. Dacă nu aveți simptome sau aveți simptome foarte ușoare, medicul dumneavoastră poate decide să aștepte și să observe dacă starea dumneavoastră se îmbunătățește. Paniculita mezenterică, de obicei, nu se agravează în timp și adesea dispare de la sine . Cu toate acestea, dacă aveți simptome, există mai multe medicamente standard pe care medicii le utilizează pentru a le trata.

• Corticosteroizi: Acestea sunt medicamente care reduc inflamația. În majoritatea cazurilor, aceste medicamente pot controla simptomele. Acestea sunt tratamentul de primă linie.
• În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente suplimentare pentru a ameliora efectele secundare, cum ar fi greața. Aceste medicamente acționează treptat, așa că poate dura câteva săptămâni până când simptomele dispar complet.

Dacă corticosteroizii nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate prescrie imunosupresoare . Aceste medicamente acționează prin suprimarea sistemului imunitar hiperactiv. Sau, ați putea încerca un medicament numit naltrexonă (LDN) în doze mici . Acesta funcționează, de asemenea, prin modularea sistemului imunitar, dar într-un mod diferit. Medicii folosesc un proces de încercare și eroare pentru a găsi medicamentul care funcționează cel mai bine pentru simptomele dumneavoastră.

Ce se va întâmpla în continuare cu această situație? (Perspective)

În general, paniculita mezenterică este de obicei o afecțiune pe termen scurt . Vă puteți recupera fără probleme sau doar cu probleme minore. Dacă sunteți una dintre puținele persoane care au simptome pe termen lung, simptomele dumneavoastră vor răspunde probabil bine la medicamente. Doar un număr foarte mic de persoane dezvoltă complicații grave, cum ar fi obstrucția intestinului subțire . În acest caz, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta blocajul.

Poate fi ameliorată această afecțiune prin mâncare și băutură? (Controlul dietei)

Da, o dietă antiinflamatoareUrmarea acestei diete poate ajuta la reducerea inflamației din organism, în special din sistemul digestiv. Deși nu vindecă paniculita mezenterică, poate face o diferență în ameliorarea simptomelor. O dietă antiinflamatoare implică consumul de alimente naturale, integrale, în loc de alimente ambalate și procesate. De asemenea, pune accent pe grăsimile sănătoase, nesaturate.

Reduceți sau opriți consumul acestor alimente atunci când aveți paniculită mezenterică:

• Carne roșie
• Carne procesată (cum ar fi cârnați, chiftele)
• Mâncăruri prăjite
• Gustări ambalate
• Carbohidrați rafinați (cum ar fi pâinea albă făcută din făină de pâine)
• Produse cu conținut ridicat de zahăr (cum ar fi băuturile îndulcite)
• Grăsimi saturate (cum ar fi margarina, grăsimea vegetală, uleiurile animale)
• Alcool

Adăugați mai multe alimente antiinflamatoare, cum ar fi acestea:

• Fructe, cereale și legume integrale
• Legume cu frunze verzi (cum ar fi spanacul, varza kale)
• Pește (pește bogat în omega-3, precum somonul și tonul)
• Uleiuri vegetale (cum ar fi uleiul de măsline, uleiul de canola)
• Nuci (cum ar fi migdale, nuci)
• Curcumă

Dieta mediteraneană este o dietă antiinflamatoare naturală. Aceasta pune accent pe alimente integrale și grăsimi sănătoase, cum ar fi peștele, nucile și uleiul de măsline, care sunt bogate în acizi grași omega-3 . Paniculita mezenterică este o afecțiune rară despre care mai sunt multe de învățat. Din fericire, majoritatea oamenilor se însănătoșesc rapid. Cu toate acestea, dacă simptomele dumneavoastră sunt supărătoare sau persistente, poate fi frustrant să aveți o afecțiune care nu este pe deplin înțeleasă. Tratamentele pentru paniculita mezenterică sunt încă în faza de cercetare. Medicul dumneavoastră va lucra cu dumneavoastră, pas cu pas, pentru a găsi un tratament care să funcționeze pentru dumneavoastră.

Mesaj de luat acasă

Paniculita mezenterică este o inflamație a țesutului adipos din mezenter, o parte a abdomenului.

>

De obicei, acest lucru nu este periculos și, în majoritatea cazurilor, se poate vindeca de la sine .

Deși cauza exactă nu este cunoscută, se consideră că este o afecțiune autoimună .

Principalul simptom este durerea de stomac . Cu toate acestea, pot apărea și balonare, greață și oboseală.

Tomografia computerizată sau RMN-ul pot ajuta la stabilirea diagnosticului. De asemenea, poate fi necesară o biopsie.

Nu toată lumea are nevoie de tratament. Persoanele cu simptome pot găsi ameliorare cu medicamente precum corticosteroizii .

Urmarea unei diete care reduce inflamația poate ajuta la controlul simptomelor.

Dacă aceste simptome continuă să apară, solicitați neapărat sfatul medicului . Nu intrați în panică, aceasta este o afecțiune care poate fi gestionată.

Paniculită mezenterică, Paniculită mezenterică, Inflamație stomacală, Durere abdominală, Mezenter, Țesut adipos, Boli autoimune, Dietă, Tratament, Simptome, Tomografie computerizată, RMN