Hai să învățăm exact despre cancerul pancreatic. Aceste lucruri sunt importante și pentru tine!

Astăzi vom vorbi despre o boală puțin cam gravă, dar de care trebuie să fim cu toții conștienți. Este vorba despre cancerul pancreatic, sau „(Cancerul pancreatic)”. În acest caz, celulele organului numit pancreas din corpul nostru încep să se comporte anormal. Întrucât este de fapt o boală cam subtilă, cel mai important lucru este să o cunoaștem din timp.

Ce este cancerul pancreatic?

Simplu spus, cancerul pancreatic apare atunci când celulele din pancreas se divid rapid și se transformă într-o tumoare sau un nodul. Probabil vă întrebați acum ce este pancreasul și unde se află, nu-i așa? Este o glandă din stomac, între coloana vertebrală și stomac. Produce hormoni care controlează nivelul zahărului din sânge și enzime care ne ajută să digerăm alimentele.

Majoritatea acestor tipuri de cancer pancreatic își au originea în canalele pancreasului. Canalul pancreatic principal conectează pancreasul la canalul biliar comun.

Din păcate, acest cancer nu este ușor de detectat prin teste imagistice în stadiile incipiente. Așadar, până când majoritatea oamenilor află că îl au, cancerul s-a răspândit deja sau a metastazat. Un alt motiv este că acest cancer este rezistent la multe medicamente anticancerigene. Prin urmare, este puțin dificil de tratat.

Se fac încă cercetări în acest sens, în special prin teste genetice și noi tehnici de imagistică, dar mai avem multe de învățat.

Care sunt tipurile de cancer pancreatic?

Există două tipuri principale de cancer pancreatic :

• Tumori exocrine: Peste 90% din cazurile de cancer pancreatic sunt de acest tip. Cel mai frecvent tip se numește adenocarcinom. Acest tip începe în celulele care căptușesc interiorul organelor noastre.
• Tumorile neuroendocrine (NET): Acest tip de tumoră reprezintă mai puțin de 10% din totalul tumorilor. Se mai numește și carcinom cu celule insulare.

Cât de frecvent este acest cancer?

Într-o țară precum America, 3 din 100 de tipuri de cancer sunt numite cancer pancreatic. Este al 10-lea cel mai frecvent tip de cancer în rândul bărbaților și al 8-lea cel mai frecvent tip de cancer în rândul femeilor. Din păcate, numărul persoanelor afectate de acest cancer crește zi de zi. Conform unor rapoarte, acesta ar putea deveni a doua cauză principală de deces prin cancer în America până în 2030. Acum este un moment să ne îngrijorăm și în Sri Lanka în această privință.

Care sunt simptomele cancerului pancreatic?

Din păcate, primele simptome ale acestui cancer nu sunt evidente. Simptomele încep să apară abia atunci când tumora crește puțin mai mult și începe să afecteze alte organe din sistemul nostru digestiv.

Simptomele cancerului pancreatic pot include:

• Icter (îngălbenirea pielii): Aceasta este o îngălbenire a albului ochilor și a pielii. Unii oameni o numesc și „febră galbenă”.
• Urina de culoare închisă: Urina devine galben închis, uneori de culoarea apei de ceai.
• Scaune de culoare deschisă: Este posibil să observați că scaunele dumneavoastră au culoarea argilei sau sunt gri.
• Durere în abdomenul superior: Este posibil să simțiți durere în abdomenul superior, în special deasupra buricului.
• Durere în mijlocul spatelui: Aceasta este, de asemenea, o problemă pe care mulți oameni o raportează. Pe lângă durerea de stomac, există durere în mijlocul coloanei vertebrale.
• Oboseală: Nu doar oboseală, ci o senzație de epuizare, indiferent de cât de mult dormi.
• Mâncărime a pielii: Aceasta poate apărea mai ales în cazul icterului.
• Greață și vărsături: Pierderea poftei de mâncare însoțită de greață și vărsături.
• Balonare sau balonare: Senzație de sațietate chiar și după ce ați mâncat o cantitate mică de alimente, o senzație de plenitudine în stomac.
• Anorexie: Pierderea dorinței de a mânca.
• Cheaguri de sânge: Uneori se pot forma cheaguri de sânge în picioare.
• Pierdere în greutate: Slăbești fără motiv, fără să-ți controlezi dieta.
• Diabetul zaharat nou apărut: Acesta poate fi, de asemenea, un simptom al diabetului zaharat care apare brusc la o persoană care nu a mai avut diabet înainte.

Dacă ați fost recent diagnosticat cu diabet zaharat sau dacă aveți o afecțiune precum pancreatita (o inflamație dureroasă a pancreasului), medicul dumneavoastră poate suspecta cancer pancreatic.

Totuși, simptomele cancerului neuroendocrin pancreatic pot fi puțin diferite. De exemplu, în loc de icter și pierdere în greutate, pot apărea simptome precum diaree și anemia.

Cât durează până când îți dai seama dacă ai cancer pancreatic?

Așa cum am menționat anterior, nu există simptome timpurii evidente. Pentru unii oameni, simptomele pot începe să apară treptat și poate dura până la un an până la stabilirea unui diagnostic definitiv.

Mulți oameni spun că au simțit inițial dureri de spate sau de stomac. Această durere poate apărea și dispărea la început, dar se poate agrava după ce mănâncă sau stă întins.

Ce cauzează cancerul pancreatic?

Încă nu există un răspuns clar la această întrebare. Nu știm exact ce cauzează acest lucru. Cu toate acestea, experții au identificat mai mulți factori de risc care pot contribui la apariția acestuia.

Factorii de risc pentru cancerul pancreatic

Un factor de risc este ceva care crește șansa de a dezvolta o boală. Factorii de risc comuni pentru cancerul pancreatic includ:

• Fumatul: Cel mai mare risc este consumul de țigări, trabucuri și alte tipuri de tutun.
• Obezitatea: Persoanele cu exces de grăsime, în special în jurul abdomenului, prezintă un risc mai mare.
• Diabet: În special pentru cei cu diabet zaharat de tip 2, se spune că apariția bruscă a diabetului poate fi, de asemenea, un semn al cancerului pancreatic.
• Expunerea la anumite substanțe chimice: precum pesticide și produse petrochimice.
• Pancreatită cronică: O inflamație pe termen lung a pancreasului.
• Pancreatită cronică ereditară: o afecțiune transmisă de la părinți la copii din cauza mutațiilor genetice.
• Unele sindroame ereditare: Afecțiuni cauzate de modificări ale unor gene precum BRCA1 sau BRCA2. Acestea pot fi, de asemenea, transmise de la părinți la copii.

Care sunt complicațiile cancerului pancreatic?

Cancerul pancreatic se răspândește adesea la vasele de sânge și ganglionii limfatici din apropiere. Apoi poate metastaza la ficat, la mucoasa cavității abdominale (peritoneu) și la plămâni.

Important: De cele mai multe ori, până la diagnosticarea cancerului pancreatic, acesta s-a răspândit deja în afara pancreasului. De aceea este atât de periculos.

Cum se diagnostichează cancerul pancreatic?

Cancerul pancreatic este foarte dificil de detectat în stadiile incipiente, deoarece medicii nu pot simți pancreasul în timpul unei examinări de rutină. Nici aceste tumori nu pot fi observate prin testele imagistice standard.

Dacă un medic suspectează cancer pancreatic, va solicita mai multe teste pentru a verifica funcția pancreasului. Acestea pot include:

Teste imagistice

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să faceți una sau mai multe dintre următoarele:

• Tomografie computerizată (CT - scanări tomografice computerizate)
• Scanare RMN (IRM - imagistică prin rezonanță magnetică)
• Scanare PET (PET - tomografie cu emisie de pozitroni)
• Ecografie endoscopică (EUS): Aceasta implică introducerea unei camere mici prin gură pentru a examina îndeaproape pancreasul.

Analize de sânge

Testele de sânge pancreatice pot detecta markerii tumorali. Un marker tumoral este o substanță care indică prezența cancerului.

În cazul cancerului pancreatic, se poate suspecta o tumoare dacă o proteină numită „Antigen carbohidrați (CA) 19-9” (aceasta este o substanță eliberată de celulele canceroase pancreatice) este prezentă în niveluri ridicate în sânge.

Laparoscopie de stadializare

Uneori, medicii utilizează o procedură numită laparoscopie pentru a vedea cât de departe s-a răspândit cancerul pancreatic și dacă acesta poate fi îndepărtat.

În cadrul acestei proceduri, chirurgul efectuează mai multe incizii mici în abdomen și introduce un tub lung cu o cameră atașată. Acest lucru permite chirurgului să examineze interiorul abdomenului pentru a vedea dacă există anomalii. Adesea, în acest moment se prelevează o mică probă pentru testare (biopsie).

Testarea genetică

Dacă vi s-a diagnosticat cu cancer pancreatic, puteți lua în considerare testarea genetică. Acest lucru se datorează faptului că este posibil să fi moștenit o predispoziție genetică la cancer. De asemenea, aceasta va ajuta medicul dumneavoastră să decidă ce tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Unele persoane cu cancer pancreatic au mutații în genele numite BRCA1 și BRCA2. Poate ați auzit de aceste gene ca fiind „genele cancerului de sân”. Însă mutațiile în genele BRCA1 și BRCA2 pot provoca nu numai cancer de sân, ci și cancer de prostată, cancer ovarian și cancer pancreatic.

Dacă cineva din familia dumneavoastră (părinte, copil, frate/soră) a avut cancer pancreatic, luați în considerare efectuarea unui test genetic. Acesta vă poate spune dacă aveți o mutație genetică „BRCA1” sau „BRCA2”. Dar nu uitați, faptul că aveți o mutație genetică nu înseamnă că veți dezvolta cancer. Este important să vă cunoașteți riscul.

Care este diferența dintre cancerul pancreatic rezecabil și inoperabil?

Medicii împart cancerul pancreatic în patru categorii principale:

• Rezecabilă: Tumora este localizată doar în pancreas. Nu s-a răspândit la vasele de sânge din apropiere sau la alte organe. Poate fi îndepărtată complet prin intervenție chirurgicală.
• Rezecabilă la limită: Tumora se află în pancreas și prezintă o oarecare implicare a vaselor de sânge din apropiere, dar un chirurg o poate totuși îndepărta.
• Local avansat: Tumora se află în pancreas și s-a răspândit semnificativ la vasele de sânge din apropiere. În aceste cazuri, îndepărtarea chirurgicală poate fi dificilă sau chiar periculoasă.
• Răspândire la distanță (metastatică):Cancerul s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului, cum ar fi ficatul, plămânii sau cavitatea abdominală. De asemenea, s-ar putea să se fi răspândit la organe, țesuturi sau ganglioni limfatici din apropierea pancreasului.

Dacă aveți întrebări specifice despre stadializarea cancerului pancreatic, discutați cu medicul dumneavoastră. Înțelegerea diagnosticului vă va ajuta să luați decizii informate cu privire la tratament.

Poate fi vindecat cancerul pancreatic?

Deși rata de supraviețuire pentru cancerul pancreatic este scăzută, remisia completă este posibilă dacă este detectată și tratată din timp. Singura modalitate realistă de a vindeca cancerul pancreatic este îndepărtarea completă a cancerului prin intervenție chirurgicală.

Cum se tratează cancerul pancreatic?

Tratamentul exact depinde de mai mulți factori, printre care:

• Locația exactă a tumorii.
• Stadiul cancerului.
• Sănătatea ta generală .
• Dacă cancerul s-a răspândit în afara pancreasului.

Tratamentele pentru cancerul pancreatic includ:

Chirurgie

Chirurgia este singura modalitate realistă de a vindeca cancerul pancreatic. Însă chirurgii o recomandă doar dacă cred că pot îndepărta complet cancerul. Altfel, nu va fi de mare folos.

Pentru ca intervenția chirurgicală să aibă succes, cancerul trebuie să fie complet limitat la pancreas. Chiar și atunci, este posibil să nu fie posibilă îndepărtarea completă a cancerului.

Există diferite metode chirurgicale în funcție de localizarea și dimensiunea tumorii:

• Procedura Whipple `(Procedura Whipple - pancreaticoduodenectomie)`:

Dacă tumora se află în capul pancreasului (cea mai lată parte a pancreasului, în apropierea intestinului subțire), medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură Whipple. Aceasta implică îndepărtarea capului pancreasului, a duodenului (prima parte a intestinului subțire), a vezicii biliare, a unei părți din canalul biliar și a ganglionilor limfatici din apropiere. Chirurgul conectează apoi canalul biliar și pancreasul rămase la intestinul subțire. Aceasta reorganizează sistemul digestiv.

• Pancreatectomia distală:

Dacă tumora se află în coada pancreasului, un chirurg poate efectua această intervenție chirurgicală. Aceasta implică îndepărtarea cozii pancreasului și a unei părți a corpului pancreasului. Adesea, se îndepărtează și splina. Deoarece splina ne ajută să combatem bolile, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să faceți câteva vaccinuri înainte de această operație.

• Pancreatectomie totală:

Dacă cancerul s-a răspândit la întregul pancreas, dar poate fi încă îndepărtat (rezecat), medicul dumneavoastră poate lua în considerare o pancreatectomie totală. Această intervenție chirurgicală îndepărtează întregul pancreas, vezica biliară, splina și o parte din stomac și intestinul subțire.

Este posibil să trăiești fără pancreas. Dar poate avea efecte secundare grave. Pancreasul produce hormoni precum insulina, care ajută la menținerea sub control a nivelului de zahăr din sânge. Când îți pierzi pancreasul, dezvolți diabet și trebuie să iei injecții cu insulină pentru a supraviețui. De asemenea, trebuie să iei pastile cu enzime pancreatice pentru a te ajuta să digerezi alimentele.

Chimioterapie

Chimioterapia este utilizarea de medicamente pentru a ucide celulele canceroase. Aceste medicamente se administrează fie sub formă de pilule, fie prin injecție intravenoasă într-o venă din braț.

Medicii administrează, de asemenea, chimioterapie ca tratament unic - în special pentru persoanele la care cancerul s-a răspândit. De asemenea, pot recomanda chimioterapie înainte de operație pentru a micșora tumora sau pentru a ucide orice celule canceroase rămase după operație.

Radioterapia

Radioterapia este utilizarea razelor X de înaltă energie pentru a distruge celulele canceroase. Această metodă este frecvent utilizată pentru cancerul pancreatic.

Medicii combină adesea radioterapia cu chimioterapia (chimoradioterapia). Aceasta poate fi administrată înainte de intervenția chirurgicală, după intervenția chirurgicală sau ca parte a tratamentului principal împotriva cancerului. Radioterapia poate, de asemenea, ajuta la reducerea simptomelor cancerului pancreatic la persoanele care nu pot fi supuse unei intervenții chirurgicale (când cancerul s-a răspândit).

Terapie țintită

Acest tratament utilizează medicamente care „țintesc” anumite proteine. Aceste proteine ​​controlează modul în care celulele canceroase cresc și se răspândesc. Medicii pot combina terapia țintită cu alte tratamente, cum ar fi radioterapia.

Cele mai frecvente medicamente utilizate pentru terapia țintită în cazul cancerului pancreatic sunt:

• „Erlotinib”
• `Olaparib`
• „Larotrectinib”
• „Entrectinib”

Gestionarea durerii

Cancerul pancreatic poate fi foarte dureros deoarece poate afecta nervii din apropiere. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă controlați durerea cu medicamente orale, anestezie sau injecții cu steroizi.

Dacă aveți cancer pancreatic și începeți să aveți dureri severe și persistente, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră. Acesta va găsi un tratament care vă va reduce simptomele.

Pot preveni cancerul pancreatic?

Cancerul pancreatic nu poate fi prevenit complet, dar există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul:

• Nu fumați.
• Limitați consumul de alcool.
• Mănâncă multe fructe proaspete, legume și cereale integrale.
• Reduceți consumul de carne roșie, băuturi zaharoase și alimente procesate.
• Limitați expunerea la substanțe chimice nocive precum azbestul, pesticidele și produsele petrochimice.
• Menține o greutate sănătoasă pentru tine.

Screening-uri pentru cancerul pancreatic

Medicii nu efectuează de obicei screening-uri de rutină pentru cancerul pancreatic. Cu toate acestea, medicii recomandă monitorizarea regulată cu teste imagistice și ecografii endoscopice pentru persoanele care prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer pancreatic din cauza unei predispoziții genetice.

Dacă o rudă de gradul întâi din familia dumneavoastră (părinți sau frați/surori) a avut cancer pancreatic, trebuie să discutați cu un medic despre riscul dumneavoastră de a dezvolta cancer pancreatic și despre screening-ul și testarea genetică adecvate.

La ce mă pot aștepta dacă am cancer pancreatic?

A descoperi că ai cancer pancreatic poate fi copleșitor. Fiecare persoană este diferită, iar situația fiecărei persoane este diferită. Medicul dumneavoastră va forma o echipă de specialiști pentru a determina cel mai bun plan de tratament pentru situația dumneavoastră. Echipa medicală poate include:

• Gastroenterolog
• Patolog
• Oncologi (medici, chirurgicali și radiologi)
• asistent social

Cronologia răspândirii cancerului pancreatic

De obicei, durează între 10 și 20 de ani pentru ca o singură celulă canceroasă din pancreas să se transforme într-o tumoare. Scopul cercetărilor actuale este de a afla cum se poate detecta cancerul pancreatic într-un stadiu incipient, când este cel mai tratabil.

Rata de supraviețuire pentru cancerul pancreatic

Într-o țară precum America, rata de supraviețuire la cinci ani pentru persoanele cu cancer pancreatic este de 11%. Aceasta înseamnă că 11 din 100 de persoane sunt în viață la cinci ani de la diagnosticare.

Ratele de supraviețuire sunt doar estimări. Nu vă spun cât timp veți trăi sau cât de bine veți răspunde la tratament. Dacă aveți întrebări specifice despre aceste rate sau despre cum v-ar putea afecta, discutați cu medicul dumneavoastră.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Cancerul pancreatic în stadiu incipient nu are simptome evidente. Cu toate acestea, consultați imediat un medic dacă prezentați oricare dintre următoarele:

• Icter
• Dureri de stomac sau de spate
• Pierdere în greutate fără motiv
• Debutul brusc al diabetului

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Construiți o relație deschisă și colaborativă cu medicul dumneavoastră. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați fost diagnosticați cu cancer pancreatic, puteți pune întrebări precum acestea:

• În ce stadiu se află cancerul? Ce va însemna pentru mine?
• Ce opțiuni de tratament am? Ce recomandați și de ce?
• Ce efecte secundare aș putea avea în urma tratamentului?
• Este testarea genetică potrivită pentru mine?
• Există studii clinice?
• Voi putea continua să lucrez și să-mi desfășor activitățile zilnice?
• Îmi puteți spune unde pot găsi ajutor financiar?
• Îmi puteți spune despre locuri unde pot obține alinare psihică?
• Ce ar trebui să fac pentru a rămâne cât mai sănătos posibil?

Care sunt semnele că s-a răspândit cancerul pancreatic?

Pe măsură ce cancerul pancreatic progresează, este posibil să apară simptome noi. Simptomele cancerului pancreatic avansat pot include:

• Durere abdominală
• Oboseală extremă
• Pierdere în greutate fără motiv
• Icter
• Umflarea abdominală (ascita)

A afla că aveți cancer pancreatic poate fi o experiență devastatoare și care vă poate schimba viața. Medicul dumneavoastră este acolo pentru a vă ajuta să treceți peste această perioadă dificilă. Dacă puteți, alăturați-vă unui grup de sprijin local sau online pentru persoanele cu cancer pancreatic. Timpul petrecut cu alte persoane care trec prin aceeași situație poate fi foarte benefic pentru sănătatea dumneavoastră mintală. De asemenea, puteți discuta despre sentimentele dumneavoastră cu un consilier, terapeut sau asistent social. Cunoașterea este putere. Există multe resurse disponibile pentru a vă ajuta pe dumneavoastră și familia dumneavoastră.

Pe scurt, lucruri pe care trebuie să le ținem minte (Mesaj principal)

Cancerul pancreatic este o boală complexă și insidioasă, dar este important să fim conștienți de ea. Deoarece există puține simptome în stadiile incipiente, cel mai bine este să fii conștient de factorii de risc și să consulți un medic cât mai curând posibil dacă observi ceva neobișnuit. Nu uita, nu ignora icterul, durerile abdominale/de spate persistente, pierderea bruscă în greutate sau apariția unui nou tip de diabet. Dacă ai un risc genetic, discută cu medicul tău despre acesta și testează-te. Există tratamente disponibile și se fac constant noi cercetări. Cel mai important lucru este să nu-ți fie frică, să ceri sfatul medicului dacă ai îndoieli și să rămâi pozitiv.

`Cancer pancreatic, Cancer pancreatic, Pancreas, Simptome de cancer, Tratamentul cancerului, Icter, Diabet