Ce este mai exact „Placenta Previa”?
Să începem cu elementele de bază. După cum știți, în timp ce bebelușul se află în uter, acesta primește toți nutrienții, oxigenul și sângele necesari prin intermediul „placentei”. Gândiți-vă la placentă ca la o pungă hrănitoare care se dezvoltă în interiorul uterului, conectată la bebeluș prin cordonul ombilical. De obicei, pe măsură ce sarcina progresează - în special în ultimul trimestru (săptămânile 28-40) - placenta se deplasează spre partea superioară a uterului. Acest lucru creează o cale clară pentru ca bebelușul să fie eliberat pe cale naturală prin canalul de naștere. În cazul „Placentei Previa”, însă, placenta nu se deplasează în sus. În schimb, rămâne în partea inferioară a uterului, acoperind parțial sau complet colul uterin . În termeni simpli, placenta blochează practic calea de ieșire pentru bebeluș.Care sunt tipurile de „Placenta Previa”?
Există diferite clasificări pentru această afecțiune:- Placenta previa marginală: Placenta este situată la marginea colului uterin. Atinge marginea, dar nu acoperă deschiderea. În multe cazuri, pe măsură ce sarcina progresează, uterul crește, iar placenta se poate deplasa în mod natural de colul uterin.
- Placenta previa parțială: Placenta blochează parțial deschiderea colului uterin.
- Placenta praevia completă sau totală: În acest caz, placenta acoperă complet colul uterin , blocând complet calea către canalul de naștere. Acest tip este mai puțin probabil să se rezolve de la sine pe măsură ce sarcina continuă.
Cât de frecventă este această afecțiune?
Placenta previa apare la aproximativ 1 din 200 de sarcini. Medicii o detectează de obicei în timpul unei ecografii de rutină în al doilea trimestru de sarcină.Care este diferența dintre „Placenta Previa” și „Abrupția placentară”?
Deși ambele pot provoca sângerări în timpul sarcinii, sunt afecțiuni foarte diferite. În „Placenta Previa”, placenta este pur și simplu poziționată deasupra colului uterin, dar rămâne fixată ferm de peretele uterin. În schimb, „Dezlipirea de placentă” apare atunci când placenta se separă sau se desprinde de peretele uterin . Deși ambele duc la sângerări vaginale, cauzele și implicațiile care stau la baza acesteia sunt distincte.„Placenta previa” înseamnă că am o „placentă anterioară”?
Nu, acestea nu sunt același lucru. Placenta se poate forma oriunde în uter. O „placentă anterioară” înseamnă că placenta s-a atașat de peretele frontal al uterului, orientat spre abdomen. Gândește-te la asta ca la o pernă între copil și burtică; aceasta nu provoacă de obicei aceleași complicații ca Placenta Previa.Care sunt simptomele „Placentei Previa”?
Simptomele comune la care trebuie să fii atent includ:- Sângerare vaginală de culoare roșu aprins. Aceasta începe de obicei în a doua jumătate a sarcinii . Sângerarea se poate opri și poate începe, iar uneori poate reapărea câteva zile mai târziu.
- Durere ușoară în abdomen sau spate sau senzație de contracții.
De ce apare „Placenta Previa”?
Nu există o singură cauză cunoscută pentru care se întâmplă acest lucru. Cu toate acestea, există anumiți factori de risc legați de istoricul medical sau de stilul de viață care pot crește probabilitatea.Care sunt factorii de risc pentru „Placenta Previa”?
Factorii care pot contribui includ:- Fumatul sau consumul de substanțe precum cocaina.
- Vârsta de 35 de ani sau mai mult.
- Având mai multe sarcini anterioare.
- Purtarea de gemeni, tripleți sau mai mulți .
- Dacă a suferit anterior o intervenție chirurgicală uterină , cum ar fi o cezariană sau o procedură de dilatare și chiuretaj .
- Un istoric de fibroame uterine.
Care sunt potențialele complicații ale „Placentei Previa”?
Dacă vi se pune diagnosticul de Placenta Previa, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape pentru a gestiona potențialele riscuri pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră. Complicații potențiale pentru dumneavoastră:- Sângerare: Sângerarea excesivă poate apărea în timpul sarcinii, în timpul travaliului sau imediat după naștere.
- Naștere prematură: Dacă aveți sângerări abundente, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze o cezariană de urgență înainte de a ajunge la termen.
- Pierdere de sânge: Sângerările severe pot duce la anemie , tensiune arterială scăzută, piele palidă sau dificultăți de respirație .
- Placenta accreta: Aceasta se întâmplă atunci când placenta se atașează prea adânc de peretele uterin, ceea ce poate provoca sângerări semnificative după naștere.
- Dezlipirea placentei: Placenta se poate desprinde prematur, reducând aportul de oxigen și nutrienți către copil.
- Naștere prematură: Dacă este necesară o cezariană de urgență din cauza unei sângerări, bebelușul s-ar putea naște prematur.
- Greutate mică la naștere: Bebelușii născuți prematur pot avea dificultăți cu reglarea temperaturii sau cu creșterea în greutate.
- Probleme respiratorii: Dacă plămânii nu s-au maturizat complet, bebelușul poate avea dificultăți de respirație după naștere.
Important: Vă rugăm să nu vă simțiți speriați de aceste complicații. Profesioniștii din domeniul medical au o vastă experiență în gestionarea acestei afecțiuni. Aceștia vă vor oferi îngrijirea și sfaturile necesare pentru a vă asigura siguranța dumneavoastră și a bebelușului dumneavoastră.
Pot avea „Placenta Previa” fără sângerare?
Da, este posibil. Unele persoane cu Placenta Previa nu prezintă sângerări vaginale. Cu toate acestea, este posibil să simțiți ocazional dureri abdominale sau de spate ușoare. Dacă prezentați orice simptome, contactați întotdeauna imediat medicul sau serviciile de urgență locale. Prin urmare, dacă aveți sângerări vaginale sau dureri în abdomenul inferior în timpul sarcinii, vă rugăm să consultați imediat medicul.De ce provoacă placenta previa sângerări?
Există două motive principale pentru aceasta, ambele legate de modul în care corpul tău se pregătește pentru nașterea bebelușului. 1. Probabil știi că cervixulacționează ca o poartă de acces între uter și canalul de naștere. Pe măsură ce vă apropiați de etapele finale ale sarcinii, colul uterin începe să se subțieze (să se ștergă) și să se deschidă pentru a se pregăti pentru travaliu. Dacă placenta este poziționată deasupra colului uterin, acest proces de subțiere poate declanșa sângerări. 2. În timpul travaliului, colul uterin se dilată (se deschide) pentru a permite bebelușului să se deplaseze pe canalul de naștere. Pe măsură ce colul uterin se deschide, vasele de sânge care leagă placenta de peretele uterin se pot rupe, ducând la sângerare.Poate Placenta Previa să ducă la un avort spontan?
Un avort spontan este definit ca pierderea unei sarcini înainte de 20 de săptămâni. Medicii identifică de obicei placenta previa printr-o ecografie de rutină efectuată după 20 de săptămâni. Prin urmare, este extrem de rar ca placenta previa să provoace un avort spontan.Cum se diagnostichează Placenta Previa?
În majoritatea cazurilor, medicii identifică această afecțiune în timpul unei ecografii de rutină în jurul săptămânii a 20-a de sarcină. Ocazional, este descoperită în timpul examinărilor efectuate după apariția simptomelor precum sângerarea vaginală. Medicul dumneavoastră va efectua apoi ecografii ulterioare pentru a monitoriza poziția placentei.Ce teste de diagnostic sunt utilizate?
Medicul dumneavoastră va folosi în principal ecografii pentru a verifica dacă există placenta previa.- Ecografie transvaginală: În timpul acestei proceduri, medicul introduce o sondă mică (transductor) în canalul vaginal pentru a examina bebelușul, placenta și colul uterin. Aceasta oferă o imagine foarte clară a poziției placentei.
- Ecografie abdominală: Medicul aplică gel pe abdomen și folosește un transductor pentru a scana zona. Acest lucru îi permite, de asemenea, medicului să evalueze poziția bebelușului, a placentei și a colului uterin.
Cum se tratează placenta previa?
Scopul principal este de a menține sarcina cât mai aproape de data nașterii. Dacă sângerarea persistă, o cezariană este adesea cea mai sigură modalitate de a naște. Tratamentul pentru placenta previa depinde de mai mulți factori:- Severitatea sângerării dumneavoastră .
- Vârsta gestațională a bebelușului dumneavoastră.
- Poziția placentei și a bebelușului .
- Sănătatea generală a ta și a bebelușului tău .
- Evitați activitățile solicitante , cum ar fi alergarea, ridicarea obiectelor grele sau exercițiile fizice intense.
- Practicați repausul la pat acasă.
- Evitați actul sexual, utilizarea tampoanelor sau dușurile vaginale.
- Mergeți la vizite frecvente la medic și la ecografii.
- Repaus la pat în spital.
- Medicație pentru prevenirea travaliului prematur.
- Injecții cu steroizi pentru a ajuta plămânii bebelușului să se dezvolte mai repede.
- Transfuzii de sânge dacă aveți o pierdere semnificativă de sânge.
- O cezariană de urgență dacă sângerarea devine incontrolabilă.
Placenta Previa se vindecă de la sine?
Da, dacă este detectată în al doilea trimestru, se poate rezolva pe măsură ce placenta se deplasează în sus. Pe măsură ce uterul crește în al treilea trimestru, există încă posibilitatea ca placenta să se deplaseze. Cu toate acestea, pe măsură ce sarcina progresează, dacă colul uterin rămâne blocat, este mai puțin probabil să se rezolve în mod natural. Medicul dumneavoastră va continua să efectueze ecografii pentru a verifica dacă afecțiunea a dispărut înainte de naștere.Pot reduce riscul de a dezvolta Placenta Previa?
Nu există nicio modalitate cunoscută de a preveni placenta previa și nu există proceduri medicale sau intervenții chirurgicale pentru a „repara” poziția placentei. Cu toate acestea, puteți gestiona factorii de risc controlabili, cum ar fi evitarea fumatului și consumul de substanțe ilicite precum cocaina. Odată ce medicul dumneavoastră confirmă această afecțiune, există modalități de a minimiza riscul de sângerare vaginală.La ce ar trebui să mă aștept dacă am Placenta Previa?
Tratamentul dumneavoastră va fi adaptat situației dumneavoastră specifice. Cu toate acestea, multe persoane se pot aștepta la:- Monitorizare frecventă în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Medicul dumneavoastră va urmări poziția placentei și va observa orice modificări ale simptomelor.
- Restricții sau modificări ale activităților fizice , inclusiv exercițiile fizice și activitatea sexuală.
- Analize de sânge pentru monitorizarea hemoleucogramei după naștere.
Se va naște copilul meu prematur dacă am Placenta Previa?
Este posibil. Medicul dumneavoastră va decide dacă este necesară o naștere anticipată în funcție de cantitatea de sângerare, poziția placentei și vârsta gestațională a bebelușului. În jurul săptămânii 36 , nașterea prematură poate fi cea mai sigură opțiune atât pentru dumneavoastră, cât și pentru copilul dumneavoastră. În unele cazuri, mamele își pot purta copilul până la 40 de săptămâni sau la termen.Pot naște vaginală dacă am placenta previa?
Dacă aveți placenta previa marginală (adică placenta este aproape de colul uterin, dar nu o blochează complet), medicul dumneavoastră poate stabili că este posibilă o naștere vaginală. Cu toate acestea, acest lucru prezintă un risc de sângerare și poate fi periculos. Medicul dumneavoastră va discuta despre cea mai sigură metodă de naștere pentru dumneavoastră.Voi avea nevoie neapărat de o cezariană dacă am placenta previa?
Da, în majoritatea cazurilor în care placenta acoperă orice parte a colului uterin, o cezariană este cea mai sigură metodă de naștere. Încercarea unei nașteri vaginale poate provoca hemoragii severe. De obicei, medicul dumneavoastră va programa cezariana în avans. Cu toate acestea, dacă sângerarea devine severă în orice moment, poate fi necesară o cezariană de urgență.Poate Placenta Previa să provoace malformații congenitale la copilul meu?
Este foarte rar ca Placenta Previa să provoace malformații congenitale. Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră stabilește că nașterea prematură este cea mai sigură măsură de acțiune, bebelușul se poate naște prematur. Nașterea prematură poate duce la complicații precum greutate mică la naștere și dificultăți respiratorii.Voi mai avea Placenta Previa?
Dacă ați avut Placenta Previa într-o sarcină anterioară, există un risc mic - aproximativ 2% - ca aceasta să reapară. Dacă rămâneți gravidă din nou, asigurați-vă că îl informați pe medicul dumneavoastră pentru ca acesta să vă poată revizui istoricul medical.Placenta Previa îmi afectează fertilitatea?
Placenta Previa nu vă afectează capacitatea de a concepe în viitor. Cu toate acestea, există un risc mic de a dezvolta din nou afecțiunea în sarcinile ulterioare.Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?
Medicul dumneavoastră este acolo pentru a vă răspunde la întrebări și a vă ajuta să vă pregătiți pentru gestionarea Placentei Previa. Iată câteva întrebări pe care ați putea dori să le adresați:- Este bebelușul meu în pericol? Sunt eu în pericol?
- Care sunt opțiunile mele de tratament?
- Cum voi ști dacă placenta previa mea s-a rezolvat?
- Ar trebui să-mi restricționez vreuna dintre activități?
- Este posibilă nașterea bebelușului acum?
- La ce complicații ar trebui să fiu atent?
- Voi avea nevoie de mai multe ecografii sau alte teste?
- Ce simptome ar trebui să mă determine să merg la spital?
Ce întrebări mi-ar putea pune medicul meu?
- Când ai observat prima dată sângerarea?
- Cât de abundentă este sângerarea?
- Sângerarea este constantă sau apare și dispare?
- Simțiți dureri sau crampe abdominale?
- Ați avut complicații în sarcinile anterioare?
- Ați avut anterior operații uterine?
- Fumezi sau consumi substanțe precum cocaina?
- Aveți pe cineva care să vă ajute să aveți grijă de dumneavoastră dacă este nevoie de repaus la pat?
Când ar trebui să-mi contactez medicul?
Dacă aveți sângerări vaginale, dureri abdominale sau crampe în timpul sarcinii - în special în a doua jumătate a sarcinii - contactați imediat medicul.Când ar trebui să merg la Camera de Urgență (UGU)?
Dacă aveți sângerări vaginale abundente, solicitați imediat asistență medicală de urgență. Sângerarea abundentă poate prezenta riscuri grave atât pentru dumneavoastră, cât și pentru bebeluș.Pot face exerciții fizice cu Placenta Previa?
Medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să limitați anumite activități, cum ar fi exercițiile fizice intense, genuflexiuni, sărituri sau ridicarea de obiecte grele, deoarece acestea pot declanșa sângerări. Cel mai bine este să discutați despre activitățile zilnice cu medicul dumneavoastră pentru a face orice ajustări necesare.Pot avea relații sexuale dacă am placenta previa?
Majoritatea medicilor recomandă evitarea actului sexual dacă aveți Placenta Previa. De asemenea, este recomandat să evitați orice ar putea provoca sângerări sau contracții uterine, cum ar fi utilizarea tampoanelor, spălările vaginale sau introducerea oricărui lucru în vagin.Mesaj de luat acasă
Placenta previa este o afecțiune ușor de gestionat. Multe mame cu acest diagnostic nasc copii sănătoși. Dacă urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră, vă puteți asigura o naștere în siguranță. Nu ezitați să contactați medicul dacă aveți sângerări sau disconfort în timpul sarcinii. Siguranța dumneavoastră și a bebelușului este prioritatea principală. Placentă situată jos, Placenta previa, sângerări în sarcină, cezariană, col uterin, complicații în sarcină, ecografie👩🏽⚕️ Întrebări frecvente (FAQ)
💬 Doctore, ați putea să-mi explicați, vă rog, ce este Placenta Previa?
Nu vă faceți griji. Simplu spus, placenta, care oferă hrană bebelușului, se atașează de obicei de partea superioară a uterului. În această afecțiune, însă, placenta este situată jos în uter, acoperind parțial sau complet colul uterin (ieșirea pentru bebeluș). Practic, calea de evacuare pentru bebeluș este parțial blocată de placentă.
💬 Am auzit că există diferite tipuri de Placenta Previa. Se vindecă toate de la sine?
Da, există trei tipuri principale. În cazul placentei previa „marginale”, placenta se află aproape de marginea colului uterin; aceasta se rezolvă adesea de la sine pe măsură ce sarcina progresează și uterul crește. În cazul placentei previa „parțiale”, colul uterin este acoperit parțial. Cu toate acestea, în cazul placentei previa „complete” sau „totale”, colul uterin este acoperit în întregime. Acest ultim tip este mai puțin probabil să se rezolve de la sine.
