Dacă vă confruntați cu o afecțiune în care vezica urinară nu poate funcționa corect din cauza cancerului, a unei leziuni sau a unei afecțiuni congenitale, este posibil să întâmpinați dificultăți în a urina în mod normal. În astfel de cazuri, organismul dumneavoastră necesită o modalitate alternativă de a drena urina; altfel, riscați să suferiți leziuni renale . O soluție pe care medicul dumneavoastră v-o poate recomanda este o procedură cunoscută sub numele de ureterostomie . Deși numele poate suna complex, haideți să îl analizăm simplu.
Ce este mai exact o ureterostomie?
Simplu spus, aceasta este o procedură chirurgicală. Implică deconectarea ureterelor (tuburile care transportă urina de la rinichi la vezică) și redirecționarea lor către o mică deschidere făcută pe suprafața abdomenului. În termeni medicali, această deschidere se numește stomă .
Gândiți-vă la asta ca la un sistem de instalații sanitare: dacă o parte este blocată, creăm o nouă cale pentru a scoate lichidul. După această operație, urina ocolește vezica urinară și curge direct din rinichi prin stomă către exteriorul corpului. Pentru a colecta această urină, veți folosi o pungă specială atașată stomei, pe care o puteți goli pe măsură ce se umple.
De obicei, aceasta se efectuează ca o soluție permanentă. În funcție de nevoile dumneavoastră, chirurgul dumneavoastră poate conecta unul sau ambele uretere la stomă.
De ce este necesară această intervenție chirurgicală?
Medicul dumneavoastră ar putea sugera această procedură din mai multe motive, în principal atunci când vezica urinară nu își poate îndeplini funcția eficient.
- Îndepărtarea vezicii urinare (cistectomie): Este posibil să fie nevoie să vă fie îndepărtată complet vezica urinară din cauza unor afecțiuni precum cancerul de vezică urinară.
- Afectarea vezicii urinare: Dacă vezica urinară este grav afectată de o leziune sau de alte afecțiuni medicale, este posibil să nu mai funcționeze conform așteptărilor.
- Anomalii congenitale: Afecțiunile prezente de la naștere, cum ar fi spina bifida, pot afecta funcția vezicii urinare.
- Leziuni ale măduvei spinării: Deteriorarea măduvei spinării poate perturba nervii care controlează vezica urinară, ducând la dificultăți de urinare.
Reținerea urinei în organism din cauza acestor probleme este periculoasă. Poate duce la infecții ale tractului urinar (ITU) frecvente și, în timp, la insuficiență renală. Această intervenție chirurgicală ajută la minimizarea acestor riscuri.
Ce teste se efectuează înainte de operație?
Înainte de a continua, echipa medicală va efectua mai multe teste pentru a vă evalua starea generală de sănătate.
| Numele testului | Ce verifică |
|---|---|
| Teste ale funcției renale | Pentru a evalua cât de eficient funcționează rinichii dumneavoastră. |
| Analize de sânge | Pentru a vă evalua starea generală de sănătate și a verifica dacă există semne de infecție. |
| Teste imagistice (radiografie, ecografie) | Pentru a vizualiza structura și poziția rinichilor, ureterelor și vezicii urinare. |
| Pielogramă retrogradă | Un colorant este utilizat împreună cu radiografiile pentru a identifica orice blocaje în tractul urinar. |
| Tomografie computerizată | Pentru a oferi imagini transversale detaliate ale corpului dumneavoastră. |
| RMN | Pentru a obține imagini foarte detaliate ale rinichilor și ureterelor. |
În plus, înainte de operație, un medic sau o asistentă stomatolog specializată va colabora cu dumneavoastră pentru a alege cel mai bun loc pentru stomă. Acesta trebuie să fie un loc ușor vizibil și care să nu interfereze cu îmbrăcămintea, cum ar fi locul unde se află centura .
Viața după operație și îngrijirea stomei
După operație, va trebui să vă adaptați la o nouă rutină, dar nu este atât de dificil pe cât ar putea părea.
Cum funcționează stoma și punga
Stoma nu este un mușchi, deci nu poate controla fluxul de urină. Urina va picura continuu.
- Sistemul de pungă: Acesta este alcătuit din două părți: bariera cutanată, care se atașează de piele, și punga care colectează urina. Uneori, acestea vin ca o singură unitate.
- Barieră cutanată: Aceasta este o piesă pătrată, asemănătoare unui autocolant, cu o gaură pentru a se potrivi stomei. Adezivul său specializat o menține fixată în siguranță pe piele și previne scurgerile.
- Pungă de urină: Aceasta se atașează de barieră pentru a colecta urina.
Ar trebui să goliți punga când este plină pe o treime sau pe jumătate . Puteți face acest lucru fără a scoate punga, deschizând supapa din partea de jos a toaletei. Noaptea, puteți atașa o pungă de drenaj nocturn la supapă pentru mai mult confort. Deoarece aceste pungi stau aproape de corp, de obicei nu sunt vizibile sub haine obișnuite.
Îngrijirea stomei și a pielii din jur
Menținerea stomei și a pielii din jur curate și uscate este esențială .
- Curățați zilnic stoma și pielea din jur folosind apă și săpun delicat.
- Clătiți bine pentru a îndepărta toate reziduurile de săpun.
- Uscați complet zona; trebuie evitată umezeala.
De obicei, va trebui să schimbați sistemul de pungă la fiecare 5-7 zile . Echipa dumneavoastră medicală vă va oferi instrucțiuni detaliate despre cum să gestionați acest lucru.
Când să contactați medicul dumneavoastră
Fiți atenți la stomă și la pielea din jur. Dacă observați modificări, contactați imediat medicul.
| Semne de avertizare | Descriere |
|---|---|
| Probleme ale pielii | |
| Roșeață sau erupție cutanată | Roșeață, mâncărime sau erupție cutanată în jurul stomei. |
| Deteriorarea pielii | Piele uscată, crăpată sau cu cruste. |
| Semne de infecție | |
| Modificări ale urinei | Urina este închisă la culoare, cu tentă de sânge sau are un miros puternic, neplăcut. |
| Alte simptome | Dureri de spate, febră, greață, vărsături sau pierderea poftei de mâncare. |
Mesaj de luat acasă
- Ureterostomia este o procedură chirurgicală de deviere a urinei din organism atunci când vezica urinară nu mai poate funcționa corect.
- Urina este redirecționată de la rinichi către o stomă externă și colectată într-o pungă specială.
- Menținerea stomei și a pielii din jur curate este vitală pentru a preveni infecțiile și iritațiile pielii.
- Contactați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți febră, modificări ale urinei sau iritații ale pielii.
- Deși această intervenție chirurgicală este o ajustare care îți schimbă viața, ea ajută la protejarea rinichilor de daune grave și susține o viață mai sănătoasă.
Ureterostomie, stomă, pungă urinară, chirurgie a vezicii urinare, boli renale, infecții ale tractului urinar, chirurgie de derivație urinară, stomie
