Aveți des dureri de spate? Sau simțiți o senzație de furnicături care coboară pe braț, împreună cu o durere în gât? De cele mai multe ori, uităm de astfel de lucruri, gândindu-ne că „asta se întâmplă când îmbătrânești” sau „e din cauza muncii și a oboselii”. Dar uneori poate exista un motiv medical în spatele acestei dureri căruia trebuie să-i acordăm atenție. Astăzi vorbim despre o astfel de afecțiune, și anume stenoza foraminală neuronală (pe scurt, Stenoză Foraminală). Deși numele este puțin complicat, haideți să înțelegem problema simplu.
Simplu spus, ce este stenoza foraminală?
Gândește-te la coloana vertebrală. Este ca un set de oase mici (numite vertebre) așezate unele peste altele. Măduva spinării, care controlează întregul corp, este protejată în interiorul coloanei vertebrale. Este măduva spinării care se ramifică în brațe, picioare și orice altă parte a corpului.
Important este că există mici găuri, ca niște tuneluri, între vertebre, prin care acești nervi pot ieși. Aceste găuri sunt ceea ce numim medical foramina neuronală. Ce se întâmplă dacă aceste găuri se îngustează sau se blochează dintr-un anumit motiv? Apoi, nervul care iese din acea gaură începe să fie comprimat. Este ca și cum cineva ar călca pe o conductă de apă și apa nu mai curge. Această afecțiune de comprimare a nervilor este ceea ce numim stenoză foraminală .
În ce parte a coloanei vertebrale poate apărea această afecțiune?
Stenoza foraminală poate apărea oriunde în coloana vertebrală. Simptomele variază în funcție de locul în care se produce. Există trei tipuri principale.
1. Stenoză foraminală cervicală
Aceasta este afecțiunea care apare între vertebrele cervicale ale gâtului nostru. Deoarece gâtul nostru este o parte a corpului care se mișcă mult și susține greutatea capului, există o probabilitate mare de a se dezvolta stenoză în această zonă. Această afecțiune poate afecta persoanele care petrec mult timp holbându-se la calculator sau dormind într-o poziție greșită.
2. Stenoză foraminală toracică (la mijlocul spatelui)
Acest lucru este puțin mai rar. Această afecțiune poate apărea în zona superioară a spatelui, adică în coloana toracică din spatele pieptului. Aceasta poate afecta umerii și pieptul.
3. Stenoză foraminală lombară (partea inferioară a spatelui)
Și acesta este un tip foarte frecvent. Partea inferioară a spatelui este partea corpului nostru care suportă cea mai mare greutate și se îndoaie și se întinde cel mai mult. Prin urmare, nervii din această zonă sunt mai predispuși la compresie. Acesta este principalul motiv din spatele „ durerilor de spate ” pe care le au mulți oameni.
Care sunt cauzele stenozei foraminale?
De cele mai multe ori, această afecțiune este cauzată de modificări degenerative ale coloanei vertebrale care apar odată cu vârsta. Aceasta înseamnă că nu este ceva ce se întâmplă peste noapte, ci ceva ce se dezvoltă treptat. În afară de asta, pot exista și alte motive.
| Motiv | Simplu explicat |
|---|---|
| Osteoartrită | Pe măsură ce îmbătrânim, articulațiile se uzează și se formează noi pinteni osoși. Acești pinteni se blochează în canalul nervos și îl ciupesc. |
| Hernie de disc | „Pernițele” (discurile) gelatinoase dintre vertebre pot ieși în afară și pot apăsa pe nerv. |
| Ligamente îngroșate | Ligamentele care țin coloana vertebrală împreună se îngroașă în timp, invadând canalul nervos și ciupindu-l. |
| Leziuni ale coloanei vertebrale | Dacă are loc o fractură sau o luxație a măduvei spinării într-un accident, rădăcinile nervoase pot fi ciupite. |
| Alte afecțiuni medicale | Aceasta poate fi cauzată și de afecțiuni precum tulburări de creștere osoasă, cum ar fi boala Paget sau tumori (acestea sunt destul de rare). |
Ce simptome ați putea avea?
Nu toată lumea prezintă simptome. Unele persoane pot descoperi simptome întâmplător la o ecografie. Dacă apar simptome, acestea apar de obicei și dispar și pot fi ușoare. Simptomele depind de locul în care este comprimat nervul.
| Zona afectată | Simptome comune |
|---|---|
| Gât (cervical) |
|
| Partea inferioară a spatelui (lombară) |
|
| Simptome severe care necesită atenție imediată! | |
Dacă prezentați oricare dintre simptomele de mai sus, inclusiv pierderea controlului vezicii urinare sau a intestinelor , disfuncție sexuală sau amorțeală la nivelul picioarelor, este o urgență medicală . Mergeți imediat la cel mai apropiat departament de urgență al unui spital (UTU) . | |
Cum diagnostichează un medic acest lucru?
Dacă aveți aceste simptome, cel mai bine este să consultați un medic . Medicul vă va întreba mai întâi despre istoricul medical și vă va examina cu atenție. Vă va verifica amplitudinea mișcărilor, zonele dureroase și funcția nervilor (reflexele).
După aceea, pot fi recomandate mai multe teste pentru a confirma boala și a determina severitatea acesteia:
- Radiografie: Poate căuta fracturi, protuberanțe osoase sau alte anomalii ale coloanei vertebrale.
- RMN: Aceasta este cea mai precisă metodă de a vedea starea țesuturilor moi, cum ar fi nervii, discurile dintre vertebre și ligamentele. Poate arăta exact dacă un nerv este ciupit.
- Tomografie computerizată: Aceasta poate produce, de asemenea, imagini detaliate ale coloanei vertebrale și ale structurilor înconjurătoare.
- Mielogramă: Acesta este un test special. Un colorant special este injectat în măduva spinării și se efectuează o scanare CT sau RMN. Aceasta permite vizualizarea clară a fluxului lichidului cefalorahidian și a locației compresiilor nervoase.
Ce opțiuni de tratament există?
Tratamentul depinde de severitatea simptomelor și de amploarea leziunilor nervoase. Adesea, medicul dumneavoastră va încerca mai întâi tratamente nechirurgicale.
Tratamente nechirurgicale
- Medicamente: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice și medicamente antiinflamatoare (AINS), relaxante musculare și, eventual, injecții cu steroizi.
- Kinetoterapie: Acest lucru este foarte important. Un kinetoterapeut vă va învăța exerciții specifice care vă vor întări mușchii spatelui și abdominali, vor crește flexibilitatea și vor reduce durerea.
- Corectarea posturii: Dacă aveți o postură greșită atunci când stați în picioare, așezați sau lucrați, aceasta vă pune o presiune inutilă asupra spatelui și gâtului. Este foarte important să învățați despre postura corectă.
- Purtarea aparatului ortopedic: În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda purtarea unei orteze pentru spate sau pentru gât.
Chirurgie
Dacă tratamentele de mai sus nu ajută, dacă durerea este insuportabilă și vă afectează grav viața de zi cu zi, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Această intervenție chirurgicală se numește foraminotomie .
Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea pintenilor osoși, a fragmentelor de disc sau a altui țesut care apasă pe nerv, permițând nervului să se miște liber. Aceasta este de obicei efectuată de un neurochirurg.
Mesaj de luat acasă
- Stenoza foraminală este o afecțiune frecventă care apare odată cu înaintarea în vârstă. Așadar, nu ignorați durerile de spate și de gât.
- Durerea, amorțeala sau slăbiciunea care iradiază pe membre pot fi principalele simptome ale acestei boli.
- Dacă aveți aceste simptome, asigurați-vă că mergeți la medic și primiți un diagnostic corect.
- Mulți oameni se pot recupera bine cu tratamente non-chirurgicale (fizioterapie, exerciții fizice, medicație).
- Dacă prezentați simptome severe, cum ar fi pierderea controlului vezicii urinare sau a intestinelor, mergeți imediat la Departamentul de Urgență (UTU) al unui spital.
- Menținerea unei greutăți corporale sănătoase și a unei posturi corecte contribuie semnificativ la prevenirea și gestionarea acestei afecțiuni.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău