Когда врач сообщает вам, что у вашего ребенка СДВГ, следующим шагом может быть начало медикаментозного лечения. Но вы можете задаться вопросом, почему врач не просто не назначает ту же дозу лекарства, а постепенно меняет ее, или иногда и вовсе меняет препарат. Именно об этом процессе мы сегодня и поговорим. Это действительно важно.
Что такое титрование? Как оно проводится?
Титрование может показаться сложным термином, но, проще говоря, это означает совместную работу с врачом для корректировки дозы лекарства, назначаемого вашему ребенку, таким образом, чтобы она точно соответствовала его потребностям.
Главная цель — подобрать дозу лекарства, которая наилучшим образом контролирует симптомы СДВГ у ребенка, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности, и имеет наименьшее количество побочных эффектов. Помните, что каждый ребенок индивидуален. Поэтому одно и то же лекарство и одна и та же дозировка не подойдут всем.
Врач обычно делает следующее:
1. Начните с самой низкой дозы: Начните с очень низкой дозы препарата.
2. Постепенно увеличивайте дозу: Каждую неделю или каждые три недели следует немного увеличивать дозу лекарства в соответствии с указаниями врача.
3. Наблюдение: На каждом из этих этапов вы и врач будете внимательно следить за тем, улучшаются ли симптомы ребенка или возникают ли у него какие-либо побочные эффекты .
Этот процесс продолжается до тех пор, пока симптомы у ребенка не будут хорошо контролироваться или пока у ребенка не разовьются невыносимые побочные эффекты. Врач составляет этот план, учитывая множество факторов, таких как рост и вес ребенка, характер симптомов и его повседневная деятельность (школьное время, время выполнения домашних заданий).
Самое главное, что это командная работа. Врач, вы и ваш ребенок, все трое, должны пройти этот путь вместе.
Сколько времени это займет?
Это может занять несколько недель, а иногда даже месяцев. Поэтому не паникуйте. Не волнуйтесь, если первое лекарство не поможет. Для некоторых детей нормально попробовать два или три разных лекарства , чтобы найти подходящее и дозированное. Терпение очень важно.
Как узнать, действует ли лекарство?
Основные симптомы СДВГ — гиперактивность, импульсивность и невнимательность. При правильной дозировке лекарств вы можете заметить постепенное улучшение симптомов у вашего ребенка.
- Неспособность оставаться на одном месте и прежняя непоседливость уменьшатся.
- Я думаю, что работа без раздумий снизит рабочую нагрузку.
- Время, затрачиваемое на учебу и выполнение заданий, увеличивается.
- Учителя в школе также говорят, что видят изменения в ребенке.
Что делать в случае побочных эффектов?
Как и любые лекарства, препараты от СДВГ могут иметь побочные эффекты. Они различаются в зависимости от типа лекарства, которое получает ваш ребенок. Вот некоторые распространенные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме наиболее часто назначаемых стимулирующих препаратов.
| Распространенные побочные эффекты |
|---|
| Аппетит |
| Снижение веса |
| Трудности с засыпанием |
| Боли в животе |
| Головная боль |
| Вращение |
| Изменения в поведении (грусть, раздражительность, снижение общительности) |
Самое приятное то, что большинство этих побочных эффектов проходят сами по себе в течение нескольких недель. Поэтому ваш врач посоветует вам подождать еще несколько дней.
Однако, если вы очень обеспокоены или у вас есть какие-либо сомнения относительно побочных эффектов, особенно если они, кажется, усиливаются с каждым днем, немедленно обратитесь к врачу.Например, если у вашего ребенка появились повторяющиеся движения (тики), такие как моргание или нахмуривание, вы обязательно должны сообщить об этом врачу. Никогда не пытайтесь самостоятельно прекратить прием лекарств без консультации с врачом. Внезапное прекращение приема может иметь опасные последствия.
Если у вас возникнут какие-либо из редких, но серьезных побочных эффектов (проблемы с сердцем, печенью, галлюцинации, суицидальные мысли), немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы и сообщите об этом врачу. Помните, что эти эффекты встречаются крайне редко.
Какова ваша роль как родителя?
В процессе титрования на вас лежит большая ответственность.
- Задавайте вопросы: задайте своему врачу любые вопросы или выскажите свои опасения по поводу лекарства или процедуры.
- Внимательно следите за ребенком: обращайте пристальное внимание на изменения в его поведении, улучшение симптомов и любые новые побочные эффекты.
- Ведите записи: записывайте все это, как в дневник. Врач также может дать вам и учителям вашего ребенка специальные бланки (оценочные шкалы) для заполнения. Очень важно заполнить их правильно.
- Регулярный контакт: Если после первого месяца проблем не возникает, снова обратитесь к врачу. После этого следует посещать врача примерно каждые 3 месяца, чтобы убедиться, что назначенное лечение по-прежнему эффективно для вашего ребенка. По мере роста ребенка и изменения его потребностей дозировка может потребовать корректировки.
Основные виды лекарств от СДВГ
Лекарственные препараты от СДВГ можно разделить на несколько основных категорий. Только ваш врач может принять решение по этому вопросу.
| Категория лекарственных средств | Примеры |
|---|---|
| Стимуляторы Наиболее часто используемый тип. Повышает уровень дофамина — химического вещества в мозге, влияющего на внимание и настроение. | Метилфенидат (Концерта, Риталин), Дексметилфенидат (Фокалин), Декстроамфетамин (Аддералл) |
| Нестимуляторы Для того чтобы эти препараты начали действовать, может потребоваться несколько недель. Они воздействуют на нейромедиатор норадреналин, находящийся в головном мозге. | Атомоксетин (Страттера), клонидин (Капвей), гуанфацин (Интунив) |
| Другие лекарства Иногда для повышения внимания используются и другие классы лекарственных препаратов (антидепрессанты, препараты от высокого кровяного давления). | Бупропион (Веллбутрин), Венлафаксин (Эффексор) |
В конечном счете, лечение СДВГ — это не универсальный подход. Это как пошив одежды, и тело каждого человека нужно подбирать индивидуально. Терпеливо проходя этот процесс подбора дозы и поддерживая хорошие отношения с врачом, вы сможете наилучшим образом помочь своему ребенку полностью раскрыть свой потенциал.
Главный вывод
- Подбор оптимальной дозы — это процесс, требующий терпения. На то, чтобы найти подходящую дозу для вашего ребенка, могут уйти недели или месяцы.
- Регулярно консультируйтесь с врачом. Делитесь с ним всеми своими вопросами и опасениями.
- Внимательно наблюдайте за ребенком. Записывайте как положительные эффекты от приема лекарства, так и любые побочные действия.
- Никогда не прекращайте прием лекарств и не меняйте дозировку без консультации с врачом.
- По мере роста ребенка его потребности меняются. Поэтому посещайте врача как минимум каждые 3 месяца, чтобы обновить план приема лекарств.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий