Одна из самых больших проблем для многих людей с диабетом заключается в том, что даже небольшие раны заживают медленно. Особенно это касается ран на ногах и пальцах ног. Представьте, что, если небольшая царапина или ранка от обуви не заживают месяцами? Так почему же это происходит? Сегодня мы поговорим именно об этих диабетических ранах, то есть о диабетических язвах .
Что такое диабетические язвы?
Проще говоря, диабетические язвы — это открытые раны на коже, которые не заживают нормально. У человека без диабета небольшая рана заживает за несколько дней. Но у человека с диабетом этого не происходит. Такие раны чаще всего появляются на ногах и ступнях . Но иногда они могут возникать на руках или в таких местах, как складки кожи на животе.
Вот почему мы всегда говорим, что если у вас диабет, вы должны ежедневно осматривать свои ноги . Осматривайте их на наличие порезов, волдырей, язв, покраснения кожи и т.д. Также очень важно осматривать ноги каждый раз, когда вы посещаете врача.
Почему у людей с диабетом появляются эти раны?
Этому есть несколько основных причин.
1. Высокий уровень сахара в крови: Главный симптом диабета — неконтролируемый высокий уровень сахара в крови. Длительное поддержание высокого уровня сахара в крови повреждает нервы и кровеносные сосуды.
2. Плохое кровообращение: При повреждении кровеносных сосудов кровоток уменьшается, особенно к конечностям. Для заживления раны необходимо хорошее кровоснабжение. Кровь обеспечивает рану кислородом и питательными веществами, необходимыми для ее заживления. При снижении кровотока рана заживает гораздо медленнее.
3. Нейропатия: это самое опасное. При повреждении нервов снижается чувствительность. Особенно сильно теряется чувствительность в стопах. Тогда даже если в стопу застрянет маленький камешек или обувь застрянет и причинит травму, вы этого не почувствуете. Из-за этого невнимательности вы можете не заметить небольшую травму, пока она не перерастет в большую язву.
4. Заболевание периферических артерий (ЗПА): это еще одно заболевание, которое встречается при диабете. Оно также приводит к снижению кровоснабжения ног.
Эти раны опасны, потому что при неправильном заживлении они с большей вероятностью инфицируются . Если инфекция прогрессирует, может произойти отмирание тканей, называемое гангреной . В некоторых тяжелых случаях, если инфекцию не удается контролировать, может потребоваться хирургическое удаление пораженного участка, называемое ампутацией.Возможно, вам даже придётся это сделать. Но не волнуйтесь, этих проблем можно полностью избежать, если их выявить на ранней стадии и правильно лечить.
Какова вероятность получения таких травм?
Врачи классифицируют эти диабетические язвы по степени тяжести. Один из используемых для этого методов — классификация Вагнера. Давайте посмотрим, как она работает.
| Оценка | Описание |
|---|---|
| Этап 0 | На коже нет ран или повреждений. Однако существует риск образования ран (например, мозолей). |
| Этап 1 | Неглубокая рана на поверхности кожи. |
| Этап 2 | Рана проникла глубоко в сухожилие или суставную капсулу под кожей. |
| Этап 3 | Рана настолько глубока, что видна кость или сустав. |
| Этап 4 | Происходит отмирание тканей (гангрена) в передней части стопы или пятке. |
| Этап 5 | Гангрена распространилась на всю стопу. |
Как распознать симптомы диабетической раны?
Существуют определенные признаки, которые проявляются по мере развития раны. Раннее распознавание может помочь предотвратить перерастание раны в более серьезную проблему.
Когда начинает развиваться рана...
- Потрескавшаяся или сухая кожа
- Покраснение в одном месте
- Шелушение кожи
- Сыпь
- Ощущаете жару или холод сильнее обычного
Когда травма серьёзная...
- Утолщение кожи вокруг раны (огрубение).
- Из раны выделяется гнойная жидкость (это явный признак инфекции).
- Изменение цвета кожи вокруг раны (почернение или посинение).
- Из раны исходит неприятный запах.
- Иногда даже кость видна изнутри раны.
Если вы заметили у себя какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу .
Как лечат эти раны?
Если у вас рана, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Чем дольше заживает рана, тем выше вероятность инфицирования. Ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения.
- Контроль уровня сахара в крови: это самое главное. Только при хорошо контролируемом уровне сахара в крови организм способен к заживлению ран.
- Поддержание чистоты раны и перевязка: Ежедневно промывайте рану водой с мылом, как рекомендует врач. Никогда не используйте перекись водорода. Также не замачивайте рану в воде. Всегда накрывайте рану чистой повязкой. Представление о том, что рану следует «открывать» для доступа воздуха, неверно.
- Снижение нагрузки на рану: особенно если это рана на стопе, лучше избегать любого давления на нее. Это означает сокращение количества прогулок, использование костылей при необходимости или ношение специальной обуви или ортеза, назначенного врачом.
- Хирургическая обработка раны: Эта процедура включает в себя аккуратное удаление омертвевших или инфицированных тканей из раны, чтобы обнажить здоровые ткани, которые помогут заживлению. Процедуру проводит врач.
- Антибиотики: Только в случае инфицирования раны врач назначит соответствующие антибиотики.
Как предотвратить диабетические язвы?
Профилактика проще, чем лечение. Если вы будете следовать этим простым шагам, вы сможете значительно снизить риск.
- Контролируйте уровень сахара в крови: это самое важное. Если у вас возникли проблемы с контролем уровня сахара в крови, поговорите об этом со своим врачом.
- Ежедневно осматривайте свои ноги:Сделайте это привычкой. Каждый вечер перед сном осматривайте свои ноги. Загляните между пальцами и под стопы. Если трудно разглядеть что-либо под стопами, воспользуйтесь зеркалом. Или попросите кого-нибудь из домочадцев осмотреть их. Обращайте внимание на любые изменения, такие как волдыри, порезы, трещины, красные или белые пятна.
- Избегайте курения: курение повреждает кровеносные сосуды и уменьшает кровоток, что еще больше замедляет заживление ран.
- Носите подходящую обувь: надевайте удобную, свободную обувь, которая хорошо закрывает ваши ноги. Никогда не ходите босиком , даже в помещении. Небольшая заноза или камень могут привести к серьезным проблемам.
- Держите ноги в чистоте и сухости: мойте ноги каждый день, особенно между пальцами, и следите за тем, чтобы они оставались сухими. Если кожа сухая, наносите увлажняющее средство (но не между пальцами).
Главный вывод
- Диабет значительно повышает риск развития незаживающих ран, особенно на ногах.
- Возьмите за правило ежедневно осматривать свои ноги, чтобы выявлять любые изменения (порезы, волдыри, покраснения).
- Строгий контроль уровня сахара в крови в соответствии с рекомендациями врача необходим для профилактики и лечения травм.
- Если вы заметили небольшую ранку, трещину или необычное пятно на стопе, не ждите, пока оно "заживет". Немедленно обратитесь к врачу . Ранняя диагностика может предотвратить серьезные осложнения.
- Всегда носите удобную обувь, которая защищает ваши ноги. Никогда не ходите босиком.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий