Давайте подробно разберемся в вопросах, касающихся рака поджелудочной железы. Эта информация важна и для вас!

Сегодня мы поговорим о довольно серьезном заболевании, о котором всем нам нужно знать. Это рак поджелудочной железы. При этом заболевании клетки органа, называемого поджелудочной железой, начинают вести себя ненормально. Поскольку это довольно коварное заболевание, самое важное — узнать о нем вовремя.

Что такое рак поджелудочной железы?

Проще говоря, рак поджелудочной железы — это заболевание, при котором клетки поджелудочной железы быстро делятся и образуют опухоль или уплотнение. Теперь вы, вероятно, задаетесь вопросом, что такое поджелудочная железа и где она расположена, верно? Это железа, расположенная внутри желудка, между позвоночником и желудком. Она вырабатывает гормоны , которые контролируют уровень сахара в крови, и ферменты , которые помогают нам переваривать пищу.

Большинство случаев рака поджелудочной железы начинаются в протоках поджелудочной железы. Главный панкреатический проток соединяет поджелудочную железу с общим желчным протоком.

К сожалению, этот вид рака трудно обнаружить с помощью методов визуализации на ранних стадиях. Поэтому к тому времени, когда большинство людей узнают о своем диагнозе, рак уже распространился, или метастазировал. Еще одна причина заключается в том, что этот вид рака устойчив ко многим противораковым препаратам. Поэтому его довольно сложно лечить.

Исследования в этой области все еще продолжаются, особенно с использованием генетического тестирования и новых методов визуализации, но нам еще многое предстоит узнать.

Какие существуют типы рака поджелудочной железы?

Существует два основных типа рака поджелудочной железы :

• Экзокринные опухоли: Более 90% случаев рака поджелудочной железы относятся к этому типу. Наиболее распространенный тип называется аденокарциномой. Этот тип начинается в клетках, выстилающих внутреннюю поверхность наших органов.
• Нейроэндокринные опухоли (НЭО): На этот тип опухолей приходится менее 10% всех опухолей. Их также называют карциномой островковых клеток.

Насколько распространён этот вид рака?

В такой стране, как Америка, 3 из каждых 100 видов рака называются раком поджелудочной железы. Это 10-й по распространенности вид рака среди мужчин и 8-й среди женщин. К сожалению, число людей, страдающих этим видом рака, растет с каждым днем. Согласно некоторым отчетам, к 2030 году он может стать второй по значимости причиной смертности от рака в Америке . В Шри-Ланке также следует проявлять обеспокоенность по этому поводу.

Какие симптомы у рака поджелудочной железы?

К сожалению, ранние симптомы этого вида рака не всегда очевидны. Симптомы начинают проявляться только тогда, когда опухоль немного увеличивается в размерах и начинает поражать другие органы пищеварительной системы.

К симптомам рака поджелудочной железы могут относиться:

• Желтуха (пожелтение кожи): это пожелтение белков глаз и кожи. Некоторые также называют это «желтой лихорадкой».
• Моча тёмного цвета: Моча приобретает тёмно-жёлтый цвет, иногда цвет чайной воды.
• Светлый стул: Вы можете заметить, что ваш стул имеет глинистый или серый цвет.
• Боль в верхней части живота: Вы можете чувствовать боль в верхней части живота, особенно выше пупка.
• Боль в средней части спины: об этом также сообщают многие люди. Наряду с болью в животе, возникает боль в средней части позвоночника.
• Усталость: не просто утомление, а чувство истощения, независимо от того, сколько вы спите.
• Зуд кожи: это может особенно часто возникать при желтухе.
• Тошнота и рвота: потеря аппетита, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
• Вздутие живота: чувство сытости даже после употребления небольшого количества пищи, ощущение переполненности желудка.
• Анорексия: потеря аппетита.
• Тромбы: Иногда в ногах могут образовываться тромбы.
• Снижение веса: Вы худеете без видимой причины, не контролируя свой рацион питания.
• Диабет, возникший внезапно: это также может быть симптомом диабета, который внезапно появляется у человека, ранее не болевшего диабетом.

Если у вас недавно диагностировали сахарный диабет или если у вас есть такое заболевание, как панкреатит (болезненное воспаление поджелудочной железы), ваш врач может заподозрить рак поджелудочной железы.

Однако симптомы нейроэндокринного рака поджелудочной железы могут несколько отличаться. Например, вместо желтухи и потери веса могут наблюдаться такие симптомы, как диарея и анемия.

Сколько времени нужно, чтобы узнать, есть ли у вас рак поджелудочной железы?

Как уже упоминалось, явных ранних симптомов нет. У некоторых людей симптомы могут начать проявляться постепенно, и для постановки окончательного диагноза может потребоваться до года.

Многие говорят, что впервые почувствовали боль в спине или животе. Эта боль может сначала появляться и исчезать, но может усиливаться после еды или в положении лежа.

Что вызывает рак поджелудочной железы?

На этот вопрос пока нет однозначного ответа. Мы точно не знаем, что является причиной. Однако эксперты выявили несколько факторов риска, которые могут этому способствовать.

Факторы риска развития рака поджелудочной железы

Фактор риска — это то, что увеличивает вероятность развития заболевания. К распространенным факторам риска рака поджелудочной железы относятся:

• Курение: Наибольший риск представляет употребление сигарет, сигар и других видов табака.
• Ожирение: Люди с избыточным жиром, особенно в области живота, подвержены более высокому риску.
• Диабет: Особенно у людей с диабетом 2 типа, как говорят, внезапное начало заболевания может быть признаком рака поджелудочной железы.
• Воздействие определенных химических веществ: таких как пестициды и нефтепродукты.
• Хронический панкреатит: длительное воспаление поджелудочной железы.
• Наследственный хронический панкреатит: заболевание, передающееся от родителей к детям в результате генных мутаций.
• Некоторые наследственные синдромы: состояния, вызванные изменениями в таких генах, как BRCA1 или BRCA2. Они также могут передаваться от родителей к детям.

Какие осложнения могут возникнуть при раке поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы часто распространяется на близлежащие кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Затем он может метастазировать в печень, брюшную полость и легкие.

Важно: в большинстве случаев к моменту постановки диагноза рак поджелудочной железы уже распространился за ее пределы. Именно поэтому он так опасен.

Как диагностируется рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы очень трудно обнаружить на ранних стадиях, поскольку врачи не могут прощупать поджелудочную железу во время обычного осмотра. Кроме того, эти опухоли не видны при стандартных методах визуализации.

Если врач подозревает рак поджелудочной железы, он назначит несколько анализов для проверки функции поджелудочной железы. К ним могут относиться:

Диагностические исследования с помощью методов визуализации

Ваш врач может порекомендовать вам сделать одно или несколько из следующих действий:

• КТ-сканирование (КТ - компьютерная томография)
• МРТ-сканирование (МРТ - магнитно-резонансная томография)
• ПЭТ-сканирование (ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография)
• Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ): Эта процедура включает введение небольшой камеры через рот для детального осмотра поджелудочной железы.

Анализы крови

Анализы крови на поджелудочную железу позволяют выявить опухолевые маркеры. Опухолевый маркер — это вещество, указывающее на наличие рака.

При подозрении на рак поджелудочной железы опухоль можно обнаружить при наличии в крови высокого уровня белка под названием «Углеводный антиген (CA) 19-9» (это вещество, выделяемое клетками рака поджелудочной железы).

Поэтапная лапароскопия

Иногда врачи используют процедуру, называемую лапароскопией, чтобы определить, насколько распространился рак поджелудочной железы и можно ли его удалить.

В ходе этой процедуры хирург делает несколько небольших разрезов на животе и вводит длинную трубку с прикрепленной к ней камерой. Это позволяет хирургу осмотреть внутреннюю часть брюшной полости на предмет наличия каких-либо отклонений. Часто в это время берется небольшой образец для анализа (биопсия).

Генетическое тестирование

Если у вас диагностирован рак поджелудочной железы, вам, возможно, стоит рассмотреть генетическое тестирование. Это связано с тем, что у вас может быть унаследованная генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Это также поможет вашему врачу определить, какое лечение будет для вас наиболее эффективным.

У некоторых людей с раком поджелудочной железы обнаруживаются мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Возможно, вы слышали об этих генах как о «генах рака молочной железы». Но мутации в генах BRCA1 и BRCA2 могут вызывать не только рак молочной железы, но и рак предстательной железы, рак яичников и рак поджелудочной железы.

Если у кого-то из членов вашей семьи (родителя, ребенка, брата или сестры) был рак поджелудочной железы, подумайте о прохождении генетического теста. Он может показать, есть ли у вас мутация гена BRCA1 или BRCA2. Но помните, что наличие мутации гена не означает, что у вас обязательно разовьется рак. Однако важно знать свой риск.

В чём разница между операбельным и неоперабельным раком поджелудочной железы?

Врачи делят рак поджелудочной железы на четыре основные категории:

• Резектабельная: опухоль находится только в поджелудочной железе. Она не распространилась на близлежащие кровеносные сосуды или другие органы. Ее можно полностью удалить хирургическим путем.
• Опухоль находится на грани резекции: она расположена в поджелудочной железе и частично затрагивает близлежащие кровеносные сосуды, но хирург все еще может ее удалить.
• Местно-распространенная форма: опухоль расположена в поджелудочной железе и значительно распространилась на близлежащие кровеносные сосуды. В таких случаях хирургическое удаление может быть затруднительным или даже опасным.
• Отдаленное распространение (метастатическое):Рак распространился на отдаленные части тела, такие как печень, легкие или брюшная полость. Он также мог распространиться на органы, ткани или лимфатические узлы вблизи поджелудочной железы.

Если у вас есть конкретные вопросы о стадиях рака поджелудочной железы, поговорите со своим врачом. Понимание вашего диагноза поможет вам принять обоснованные решения о лечении.

Можно ли вылечить рак поджелудочной железы?

Хотя выживаемость при раке поджелудочной железы низкая, полная ремиссия возможна при раннем выявлении и лечении. Единственный реальный способ вылечить рак поджелудочной железы — это полностью удалить опухоль хирургическим путем.

Как лечится рак поджелудочной железы?

Точный метод лечения зависит от нескольких факторов, в том числе:

• Точное местоположение опухоли.
• Стадия развития рака.
• Ваше общее состояние здоровья .
• Распространился ли рак за пределы поджелудочной железы.

К методам лечения рака поджелудочной железы относятся:

Операция

Хирургическое вмешательство — единственный реальный способ вылечить рак поджелудочной железы. Но хирурги рекомендуют его только в том случае, если считают, что смогут полностью удалить рак. В противном случае, оно мало чем поможет.

Для успешного проведения операции рак должен быть полностью локализован в поджелудочной железе. Даже в этом случае полное удаление опухоли может оказаться невозможным.

В зависимости от расположения и размера опухоли существуют различные хирургические методы:

• Операция Уиппла (панкреатодуоденэктомия):

Если опухоль находится в головке поджелудочной железы (самой широкой части поджелудочной железы, расположенной рядом с тонкой кишкой), ваш врач может порекомендовать операцию Уиппла. Эта операция включает удаление головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки (первой части тонкой кишки), желчного пузыря, части желчного протока и близлежащих лимфатических узлов. Затем хирург соединяет оставшийся желчный проток и поджелудочную железу с тонкой кишкой. Это реорганизует вашу пищеварительную систему.

• Дистальная панкреатэктомия:

Если опухоль находится в хвостовой части поджелудочной железы, операцию может выполнить хирург. Она включает удаление хвостовой части поджелудочной железы и части ее тела. Часто также удаляется селезенка. Поскольку селезенка помогает нам бороться с болезнями, ваш врач может порекомендовать вам сделать некоторые прививки перед операцией.

• Полная панкреатэктомия:

Если рак распространился на всю поджелудочную железу, но его еще можно удалить (резектировать), ваш врач может рассмотреть возможность тотальной панкреатэктомии. В ходе этой операции удаляется вся поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, а также часть желудка и тонкой кишки.

Жить без поджелудочной железы возможно. Но это может иметь серьезные побочные эффекты. Ваша поджелудочная железа вырабатывает гормоны, такие как инсулин, которые помогают контролировать уровень сахара в крови. При потере поджелудочной железы развивается диабет, и для выживания вам приходится делать инъекции инсулина. Вам также необходимо принимать таблетки с ферментами поджелудочной железы, чтобы помочь переваривать пищу.

Химиотерапия

Химиотерапия — это применение лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Эти препараты вводятся либо в виде таблеток, либо внутривенно (в виде инъекции) в вену на руке.

Врачи также назначают химиотерапию в качестве монотерапии, особенно пациентам с метастазами рака. Они также могут рекомендовать химиотерапию перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли или уничтожить оставшиеся раковые клетки после операции.

Лучевая терапия

Лучевая терапия — это использование высокоэнергетических рентгеновских лучей для уничтожения раковых клеток. Этот метод широко применяется при раке поджелудочной железы.

Врачи часто сочетают лучевую терапию с химиотерапией (химиолучевая терапия). Она может проводиться до операции, после операции или в рамках основного лечения рака. Лучевая терапия также может помочь уменьшить симптомы рака поджелудочной железы у людей, которым противопоказана операция (когда рак распространился).

Целевая терапия

Этот метод лечения использует препараты, которые «воздействуют» на определенные белки. Эти белки контролируют рост и распространение раковых клеток. Врачи могут сочетать таргетную терапию с другими методами лечения, такими как лучевая терапия.

К наиболее распространенным препаратам таргетной терапии, используемым при раке поджелудочной железы, относятся:

• Эрлотиниб
• «Олапариб»
• «Ларотректиниб»
• Энтректиниб

Управление болью

Рак поджелудочной железы может вызывать сильную боль, поскольку поражает расположенные рядом нервы. Ваш врач может помочь справиться с болью с помощью пероральных препаратов, анестезии или инъекций стероидов.

Если у вас рак поджелудочной железы и вы начали испытывать сильные, постоянные боли, обязательно сообщите об этом своему врачу . Он или она подберет лечение, которое уменьшит ваши симптомы.

Можно ли предотвратить рак поджелудочной железы?

Полностью предотвратить рак поджелудочной железы невозможно, но есть способы снизить риск его развития:

• Не курить.
• Ограничьте потребление алкоголя.
• Употребляйте в пищу много свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
• Сократите потребление красного мяса, сладких напитков и обработанных продуктов.
• Ограничьте воздействие вредных химических веществ, таких как асбест, пестициды и нефтепродукты.
• Поддерживайте здоровый вес, который важен именно для вас.

Скрининг рака поджелудочной железы

Врачи обычно не проводят рутинные обследования на рак поджелудочной железы. Однако они рекомендуют регулярное наблюдение с помощью методов визуализации и эндоскопического ультразвукового исследования людям с повышенным риском развития рака поджелудочной железы из-за генетической предрасположенности.

Если у близкого родственника в вашей семье (родителей или братьев и сестер) был рак поджелудочной железы, вам следует поговорить с врачом о риске развития этого заболевания, а также о соответствующих методах скрининга и генетического тестирования.

Чего мне следует ожидать, если у меня диагностирован рак поджелудочной железы?

Узнав о наличии рака поджелудочной железы, вы можете быть потрясены. Все люди разные, и ситуация у каждого своя. Ваш врач соберет команду специалистов, чтобы определить оптимальный план лечения в вашем случае. В вашу медицинскую команду могут входить:

• Гастроэнтеролог
• Патолог
• Онкологи (терапевты, хирурги и радиологи)
• Социальный работник

Хронология распространения рака поджелудочной железы

Как правило, для развития одной раковой клетки в поджелудочной железе в опухоль требуется от 10 до 20 лет. Цель современных исследований — выяснить, как выявлять рак поджелудочной железы на ранней стадии, когда он наиболее поддается лечению.

Показатели выживаемости при раке поджелудочной железы

В такой стране, как Америка, пятилетняя выживаемость людей с раком поджелудочной железы составляет 11%. Это означает, что 11 из каждых 100 человек остаются в живых через пять лет после постановки диагноза.

Показатели выживаемости — это лишь приблизительные оценки. Они не говорят о том, сколько вы проживете или насколько хорошо отреагируете на лечение. Если у вас есть конкретные вопросы по поводу этих показателей или о том, как они могут на вас повлиять, поговорите со своим врачом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

На ранних стадиях рак поджелудочной железы не имеет явных симптомов. Однако, при появлении любого из следующих симптомов, следует немедленно обратиться к врачу:

• Желтуха
• Боль в животе или спине
• Потеря веса без видимой причины
• Внезапное начало диабета

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Постройте открытые, доверительные отношения со своим врачом. Если у вас или у ваших близких диагностирован рак поджелудочной железы, вы можете задавать такие вопросы:

• На какой стадии находится рак? Что это будет означать для меня?
• Какие варианты лечения мне доступны? Что вы рекомендуете и почему?
• Какие побочные эффекты могут возникнуть в результате лечения?
• Подходит ли мне генетическое тестирование?
• Проводятся ли клинические испытания?
• Смогу ли я продолжать работать и заниматься своими повседневными делами?
• Подскажите, пожалуйста, где я могу найти финансовую помощь?
• Можете рассказать о местах, где я могу получить душевное облегчение?
• Что мне нужно делать, чтобы оставаться как можно более здоровым?

Какие признаки указывают на распространение рака поджелудочной железы?

По мере прогрессирования рака поджелудочной железы у вас могут появиться новые симптомы. Симптомы запущенного рака поджелудочной железы могут включать:

• Боль в животе
• Сильная усталость
• Потеря веса без видимой причины
• Желтуха
• Вздутие живота (асцит)

Узнав о том, что у вас рак поджелудочной железы, вы можете пережить ужасную трагедию, которая изменит вашу жизнь. Ваш врач готов помочь вам в это трудное время. Если есть возможность, присоединитесь к местной или онлайн-группе поддержки для людей с раком поджелудочной железы. Общение с другими людьми, переживающими то же самое, очень полезно для вашего психического здоровья. Вы также можете поговорить о своих чувствах с консультантом, терапевтом или социальным работником. Знание – сила. Существует множество ресурсов, которые могут помочь вам и вашей семье.

В заключение, вот что нам нужно помнить (Главный вывод):

Рак поджелудочной железы — сложное и коварное заболевание, но важно знать о нем. Поскольку на ранних стадиях симптомы выражены слабо, лучше всего знать о своих факторах риска и как можно скорее обратиться к врачу, если вы заметите что-либо необычное. Помните, не игнорируйте желтуху, постоянные боли в животе/спине, внезапную потерю веса или внезапное появление диабета. Если у вас есть генетический риск, поговорите об этом со своим врачом и пройдите обследование. Существуют методы лечения, и постоянно проводятся новые исследования. Самое главное — не бояться, обращаться за медицинской помощью при любых сомнениях и сохранять позитивный настрой.

`Рак поджелудочной железы, Рак поджелудочной железы, Поджелудочная железа, Симптомы рака, Лечение рака, Желтуха, Диабет