Случалось ли вам когда-нибудь удариться головой, а затем в течение нескольких дней, а может и месяцев, испытывать различные дискомфортные ощущения и изменения? Например, головокружение, потеря памяти или просто сильная усталость. Если это так, то причина может быть не простой. Именно об этом мы сегодня и поговорим.
Что такое постконтузионный синдром?
Проще говоря, постконтузионный синдром (ПКС) — это состояние, возникающее после травмы головы, например,
сотрясения мозга , и его симптомы не проходят через несколько недель, а могут длиться месяцами, даже годом или дольше. Эти симптомы могут влиять на ваше тело, мозг и эмоции. Симптомы сотрясения мозга обычно проходят в течение двух-шести недель. Однако врачи подозревают ПКС только тогда, когда эти симптомы сохраняются дольше. Некоторые симптомы очень незаметны. Именно поэтому важно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на любые изменения, которые вы замечаете после сотрясения мозга.
Важно: Если у вас возникает желание причинить вред себе или другому человеку, или вы подозреваете, что кто-то находится в опасности, вам следует немедленно обратиться за помощью .
Стойкий постконтузионный синдром
В этом случае симптомы сохраняются невообразимо долгое время. Точно сказать, сколько именно, сложно, это определяется заключением врача. Обычно, если симптомы присутствуют в течение трех, шести или даже более года после аварии, это называется именно так.
Насколько распространено состояние, называемое «постконтузионный синдром»?
Сотрясения мозга на самом деле довольно распространены. Но трудно сказать точно, сколько людей получают их каждый год. Потому что большинство людей не обращаются к врачу, даже если ударились головой. Эксперты подсчитали, что только в Соединенных Штатах ежегодно происходит от 1,6 до 4 миллионов новых сотрясений мозга. Исследования показывают, что
примерно у 15% людей, перенесших сотрясение мозга, может развиться постконтузионное расстройство (ПКС) . Однако у исследователей есть веские основания полагать, что это число намного выше. На это есть несколько причин:
- Многие люди не обращаются за медицинской помощью: как уже упоминалось, не все идут к врачу после сотрясения мозга. Это может быть так, даже если симптомы сохраняются до развития постконтузионного синдрома.
- Отсутствие четких критериев: Разные организации используют разные критерии для идентификации лиц, имеющих статус «(PCS)». Некоторые из них даже изменились со временем.
- Трудности в распознавании симптомов сотрясения мозга: Некоторые симптомы сотрясения мозга очень трудно распознать. Например, изменения настроения, изменения в поведении. Они могут быть незаметны даже в больнице, или врач может не знать, как человек обычно себя ведет. Поэтому трудно распознать другие изменения в поведении, вызванные сотрясением мозга.
Какие симптомы наблюдаются при «постконтузионном синдроме»?
Симптомы «постконтузионного синдрома» по сути такие же, как и при сотрясении мозга.
Разница в том, что они длятся дольше . Самое важное:
если вы теряете сознание (или оказываетесь без сознания) на короткое время после удара по голове или после травмы шеи, у вас, вероятно, сотрясение мозга. Если кто-то в вашем районе теряет сознание после удара по голове или подобного удара, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если он быстро приходит в себя. Также следует помнить,
что для получения сотрясения мозга не обязательно терять сознание . Даже если вы не теряете сознание после удара по голове, некоторые вещи, которые на первый взгляд могут показаться не такими уж серьезными, могут быть важны. Например:
- «У меня болит голова».
- «Такое ощущение, будто с моей головой что-то случилось».
- «Я просто расстроен».
- «Я вижу звёзды».
Симптомы сотрясения мозга можно разделить на четыре основные категории:
- Физический
- Сенсорный
- Психические функции (связанные с вниманием/ концентрацией )
- Эмоциональные или поведенческие изменения
Физические симптомы
К ним могут относиться:
- Головная боль : это наиболее распространенный симптом.
- Нарушение равновесия: неспособность нормально ходить, спотыкание.
- Усталость: Просто ощущение безжизненности.
- Тошнота : ощущение, что вас вот-вот вырвет.
- Онемение конечностей, проблемы с координацией: конечности как будто отвыкли от своих функций, и предметы в руках падают на пол.
- Проблемы со сном : либо вы не можете заснуть (бессонница) , либо спите слишком много (гиперсомния).
Сенсорные симптомы
Это может повлиять на ваши пять основных чувств (зрение, слух, обоняние, вкус, осязание). Это также может повлиять на смежные чувства, такие как равновесие. Примеры:
- Светобоязнь: глаза становятся голубыми при воздействии яркого света, солнечного света и т. д.
- Наблюдение за звёздами (фотопсия) или видение маленьких точек перед глазами (визуальный снег) .
- Затуманенное зрение .
- Двоение в глазах (диплопия) .
- Головокружение .
- Фонофобия: даже небольшой звук может вызвать головную боль.
- Сниженное ночное зрение ( никталопия ) .
- Головокружение: ощущение, что вы или окружающие вас предметы вращаются.
- Трудности с чтением и рассматриванием движущихся объектов (трудности с одновременным движением обоих глаз в одном направлении).
- Трудности с различением близких объектов (синдром конвергенции) .
Психические симптомы
К симптомам, которые могут повлиять на ваше психическое состояние, относятся:
- Амнезия: Вы теряете память о некоторых вещах.
- Трудно сосредоточиться .
- Такое ощущение, будто моя голова окутана туманом (ментальная затуманенность).
- Замедление скорости мышления: то, о чем раньше было легко подумать, теперь занимает много времени.
Поведенческие симптомы
Сотрясение мозга также может повлиять на ваше поведение. Возможные поведенческие симптомы включают:
- Быстро выходит из себя .
- Мне просто грустно и обидно .
- Беспокойство .
- Беспокойство, возбуждение .
- Перепады настроения случаются внезапно .
- Чувство беспокойства .
- Мне хочется причинить себе вред, покончить жизнь самоубийством .
Внимание: Если вы чувствуете желание причинить себе вред или считаете, что кто-то находится в опасности, немедленно обратитесь за помощью . Вы можете позвонить в службу скорой помощи Сувасерии по номеру 1990, в полицию по номеру экстренной помощи 119 или на Национальную горячую линию по вопросам психического здоровья по номеру 1926. Или немедленно обратитесь в ближайшую больницу.
Что вызывает этот «постконтузионный синдром»?
Эксперты до сих пор точно не знают, почему у одних людей развивается постконтузионное расстройство, а у других — нет, после сотрясения мозга. Они считают, что это сочетание факторов.
Кто подвержен повышенному риску развития «постконтузионного синдрома»?
Существует несколько факторов риска, которые могут способствовать развитию синдрома постконтузионного синдрома (СПС). Некоторые из них:
- Если у вас ранее было сотрясение мозга или травма головы: риск развития постконтузионного синдрома увеличивается с каждой последующей травмой головы.
- Сотрясение мозга с осложнениями:Если сотрясение мозга вызывает другие осложнения со стороны головного мозга или черепа (например, смещение срединной линии, перелом черепа, кровоизлияние внутри черепа или головного мозга), вероятность развития постконтузионного синдрома возрастает.
- Если у вас есть другие заболевания головного мозга, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или трудности в обучении, вы можете подвергаться более высокому риску развития постконтузионного синдрома.
- Люди с уже имеющимися проблемами психического здоровья, такими как тревожность, депрессия и биполярное расстройство, также могут подвергаться более высокому риску развития постконтузионного синдрома.
- Наличие множественных симптомов сотрясения мозга: Если у вас проявляются множественные симптомы сотрясения мозга вскоре после несчастного случая, это может быть признаком повышенного риска развития постконтузионного синдрома (ПКС).
- Тяжесть симптомов сотрясения мозга: чем тяжелее симптомы, тем выше вероятность развития постконтузионного синдрома.
Какие осложнения могут возникнуть при постконтузионном синдроме?
Существует множество возможных осложнений «постконтузионного синдрома». Все они связаны с сохраняющимися симптомами сотрясения мозга. Хотя это и редкость, у некоторых людей постконтузионные симптомы могут сохраняться годами, иногда навсегда. Возможные осложнения включают:
- Зависимость от обезболивающих.
- Трудности с мышлением и концентрацией внимания.
- Потеря памяти.
- Трудности в работе или полная неспособность работать.
- Исполнительная дисфункция: это снижение способности планировать, организовывать и решать проблемы.
- Долгосрочные проблемы со сном.
- Проблемы с участием в повседневной жизни: даже такие вещи, как уборка по дому, купание и одевание, становятся затруднительными.
- Изменения в поведении: особенно агрессия, тревога или депрессия.
- Мысли о самоповреждении и самоубийстве.
Как диагностируется «постконтузионный синдром»?
Не существует специфического теста, который мог бы подтвердить сотрясение мозга, поэтому нет способа напрямую диагностировать «постконтузионный синдром» (ПКС). Вместо этого врач диагностирует сотрясение мозга, а затем и «ПКС», основываясь на своей клинической оценке и симптомах пациента. Для этого он использует несколько инструментов и методов:
- Неврологическое обследование — это проверка физического состояния и функций нервной системы .
- Мы поговорим с вами об аварии, которая привела к сотрясению мозга, и о симптомах, которые вы испытываете с тех пор .
- Такие исследования, как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или рентгенография:Эти методы могут помочь выявить или исключить такие осложнения, как переломы черепа и шеи, внутримозговые кровоизлияния и другие травмы головного мозга.
Если врач подозревает у вас постконтузионное расстройство (ПКР), он назначит вам повторные визиты для наблюдения за изменениями симптомов. Каждый раз врач может повторять одни и те же анализы и задавать одни и те же вопросы, чтобы выявить даже незначительные изменения в симптомах. Другие рекомендуемые анализы могут варьироваться в зависимости от вашей медицинской истории и симптомов. Ваш врач сможет подробнее рассказать о рекомендуемых анализах и о том, почему, по его мнению, они помогут.
Как лечится «постконтузионный синдром»? Существует ли от него лекарство?
Ни сотрясение мозга, ни постконтузионное расстройство (ПКР) не считаются «излечимыми», но существуют планы лечения, которые могут помочь вам восстановиться. Это означает, что, как правило, прямого лечения или излечения от ПКР не существует. Для большинства людей
все, что вы можете сделать, это дать мозгу время на восстановление . Это означает, что нужно обращать внимание на свои симптомы, контролировать свои действия и отдыхать, когда симптомы ухудшаются. Существуют также некоторые методы лечения, которые могут помочь справиться с симптомами и ускорить процесс выздоровления. Конкретные методы лечения симптомов делятся на следующие категории:
Головная боль
Врачи редко назначают обезболивающие препараты для облегчения повседневной деятельности во время восстановления после сотрясения мозга. Это связано с тем, что если вы занимаетесь чем-то, что ухудшает ваши симптомы, вы можете не сразу это заметить из-за лекарств. Это может привести к возвращению симптомов после прекращения приема препаратов. Вместо этого старайтесь контролировать свою активность, когда симптомы усиливаются. Это означает
замедление темпа, отдых и ожидание, пока симптомы не пройдут, прежде чем снова начать работать . Обеспечьте себе достаточный отдых и восстановление, оставайтесь активными в течение дня, а затем принимайте лекарства в конце дня. К лекарствам, которые можно принимать в конце дня от головной боли, относятся ацетаминофен (например, Панадол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если безрецептурные препараты не справляются с вашими симптомами, врач может назначить дополнительные лекарства. В некоторых случаях врач может рассмотреть возможность проведения «блокады затылочного нерва» в качестве лечебного метода.
Тошнота
Такие препараты, как прометазин, ондансетрон или метоклопрамид, могут помочь уменьшить симптомы тошноты и рвоты. Однако для их применения необходим рецепт врача.
При проблемах со сном
Частью восстановления после сотрясения мозга или постконтузионного синдрома является соблюдение постоянного режима сна. Если у вас проблемы с засыпанием, прием таких добавок, как мелатонин, который может влиять на естественный цикл сна организма, по крайней мере за час до сна, может помочь. Некоторые рецептурные и безрецептурные лекарства также могут помочь.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо снотворные препараты или добавки .
При сенсорных проблемах
Люди, перенесшие сотрясение мозга или постконтузионное расстройство, часто испытывают повышенную чувствительность к свету и звуку. Это может вызывать у них сильный дискомфорт в ярких, шумных или людных местах. Чтобы справиться с этим, старайтесь минимизировать воздействие окружающей среды. Ношение шляпы, солнцезащитных очков или средств защиты слуха (например, силиконовых берушей) может помочь. Также, перед тем как идти на работу, подумайте о тихом, спокойном месте поблизости. Тогда, если обстановка станет невыносимой и вам понадобится перерыв, вы сможете отправиться туда. Некоторые виды реабилитации или терапии также могут помочь восстановить ваши сенсорные способности. Вестибулярная физиотерапия, зрительная терапия и другие методы могут помочь восстановить баланс этих систем и улучшить ваши симптомы.
Проблемы с вниманием и концентрацией
Логопедическая терапия может помочь вам восстановить ряд навыков, которые могли быть нарушены после сотрясения мозга. Это включает в себя способность читать, концентрироваться, а также обрабатывать и запоминать информацию.
При поведенческих проблемах
Стресс, тревога и депрессия — распространенные явления в повседневной жизни. При сотрясении мозга или постконтузионном синдроме эти стрессовые ситуации могут ощущаться так, будто на вас смотрят через увеличительное стекло. То, с чем раньше вы могли справиться без труда, теперь может казаться гораздо большей проблемой. Полезно обратиться к специалисту по поведенческой терапии, прошедшему обучение по вопросам сотрясений мозга, например, к психологу или психиатру. Они научат вас справляться с этими чувствами. Ваш
врач также может назначить лекарства, которые помогут вам справиться с тревогой, стрессом, гневом или депрессией.
Упражнение
Людям с сотрясением мозга обычно рекомендуют отдых. Однако новые исследования показывают, что
после нескольких дней отдыха после травмы, умеренные физические нагрузки могут помочь запустить процесс заживления . Это не обязательно должны быть поднятие тяжестей или занятия спортом, так как они слишком утомительны. Примерами умеренной активности, которая может помочь, являются езда на велотренажере или быстрая ходьба. Эти занятия можно выполнять по 20-30 минут в день.
Эти действия не должны ухудшать ваши симптомы.Если это так, уменьшите прилагаемые усилия. Это значит, что нужно замедлиться и делать перерывы. В этих видах деятельности главное — время, которое вы на них тратите. Скорость или расстояние не должны быть приоритетом. Ваша цель должна заключаться в том, чтобы снова начать двигаться — и медленно — таким образом, чтобы это не усложняло вам задачу. Вам также следует проконсультироваться с врачом, чтобы получить рекомендации о том, как безопасно увеличить уровень физической активности.
Какие побочные эффекты или осложнения могут возникнуть в результате лечения?
Осложнения и побочные эффекты лечения во многом зависят от самого лечения, а также от других факторов. Ваш врач — лучший человек, который может рассказать вам, чего ожидать, на что следует обратить внимание и что вы можете сделать, чтобы уменьшить или контролировать любые осложнения или побочные эффекты лечения.
Каковы прогнозы в отношении «постконтузионного синдрома»?
Прогноз при постконтузионном синдроме (ПКС) в целом благоприятный. Большинство людей с ПКС в конечном итоге выздоравливают, и их симптомы исчезают. Продолжительность этого процесса может варьироваться. Некоторые полностью выздоравливают за несколько недель или месяцев. Другим может потребоваться год или больше. К сожалению, у некоторых людей ПКС может иметь необратимые последствия. В таких случаях симптомы можно контролировать. Ваш врач может рассказать вам больше о вариантах лечения и способах уменьшения или контроля симптомов.
Можно ли снизить или предотвратить риск развития «постконтузионного синдрома»?
Постконтузионный синдром (ПКС) возникает неожиданно. Поэтому нет конкретного способа его предотвратить.
Лучший способ предотвратить его — максимально облегчить восстановление мозга после сотрясения. Следуйте инструкциям врача, чтобы помочь себе восстановиться после сотрясения . Вот некоторые из наиболее распространенных рекомендаций:
- Дайте отдохнуть телу и мозгу: чрезмерная физическая активность может усугубить симптомы сотрясения мозга. Кроме того, перенапряжение мозга может принести больше вреда, чем пользы. Когда симптомы сотрясения мозга ухудшаются, лучше всего снизить темп или сделать перерыв. Физический и психический отдых важен для восстановления после сотрясения мозга, особенно в первые несколько дней. Поговорите со своей медицинской командой о том, как постепенно вернуться к повседневной деятельности после этих первых нескольких дней.
- Постепенно увеличивайте физическую активность: после первоначального периода отдыха ваш врач посоветует вам, как правильно тренировать тело и мозг. Если симптомы вернутся или ухудшатся, вернитесь к прежнему уровню активности и обратитесь к врачу.
- Избегайте всего, что может привести к повторному сотрясению мозга: чем больше травм головы вы получили, тем выше вероятность развития постконтузионного синдрома (ПКС). Второе сотрясение мозга вскоре после первого очень опасно – оно может привести к летальному исходу.При малейшем подозрении на то, что игрок мог получить сотрясение мозга, не следует позволять ему продолжать игру.
Как мне позаботиться о себе?
Если у вас постконтузионный синдром, то способы лечения будут различаться в зависимости от испытываемых симптомов. Ваш врач может предложить методы лечения, которые помогут вашему организму и мозгу более эффективно восстановиться. Он также может отслеживать ваши симптомы и определять, какие изменения в лечении необходимы, а какие нет.
Когда мне следует обратиться к врачу или когда мне следует проконсультироваться с врачом?
Если после удара по голове вы потеряли сознание даже на короткое время, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если симптомы сохраняются более 24 часов после травмы головы и/или шеи, вам следует обратиться к врачу. Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если симптомы сотрясения мозга сохраняются более двух недель после травмы. После того, как врач диагностирует у вас сотрясение мозга, посещайте его каждый раз, когда он об этом порекомендует. Важно, чтобы он регулярно посещал вас для мониторинга симптомов и соответствующего лечения. Также следует обратиться к врачу в следующих случаях:
- Если ваши симптомы изменяются таким образом, что это влияет на вашу повседневную или обычную деятельность.
- Если вы обнаружили, что ваше лечение или лекарства перестали действовать так же эффективно, как раньше.
В каких случаях мне следует обратиться в отделение неотложной медицинской помощи?
Большинство симптомов или осложнений сотрясения мозга и постконтузионного синдрома не являются неотложными медицинскими состояниями. Однако есть два важных исключения:
- Суицидальные мысли или поведение: Если вы или ваш близкий человек находитесь в непосредственной опасности причинить себе вред, немедленно позвоните по номеру 1990 Сувасерия, 119 в полицию или 1926 на Национальную горячую линию по вопросам психического здоровья, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
- Припадки: Если у вас случился припадок (или необъяснимая потеря сознания), особенно если это первый припадок, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Если у вас или у человека, находящегося рядом с вами, припадок длится более пяти минут, или если у него было несколько припадков подряд без полного восстановления сознания и концентрации внимания, немедленно позвоните в службу здравоохранения 1990.
Какое лечение является наилучшим при постконтузионном синдроме?
Наилучшее лечение постконтузионного синдрома варьируется от человека к человеку. То, что помогает одному, может не помочь другому. Одна из причин этого заключается в том, что прямого лекарства от постконтузионного синдрома (ПКС) не существует, поэтому лечение зависит от ваших симптомов. Ваш врач может рассказать вам, какие методы лечения он рекомендует и почему.
Какой наиболее распространенный симптом «постконтузионного синдрома»?
Головная боль — наиболее распространенный симптом постконтузионного синдрома (ПКС) (и сотрясений мозга в целом). И наконец, несколько важных моментов (Главный вывод):
У многих людей восстановление после постконтузионного синдрома (ПКС) занимает больше времени, чем обычно. Однако в редких случаях он может длиться годами и даже быть необратимым. Постконтузионный синдром (ПКС) может быть изнурительным состоянием, которое трудно заметить окружающим. Его симптомы могут быть неприятными, вызывать дискомфорт и даже приводить к инвалидности. Хотя прямого лечения сотрясений мозга и постконтузионного синдрома (ПКС) не существует, есть много методов лечения, которые могут помочь справиться с симптомами. Кроме того, следование инструкциям врача во время восстановления после сотрясения мозга может помочь снизить риск развития постконтузионного синдрома (ПКС). Это может помочь ограничить продолжительность симптомов сотрясения мозга и их влияние на вашу жизнь.
Поэтому разумно обратиться за медицинской помощью при травме головы, а не просто игнорировать ее.
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий