Осложнения серповидноклеточной анемии: что вам нужно знать

Возможно, вы слышали о серповидноклеточной анемии . Проще говоря, это заболевание, которое влияет на то, как наш организм вырабатывает красные кровяные клетки . Эти клетки переносят кислород по всему организму. Обычно они имеют плоскую, круглую и гибкую форму дисков. Но у человека с серповидноклеточной анемией развиваются жесткие, серповидные красные кровяные клетки. Эта аномальная форма может привести к ряду проблем со здоровьем, или « осложнений ». Но не волнуйтесь, ваш врач может помочь вылечить многие из этих проблем и даже предотвратить некоторые из них. Давайте поговорим о каждой из них.

Боль — наиболее распространенное осложнение.

Наиболее распространенным и неприятным осложнением серповидноклеточной анемии является боль . Это происходит потому, что клетки серповидной формы застревают в мелких кровеносных сосудах . Представьте, что происходит, когда большой автомобиль застревает на узкой дороге. Вот что происходит, когда эти клетки блокируют кровеносные сосуды.

Эта боль часто может возникать в пояснице, ногах, руках, животе или груди. Она может появиться внезапно в виде сильного приступа (кризиса или эпизода). У молодых и пожилых людей она иногда может быть длительной.

Обычно при подобных приступах боли можно облегчить состояние обезболивающими препаратами , такими как парацетамол или ибупрофен . Но помните, не давайте аспирин лицам младше 19 лет. Иногда, если боль сильная, врач может назначить сильнодействующее обезболивающее из группы опиоидов. Некоторым людям даже требуется госпитализация для лечения.

Для предотвращения или уменьшения болевых приступов ваш врач может порекомендовать следующее:

• Пейте много воды.
• Избегайте сильной жары и сильного холода.
• Не проводите слишком много времени в высокогорных районах, например, в горных областях.
• Препарат под названием гидроксимочевина помогает снизить частоту таких болевых приступов у детей и взрослых.

Анемия

Это еще одно распространенное осложнение серповидноклеточной анемии. При этом серповидные эритроциты отмирают быстрее, чем нормальные клетки.В результате организм не может производить новые клетки с той же скоростью, с которой они отмирают. Из-за этого количество кислорода, поступающего к клеткам организма, уменьшается, и вы можете чувствовать сильную усталость, слабость и головокружение . Также могут наблюдаться такие симптомы, как учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. У детей анемия может даже привести к задержке роста.

При тяжелой анемии могут потребоваться переливания крови . Однако частые переливания крови могут привести к повышению уровня железа и повреждению сердца, печени и поджелудочной железы. Поэтому ваш врач будет регулярно проверять уровень железа, чтобы контролировать его. Взрослым при анемии также может помочь препарат гидроксимочевина.

Инфекции и другие чрезвычайные ситуации

Повышенная восприимчивость к инфекциям

У людей с серповидноклеточной анемией, особенно у маленьких детей, повышена вероятность заражения инфекциями. Это связано с тем, что заболевание повреждает селезенку . Селезенка — важный орган, который фильтрует микробы, такие как бактерии, из крови. Поэтому, когда она функционирует неправильно, инфекции легко могут проникнуть в организм.

Секвестрация селезенки

Это опасное для жизни состояние, особенно у маленьких детей. Оно возникает, когда серповидные клетки блокируют кровоток к селезенке. Селезенка увеличивается в размерах и становится болезненной. У некоторых детей могут отсутствовать серьезные симптомы. Однако у других могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, бледность кожи и губ, чрезмерная сонливость, боль в левой части живота и учащенное сердцебиение . При появлении этих симптомов немедленно обратитесь в больницу .

Острый грудной синдром

Это также очень серьезное заболевание. При этом серповидноклеточная анемия блокирует кровеносные сосуды в легких. Если у вас есть такие симптомы, как лихорадка, затрудненное дыхание, боль в груди и кашель , немедленно обратитесь в больницу. Врачи могут назначить вам кислород, антибиотики и, возможно, переливание крови.

Другие долгосрочные осложнения

Серповидноклеточная анемия со временем может привести к возникновению дополнительных проблем.

• Потеря костной массы (аваскулярный некроз): Когда прекращается кровоснабжение крупных суставов (например, тазобедренного), костная ткань начинает отмирать. Это часто встречается как у молодых, так и у пожилых людей. Обезболивающие препараты могут облегчить состояние, но некоторым может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Повреждение других органов: Проблемы с глазами, сердцем, почками и печенью повышают риск образования тромбов и инсульта. Именно поэтому ваш врач будет регулярно проверять функцию этих органов.

Трансплантация костного мозга и современные методы лечения

Для тех, у кого часто возникают серьезные осложнения, может быть рассмотрено лечение, называемое трансплантацией костного мозга . Это включает замену клеток костного мозга, вызывающих серповидноклеточную анемию, здоровыми клетками. Это может полностью излечить заболевание.

Но это не под силу каждому. Необходимо найти здорового донора, чьи ткани подходят для трансплантации. Кроме того, если у вас есть проблемы с такими органами, как сердце или почки, эта операция может быть рискованной. Возможно, вам придётся долгое время находиться в больнице. Иногда это лечение может оказаться неэффективным. Поэтому семья должна тщательно обсудить с врачом целесообразность данного лечения.

Кроме того, существуют новые препараты, такие как кризанлизумаб, которые могут помочь уменьшить болевые приступы. Проконсультируйтесь с врачом и по поводу этих препаратов.