Дефицит витамина D: все, что вам нужно знать.

Вы, наверное, в последнее время часто слышите о «дефиците витамина D », не так ли? И этому есть причина. Эта проблема затрагивает миллиарды людей по всему миру. Проще говоря, она вызвана недостатком этого важного « солнечного витамина». Хотя большинство людей считают витамин D средством для укрепления костей, на самом деле он важен для многих других вещей, включая функцию иммунной системы, мышечную силу и настроение. Если вы постоянно чувствуете усталость или испытываете необъяснимые боли, это может быть признаком дефицита витамина D. Независимо от того, беспокоитесь ли вы о своем здоровье или о здоровье кого-то другого, важно понимать причины, симптомы, риски и методы лечения дефицита витамина D, чтобы оставаться здоровым в долгосрочной перспективе.

Для начала давайте разберемся, что такое витамин D? Как мы его получаем?

Прежде чем говорить о дефиците, давайте разберемся, что же такое витамин D. На самом деле это жирорастворимый витамин, который действует как стероидный гормон. Мы получаем его в основном двумя способами:

1. Под воздействием солнечного света (витамин D3): Когда наша кожа подвергается воздействию ультрафиолетового излучения типа B (УФВ), в ней вырабатывается витамин D3 (холекальциферол).
2. Витамины D2 и D3 получают из продуктов питания и пищевых добавок: Витамин D2 (эргокальциферол) получают из растений (например, грибов, обработанных УФ-излучением ) и обогащенных продуктов. Витамин D3 получают из продуктов животного происхождения (например, жирной рыбы, яичных желтков , печени ). Именно эта форма витамина D3 чаще всего назначается в виде добавок.

Но самое важное вот что: витамины D2 и D3 не действуют при приеме внутрь. Им необходимо преобразовываться внутри организма. Сначала в печени они превращаются в 25-гидроксивитамин D [25(OH)D] – именно этот уровень измеряется в анализах крови. Затем, главным образом в почках, они превращаются в гормон , который действительно работает, – 1,25-дигидроксивитамин D (кальцитриол). Именно этот кальцитриол поступает в клетки по всему организму и выполняет ту же функцию, что и витамин D.

Почему важно иметь достаточное количество витамина D в организме? Что произойдет, если его будет недостаточно?

Зная всё это о функциях витамина D, вы, вероятно, понимаете, насколько важно предотвращать его дефицит и лечить в случае недостатка. Поэтому поддержание достаточного уровня витамина D в организме очень важно для следующих целей:

Витамин D и здоровье костей

Витамин D необходим организму для усвоения кальция и фосфора, которые необходимы для крепких костей. При недостатке витамина D усвоение снижается, и кости ослабевают. Это может привести к рахиту у маленьких детей и остеомаляции у взрослых. Это также значительно повышает риск остеопороза.

Регуляция иммунитета

Витамин D также помогает нашей иммунной системе функционировать должным образом. При недостатке витамина D повышается вероятность развития заболеваний (особенно инфекционных). Это также может быть связано с некоторыми аутоиммунными заболеваниями. Когда мы восполняем дефицит витамина D, наша иммунная система функционирует лучше.

Сила мышц, боли и недомогания в теле.

Мышечная слабость и мышечные боли — распространенные симптомы дефицита витамина D. Витамин D необходим для нормального функционирования мышц. Когда уровень витамина D восстанавливается, организм становится более устойчивым, и количество падений снижается, особенно у пожилых людей.

Настроение и здоровье мозга

В головном мозге есть рецепторы, реагирующие на витамин D. Взаимосвязь довольно сложная, но данные свидетельствуют о том, что люди с дефицитом витамина D подвержены повышенному риску развития депрессии, сезонного аффективного расстройства (САР) и, возможно, когнитивных нарушений. Коррекция дефицита витамина D может быть одним из способов поддержания хорошего психического здоровья и функций мозга.

Больше ссылок на материалы о здоровье

Продолжаются исследования связи между дефицитом витамина D и сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими функциями (например, чувствительностью к инсулину) и другими хроническими состояниями. По-видимому, поддержание адекватного уровня витамина D помогает сохранять физиологический гомеостаз.

Дефицит витамина D: что это такое? Насколько он распространен? Каковы его причины?

Врачи диагностируют дефицит витамина D, измеряя уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови. Диапазон уровней может варьироваться, но обычно мы классифицируем их следующим образом:

• Дефицит: менее 20 нг/мл (или менее 50 нмоль/л)
• Недостаточность: от 21 до 29 нг/мл (или от 51 до 74 нмоль/л)
• Достаточное значение: не менее 30 нг/мл (или не менее 75 нмоль/л)

Это важно: не принимайте решения, основываясь только на анализе крови. Поговорите со своим врачом, чтобы точно узнать, что делать дальше, есть ли у вас дефицит витамина D или другая проблема, исходя из состояния вашего здоровья, симптомов и факторов риска.

Тестирование

Я не утверждаю, что каждый должен сдавать анализ на витамин D. Однако, если у вас есть симптомы дефицита витамина D, факторы риска или такое заболевание, как остеопороз, пройти этот анализ — хорошая идея.

Как безопасно повысить уровень витамина D в организме?

Коррекция дефицита витамина D означает увеличение его количества в организме и поддержание этого уровня по рекомендации врача.

Дополнительное лечение: основное средство.

• Дозировка: Для коррекции дефицита витамина D необходимо принимать дозу, превышающую рекомендуемую суточную норму. Ваш врач назначит вам правильную дозировку и схему лечения (обычно витамин D3). Это может включать в себя:
  • Высокая начальная доза (нагрузочная доза) (например, 50 000 МЕ в неделю в течение нескольких недель) позволяет быстро повысить уровень препарата в организме.
  • Затем принимайте низкую дозу (поддерживающую дозу) (обычно 1000–4000 МЕ в день, в зависимости от потребностей) и поддерживайте этот уровень.
• Способ применения: Принимайте точно ту дозировку, которую назначил врач. Прием слишком большой дозы может быть вреден для печени (гепатотоксичный). Поэтому для безопасности прием лекарств от дефицита витамина D должен осуществляться под наблюдением врача.
• Дальнейшее наблюдение: Примерно через 3 месяца следует повторно сдать анализы крови, чтобы проверить, улучшился ли уровень витамина D, и при необходимости скорректировать дозировку.

Умение принимать солнечные ванны: небольшой совет.

Даже если вы получаете витамин D от солнца, при значительном его дефиците его нельзя восполнить только солнечными ваннами (особенно с учетом факторов риска и защиты кожи). Кратковременное пребывание на солнце (10-20 минут, несколько дней в неделю, без солнечных ожогов, без солнцезащитного крема, на руках и ногах, в подходящее время) может помочь выработать витамин D. Однако следует также учитывать риск развития рака кожи.

Еда и напитки: небольшой вклад

Полезно употреблять в пищу продукты, содержащие витамин D, но восполнить большой дефицит только за счет еды сложно. Рассмотрите следующие продукты:

• Жирная рыба - лосось, скумбрия, сардины
• Рыбий жир (он также богат витамином А, поэтому будьте осторожны).
• Яичные желтки
• Продукты с добавлением витамина D (молоко, йогурт, соки, злаки — см. этикетки).
• Грибы, подвергнутые воздействию ультрафиолетового излучения (витамин D2)

Что можно сделать, чтобы избежать дефицита витамина D на протяжении всей жизни?

Вот несколько рекомендаций, которые следует продолжать выполнять для предотвращения дефицита витамина D:

• Оцените свой риск: исходя из упомянутых выше факторов (образ жизни, регион, диета, возраст, цвет кожи и заболевания), подумайте, насколько вероятно, что у вас будет дефицит витамина D.
• Сохраняйте баланс: лучше всего получать достаточно солнечного света, употреблять в пищу продукты, богатые витамином D, а многим людям (особенно тем, кто находится в группе повышенного риска, например, в странах с холодным климатом) следует проконсультироваться с врачом и принимать добавки в низкой дозировке (например, 1000–2000 МЕ витамина D3 в день).
• Регулярно посещайте врача: во время плановых осмотров обсудите с врачом факторы, которые могут способствовать дефициту витамина D.
• Хорошее здоровье = хороший уровень витамина D: такие факторы, как поддержание здорового веса и контроль за другими заболеваниями, помогают поддерживать хороший уровень витамина D.

Риски нелеченного дефицита витамина D

Если дефицит витамина D не лечить, помимо симптомов могут возникнуть серьезные проблемы.

• Тяжелые повреждения костей: повышенный риск остеопороза, переломов (особенно переломов бедра), постоянные боли в костях, мышечная слабость и падения. В тяжелых случаях может развиться остеомаляция или рахит.
• Влияние на другие заболевания: Хотя исследования еще продолжаются, возможно, что серьезный дефицит витамина D может повлиять на заболевания иммунной системы, инфекции, психические расстройства и, возможно, даже на сердечно-сосудистые заболевания или нарушения обмена веществ.
• Таким образом, считается, что стойкий дефицит витамина D является препятствием для улучшения качества жизни.

Также узнайте о токсичности витамина D.

Так же, как важно предотвращать дефицит витамина D, нежелательно получать и его избыток (из лекарств — это не происходит из пищи или солнечного света). Это называется интоксикацией витамином D / гипервитаминозом D. Это может привести к повышению уровня кальция в крови (гиперкальциемия) и повреждению организма. Могут возникнуть такие симптомы, как тошнота, рвота, слабость, тревожность и повреждение почек. Это также показывает, насколько важно принимать точно ту дозу витамина D, которую назначил врач, при приеме лекарств, содержащих витамин D.

В заключение доктор Прия обращается к вам с несколькими словами.

Моя цель — предоставить вам информацию, которая поможет вам вести более здоровый образ жизни. Всем нам необходимо знать, насколько распространен дефицит витамина D, насколько незаметны его симптомы, насколько серьезны его последствия и насколько легко его лечить. Хотя в этой статье я предоставила вам достоверную информацию, это лишь общее представление. Ваши потребности в области здоровья уникальны. Если вы считаете, что у вас может быть дефицит витамина D, или если у вас есть вопросы о факторах риска или принимаемых добавках, пожалуйста, обратитесь к врачу или другому квалифицированному медицинскому специалисту. Они смогут правильно оценить ваше состояние и предоставить вам безопасные и эффективные рекомендации и лечение, подходящие именно вам. Сдача анализа на витамин D — это отличный первый шаг к здоровой жизни!