अतः एषा अन्तःस्रावीतन्त्रं किम् ?
अधिवृक्कग्रन्थिविषये वक्तुं पूर्वं भवद्भिः किञ्चित् ज्ञातव्यं यत् अन्तःस्रावीतन्त्रं किम् अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे ग्रन्थिसङ्ग्रहः अस्ति । एताः ग्रन्थिः हार्मोन इति रसायनदूतान् निर्माय प्रत्यक्षतया रक्तप्रवाहं प्रति मुञ्चन्ति । हार्मोनाः अस्माकं शरीरस्य अन्तः सन्देशं वहन्तः अल्पदूताः इति चिन्तयन्तु । एते सन्देशाः रक्तप्रवाहेन गच्छन्ति यत् अस्माकं शरीरस्य विभिन्नान् भागान् यथा अस्माकं अङ्गाः, त्वचा, मांसपेशी च, किं कर्तव्यं कदा कर्तव्यं इति कथयन्ति एते हार्मोनाः अस्माकं शरीरस्य विविधकार्यस्य समन्वयं कुर्वन्ति । अस्माकं अन्तःस्रावीतन्त्रे मुख्यग्रन्थिः अस्ति : १.- हाइपोथैलेमस
- पिट्यूटरी ग्रन्थि
- थाइरॉइड ग्रन्थि
- पैराथायराइड ग्रन्थियाँ
- अधिवृक्कग्रन्थिः
- पिनियल ग्रन्थि
- अग्नाशयः
- अण्डकोषः (स्त्री) २.
- वृषण (पुरुष) २.
अतः, एतेषां अधिवृक्कग्रन्थिषु वस्तुतः किं भवति ?
अधिवृक्कग्रन्थिः द्वौ लघु, त्रिकोणाकारौ ग्रन्थौ स्तः । ते अस्माकं वृक्कस्य उपरि स्थिताः सन्ति। ते अस्माकं वृक्केषु लघुटोप्याः इव सन्ति। ते अस्माकं शरीरस्य कृते आवश्यकाः अनेकाः हार्मोनाः उत्पादयन्ति । एते हार्मोनाः अस्माकं शरीरे अनेकाः अतीव महत्त्वपूर्णाः प्रक्रियाः नियन्त्रयन्ति । उदाहरणतया:- चयापचयम् : अस्माभिः खादितभोजनात् ऊर्जां कथं निर्मामः, तस्य प्रबन्धनं च कथं कुर्मः ।
- रोगप्रतिरोधकशक्तिः : अस्मान् रोगात् रक्षति इति तन्त्रम् ।
- रक्तचाप : अस्माकंरक्तचापस्य नियन्त्रणम् ।
- तनावस्य प्रतिक्रिया : यदा वयं तनावस्य सम्पर्कं कुर्मः तदा शरीरस्य सज्जीकरणं मानसिकरूपेण वा शारीरिकरूपेण वा।
- यौनलक्षणस्य विकासः।
कोर्टिसोल - अस्माकं शरीरस्य 'तनावहार्मोन'!
कोर्टिसोल् एकः हार्मोनः अस्ति यः `ग्लूकोकोर्टिकोइड्स्' इति हार्मोनवर्गे अन्तर्भवति । बहु कार्यं करोति।- अस्माकं शरीरे मेदः, प्रोटीन्, कार्बोहाइड्रेट् च कथं उपयुज्यन्ते इति नियन्त्रयति ।
- शरीरे शोथं न्यूनीकरोति ।
- रक्तचापं नियन्त्रयति ।
- रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयति ।
- अस्माकं निद्रा-जागरण-चक्रस्य नियमने अपि साहाय्यं करोति ।
एल्डोस्टेरोन् - रक्तचापस्य लवणस्य च सन्तुलनं कुर्वन् मित्रम्!
एल्डोस्टेरोन् इति हार्मोनः खनिजकोर्टिकोइड् इति खनिजसमूहे अन्तर्भवति । अस्य मुख्यं कार्यं रक्तचापं नियन्त्रयितुं अस्माकं रक्ते सोडियम-पोटेशियम-पोटेशियम-(इलेक्ट्रोलाइट्)-स्तरं च नियन्त्रयितुं भवति । अयं हार्मोनः रक्ते विद्युत् विलेयकानाम् स्तरं नियन्त्र्य अस्माकं रक्तस्य पीएच (कियत् अम्लीयः क्षारीयः वा) नियमने अपि सहायकः भवति ।DHEA तथा Androgenic Steroids - यौनगुणेषु किञ्चित् सहायता!
एते हार्मोनाः दुर्बलाः पुरुषहार्मोनाः इति मन्यन्ते । अर्थात् तेषां महत्त्वपूर्णः जैविकः प्रभावः नास्ति । ते स्त्रियाः अण्डकोषेषु स्त्रीहार्मोनेषु (एस्ट्रोजेन्), पुरुषाणां वृषणेषु पुरुषहार्मोनेषु (एण्ड्रोजेन्) परिणमन्ति । एण्ड्रोजनाः प्रायः पुरुषहार्मोनाः इति मन्यन्ते, परन्तु अल्पमात्रायां अपि स्वाभाविकतया स्त्रीशरीरेण उत्पद्यन्ते ।एड्रेनालिन्/एपिनेफ्रिन् तथा नोराड्रेनालिन/नोरेपिनेफ्रिन् - 'युद्धं वा उड्डयनं वा' हार्मोनाः!
एतौ हार्मोनौ " युद्धं वा उड्डयनं वा " इति प्रतिक्रियायां सम्बद्धौ हार्मोनौ इति प्रसिद्धौ स्तः । ते कैटेकोलामाइन इति अपि उच्यन्ते । एड्रेनालिनः नोराड्रेनालिनः च : १.- हृदयस्पन्दनं हृदयसंकोचनबलं च वर्धयन्तु।
- स्नायुषु मस्तिष्केषु च रक्तस्य प्रवाहं वर्धयन्तु ।
- ग्लूकोजचयापचयस्य सहायतां कुर्वन्तु।
- एते रक्तवाहिनीसंकोचनं (vasoconstriction) अपि नियन्त्रयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति, यत् रक्तचापं निर्वाहयितुं साहाय्यं करोति ।
एते हार्मोनाः द्विधा विभक्तुं शक्यन्ते किम् ?
आम्, अधिवृक्कग्रन्थिभिः निर्मिताः हार्मोनाः मुख्यतया द्वयोः समूहयोः विभक्ताः भवितुम् अर्हन्ति : 1. कैटेकोलामाइन्स् : एते समानपदार्थानाम् एकः समूहः अस्ति यः शारीरिक-मानसिक-तनावस्य प्रतिक्रियारूपेण अस्माकं शरीरेण रक्ते मुक्तः भवति मुख्याः कैटेकोलामाइनाः डोपामाइन्, एड्रेनालिन्, नोराड्रेनालिन् च सन्ति । अधिवृक्कग्रन्थिस्य अन्तःभागः मज्जा , एड्रेनालिनं नोराड्रेनालिनं च उत्पादयति, मुक्तं च करोति । 2. स्टेरॉयड् हार्मोनाः : एते चयापचयस्य, शोथस्य, प्रतिरक्षातन्त्रस्य कार्यं, लवणस्य जलस्य च संतुलनं, यौनलक्षणस्य विकासं, रोगस्य चोटस्य च प्रतिरोधस्य क्षमता च नियन्त्रयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति अधिवृक्कग्रन्थिः बाह्यभागः प्रकोष्ठः , `ग्लूकोकोर्टिकोइड्स्`, `मिनरेलोकोर्टिकोइड्स्`, अधिवृक्क एण्ड्रोजेन् च इति स्टेरॉयड् हार्मोनाः उत्पादयति, मुक्तं च करोतिअधिवृक्कग्रन्थिः एकान्ते कार्यं करोति वा ? किं ते अन्यैः अङ्गैः सह न सम्बद्धाः सन्ति ?
न, अधिवृक्कग्रन्थिः एकान्ते कार्यं न करोति। अस्माकं शरीरस्य अन्ये केचन अङ्गाः तेषां सह कार्यं कुर्वन्ति । मुख्यानि सन्ति- १.- हाइपोथैलेमसः - एषः मस्तिष्कस्य एकः लघुः भागः अस्ति यः हार्मोन-नियन्त्रणे सम्मिलितः भवति ।
- पिट्यूटरी ग्रन्थिः : एषा अपि मस्तिष्कस्य आधारे स्थिता लघुग्रन्थिः अस्ति, या "मास्टरग्रन्थिः" इति अपि उच्यते ।
- वृक्कः ।
- सहानुभूति तंत्रिका तंत्र।
कल्पयतु, एतत् यथा बृहत् कम्पनीयां भिन्नाः विभागाः एकत्र कार्यं कुर्वन्ति। अन्ये विभागाः एकस्मात् विभागात् आगच्छन्त्याः सन्देशानुसारं कार्यं कुर्वन्ति। सर्वं अतीव समन्वितेन प्रकारेण भवति।
मूत्रपिण्डग्रन्थिं विना व्यक्तिः जीवितुं शक्नोति वा ?
अधिवृक्कग्रन्थिः अस्माकं जीवितस्य कृते अत्यावश्यकाः हार्मोनाः उत्पादयन्ति । एतेषु यौनहार्मोनाः, कोर्टिसोल् च महत्त्वपूर्णाः सन्ति । परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया केषुचित् अधिवृक्कग्रन्थिस्थितिषु द्वयोः अधिवृक्कग्रन्थियोः निष्कासनार्थं शल्यक्रिया (एड्रेनालेक्टोमी) आवश्यकी भवितुम् अर्हति । तस्मिन् सति जनाः आजीवनं अधिवृक्कग्रन्थिभिः उत्पादितानां हार्मोनानाम् स्थाने औषधं सेवितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।अधिवृक्कग्रन्थिः कुत्र स्थिता अस्ति ? तेषां के भागाः सन्ति ?
यथा पूर्वं उक्तं भवतः अधिवृक्कग्रन्थिः द्वौ स्तः । ते भवतः वृक्कस्य उपरि स्थिताः सन्ति। वृक्काः भवतः पृष्ठपार्श्वस्य अधः, भवतः मेरुदण्डस्य उभयतः स्थिताः सन्ति । यदा भवन्तः अधिवृक्कग्रन्थिं विचारयन्ति तदा तस्याः मुख्यभागद्वयं भवति ।मज्जा - अन्तःभागः
एषः मूत्रपिण्डस्य भागः यः शरीरस्य अन्तः गहने स्थितः भवति । अत्रैव एड्रेनालिन् (एपिनेफ्रिन्) नोराड्रेनालिन् (नोरेपिनेफ्रिन्) इति हार्मोनाः मुक्ताः भवन्ति । एते हार्मोनाः भवतः रक्तचापः, हृदयस्पन्दनं, स्वेदः इत्यादीनि वस्तूनि नियन्त्रयन्ति । एताः प्रक्रियाः सन्ति ये सहानुभूति-तंत्रिका-तन्त्रेण अपि नियन्त्रिताः भवन्ति ।प्रकोष्ठः - बाह्यभागः
एषः मूत्रपिण्डस्य बाह्यभागः अस्ति । एतत् `कोर्टिकोस्टेरॉइड्`, `मिनरेलोकोर्टिकोइड्` इति हार्मोनं मुक्तं करोति । अस्मात् प्रकोष्ठात् पुरुषलिंगस्टेरॉयड् हार्मोनस्य (`एण्ड्रोजेनिक स्टेरॉयड्`) अल्पमात्रायां उत्पादनं अपि उत्तेजयति । अधिवृक्कग्रन्थिः प्रायः अर्ध-इञ्च् ऊर्ध्वता, त्रि-इञ्च् दीर्घा च भवति । ते गोलाकारतः त्रिकोणपर्यन्तं भवन्ति ।अधिवृक्कग्रन्थिं प्रभावितं कुर्वन्ति के सामान्याः रोगाः विकाराः च सन्ति ?
अत्र अनेकाः भिन्नाः परिस्थितयः सन्ति ये अधिवृक्कग्रन्थिं प्रभावितयन्ति । एते भवतः अधिवृक्कग्रन्थिषु एकस्य वा अधिकस्य वा हार्मोनस्य अत्यधिकं न्यूनं वा उत्पादनं भवति । केचन अधिवृक्कग्रन्थिसमस्याः अस्थायी भवन्ति, परन्तु अन्ये दीर्घकालीनाः (अर्थात् आजीवनं स्थास्यन्ति) ।अस्य कारणानि कानि भवितुम् अर्हन्ति ?
अधिवृक्कग्रन्थिविकाराः विविधकारणात् भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.- आनुवंशिक उत्परिवर्तनम् ( जीनेषु परिवर्तनम्) २.
- स्वप्रतिरक्षारोगाः (शरीरस्य स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वस्य अङ्गानाम् उपरि आक्रमणं करोति इति अर्थः)
- अर्बुद, यथा फिओक्रोमोसाइटोमा।
- दुर्घटनायाः, संक्रमणस्य, रक्तस्रावस्य वा कारणेन मूत्रपिण्डग्रन्थिषु क्षतिः ।
- भवतः हाइपोथैलेमसस्य अथवा पिट्यूटरीग्रन्थिस्य समस्या (यत्र उभयम् अपि अधिवृक्कग्रन्थिनां नियमने सहायकं भवति) ।
- केचन स्टेरॉयड् औषधानि, यथा प्रेड्निसोन्, डेक्सामेथासोन् च ।
अतः एते रोगाः के सन्ति ?
अत्र काश्चन अवस्थाः सन्ति ये अधिवृक्कग्रन्थिभिः सह सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ।- एडिसनरोगः (प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता इति अपि ज्ञायते) : १.एषः दुर्लभः स्वप्रतिरक्षारोगः यस्य कारणतः अधिवृक्कग्रन्थिषु सामान्यतः न्यूनस्तरस्य कोर्टिसोल्, एल्डोस्टेरोन् च उत्पाद्यते ।
- कुशिंग् सिण्ड्रोम : एषा स्थितिः तदा भवति यदा अधिवृक्कग्रन्थिः अत्यधिकं कोर्टिसोल् उत्पादयति । प्रायः अर्बुदस्य कारणेन वा कतिपयैः औषधैः वा एतत् भवितुम् अर्हति ।
- जन्मजात अधिवृक्क-अतिवृद्धिः : एषा स्थितिः जन्मसमये एव भवति । यदा शरीरे एन्जाइमस्य अभावः भवति यस्य आवश्यकता अधिवृक्कग्रन्थिभ्यः हार्मोननिर्माणार्थं भवति ।
- हिर्सुटिज्म : अस्याः स्थितिः स्त्रियाः शरीरे अत्यधिकं केशवृद्धिः भवति । एतत् अधिवृक्कग्रन्थिभिः उत्पादितस्य एण्ड्रोजेनस्य स्तरस्य वर्धनेन भवति ।
- प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज्म (Conn's syndrome) : एषा स्थितिः तदा भवति यदा अधिवृक्कग्रन्थिः अत्यधिकं एल्डोस्टेरोन् उत्पादयति ।
- विशालः द्विपक्षीयः अधिवृक्कस्य रक्तस्रावः (Waterhouse-Friderichsen syndrome) : एषा आकस्मिकस्थितिः अस्ति यस्मिन् ग्रन्थिमध्ये रक्तस्रावस्य कारणेन अधिवृक्कग्रन्थिः विफलतां प्राप्नोति प्रायः सेप्सिस इति तीव्रसंक्रमणेन सह सम्बद्धं भवति ।
अधिवृक्कग्रन्थिसमस्यायाः प्रारम्भिकानि लक्षणानि कानि सन्ति ?
अधिवृक्कग्रन्थिसमस्यायाः लक्षणं प्रभावितहार्मोनानाम् आधारेण भिन्नं भवति | अपि च अधिवृक्कग्रन्थिविकारस्य बहवः लक्षणाः अन्येषां रोगानाम् लक्षणानाम् सदृशाः भवितुम् अर्हन्ति । अधिवृक्कहार्मोनैः नियन्त्रितशरीरप्रक्रियाभिः सह सम्बद्धाः केचन लक्षणानि सन्ति- १.- चयापचयस्य लक्षणम् : अव्याख्यातं वजनस्य वृद्धिः वा हानिः वा , थकानम्, रक्तशर्करायाः स्तरः नित्यं उच्चः न्यूनः वा भवति , दुर्बलता।
- प्रतिरक्षातन्त्रेण सम्बद्धाः लक्षणाः : नित्यं रोगः वा संक्रमणः वा .
- रक्तचापसम्बद्धाः लक्षणाः : उच्चरक्तचापः (उच्चरक्तचापः) अथवा न्यूनरक्तचापः (उच्चरक्तचापः) .
- यौनलक्षणैः सह सम्बद्धाः लक्षणाः (बालिकाः तथा किशोरावस्थायाः पूर्वबालकाः प्रभाविताः): मुखस्य रोमवृद्धिः तथा/वा गण्डा, मुँहासे, स्वरस्य गभीरता, मांसपेशीविकासः।
मम अधिवृक्कग्रन्थिनां स्वास्थ्यं कथं पश्यामि ?
यदि भवतः लक्षणं भवति यत् भवतः अधिवृक्कग्रन्थिषु समस्या भवितुम् अर्हति तर्हि भवतः वैद्यः अनेकाः रक्तमूत्रपरीक्षाः कर्तुं शक्नोति येषु विभिन्नानां अधिवृक्कहार्मोनानाम् स्तरं माप्यते यदि तेषु परीक्षणपरिणामेषु असामान्यस्तरः दृश्यते तर्हि भवतः चिकित्सकः इमेजिंग् परीक्षणं कर्तुं शक्नोति , यथा CT scans (computed tomography scans) अथवा MRIs (magnetic resonance imaging) भवतः सामान्यचिकित्सकः भवन्तं अन्तःस्रावीविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति।भवन्तः विशेषज्ञस्य, हार्मोनस्य, अन्तःस्रावीतन्त्रस्य च रोगविशेषज्ञस्य वैद्यस्य समीपं अपि निर्दिष्टाः भवितुम् अर्हन्ति ।मम अधिवृक्कग्रन्थिविषये कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ? (अंतिम किन्तु न्यूनतम मा!)
ठीकम्, इदानीं यदा वयं तस्य विषये चर्चां कृतवन्तः तदा भवद्भिः अवगन्तव्यं यत् अस्माकं शरीरे अधिवृक्कग्रन्थिः कियत् महत्त्वपूर्णा अस्ति। अतः, यदि भवतः पूर्वोक्तलक्षणानाम् कश्चन अपि अस्ति , यथा उच्चरक्तचापः, न्यूनरक्तचापः, अथवा अव्याख्यातं वजनक्षयः वा वृद्धिः वा, तर्हि भवन्तः निश्चितरूपेण स्वचिकित्सकं द्रष्टव्याः एतेषां लक्षणानाम् अन्ये कारणानि सन्ति चेदपि भवतः अधिवृक्कग्रन्थिषु समस्या अपि भवितुम् अर्हति ।स्मर्यतां यत् भवतः अधिवृक्कग्रन्थिः बहवः महत्त्वपूर्णाः हार्मोनाः उत्पादयन्ति ये भवतः दैनन्दिनशरीरस्य कार्याणां कृते अत्यावश्यकाः सन्ति । यदि भवतः अधिवृक्कग्रन्थिविकारस्य लक्षणं भवति, अथवा यदि भवतः ज्ञातुमिच्छति यत् भवतः मूत्रपिण्डस्य स्थितिः किमपि जोखिमकारकं भवति वा, तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं न संकोचयन्तु ते भवतः साहाय्यार्थम् अत्र सन्ति।अतः, इदानीं भवन्तः एतेषां लघु किन्तु शक्तिशालिनः अधिवृक्कग्रन्थिषु बहु जानन्ति, किम्? स्वस्थ रहिये !
अधिवृक्कग्रन्थिः, हार्मोनः, कोर्टिसोलः, एड्रेनालिनः, अन्तःस्रावीतन्त्रं, तनावः, गुर्दाः
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु