किं भवन्तः कदापि Follicle-Stimulating Hormone , अथवा संक्षेपेण FSH इति श्रुतवन्तः? भवन्तः नाम किञ्चित् वैज्ञानिकं मन्यन्ते। तथापि अस्माकं शरीरस्य यौनविकासाय, सन्तानप्राप्त्यर्थं च अयं हार्मोनः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । अस्माकं शरीरे किञ्चित् दूत इव कार्यं करोति। किञ्चित् अधिकं विस्तरेण तस्य विषये वदामः किम् ?
FSH इति किम् ?
ठीकम्, अतः पश्यामः यत् FSH इति वस्तुतः किम् अस्ति। FSH, यस्य अर्थः Follicle-Stimulating Hormone इति भवति, तत् एकं विशेषं रसायनं यत् भवतः मस्तिष्कस्य आधारे स्थितेन किञ्चित् ग्रन्थिना निर्मितं भवति, यत् pituitary gland इति कथ्यते , शरीरे च मुक्तं भवति एषः हार्मोनः अस्ति . हार्मोनाः अस्माकं शरीरे दूता इव सन्ति। ते रक्तप्रवाहं गत्वा अस्माकं अङ्गस्नायुः अन्ये ऊतकाः च किं कर्तव्यं कदा कर्तव्यं इति वदन्ति ।
अधुना 'कूप-उत्तेजक' इति शब्दं श्रुत्वा केचन जनाः मन्यन्ते यत् एतत् केशसम्बद्धं किमपि अस्ति । यतः कूपशब्दः केशैः सह अपि प्रयुज्यते । परन्तु वस्तुतः एषः FSH हार्मोनः भवतः केशकूपं वा केशवृद्धिं वा प्रत्यक्षतया न प्रभावितं करोति । केशवृद्धिः एण्ड्रोजेन् इति पृथक् हार्मोनसमूहेन प्रभाविता भवति | FSH इत्यस्य नाम बालिकानां अण्डकोषेषु स्थितेभ्यः लघुपुटेभ्यः अर्थात् अण्डकोशिकायुक्तेभ्यः द्रवपूरितपुटेभ्यः प्राप्तम्, येषां वयं अण्डकोषकूपाः इति वदामः , यतः एषः हार्मोनः तान् प्रभावितं करोति सरलतया वक्तुं शक्यते यत् FSH एकः महत्त्वपूर्णः हार्मोनः अस्ति यः पिट्यूटरी ग्रन्थितः आगच्छति यः अस्माकं यौनविकासे बालकनिर्माणे च सहायकः भवति । बालिकानां अण्डकोषं बालकानां च वृषणं प्रभावितं करोति ।
FSH इत्यनेन किं भवति ?
FSH इति एषः आश्चर्यजनकः हार्मोनः अस्माकं शरीरे भिन्न-भिन्न-वयसि भिन्न-भिन्न-प्रकारेण च अनेकानि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि करोति । तेषु प्रत्येकं पृथक् पृथक् अवलोकयामः।
गर्भस्थं शिशुं FSH कथं प्रभावितं करोति
किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्माकं जन्मनः पूर्वमेव अयं FSH हार्मोनः कार्यं कर्तुं आरभते? यदा मातुः गर्भे शिशुः भवति तदा गर्भस्य द्वितीयतृतीयत्रिमासे (अर्थात् १३ सप्ताहात् २६ सप्ताहपर्यन्तं, तथा च २७ सप्ताहात् गर्भस्य अन्ते यावत्), तदा शिशुस्य पिट्यूटरीग्रन्थिः FSH अपरं महत्त्वपूर्णं हार्मोनं च मुक्तं करोति , Luteinizing Hormone (LH) एते हार्मोनस्तराः गर्भावस्थायाः मध्यभागे एव शिखरं प्राप्नुवन्ति । तदा एव शिशुस्य प्रथमः अण्डकोषकूपः (यदि बालिका अस्ति) अथवा शुक्राणुजनननलिकाः ( seminiferous tubules - यदि बालकः अस्ति) परिपक्वाः भवन्ति कल्पयतु, एते हार्मोनाः अस्माकं शरीरे एतावता अल्पवयस्कात् एव कार्यं कर्तुं आरभन्ते।
यौवनकाले FSH इत्यस्य भूमिका
बाल्यकाले FSH स्तरः प्रायः न्यूनः भवति । परन्तु यथा यथा बालकः यौवनस्य समीपं गच्छति (प्रायः १० तः १४ वयसः मध्ये), मस्तिष्कस्य हाइपोथैलेमस् इति भागः गोनाडोट्रोपिन्-रिलीजिंग् हार्मोन (GnRH) इति हार्मोनं उत्पादयति GnRH FSH तथा LH इत्येतयोः उत्पादनं उत्तेजयति । तदा एव यौनपरिपक्वता, वृद्धिपरिवर्तनं च आरभ्यते ।
- बालकेषु FSH , LH च मिलित्वा तेषां वृषणान् उत्तेजयित्वा टेस्टोस्टेरोन् इति हार्मोनस्य निर्माणं कुर्वन्ति | एषः टेस्टोस्टेरोन् यौवनकाले बालकानां शारीरिकपरिवर्तनानां कारणं भवति (यथा मुखरोमाः, वक्षःस्थलरोमाः, गभीराः स्वरः च) तथा च शुक्राणुनिर्माणं जनयति
- बालिकानां मध्ये FSH , LH च मिलित्वा तेषां अण्डकोषं उत्तेजयित्वा एस्ट्रोजेन् इति हार्मोनस्य निर्माणं कुर्वन्ति | एतत् एस्ट्रोजेन् एव यौवनस्य लक्षणं जनयति यथा स्तनस्य विकासः, मासिकधर्मस्य आरम्भः च ।
मासिकधर्मं कुर्वतीनां महिलानां कृते FSH कथं महत्त्वपूर्णम् अस्ति?
मासिकं मासिकं मासिकं भवति तेषु FSH इत्यस्य मुख्यं कार्यं मासिकधर्मचक्रस्य नियमने सहायकं भवति । विशेषतः, FSH अण्डकोषेषु कूपं वर्धयितुं उत्तेजयति तथा च अण्डानि अण्डाशयस्य निर्माणार्थं सज्जीकरोति . यथा यथा एते कूपाः वर्धन्ते तथा तथा ते एस्ट्रोजेन्, किञ्चित्पर्यन्तं प्रोजेस्टेरोन् इति हार्मोनं रक्ते मुक्तुं आरभन्ते ।
अण्डाशयः मासिकधर्मस्य एकः चरणः अस्ति । सामान्ये २८ दिवसीयमासिकधर्मचक्रे एतत् १४ दिवसस्य परितः भवति सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अण्डकोषात् अण्डस्य (अण्डकोषस्य) मुक्तिः भवति ।
प्रत्येकं मासे मासिकधर्मचक्रस्य ६ तः १४ दिवसयोः मध्ये FSH एकस्मिन् अण्डकोषे अनेककूपस्य परिपक्वतां उत्तेजयति । परन्तु १० तः १४ दिवसेषु एतेषु विकासशीलकूपेषु एकः एव पूर्णतया परिपक्वः अण्डः भवति । मासिकधर्मचक्रस्य १४ दिनाङ्कस्य परितः LH हार्मोनस्य आकस्मिकं उदकं वर्धमानेन अस्य परिपक्वस्य कूपस्य विस्फोटः भवति, अण्डं च मुक्तं भवति (एतत् अण्डाशयः इति कथ्यते)
अण्डाशयस्य निष्कासनानन्तरं भग्नः कूपः कोर्पस् ल्युटियम (अस्थायी हार्मोन-उत्पादकग्रन्थिः) भवति । अनेन अधिकं प्रोजेस्टेरोन् उत्पाद्यते । प्रोजेस्टेरोन् FSH इत्यस्य मुक्तिं स्थगयति तथा च गर्भाशयस्य आस्तरणं गर्भधारणाय सज्जीकर्तुं साहाय्यं करोति ।
मुक्तं अण्डं प्रायः पञ्चदिनानि यावत् फैलोपियन ट्यूबद्वारा गर्भाशयं प्रति गच्छति । अस्मिन् काले शुक्रेण सफलतया निषेचनं भवति चेत् गर्भधारणं भवति । यदि निषेचनं न भवति तर्हि मासिकधर्मस्य अन्ते कोर्पस् ल्युटियमः भग्नः भवति । तदाप्रोजेस्टेरोन् उत्पादनं न्यूनीभवति, FSH स्तरः पुनः वर्धयितुं आरभते, अग्रिमः मासिकधर्मचक्रः आरभ्यते – यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः अवधिः अस्ति ।
FSH पुरुषान् किं करोति
पुरुषेषु FSH मुख्यतया शुक्राणुनिर्माणं उत्तेजयति . एलएच् अंडकोशेषु टेस्टोस्टेरोन् इत्यस्य उत्पादनं उत्तेजयति, एफएसएच च शुक्राणुनिर्माणं निरन्तरं कर्तुं टेस्टोस्टेरोन् इत्यनेन सह कार्यं करोति ।
FSH उत्पादनं कथं नियन्त्रितं भवति ?
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् एतत् FSH कथं एतावत् सटीकतया नियन्त्रितम् अस्ति। एतत् अतीव जटिलेन, परन्तु आश्चर्यजनकरूपेण कार्यरतेन प्रणाल्या क्रियते । वयं तम् Hypothalamic-Pituitary-Gonadal axis इति वदामः | इदं आह्वानकेन्द्रमिव अस्ति। एकस्मात् स्थानात् आह्वानम् आगच्छति, परं स्थानं तस्य प्रतिक्रियां ददाति, तस्य प्रतिक्रियायाः आधारेण प्रथमस्थानात् भिन्नः आह्वानः आगच्छति । यदि मस्तिष्के (हाइपोथैलेमस्), पिट्यूटरीग्रन्थिषु, लिंगग्रन्थिषु (अण्डकोषेषु वा गोनाड्स्) वा अस्य तन्त्रस्य कोऽपि भागः सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि अस्मिन् तन्त्रे सम्बद्धः हार्मोनस्तरः असामान्यः भवितुम् अर्हति
प्रथमं भवतः मस्तिष्कस्य हाइपोथैलेमस् इति भागः गोनाडोट्रोपिन्-रिलीजिंग् हार्मोन (GnRH) मुक्तं करोति । इदं GnRH पिट्यूटरी ग्रन्थिं FSH तथा LH (ययोः द्वयोः अपि गोनाडोट्रोपिन् इति अपि उच्यते) मुक्तुं उत्तेजयति । हाइपोथैलेमस् GnRH अल्पमात्रायां मुक्तं करोति, यत् नाडीः इति कथ्यते । यदा एतानि नाडीनि न्यूनानि आगच्छन्ति तदा अधिकं FSH उत्पद्यते, यदा ते अधिकवारं आगच्छन्ति तदा अधिकं LH उत्पद्यते । किं तत् आश्चर्यं न भवति ?
ततः, मुक्ताः FSH, LH च रक्तप्रवाहेन गत्वा वृषणेषु अथवा अण्डकोषेषु विशेषग्राहकैः सह बन्धनं कुर्वन्ति । तथैव FSH, LH च मिलित्वा वृषणस्य अण्डकोषस्य च कार्यं नियन्त्रयन्ति ।
तस्य प्रतिक्रियारूपेण वृषणात् अथवा अण्डकोषात् मुक्ताः हार्मोनाः हाइपोथैलेमसद्वारा उत्पादितस्य GnRH इत्यस्य परिमाणं नियन्त्रयन्ति । एतत् चक्रं निरन्तरं भवति। परन्तु अस्मिन् तन्त्रे केषाञ्चन हार्मोनानाम् भिन्नमात्रा अन्येषां हार्मोनानाम् मुक्तिं भिन्नरूपेण प्रभावितं करोति ।
यथा - स्त्रीहार्मोनस्य एस्ट्रोजेन् इत्यस्य FSH-विमोचनस्य उपरि अनेकाः प्रभावाः भवन्ति । एस्ट्रोजेनस्य दीर्घकालं यावत् संपर्कः FSH-विमोचनं न्यूनीकरोति । परन्तु यदा एस्ट्रोजनस्य स्तरः सामान्यतया अण्डाशयस्य पूर्वं यथा वर्धते तथा वर्धते तदा एतत् पिट्यूटरी ग्रन्थिं गोनाडोट्रोपिन् (FSH तथा LH) स्तरं वर्धयितुं उत्तेजयति प्रोजेस्टेरोन् हाइपोथैलेमसतः GnRH-विमोचनस्य आवृत्तिं न्यूनीकरोति, परन्तु GnRH-प्रति गोनाडोट्रोपिन्-इत्यस्य प्रतिक्रियाशीलतां वर्धयति ।
इन्हिबिन् बी, यत् पुरुषेषु वृषणेषु कोशिकाभ्यः मुक्तं भवतिअस्य प्रतिक्रियापाशस्य भागरूपेण FSH इति हार्मोनस्य उत्पादनं स्थगयति ।
अतः पुनः यदि अस्मिन् हार्मोनविमोचनशृङ्खले किमपि विघटनं समस्या वा भवति तर्हि तया यौनहार्मोनस्य न्यूनता भविष्यति । एतेन बालकानां सामान्ययौनविकासे बाधा भविष्यति तथा च प्रौढेषु वृषणस्य अथवा अण्डकोषस्य सामान्यकार्यक्षमतायां बाधा भविष्यति ।
सामान्यः FSH स्तरः कीदृशः भवेत् ?
सामान्यः FSH स्तरः भवतः आयुः भवतः लिंगस्य च आधारेण (अर्थात् भवतः महिला अस्ति वा पुरुषः वा) इति आधारेण भिन्नः भवति । अन्यत् मनसि स्थापनीयं यत् एतानि सामान्यानि FSH-परिधिः एकस्मात् प्रयोगशालातः अन्यस्मिन् प्रयोगशालायां किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । अतः, सर्वदा स्वस्य रक्तपरीक्षाप्रतिवेदने प्रयोगशालायाः सामान्यपरिधिं पश्यन्तु . यदि भवतः परिणामस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं पृच्छन्तु।
पुरुषेषु सामान्यः FSH स्तरः
पुरुषेषु सामान्यः FSH स्तरः निम्नलिखितरूपेण भवति (इकाइः: mIU/mL - मिली-अन्तर्राष्ट्रीय-एककाः प्रति मिलीलीटरः):
- यौवनात् पूर्वं : ० तः ५.० mIU/mL पर्यन्तं ।
- यौवनकाले : ०.३ तः १०.० mIU/mL पर्यन्तं ।
- प्रौढः : १.५ तः १२.४ mIU/mL पर्यन्तं ।
महिलासु सामान्यः FSH स्तरः
महिलासु सामान्यः FSH स्तरः निम्नलिखितरूपेण भवति (unit: mIU/mL ):
- यौवनात् पूर्वं : ० तः ४.० mIU/mL पर्यन्तं ।
- यौवनकाले : ०.३ तः १०.० mIU/mL पर्यन्तं ।
- यौवनानन्तरं (रजोनिवृत्तितः पूर्वं): ४.७ तः २१.५ mIU/mL पर्यन्तं ।
- रजोनिवृत्तेः अनन्तरं : २५.८ तः १३४.८ mIU/mL यावत् ।
गर्भधारणार्थं प्रयतमानस्य कस्यचित् FSH स्तरं कथं पश्यसि?
प्रजननक्षमतायाः कृते FSH स्तरं पश्यन् परीक्षणस्य समयः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति . भवतः सम्पूर्णे मासिकधर्मचक्रे FSH-स्तरः परिवर्तते । प्रजननक्षमतापरीक्षायाः कृते FSH रक्तपरीक्षा प्रायः भवतः मासिकधर्मचक्रस्य तृतीयदिने भवति ( प्रथमदिने भवतः मासिकधर्मस्य आरम्भस्य दिवसः भवति) ।
एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् मासिकधर्मचक्रस्य तृतीयदिने 15 mIU/mL तः न्यूनं FSH स्तरं येषां महिलानां कृते 15 mIU/mL तः 24.9 mIU/mL पर्यन्तं FSH स्तरः भवति तेषां अपेक्षया IVF (In Vitro Fertilization) मार्गेण गर्भधारणस्य सम्भावना अधिका आसीत् 25 mIU/mL इत्यस्मात् अधिकं FSH स्तरं येषां महिलानां कृते IVF प्रयत्नस्य अनन्तरं गर्भधारणस्य दरः अपि न्यूनः आसीत् ।
परन्तु स्मर्यतां, अन्ये बहवः कारकाः सन्ति ये भवतः सन्तानप्राप्त्यर्थं प्रभावं कुर्वन्ति – भवतः FSH स्तरः एकमात्रः निर्णायकः कारकः नास्ति . यदि भवतः सन्तानक्षमतायाः विषये वा गर्भधारणस्य विषये वा किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा प्रजननविशेषज्ञं वा पृच्छन्तु .
यदि FSH स्तरः वर्धते तर्हि किं भवितुम् अर्हति ?
अधिकांशतः सामान्यतः अधिकस्य FSH स्तरस्य अर्थः अस्ति यत् अण्डकोषेषु अथवा वृषणेषु (अर्थात् गोनाड्स्) समस्या अस्ति ।समस्या अस्ति इत्यर्थः ।
कल्पयतु, यदि भवतः गोनाड्स् पर्याप्तं एस्ट्रोजेन्, टेस्टोस्टेरोन्, तथा/वा इन्हिबिन् उत्पादयितुं असमर्थाः सन्ति तर्हि FSH उत्पादयितुं पिट्यूटरी ग्रन्थितः प्रतिक्रियापाशः बाधितः भवति ततः, FSH तथा LH इत्येतयोः स्तरः वर्धते । एषा स्थितिः हाइपरगोनाडोट्रोपिक-हाइपोगोनाडिज्म अथवा प्राथमिक हाइपोगोनाडिज्म इति कथ्यते । इदं प्राथमिक अण्डकोष-अपर्याप्ततायाः (POI) अथवा वृषण-विफलतायाः सह सम्बद्धम् अस्ति .
प्राथमिकः हाइपोगोनाडिज्मः जन्मजातः वा अन्यचिकित्सास्थितीनां कारणेन प्राप्तः वा भवितुम् अर्हति ।
प्राथमिकजन्मनि हाइपोगोनाडिज्मस्य प्रकाराः सन्ति : १.
- पुरुषेषु क्लाइनफेल्टर सिण्ड्रोम ।
- महिलासु टर्नर सिण्ड्रोम ।
- एण्ड्रोजन असंवेदनशीलता लक्षण .
- केचन एन्जाइम-अभावाः (एते अतीव दुर्लभाः) ।
निम्नलिखितस्य कारणेन पश्चात् प्रारम्भिकः प्राथमिकः हाइपोगोनाडिज्मः भवितुम् अर्हति ।
- गोनाडानां विषाक्तवस्तूनि, यथा विकिरणचिकित्सा रसायनचिकित्सा वा .
- अण्डकोषस्य वा वृषणस्य वा क्षतिः वा चोटः वा।
- वयसा सह यौनहार्मोनस्य न्यूनता भवति ।
- केचन स्वप्रतिरक्षास्थितयः .
- मम्प्स इत्यादयः संक्रमणाः .
अत्यन्तं दुर्लभतया स्त्रियाः पिट्यूटरी ग्रन्थिः समस्याः उच्चं FSH स्तरं जनयितुं शक्नुवन्ति । एतेन सामान्यप्रतिक्रियापाशः बाधितः भवितुम् अर्हति तथा च कदाचित् अण्डकोषस्य अतिउत्तेजना सिण्ड्रोम इति स्थितिः उत्पद्यते | अनेन अण्डकोषस्य प्रकोपः भवति, उदरस्य मध्ये भयङ्करः द्रवः अपि सञ्चयः भवति ।
यथा यथा महिलाः समीपं गच्छन्ति तथा रजोनिवृत्तिकाले च FSH स्तरः स्वाभाविकतया वर्धते | एतत् सामान्यम् अस्ति।
बालकेषु यदि तेषां वयसः कृते FSH तथा LH स्तरः अपेक्षितापेक्षया अधिकः भवति – गौणयौनलक्षणस्य प्रारम्भिकरूपेण सह – तर्हि अकालयौवनस्य लक्षणं भवति एतत् बालिकानां मध्ये अधिकतया दृश्यते । अकाल यौवनं बालिकानां कृते ९ वर्षाणाम् पूर्वं बालकानां कृते १० वर्षाणां वयसः पूर्वं यौवनं इति परिभाषितम् ।
यदि FSH स्तरः न्यूनः भवति तर्हि किं भवितुम् अर्हति ?
FSH इत्यस्य सामान्यापेक्षया न्यूनस्तरस्य परिणामः प्रायः यौवनकाले अपूर्णविकासः भवति । प्रौढेषु अण्डकोषस्य अथवा वृषणस्य कार्यं बाधितं भवति, येन वंध्यता भवितुम् अर्हति .) दशा। एषा स्थितिः हाइपोगोनाडोट्रोपिक्-हाइपोगोनाडिज्म इति कथ्यते । प्रायः भवतः पिट्यूटरीग्रन्थिः अथवा हाइपोथैलेमसस्य समस्यायाः कारणतः भवति ।
पिट्यूटरी ग्रन्थिसमस्याः कथं न्यूनं FSH जनयितुं शक्नुवन्ति
हाइपोपिट्यूटरीज़्म इति अतीव दुर्लभा स्थितिः यस्मिन् भवतः पिट्यूटरीग्रन्थिः एकस्य, अनेकस्य, सर्वेषां वा हार्मोनानाम् अत्यल्पं उत्पादनं करोति । अतः, हाइपोपिट्यूटारिज्म-रोगेण FSH-स्तरः न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
यद्यपि दुर्लभं तथापि बहवः परिस्थितयः कारणानि च हाइपोपिट्यूटरिज्मस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति । सामान्यतया एते त्रयः मुख्यकारणाः हाइपोपिट्यूटरीजमस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति : १.
- किमपि भवतः पिट्यूटरी ग्रन्थिं वा हाइपोथैलेमस् वा दबावं स्थापयति।
- भवतः पिट्यूटरी ग्रन्थिः अथवा हाइपोथैलेमसस्य क्षतिः।
- भवतः दुर्लभा स्थितिः अस्ति या हाइपोपिट्यूटरीजमस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
प्राथमिक हाइपोपिट्यूटरिज्मस्य एकं सामान्यकारणं पिट्यूटरी एडेनोमा अस्ति | एषः सौम्यः अर्बुदः अस्ति यः पिट्यूटरीग्रन्थिषु विकसितः भवति । यदि एडेनोमा पर्याप्तं विशालः भवति अथवा वर्धमानः भवति तर्हि सः पिट्यूटरी ग्रन्थिं दबावं स्थापयितुं वा तस्याः रक्तप्रवाहं अवरुद्धुं वा शक्नोति ।
हाइपोथैलेमिकसमस्याः कथं न्यूनं FSH जनयितुं शक्नुवन्ति
कल्मैन् सिण्ड्रोम इति वंशानुगतं स्थितिः । अस्मिन् अवस्थायां भवतः हाइपोथैलेमस् पर्याप्तं गोनाडोट्रोपिन्-विमोचकः हार्मोनः (GnRH) न उत्पादयति । यदा GnRH पर्याप्तं नास्ति तदा FSH स्तरः न्यूनः भवति, तथैव लिंगहार्मोनस्य स्तरः अपि न्यूनः भवति । यदि अचिकित्सितः भवति तर्हि कल्मैन् सिण्ड्रोम-रोगेण पीडितः व्यक्तिः यौवनं न प्राप्स्यति, जैविकरूपेण च बालकं जनयितुं न शक्नोति ।
FSH स्तरस्य असामान्यतायाः लक्षणं कानि सन्ति ?
यावत् बालकेषु FSH स्तरः असामान्यतया अधिकः न भवति तथा च प्रारम्भिकयौवनं न जनयति तावत् FSH स्तरः, उच्चः वा न्यूनः वा, सामान्यतया हाइपोगोनाडिज्म इति स्थितिं सूचयति हाइपोगोनाडिज्म तदा भवति यदा गोनाड्स्, अंडकोशः वा अण्डकोषः वा, अल्पं वा न वा लिंगहार्मोनं उत्पादयति ।
यदा भवतः हाइपोथैलेमसस्य अथवा पिट्यूटरीग्रन्थिस्य समस्यायाः कारणेन FSH स्तरः न्यूनः भवति तदा प्रत्यक्षतया हाइपोगोनाडिज्मः भवति । परन्तु सामान्यतः अधिकः FSH स्तरः भवतः गोनाड्स् इत्यस्य समस्यायाः कारणेन हाइपोगोनाडिज्मस्य लक्षणं वा दुष्प्रभावः वा भवितुम् अर्हति ।
यतो हि यदा गोनाड्स् न्यूनानि सेक्स हार्मोन्स् उत्पादयन्ति (प्रायः क्षतिकारणात्) तदा भवतः पिट्यूटरी ग्रन्थिः तान् अधिकानि सेक्स हार्मोन्स् उत्पादयितुं उत्तेजितुं प्रयतते अत एव अधिकं FSH मुक्तं करोति । अस्मिन् समये FSH इत्यस्य प्रायः कोऽपि प्रभावः नास्ति, यतः यौनहार्मोनं निर्मायन्ते इति गोनाड्स् इत्यस्य ऊतकयोः किमपि दोषः भवति ।
हाइपोगोनाडिज्मस्य लक्षणं भवतः वयसः आधारेण, भवतः पुरुषः वा महिला वा इति च आधारेण भिन्नं भवति ।
नवजातशिशुषु हाइपोगोनाडिज्मस्य लक्षणं भवितुं शक्नोति : १.
- असामान्यरूपेण लघुलिंगं ( micropenis ) भवति ।
- अवतरित वृषण ( Cryptorchidism ) ।
बालकेषु हाइपोगोनाडिज्मस्य लक्षणं भवितुं शक्नोति : १.
- यौवनकाले बालिकानां स्तनस्य विकासः न भवति ।
- मासिकमासिकस्य ( amenorrhea ) अभावः विलम्बः वा ।
- बालकानां वृषणं बृहत् न भवति।
- यौवनकाले आकस्मिकवृद्धिस्फुरणस्य अभावः ।
पुरुषेषु हाइपोगोनाडिज्मस्य लक्षणम् : १.
- यौनकामना न्यूनीभूता ।
- श्रम ।
- वंध्यता , प्रायः शुक्राणुनाभावात् ( Azoospermia ) ।
- इरेक्टाइल डिसफंक्शन .
- स्तनवृद्धिः ( gynecomastia ).
- मांसपेशीबलस्य न्यूनता ।
- मुखस्य वा शरीरस्य रोमाणां हानिः ।
महिलासु हाइपोगोनाडिज्मस्य लक्षणम् : १.
- यौनकामना न्यूनीभूता ।
- श्रम।
- वंध्यता, प्रायः अण्डाशयस्य समस्यायाः कारणात् ।
- उष्णप्रकाशः भवति .
- अनियमितं मासिकधर्मं वा पूर्णतया मासिकधर्मस्य निवृत्तिः।
- निजीक्षेत्रे केशक्षयः।
FSH स्तरं कथं परीक्षितव्यम् ?
वैद्यः रक्तपरीक्षायाः माध्यमेन भवतः FSH - स्तरस्य जाँचं कर्तुं शक्नोति | अस्मिन् भवतः बाहुस्य नाडीतः सुईयाः उपयोगेन रक्तस्य नमूना ग्रहणं भवति । अतीव सरलम् अस्ति।
वैद्याः विविधकारणात् FSH रक्तपरीक्षायाः आदेशं दातुं शक्नुवन्ति। ते अन्येषां हार्मोनरक्तपरीक्षाणां अपि आदेशं ददति, येन कतिपयानां चिकित्सास्थितीनां निदानं वा निराकरणं वा भवति । उदाहरणतया:
- ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH)।
- टेस्टोस्टेरोन् ।
- एस्ट्राडियोल् तथा/वा प्रोजेस्टेरोन्।
सामान्यतया एताः परीक्षणाः एतादृशेषु विषयेषु सहायकाः भवन्ति यथा-
- अप्रसवस्य कारणं ज्ञातव्यम्।
- अण्डकोषस्य अथवा वृषणस्य विकारसम्बद्धानां स्थितीनां निदानं कुर्वन्तु ।
- पिट्यूटरी ग्रंथि अथवा हाइपोथैलेमस इत्यस्मिन् FSH उत्पादनं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति इति स्थितिः निदानं कर्तुं सहायतां कुर्वन्तु।
अधिकं विशिष्टं वक्तुं महिलानां कृते FSH रक्तपरीक्षायां निम्नलिखितसूचनाः प्रकाशिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
- अनियमित अवधिः उपरि पश्यन्तु .
- ते रजोनिवृत्तिम् उपसृताः सन्ति वा पूर्वमेव प्रविष्टाः सन्ति वा इति पूर्वानुमानं कुर्वन्तु।
पुरुषेषु FSH रक्तपरीक्षा न्यूना शुक्राणुगणनायाः कारणं निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति .
बालकानां यौवनस्य विलम्बः भवति वा प्रारम्भिकं यौवनं वा इति निर्धारयितुं चिकित्सकाः FSH तथा LH रक्तपरीक्षायाः उपयोगं कुर्वन्ति |
FSH विषये कदा वैद्येन सह वार्तालापं कर्तव्यम्?
यदि भवन्तः हाइपोगोनाडिज्मस्य लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु .
यदि भवतः बालकः अपेक्षितापेक्षया पूर्वं वा पश्चात् वा यौवनं गच्छति इव दृश्यते तर्हि तेषां वैद्यं पश्यन्तु । ते केचन सरलाः रक्तपरीक्षाः कर्तुं शक्नुवन्ति यत् तेषां FSH स्तरस्य किमपि दोषः अस्ति वा इति।
यदि भवतः गर्भधारणे कष्टं भवति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह अथवा प्रजननविशेषज्ञेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यद्यपि वंध्यतायाः बहवः कारणानि सन्ति तथापि भवतः FSH स्तरः तेषु अन्यतमः भवितुम् अर्हति ।
सारांशतः
ठीक, अतः अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् महत्त्वपूर्णं वस्तु भवद्भिः स्मर्तव्यं यत् कूप-उत्तेजकः हार्मोनः (FSH) एकः महत्त्वपूर्णः हार्मोनः अस्ति यस्य अस्माकं यौनविकासे प्रजननक्षमतायां च अतीव शक्तिशाली प्रभावः भवति यतो हि FSH एकस्य जटिलप्रणाल्याः भागः अस्ति यत् अन्यैः अनेकैः हार्मोनैः ग्रन्थिभिः च सह कार्यं करोति, अतः FSH स्तरस्य असामान्यता असामान्यं न भवति ।
यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा यौनविकासेन वा प्रजननक्षमतायाः वा किमपि लक्षणं भवति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं दृष्ट्वा चर्चां कुर्वन्तु । ते अत्र साहाय्यं कर्तुं सन्ति। कदापि एकान्ते भवितुं प्रयासं न कुर्वन्तु, चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं सर्वदा बुद्धिमान् भवति।
` कूप-उत्तेजक हार्मोन, FSH, हार्मोन, पिट्यूटरी ग्रंथि, प्रजनन स्वास्थ्य, यौवन, मासिक धर्म चक्र, बांझपन, हाइपोगोनाडिज्म, LH, GnRH
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु