अस्माकं कंकालस्य निर्माणं कुर्वन्तौ लघुनायकद्वयस्य विषये केवलं ज्ञास्यामः: अस्थिकोशिका तथा अस्थिविच्छेदकाः!

किं भवता कदापि अस्थिविषये चिन्तितम् ? वयं प्रायः तान् दृढं, अपरिवर्तनीयं वस्तूनि इति चिन्तयामः । परन्तु तत् न भवति। अस्माकं अस्थयः जीविताः ऊतकाः सन्ति , यथा अस्माकं शेषशरीराणि। भवान् तथैव न चिन्तयति, परन्तु ते निरन्तरं वर्धन्ते, भग्नाः, प्रतिस्थापनं च कुर्वन्ति, न केवलं बाल्यकालात् प्रौढतापर्यन्तं, अपितु अस्माकं जीवनपर्यन्तं! अस्मिन् अद्भुते कार्ये सहायकौ द्वौ अत्यन्तं महत्त्वपूर्णौ प्रकारौ कोशिका `Osteoblasts` तथा `Osteoclasts` इति उच्यन्ते । अद्य एतयोः विषये किञ्चित् अधिकं वदामः किम्?

`अस्थिकोशिका` के सन्ति ? ते किं कुर्वन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `अस्थिकोशिका` इति "मेसन जार्" अस्माकं अस्थिनिर्माणं कुर्वन्ति । कदाचित् ते `अस्थिजननकोशिका` इति अपि उच्यन्ते । ते अस्माकं अस्थिबलं कुर्वन्ति, नवानि अस्थीनि च कुर्वन्ति । `अस्थिकोशिकानां` मुख्यतया त्रीणि कार्याणि सन्ति- १.

• नवीन अस्थि निर्माण ( अस्थि निर्माण)।
• यथा यथा वयं वयसि गच्छामः अर्थात् यथा यथा वयं बाल्यकालात् प्रौढतां यावत् वर्धयामः तथा तथा अस्माकं अस्थिः अस्माकं शरीरस्य आकारस्य अनुरूपं परिवर्तते, एषा प्रक्रिया `पुनर्निर्माणम्` इति कथ्यते ।
• अस्थिभङ्गः, भग्नः, क्षतिः वा भवति चेत् तेषां चिकित्सा .

कल्पयतु, यदा अस्माकं एकस्य अस्थिस्य वृद्धिः, केनचित् प्रकारेण परिवर्तनं, भग्नस्य वा चिकित्सायाः आवश्यकता भवति तदा एताः `अस्थिकोशिका` कोशिका अस्माकं शरीरस्य अन्तः विविधैः रासायनिकविक्रियाभिः, `हार्मोनैः` वा उत्तेजिताः भवन्ति ततः एताः `अस्थिकोशिका` कोशिका एकत्र आगत्य `अस्थिमात्रिक` इति विशेषं मिश्रणं निर्मान्ति, मुञ्चन्ति च । इदं `अस्थिमात्रिका` `कोलेजेन` तथा `कैल्शियम` तथा `फॉस्फेट` इत्यादिभिः `प्रोटीनैः` निर्मितं भवति, ये अस्माकं अस्थिनां कृते अतीव महत्त्वपूर्णाः खनिजाः सन्ति । एतत् कार्यं यथा कश्चन मार्गनिर्माणकाले `कंक्रीटं` पातयति। सः एकं नूतनं मार्गं निर्मातुम् अर्हति। अथवा सः तस्यैव `कंक्रीटस्य` उपयोगेन पुरातनमार्गे दारणानि, भङ्गाः च पूरयितुं शक्नोति। तथैव `अस्थिकोशिका`, `मेसन`, एतस्य `अस्थिमात्रिकस्य` `कङ्क्रीटस्य` उपयोगं नूतनानां अस्थिनां निर्माणार्थं, पुरातनानां सुदृढीकरणाय, भग्नानाम् चिकित्सायाम् च कुर्वन्ति एवं नूतनस्य अस्थि ऊतकस्य निर्माणानन्तरं केचन `अस्थिकोशिका` कोशिका तस्य नूतनस्य अस्थिस्य भागाः भवन्ति । ततः ते `अस्थिकोशिका` इति उच्यन्ते । अन्यथा यदा तेषां सेवायाः आवश्यकता नास्ति तदा ताः कोशाः म्रियन्ते ।

`अस्थिकोशिका` इति नामकानां विषये किञ्चित् ज्ञातव्यम्?

अस्थिकोशिका अस्माकं अस्थिषु अन्तः "सुरक्षारक्षकाः" इव भवन्ति ।इव। अस्माकं अस्थि अधिकतया एतैः `अस्थिकोशिका` कोशिकाभिः निर्मिताः भवन्ति । अस्माकं अस्थिषु कीदृशं निपीडनं वा निपीडनं वा क्रियते इति ते निरन्तरं पश्यन्ति । यदा वयं किमपि गच्छामः, धावामः, उत्थापयामः वा तदा अस्थिभङ्गवत् महत् प्रभावः भवति चेदपि एते `अस्थिकोशिका` तत् अनुभवन्ति । तस्मिन् समये ते एव `अस्थिकोशिकानां` (निर्मातृणां) `अस्थिविच्छेदकानां` (भङ्गानाम् - पश्चात् वदामः) इत्येतयोः द्वयोः कृते संकेतं प्रेषयन्ति यत् "अत्र समस्या अस्ति, आगत्य तत् समाधाय" इति। यथा, यदि अस्थि स्फुटति वा भग्नं भवति तर्हि `अस्थिकोशिका` एव अन्यकोशिकान् शीघ्रं तस्मिन् क्षेत्रे आनयन्ति, भग्नखण्डान् अपसारयन्ति, नूतनास्थिनिर्माणे तस्याः चिकित्सायां च साहाय्यं कुर्वन्ति

अतः `अस्थिविच्छेदकाः` कीदृशाः कोशिका: सन्ति ?

अस्थिविच्छेदकाः "शुद्धिकरणदलः" अस्ति यः अस्माकं अस्थिभ्यः पुराणानि, क्षतिग्रस्तानि कोशिकानि विलीयते, निष्कासयति च । इदं विध्वंसकदलम् इव अस्ति। ते एव अस्थिकोशिकानां कृते नूतनास्थिनिर्माणार्थं मार्गं कल्पयन्ति।

स्मर्तुं सुलभः उपायः अस्ति यत् : `Blasts` `Builders` इव, `Clasts` `Cleaners` इव ।

अस्थिभङ्गाः विशेषान् एन्जाइमान् मुञ्चन्ति । एते एन्जाइमाः वृद्धस्य अस्थिस्य विलीनम्, भङ्गं च कुर्वन्ति । ते पुरातनस्य अस्थि ऊतकस्य उपरि रसायनिकविक्रियाः कुर्वन्ति, तान् खण्डान् विलीय नूतनस्य, बलिष्ठतरस्य ऊतकस्य निर्माणार्थं मार्गं कल्पयन्ति परन्तु यदा अस्थिविच्छेदकाः अस्थिविलयनं कुर्वन्ति तदा कार्टुन् इव धातुखण्डं अम्लं खादति इव न भवति । एषा प्रक्रिया अतीव नियन्त्रिता सटीका च भवति | अस्थिविच्छेदकाः केवलं तानि क्षेत्राणि विलीनयन्ति येषु पूर्वोक्ताः अस्थिकोशिकाः (सुरक्षाधिकारिणः) "अत्रैव अस्माभिः तत् दूरीकर्तुं आवश्यकम्" इति चिह्नितानि सन्ति । अस्थिभङ्गैः मुक्ताः एन्जाइमाः दृढं अस्थिमात्रिकं भङ्गयित्वा तस्य सामग्रीं पुनः अवशोषयन्ति । ततः अस्थिपृष्ठे लघुगर्ताः निर्मीयन्ते । एकदा तानि छिद्राणि निर्मिताः भवन्ति तदा अस्थिकोशिकाः (निर्मातारः) आगत्य नूतनास्थिभिः अन्तरालानि पूरयन्ति । इदं सामूहिकप्रयत्नः इव अस्ति!

एताः `अस्थिकोशिका`, `अस्थिविच्छेदक` च कोशिका: कीदृशाः दृश्यन्ते ?

एतयोः कोशिकायोः अतीव लघुः भवति, अस्माकं अस्थिनां बाह्यावरणे (`अस्थिस्तरस्य`) अस्थिषु एव च ​​दृश्यते ।

• अस्थिकोशिका प्रायः लघु, घनरूपाः कोशिकाः भवन्ति ।
• अस्थिकोशिका: अस्थिकोशिका : अपेक्षया किञ्चित् बृहत्तराः भवन्ति । ते गोलाकाराः, गुम्बदरूपाः आकाराः भवन्ति ।

एतेषां कोशिकानां कार्यं प्रभावितं कुर्वन्ति के सामान्याः रोगाः सन्ति ?

अस्थिकोशिका, अस्थिविच्छेदकः च अस्माकं अस्थिस्य द्वौ अतीव महत्त्वपूर्णौ भागौ स्तः । अतः, अस्माकं अस्थिषु यः कोऽपि रोगः प्रभावितः भवति सः एतेषां कोशिकानां कार्यं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अत्र काश्चन मुख्याः समस्याः सन्ति ये अस्माकं अस्थिनां निर्माणं, बलस्य निर्वाहं च न कुर्वन्ति-

• अस्थिशोथः - अयं यदा अस्थिः कृशः, दुर्बलः, सहजतया भग्नः च भवति ।
• अस्थिशोथः - अयं अस्थिशोथस्य पूर्ववर्ती अस्ति । अस्थिनां घनत्वं न्यूनीकर्तुं आरभते ।
• अतिपराथायराइडिज्म - पैराथायराइड ग्रन्थिभिः हार्मोनस्य अत्यधिकं उत्पादनं भवति, येन अस्थिभ्यः कैल्शियमस्य निष्कासनं भवति ।
• `अस्थिरोगस्य पेजेट् रोगः (osteitis deformans)` - अस्मिन् अवस्थायां अस्थिमरम्मतप्रक्रिया बाधिता भवति, येन अस्थि दुर्बलाः विकृताः च भवन्ति

एतेषां कोशिकानां विषये ज्ञातुं किमपि विशेषपरीक्षाः सन्ति वा ?

प्रायः भवतः अस्थिकोशिका वा अस्थिविच्छेदकाः कियत् सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति इति ज्ञातुं विशिष्टपरीक्षाः न भवन्ति । प्रायः वैद्याः विशिष्टकोशिकानां दर्शनं न कुर्वन्ति, अपितु सम्पूर्णस्य अस्थिस्य स्वास्थ्यस्य परीक्षणं कुर्वन्ति । परन्तु कदाचित्, रक्तपरीक्षाः (प्रयोगशालाः) क्रियन्ते यत् भवतः अस्थिविच्छेदकाः कियत् उत्तमं कार्यं कुर्वन्ति इति पश्यन् अथवा अस्थिरोगसदृशस्य स्थितिः निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । अत्र भवतः अस्थिनां स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं केचन सामान्यपरीक्षाः सन्ति ।

• अस्थिघनत्वपरीक्षा (DXA scan) : अस्मिन् निम्नस्तरीयक्ष-किरणस्य उपयोगेन भवतः अस्थिः कियत् दृढः इति मापनं भवति । वृद्धावस्थायां भवतः अस्थिः कृशः भवति वा, अथवा अस्थिशोथस्य अथवा अस्थिविकारस्य लक्षणं भवति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
• विटामिन डी परीक्षण (` विटामिन डी 25-हाइड्रोक्सी परीक्षण`) : परीक्षते यत् भवन्तः पर्याप्तं `विटामिन डी` प्राप्नुवन्ति वा इति।
• कैल्शियमपरीक्षा : एतेन भवतः रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः परीक्षितः भवति, अपि च भवतः २४ घण्टानां मूत्रे कियत् कैल्शियमः अस्ति इति अपि पश्यितुं शक्यते ।
• `अक्षुण्ण पैराथायराइड हार्मोन (IPTH)` परीक्षण : पैराथायराइड हार्मोन स्तरस्य जाँचं करोति।
• क्रिएटिनिन् परीक्षणम् : एतेन भवतः वृक्काः सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा इति परीक्ष्यते ।

अस्थिः स्वस्थः भवतु इति अस्माभिः किं कर्तव्यम् ?

अस्थिः स्वस्थः, दृढः च भवतु इति भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति । अत्र केचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति-

• उत्तमं पौष्टिकं आहारं खादन्तु , विशेषतः कैल्शियम-विटामिन-डी-युक्तानि आहारपदार्थानि।
• भार-वहन- व्यायामं कुर्वन्तु . अर्थात् भवतः अस्थिषु भारं स्थापयति इति व्यायामः, यथा गमनम् , धावनं, सोपानम् आरोहणं च ।
• धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु . धूम्रपानं अस्थिनां कृते अतीव हानिकारकं भवति ।
• पर्याप्तं कैल्शियमं विटामिन-डी च प्राप्नुवन्तु।सावधानं भवतु यत् भवन्तः पर्याप्तं प्राप्नुवन्ति वा। आवश्यके सति चिकित्सापरामर्शस्य अन्तर्गतं पूरकं सेवन्तु।
• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां कुर्वन्तु . यदि भवन्तः किमपि रोगं परिवर्तनं वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।

`अस्थिकोशिका` `अस्थिकोशिका` इत्येतयोः मध्ये कः भेदः ?

`अस्थिकोशिका`, `अस्थिकोशिका` च द्वौ अपि कोशिका स्तः ये अस्माकं अस्थिनिर्माणे, परिपालने च सहायकाः भवन्ति । किन्तु किञ्चित् भेदः अस्ति।

• अस्थिकोशिकाः ताः कोशिकाः सन्ति ये नूतनास्थिः निर्मान्ति, विद्यमानं अस्थि वर्धयन्ति, तस्य मरम्मतं च कुर्वन्ति । ते एव अस्थिमात्रिकायाः ​​मुक्तिं कृत्वा नूतनानां ऊतकानाम् निर्माणं कुर्वन्ति ।
• अस्थिकोशिका परिपक्व अस्थि ऊतकस्य अन्तः दृश्यमानानि कोशिकानि सन्ति | ते एव अस्थिषु दबावं तनावं च ज्ञात्वा अस्थिकोशिकाभ्यः अस्थिविच्छेदकेभ्यः च संकेतान् प्रेषयन्ति यत् "अत्र समस्या अस्ति, तस्याः निवारणं करणीयम्" इति।

अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)

इदानीं भवन्तः अवगच्छन्ति यत् `Osteoblasts` तथा `Osteoclasts` इति एतयोः लघुकोशिकयोः अस्माकं अस्थिनां स्वास्थ्ये कथं महत् प्रभावः भवति। ते निरन्तरं मिलित्वा कार्यं कुर्वन्ति, अस्माकं अस्थिनां वृद्धिं, नवीकरणं, दृढं च भवितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । अगायनवीरा इव।

६५ वर्षाधिकानां जनानां, रजोनिवृत्तिपर्यन्तं गतानां महिलानां, दीर्घकालीनचिकित्सास्थितीनां च कृते चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां च कर्तुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति एतेन वैद्याः भवतः अस्थिस्वास्थ्यस्य निरीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च अस्थिक्षयस्य अथवा अस्थिरोगस्य प्रारम्भिकलक्षणं ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।

अतः, अस्थीनां अपि पालनं कुरुत। उत्तमं भोजनं, व्यायामं, स्वस्थजीवनशैलीं च सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णानि कार्याणि सन्ति!