किं भवन्तः शिशुं प्राप्य स्वशरीरे परिवर्तनस्य विषये अवगताः सन्ति ? (प्रसवस्य अनन्तरं शारीरिकपरिवर्तनानि) एतेषां विषये चर्चां कुर्मः!

भवन्तः जानन्ति यत् शिशुं प्राप्य भवतः शरीरे बहु परिवर्तनं भवति। एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति। परन्तु कदाचित् भवन्तः किञ्चित् भयभीताः चिन्ताश्च अनुभवितुं शक्नुवन्ति यतोहि भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एते परिवर्तनाः के सन्ति। अतः अद्य शिशुं प्राप्त्वा भवन्तः के शारीरिकाः परिवर्तनाः अपेक्षितव्याः, तेषां सामना कथं कर्तव्यः इति विषये चर्चां कुर्मः। एतानि सरलतया अवगच्छामः, यथा मित्रेण सह वार्तालापः।

लोचिया इति किम् ? किं योनितः स्रावः ?

आम्, तत्सत्यम्। शिशुं प्राप्तस्य अनन्तरं विशेषतः यदि भवतः योनिप्रसवः (सामान्यप्रसवः) अभवत् तर्हि भवतः योनितः स्रावः निर्गच्छति । एतत् वयं लोचिया इति वदामः . किञ्चित् भवतः अवधिः इव गन्धः भवति, यः बासी, किञ्चित् मस्टी गन्धः इव अस्ति ।

प्रथमत्रिदिनानि यावत् लोचिया कृष्णरक्तः भवति । तया सह कतिपयानि लघु रक्तपिण्डानि , मटरप्रमाणस्य रोटिकायाः ​​खण्डात् बृहत्तराणि न, पारयितुं सामान्यम् । अथ चतुर्थ्याद् दशमदिनपर्यन्तं स्रावः किञ्चित् जलयुक्तः, गुलाबी-भूरेण वर्णः भवति । ततः सप्तमीतः दशमदिनपर्यन्तं प्रायः चतुर्दशदिनानि यावत् लोचिया क्रीमः पीतवर्णः वा भवति ।

प्रातःकाले प्रथमवारं जागरणसमये, श्रमसाध्यकार्यं कुर्वन्, शिशुं स्तनपानं कुर्वन् वा किञ्चित् अधिकं लोचिया भवति इति भवन्तः अवलोकयन्ति येषां कृते सी-सेक्शन् कृतम् अस्ति, तेषां कृते लोचिया-प्रमाणं २४ घण्टानां अनन्तरं योनिजन्मस्य अपेक्षया न्यूनं भवितुम् अर्हति । प्रायः प्रसवस्य चतुःषट् सप्ताहेषु एतत् रक्तस्रावः स्थगयति । अस्मिन् काले भवन्तः सेनेटरी-पैड्-इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु न तु टैम्पोन-इत्यस्य । षट् सप्ताहान् यावत् योनिस्य अन्तः किमपि स्थापयितुं न साधु विचारः ।

शल्यव्रणात् किमपि जलनिकासी अस्ति वा ? (चीरजलनिकासी) २.

यदि भवता C-section अथवा tubal ligation , यत् परिवारनियोजनप्रक्रिया अस्ति, तर्हि चीरस्थानात् अल्पमात्रायां गुलाबी, जलीयः स्रावः सामान्यः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् व्रणं स्वच्छं शुष्कं च भवतु । साबुनेन मन्दजलेन च व्रणं सम्यक् प्रक्षाल्य । यथासाधारणं स्नानं स्नानं च कर्तुं शक्यते। तथापि यदि स्रावः न स्थगयति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं द्रष्टव्याः .

किं भवतः स्तनात् स्रावः भवति इति सामान्यम् ?

आम्, यदि भवान् स्तनपानं करोति तर्हि भवतः स्तनयोः किञ्चित् दुग्धं लीकं भवितुम् अर्हति । स्तनपानं कर्तुं न शक्नुथ चेदपि प्रारम्भिकपदे किञ्चित् दुग्धं भवति, परन्तु शिशुजन्मानन्तरं सप्ताहद्वये वा एतत् स्थगितम् भविष्यति भवतः ब्रा इत्यस्य अधः धारिताः स्तनपट्टिकाः अस्मिन् काले भवन्तं शुष्कं स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

स्तनस्य शोफः, कठिनता च (Breast engorgement) इति किम्?

एतत् वयं स्तन - व्याप्तिः इति वदामः | एवं सति स्तनौ प्रफुल्लितं भवति, स्पर्शनेन उष्णं, कठिनं, गुरुत्वं च अनुभवति । स्तनयोः रक्तप्रवाहः वर्धते इति कारणतः एतत् भवति । यदा भवतः क्षीरम् आगन्तुं आरभते, यदि भवतः स्तनपानं भवति, यदि भवतः भोजनं त्यक्तं भवति तदा एतत् भवितुम् अर्हति ।

जलस्य टङ्की पूर्णा इव चिन्तयतु। एषा कठिनता तदा भवति यदा क्षीरस्य सङ्ग्रहः भवति, तस्य निर्गमनस्य मार्गः नास्ति ।

यदि भवान् स्वशिशुं शीशकेन पोषयति तर्हि एतस्य असुविधायाः न्यूनीकरणे सहायकं भवितुं भवान् स्वचिकित्सकेन निर्धारितं वेदनानिवारणं सेवितुं शक्नोति । हिमपुटं अपि प्रयोक्तुं शक्नुवन्ति . अत्यन्तं कठिनं न भवति इति सहायकं ब्रा धारणं अपि सहायकं भवितुम् अर्हति ।

If you are breastfeeding , भवन्तः स्वशिशुं बहुधा भोजनं दत्त्वा अथवा स्तनं पम्पं कृत्वा एतां स्थितिं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। असुविधां न्यूनीकर्तुं एतानि वस्तूनि प्रयतध्वम् : १.

• उष्णसंपीडकं प्रयोजयन्तु अथवा मन्दजलेन स्नानं कुर्वन्तु । एतेन भवतः दुग्धं अधिकसुलभतया अन्तः आगन्तुं साहाय्यं भविष्यति । परन्तु भवन्तः तत्क्षणमेव स्तनपानं कुर्वन्तु अथवा पम्पं कुर्वन्तु । यदि एतेन सहायता न भवति तर्हि पुनः न कुर्वन्तु यतः शोफः वर्धते, भवतः दुग्धस्य प्रवेशः अपि निवर्तते ।

यदि भवतः अद्यापि कष्टं भवति तर्हि एतानि वस्तूनि प्रयतस्व।

• हिमपुटं प्रयोजयन्तु .
• शिशुं भोजनं दातुं पूर्वं हस्तेन किञ्चित् दुग्धं व्यञ्जयन्तु ।
• सूजनं न्यूनीकर्तुं इबुप्रोफेन् इत्यादिं शोथनिवारकं औषधं सेवन्तु , यथा चिकित्सकस्य निर्देशः अस्ति ।
• उत्तमं सहायकं ब्रा धारयन्तु .

यदि एषा समस्या स्थास्यति तर्हि स्वचिकित्सकं पश्यन्तु, स्तनपानसल्लाहकारं , स्तनपानसमर्थनसमूहे सम्मिलितं कुर्वन्तु, अथवा स्तनपानहॉटलाइनं आह्वयन्तु। यदि भवतः स्तनस्य एकः क्षेत्रः रक्तः भवति तथा च स्तनौष्ठस्य समीपे किलरूपेण पिण्डः भवति तर्हि संक्रमणं भवितुम् अर्हति . यदि संक्रमणस्य शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु .

पेरिनेल् क्षेत्रे असुविधायाः विषये किं कर्तव्यम् ?

यदि भवतः शिशुः अस्ति तथा च भवतः योनिगुदायोः मध्ये यः क्षेत्रः पेरिनेम इति कथ्यते, सः किञ्चित् कटितः भवति (एतत् एपिसिओटॉमी इति कथ्यते) , तर्हि सः क्षेत्रः अतीव कष्टप्रदः संवेदनशीलः च भवितुम् अर्हति सिट्जस्नानम् एतां असुविधां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।भवन्तः एकं प्रयतितुं शक्नुवन्ति। किञ्चित् जलपूर्णे टबमध्ये उपविश्य इत्यर्थः । (संक्रमणं निवारयितुं जले बबलस्नानम् इत्यादीनि वस्तूनि न स्थापयन्तु।) भवन्तः शौचालयस्य उपरि स्थापयितुं शक्नुवन्ति इति लघु कुण्डं अपि प्राप्तुं शक्नुवन्ति। बवासीरजन्य असुविधायाः अपि एतत् चिकित्सां कर्तुं शक्यते |

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सिट्जस्नानं भवतः योनिं गुदं च मन्दं स्वच्छजलेन अल्पकालं यावत् भिजयितुं सरलः उपायः अस्ति । एतेन वेदना न्यूनीकर्तुं, चिकित्सायाः शीघ्रता च कर्तुं शक्यते ।

पेरिनेल् क्षेत्रं स्वच्छं कथं स्थापयितव्यम् ?

पेरिनेम स्वच्छं कृत्वा असुविधा न्यूनीकरिष्यते, संक्रमणस्य जोखिमः न्यूनीकरिष्यते । प्रत्येकं शौचालयं गत्वा वा प्याड् परिवर्तयितुं वा चिकित्सालयः यत् पेरी-पुटं ददाति तत् मन्दजलेन पूरयन्तु । ततः योनिगुदयोः मध्ये उपरितः अधः यावत् जलं सिञ्चन्तु । शौचालयस्य ऊतकेन क्षेत्रं मार्जयित्वा पट्टिकायाः ​​शुष्कं कुर्वन्तु। प्रबलतया न मर्दयेत् . स्वच्छं स्थापयितुं सर्वदा नूतनं प्याड् उपयुज्यताम्। शिशुजन्मानन्तरं सप्ताहं यावत् एवं प्रकारेण पेरिनेमस्य शोधनं कुर्वन्तु ।

गर्भाशय संकुचन / पश्चात्-वेदना

शिशुं प्राप्तस्य कतिपयेषु घण्टेषु एव भवतः गर्भाशयस्य उपरिभागः ( fundus इति उच्यते) प्रायः भवतः गर्भाशयस्य स्तरं प्राप्तवान् । तत्र प्रायः एकदिनं यावत् तिष्ठति, ततः क्रमेण अधः गच्छति । यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि एतत् किञ्चित् शीघ्रं भवितुम् अर्हति। जटिलतां विना भवतः गर्भाशयः प्रायः षड् सप्ताहान् यावत् गर्भपूर्वस्य आकारं (प्रायः नाशपातीप्रमाणं) यावत् संकुचितः भविष्यति ।

After-pains , अथवा उदरस्य ऐंठनम्, तदा भवति यदा गर्भाशयः संकुचति यत् नालात् रक्तस्रावः स्थगयति । एकादशाधिकाः शिशवः सन्ति चेत् भवन्तः एतत् वेदनां अधिकं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । वेदना किञ्चित् तीव्रा भवितुम् अर्हति - विशेषतः यदा भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति - प्रायः पञ्चनिमेषान् यावत्, परन्तु क्रमेण सा शान्तं भविष्यति ।

एतां असुविधां न्यूनीकर्तुं भवान् एतानि पद्धतीनि प्रयतितुं शक्नोति:

• उदरस्य अधः तकियां कृत्वा उदरस्य उपरि शयनं कुरु।
• भ्रमणं कुरुत।
• वैद्येन अनुशंसितं वेदनाशामकं सेवन्तु ।
• सिट्ज स्नानं कुर्वन्तु .
• उदरस्य उपरि तापनपट्टिकां स्थापयन्तु।

मूत्रकाले भवतः वेदना भवति वा ? (मूत्रस्य असुविधा) २.

मूत्रकाले भवन्तः असुविधां वा वेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यद्यपि एतत् सामान्यम् अस्ति तथापि यदि भवतः वेदना अस्ति वा मूत्रं कर्तुं कष्टं भवति , तर्हि भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

मूत्रस्य नियन्त्रणं दुष्करं वा ? (असंयम) २.

प्रसवस्य अनन्तरं यथा यथा भवतः मांसपेशयः कठिनाः भवन्ति तथा तथा भवतः मूत्रस्य नियन्त्रणे, कदाचित् मलस्य च नियन्त्रणे अस्थायीरूपेण कष्टं भवितुम् अर्हति । भवन्तः बहुधा मूत्रं लीकं कुर्वन्ति यथा भवन्तः हसन्ति, कासन्ति, किमपि गुरुं उत्थापयन्ति वा । अस्य मूत्रस्य असंयमस्य न्यूनीकरणे सहायतार्थं केगेल् व्यायामान् कर्तुं प्रयतध्वम् . प्रसवस्य अनन्तरं कतिपयेषु सप्ताहेषु एतत् सुधरितव्यम् । परन्तु यदि प्रथमप्रसवोत्तरपरीक्षायाः अनन्तरं समस्या स्थास्यति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

कब्जस्य विषये अपि सावधानाः भवन्तु।

शिशुं प्राप्य प्रथमं मलप्रवाहः त्रिचतुर्दिनानि विलम्बितः भवेत् । भवतः वैद्यः मलमृदुकरणं अनुशंसितुं शक्नोति , यत् भवन्तः औषधालये क्रेतुं शक्नुवन्ति। एतेन मल-प्रवाहस्य समये असुविधा न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति । आहारस्य मध्ये अधिकानि फलानि, शाकानि, हरितानि, साकं धान्यं च समावेशयन्तु, येन भवतः मलस्य गतिः अधिकसुलभतया गन्तुं साहाय्यं भविष्यति । अपि च प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं १०-१२ गिलासजलं अवश्यं पिबन्तु । मादकवेदनाशामकाः एतां स्थितिं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् अतः तेषां उपयोगं सीमितं कर्तुं प्रयतध्वम् । ओवर-द-काउण्टर क्रीम तथा सिट्ज स्नान अपि बवासीरस्य कारणेन उत्पद्यमानं असुविधां निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति . यदि कब्जः निरन्तरं समस्या भवति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

किं त्वं अधिकं स्वेदं करोषि इव भासते ?

शिशुं प्राप्य विशेषतः रात्रौ अधिकं स्वेदः करणं सामान्यम्। यतो हि भवतः शरीरस्य हार्मोनस्य स्तरः शिशुं प्राप्त्वा समायोजितः भवति । स्नानं कृत्वा, वस्त्रं परिवर्त्य, शय्यापरिवर्तनं च कृत्वा शीतग्रहणात् आत्मनः रक्षणं कुर्वन्तु । अपि च प्रचुरं जलं पिबन्तु, यतः अधिकांशकालं तृष्णा भविष्यति ।

कदा पुनः मासिकधर्मः आरभ्यते ?

यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि यावत् भवतः शिशुः स्तनपानं न त्यजति तावत् भवतः अवधिः न आरभ्यते । परन्तु स्मर्यतां, स्तनपानकाले मासिकधर्मं त्यक्त्वा अपि भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं शक्नुवन्ति . यदि भवान् शीशी-भोजनं करोति तर्हि प्रायः भवतः शिशुं प्राप्तस्य षड्-द्वादश-सप्ताहानां अन्तः भवतः अवधिः आरभ्यते । शिशुं प्राप्तस्य प्रथमाः कतिचन अवधिः किञ्चित् अनियमितः भवितुम् अर्हति |

शिशुं प्राप्य कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् :

• यदि भवतः ३८ डिग्री सेल्सियस (१००.४ डिग्री फारेनहाइट्) अधिकं ज्वरः अस्ति अथवा अतीव शीतलं ( शीतलं ) भवति ।
• यदि योनिस्रावस्य दुर्गन्धः भवति |
• यदि तृतीयदिनानन्तरं रक्तस्रावः अद्यापि कृष्णरक्तः भवति ।
• यदि बृहत् रक्तपिण्डाः (रक्तपिण्डात् बृहत्तराः) गच्छन्ति।
• यदि भवतः वेदना, दाहः , मूत्रस्य कष्टं वा भवति।
• न तु वेदनाशामकानाम् अपि न्यूनम्यदि भवतः उदरस्य तीव्रः ऐंठनम् अथवा उदरस्य वेदना अस्ति।
• यदि भवतः पेरिनेमक्षेत्रं रक्तं, प्रफुल्लितं, क्षतम्, वेदनायुक्तं वा भवति, अथवा यदि सिलेन्थाः भग्नाः इव भासन्ते ।
• यदि योनिस्रावस्य वा रक्तस्रावस्य वा परिमाणं वर्धते तथा च प्रतिघण्टां एकादशाधिकं सेनेटरीपैडस्य उपयोगं कर्तव्यं भवति |
• यदि भवतः दृष्टिः धुन्धली अस्ति .
• यदि भवन्तः तीव्रशिरोवेदना वा मूर्च्छा वा अनुभवन्ति .
• यदि सिजेरियनप्रसवस्थाने वेदना, रक्तता, स्रावः, व्रणविच्छेदः वा वर्धते .
• यदि एकः पादः बाहुः वा अन्यस्मात् अधिकं पीडयति, प्रफुल्लितः भवति, रक्तः वा भवति .
• यदि स्तनयोः उष्णं रक्तं वा वेदनायुक्तं वा क्षेत्रं भवति।
• यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं अनुभवन्ति तर्हि .
• यदि भवतः प्रसवोत्तरविषादस्य लक्षणं भवति , यथा दैनन्दिनकार्यं कर्तुं असमर्थः, स्वस्य वा शिशुस्य वा हानिः कर्तुं विचारः भवति, तथा च सर्वं दिवसं चिन्ता, चिन्ता, भयभीता वा भवति

स्मर्यतां यत् यदि भवान् एतादृशं किमपि पश्यति तर्हि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु आतङ्कितः न भवेत्, अपितु तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं शक्नोति। न त्वं एकाकी, साहाय्यं च सर्वदा लभ्यते ।

एतस्मात् सर्वेभ्यः भवद्भिः स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)

शिशुं प्राप्त्वा भवतः शरीरे बहु परिवर्तनं भवति । एतत् अतीव स्वाभाविकम् अस्ति।

• योनिस्रावः lochia इति , स्तनपरिवर्तनं, शल्यक्रियायाः दागः, उदरस्य ऐंठनम् इत्यादीनि वस्तूनि अपेक्षन्ते ।
• एतत् सर्वं भवन्तः सहितुं शक्नुवन्ति। सम्यक् विश्रामः, पौष्टिकं भोजनं, स्वच्छता च अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
• यदि भवतः असामान्यलक्षणाः (ज्वरः, तीव्रवेदना, अधिकरक्तस्रावः, दुर्गन्धयुक्तः स्रावः, मानसिकदुःखः) सन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
• यदि भवतः समस्या अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन, भवतः परिवारेण, प्रियजनेन वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु । त्वं एकाकी नासि .

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः सहायका भविष्यति। अहं भवतः भवतः शिशुं च सुस्वास्थ्यं कामयामि!

` प्रसव, प्रसवोत्तर परिचर्या, प्रसव, स्तन सूजन, सिजेरियन, महिला स्वास्थ्य, माता बाल