ඔයාගේ ඇඟ ගැන සැලකිලිමත් වෙමුද? ඔටිසම් (Autism) තත්ත්වයේ ඉන්න පිරිමි දරුවන්ට උදව්වක්

පුතේ, ඔයා ටිකෙන් ටික ලොකු වෙනකොට, ඔයාගේ ඇඟේ ගොඩක් වෙනස්කම් සිද්ධ වෙනවා. මේක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්, හැමෝටම වෙන දෙයක්. සමහර වෙලාවට මේ වෙනස්කම් ටිකක් අලුත් නිසා ඔයාට වගේම ඔයාගේ දෙමව්පියන්ටත් පොඩි ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අපි අද කතා කරමු මේ වෙනස්කම් මොනවද, ඇයි මේවා වෙන්නේ, සහ ඔයා කොහොමද මේ අලුත් දේවල් එක්ක ඔයාගේ ඇඟ පිරිසිදුව, සනීපෙන් තියාගන්නේ කියලා. විශේෂයෙන්ම ඔයා ඔටිසම් (Autism) තත්ත්වයේ ඉන්න දරුවෙක් නම්, මේ අලුත් දේවල් වලට හුරුවෙන එක සමහරවිට ටිකක් වෙනස් විදිහකට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා, අපි මේ හැමදේම සරලව කතා කරමු.

ඇයි අපි අපේ ඇඟ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනෙ?

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ සෙල්ලම් බඩුවක්, නැත්නම් ඔයා ආසම පොතක්. ඔයා ඒක පරිස්සම් කරනවා නේද? ඒ වගේ තමයි අපේ ඇඟත්. අපි ලොකු වෙනකොට, අපේ ඇඟ නිකන් අලුත් වෙනවා වගේ. මේ වෙනස්කම් එක්ක, අපි අලුත් විදිහට ඇඟ පිරිසිදුව තියාගන්න, ඒ කියන්නේ සනීපාරක්ෂාව (hygiene) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඉගෙන ගන්න ඕන. එතකොට තමයි අපිට ලෙඩ නොවී, සනීපෙන්, සතුටින් ඉන්න පුළුවන් වෙන්නේ. අනික තමයි, අපි ලොකු වෙද්දී, සමාජයේ අනිත් අයත් එක්ක ගැවසෙනවා. එතකොට අපි පිරිසිදුව, පිළිවෙලකට ඉන්න එක හරිම වැදගත්. ඒක අපිට වගේම අනිත් අයටත් හොඳයි.

ඔයා ලොකු මහත් වෙනකොට වෙන දේවල් - අපි කියන්නේ වැඩිවියට පත්වීම (Puberty) කියලා

ඔයා ටිකෙන් ටික තරුණ පිරිමි ළමයෙක්, ඒ කියන්නේ මනුස්සයෙක් බවට පත් වෙනකොට, ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළෙයි, එළියෙයි ගොඩක් දේවල් වෙනස් වෙනවා. මේ කාලෙට තමයි අපි වැඩිවියට පත්වීම (Puberty) කියලා කියන්නේ. මේක එකපාරටම වෙන දෙයක් නෙවෙයි, ටිකෙන් ටික, අවුරුදු කීපයක් තිස්සේ වෙන දෙයක්. මේ වෙනස්කම් වෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන හෝමෝන (Hormones) කියන විශේෂ රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසයි. ඒවා තමයි ඇඟට කියන්නේ "හරි, දැන් ලොකු වෙන්න කාලය" කියලා. දැන් බලමු මොනවද මේ වෙනස්කම් කියලා:

1. හමයි කොණ්ඩෙයි තෙල් ගතිය වැඩි වෙනවා

ඔයාට දැනිලද දන්නේ නෑ, සමහර දවස්වලට ඔයාගේ මූණ, නළල එහෙම ටිකක් දිලිසෙනවා වගේ, තෙල් ගතියක් තියෙනවා වගේ? කොණ්ඩෙත් එහෙමයි, ඉක්මනට තෙල් බැඳෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේක වෙන්නේ ඔයාගේ හමේ තියෙන තෙල් හදන ග්‍රන්ථි (sebaceous glands) මේ කාලේදී වැඩියෙන් ක්‍රියාකාරී වෙන නිසයි.

• මොකද කරන්නේ?
• දවසකට දෙපාරක්වත් මෘදු සබන් වර්ගයක් (gentle soap) පාවිච්චි කරලා මූණ හෝදන්න.
• කොණ්ඩෙත් දවස් දෙකකට සැරයක්වත් හොඳ ෂැම්පු (shampoo) එකකින් හෝදන්න. එතකොට තෙල් ගතිය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
• සමහර වෙලාවට මූණේ පොඩි පොඩි කුරුලෑ (pimples/acne) එන්නත් පුළුවන්. ඒකත් මේ කාලෙට සාමාන්‍ය දෙයක්. කුරුලෑ ආවොත් ඒවා මිරිකන්න, කඩන්න යන්න එපා. එහෙම වුණොත් ලොකු ලප හිටින්න පුළුවන්. කුරුලෑ ගොඩක් වැඩි නම් අම්මට තාත්තට කියලා දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න පුළුවන්.

2. ඇඟේ රෝම වැවෙන එක

තව දෙයක් තමයි, ඔයාගේ ඇඟේ එක එක තැන්වල අලුතෙන් රෝම, ඒ කියන්නේ මවිල් (hair) වැවෙන්න පටන් ගන්නවා.

• මූණේ - උඩු රැවුල එන්න පටන් ගනීවි, ඊට පස්සේ කම්මුල්වල, නිකටේ, බෙල්ලේ එහෙමත් රෝම එයි.
• කිහිලි යට.
• කකුල්වල.
• ඔයාගේ යට ඇඳුමෙන් වැහෙන තැන්වල, ඒ කියන්නේ පුද්ගලික කොටස් (private area / pubic area) වටේටත් රෝම වැවෙනවා.

මේකත් පිරිමි ළමයෙක් ලොකු වෙනකොට වෙන සාමාන්‍ය දෙයක්. සමහරුන්ට ඉක්මනට රෝම එනවා, සමහරුන්ට ටිකක් පරක්කු වෙලා එනවා. ඒක එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්.

• මේකට මොකද කරන්නේ?
• කිහිලි යට සහ පුද්ගලික කොටස්වල රෝම වැවුණාම, ඒ තැන් පිරිසිදුව තියාගන්න එක වැදගත්. දාඩිය දැම්මම ඒ තැන්වල විෂබීජ එකතු වෙන්න පුළුවන්.
• මූණේ රැවුල එනකොට, ඔයාට ඕන නම්, ටිකක් ලොකු වුණාම තාත්තා එක්ක කතා කරලා රැවුල බාන හැටි (shaving) ඉගෙන ගන්න පුළුවන්. ඒක එකපාරටම කරන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි.

3. දහඩිය ගඳ වැඩිවීම

ඉස්සර වගේ නෙවෙයි, දැන් ඔයාට දාඩිය දානකොට ඒකේ ටිකක් සැර සුවඳක් (body odor) එන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම කිහිලි යටින් තමයි මේ සුවඳ වැඩියෙන් එන්නේ. මේක වෙන්නෙත් අර හෝමෝන (Hormones) වෙනස්කම් නිසයි. දාඩිය සමේ තියෙන බැක්ටීරියා (bacteria) එක්ක එකතු වුණාම තමයි මේ සුවඳ එන්නේ.

• මොකද කරන්නේ?
• හැමදාම ඇඟ හෝදන්න (bathing/showering). සබන් ගාලා හොඳට ඇඟ පිරිසිදු කරගන්න. විශේෂයෙන් කිහිලි යට, ඉකිලි වගේ දාඩිය දාන තැන් හොඳට හෝදන්න.
• ඇඟ හේදුවට පස්සේ හොඳට පිහදාලා, ඩියෝඩ්‍රන්ට් (deodorant) එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඩියෝඩ්‍රන්ට් එකෙන් දාඩිය ගඳ පාලනය කරනවා. සමහර ඩියෝඩ්‍රන්ට් (antiperspirant) වර්ග දාඩිය දාන එකත් අඩු කරනවා.
• හැමදාම පිරිසිදු, හෝදපු ඇඳුම් අඳින්න. විශේෂයෙන් යට ඇඳුම් දවස ගානේ මාරු කරන්න ඕන.

"පුතේ, මේ වෙනස්කම් එක්ක අලුත් පුරුදු ඇති කරගන්න එක ටිකක් අමාරුයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ටික දවසක් යනකොට මේවා ඔයාගේ දින චර්යාවේම කොටසක් වේවි."

4. කටහඬ වෙනස් වීම

ඔයාගේ කටහඬත් ටිකෙන් ටික ගැඹුරු (deeper) වෙන්න, ටිකක් ගොරෝසු වෙන්න පටන් ගනීවි. සමහර වෙලාවට කතා කරනකොට එකපාරටම කටහඬ උඩ පහළ යනවා වගේ, කැඩෙනවා වගේ දැනෙන්නත් පුළුවන්. ඒකට බය වෙන්න එපා. ඒකත් සාමාන්‍ය දෙයක්. ඔයාගේ උගුරේ තියෙන ස්වර පේටිකාව (larynx or voice box) එක ලොකු වෙන නිසා තමයි මෙහෙම වෙන්නේ. ටික දවසකින් කටහඬ ස්ථාවර වේවි.

5. ලිංගික අවයව සම්බන්ධ වෙනස්කම් (Changes related to sexual organs)

මේකත් හරිම වැදගත් කොටසක්. ඔයාගේ ලිංගික අවයව, ඒ කියන්නේ ශිෂ්ණය (penis) සහ වෘෂණ කෝෂ (testicles) මේ කාලේදී ලොකු වෙනවා. ඒ එක්කම තව අලුත් අත්දැකීම් කීපයක්ම ඔයාට වෙන්න පුළුවන්.

• ශිෂ්ණය ප්‍රාණවත් වීම (Erection):

ඔයාගේ ශිෂ්ණය සමහර වෙලාවට එකපාරටම ලොකු වෙලා, ඝන, කෙලින් වෙනවා ඔයාට දැනිලා තියෙනවද? මේකට තමයි අපි ශිෂ්ණය ප්‍රාණවත් වීම (Erection) කියලා කියන්නේ. මේක කිසිම හේතුවක් නැතුව වුණත් වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයා නිදාගෙන ඉන්නකොට, නැත්නම් නිකන් ඉන්නකොට, එහෙමත් නැත්නම් මොනවා හරි දෙයක් ගැන හිතෙනකොට වෙන්න පුළුවන්. මේක පාලනය කරන්න බැරි දෙයක්, ඒ වගේම මේක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. හැම පිරිමි ළමයෙක්ටම, පිරිමි කෙනෙක්ටම මේක වෙනවා. මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟ නිරෝගීව වැඩෙනවා කියන එකයි.

• ධාතු පිටවීම (Ejaculation):

සමහර වෙලාවට, ඔයාගේ ශිෂ්ණය ප්‍රාණවත් වෙලා තියෙනකොට, ඒකෙන් උකු, සුදු පාටට හුරු දියරයක් පිටතට එන්න පුළුවන්. මේ දියරයට අපි කියනවා ශුක්‍ර තරලය (Semen) කියලා. මේ විදිහට ශුක්‍ර තරලය පිටතට එන එකට තමයි ධාතු පිටවීම (Ejaculation) කියන්නේ. මේකෙදි පොඩි සනීපයක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. පළවෙනි වතාවේදී මේක ටිකක් අමුතු අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේකත් ලොකු වෙනකොට වෙන සාමාන්‍ය දෙයක්.

• සිහිනෙන් ධාතු පිටවීම (Wet Dreams):

සමහර දවස්වලට ඔයා උදේ නැගිටිනකොට, ඔයාගේ යට ඇඳුම හරි ඇඳ ඇතිරිල්ල හරි තෙත් වෙලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයා නිදාගෙන ඉන්නකොට, ඔයාට නොදැනීම ධාතු පිටවෙලා. මේකට අපි කියනවා සිහිනෙන් ධාතු පිටවීම (Wet Dreams / Nocturnal Emission) කියලා. මේක වෙන්නෙත් ඔයාගේ ඇඟේ හෝමෝන (Hormones) ක්‍රියාකාරීත්වය නිසා. මේක ගැන ලැජ්ජා වෙන්නවත්, බය වෙන්නවත් කිසිම දෙයක් නෑ. මේකත් හරිම සාමාන්‍යයි. වුණොත්, යට ඇඳුම මාරු කරගෙන, ඒ තැන් පිරිසිදු කරගන්න. මේ ලිංගික දේවල් ගැන කතා කරනකොට ඔයාට ලැජ්ජාවක්, අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඒකත් සාමාන්‍යයි. ඒත් මේ දේවල් දැනගෙන ඉන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයාට මේ ගැන ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ අම්මගෙන්, තාත්තගෙන්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා විශ්වාස කරන වැඩිහිටියෙක්ගෙන් (උදාහරණයක් විදිහට දොස්තර කෙනෙක්ගෙන්, ගුරුවරයෙක්ගෙන්) අහන්න.

මේ අලුත් දේවල් වලට හුරු වෙන්නේ කොහොමද?

මේ හැම වෙනසක් එක්කම, ඔයාට අලුත් දින චර්යාවන් (new routines) ටිකක් ඇති කරගන්න වෙනවා.

• නෑම: හැමදාම නාන්න. සබන් ගාලා ඇඟ හොඳට පිරිසිදු කරගන්න.
• දත් මැදීම: දවසට දෙපාරක් දත් මදින්න.
• ඇඳුම්: පිරිසිදු ඇඳුම්, විශේෂයෙන්ම යට ඇඳුම් දවස ගානේ අඳින්න.
• පුද්ගලික පිරිසිදුකම: ඔයාගේ පුද්ගලික කොටස් (private parts) නිතරම පිරිසිදුව තියාගන්න. මුත්‍රා කළාට පස්සෙත්, මළපහ කළාට පස්සෙත් හොඳින් සෝදා පිරිසිදු වෙන්න.

මේ පුරුදු ඇති කරගන්න එක, විශේෂයෙන්ම ඔයා ඔටිසම් (Autism) තත්ත්වයේ ඉන්න දරුවෙක් නම්, සමහරවිට ටිකක් අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. මොකද අලුත් දේකට හුරු වෙන්න සමහරවිට ඔයාට ටිකක් කල් යනවා වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් සබන් එකේ සුවඳ, වතුරේ උෂ්ණත්වය වගේ දේවල් ඔයාට වෙනස් විදිහකට දැනෙනවා (sensory sensitivities) වෙන්න පුළුවන්.

• ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල්:
• අම්මයි තාත්තයි එක්ක කතා කරලා, මේ අලුත් දේවල් එකින් එක, හිමින් සැරේ පටන් ගන්න.
• සමහරවිට පින්තූර වලින් මේ දේවල් කරන පිළිවෙල (visual schedule) පෙන්නුවොත් ඔයාට ලේසි වෙයි.
• ඔයාට අපහසු සුවඳක්, ස්පර්ශයක් තියෙන සබන් වර්ගයක් නම්, වෙන එකක් තෝරගන්න උදව් ඉල්ලන්න.
• මේ හැමදේම එකපාර කරන්න අමාරු නම්, එක දවසකට එක අලුත් දෙයක් විතරක් කරන්න උත්සාහ කරන්න.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා තනියම නෙවෙයි කියන එක. ඔයාට උදව් කරන්න, ඔයාට මේ දේවල් තේරුම් කරලා දෙන්න ඔයාගේ පවුලේ අය, දොස්තරවරු ඉන්නවා.

අපි මතක තියාගමු මේ ටික (Take-Home Message)

පුතේ, ඔයා දැන් ඉන්නේ ඔයාගේ ජීවිතේ හරිම වැදගත් කාලෙක. ඔයා පොඩි ළමයෙක්ගෙන් තරුණ පිරිමි කෙනෙක් බවට පත් වෙමින් ඉන්නවා.

• වෙනස්කම් සාමාන්‍යයි: ඔයාගේ ඇඟේ වෙන මේ හැම වෙනසක්ම – තෙල් සහිත සම, රෝම වැවීම, දාඩිය ගඳ, කටහඬ වෙනස් වීම, ශිෂ්ණය ප්‍රාණවත් වීම (Erection), ධාතු පිටවීම (Ejaculation), සිහිනෙන් ධාතු පිටවීම (Wet Dreams) – මේ ඔක්කොම හරිම සාමාන්‍ය දේවල්. මේවා වෙන්නේ ඔයා නිරෝගීව වැඩෙන නිසා.
• පිරිසිදුකම වැදගත්: මේ වෙනස්කම් එක්ක, අලුත් විදිහට පිරිසිදුව ඉන්න ඉගෙන ගන්න එක හරිම වැදගත්. ඒක ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට වගේම ඔයාගේ විශ්වාසයටත් හොඳයි.
• ඔටිසම් (Autism) සහ වෙනස්කම්: ඔයා ඔටිසම් තත්ත්වයේ දරුවෙක් නම්, මේ අලුත් දේවලට හුරු වෙන්න සමහරවිට ඔයාට විශේෂ උදව්වක්, වැඩි කාලයක් ඕන වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙ කිසිම වරදක් නෑ. ඔයාගේ දෙමව්පියන් එක්ක කතා කරලා, ඔයාට පහසු විදිහට මේ දේවල් කරන්න පටන් ගන්න.
• ප්‍රශ්න අහන්න: ඔයාට මේ ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තිබුණොත්, හිතේ තියාගෙන ඉන්න එපා. ඔයා විශ්වාස කරන වැඩිහිටියෙක්ගෙන් අහන්න. ඒක ලැජ්ජා වෙන්න කාරණයක් නෙවෙයි. දැනුවත් වෙන එක තමයි වැදගත්.

මේ හැමදේම එක්ක, ඔයා ලස්සනට, නිරෝගීව ලොකු මහත් වෙන්න අපි හැමෝම ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

වැඩිවියට_පත්වීම, පිරිමි_දරුවන්, ශාරීරික_වෙනස්කම්, සනීපාරක්ෂාව, ඔටිසම්, Puberty, Autism, Hygiene for boys, Body changes boys, Taking care of body

වෛද්‍යවරියකගෙන් ලැබෙන උපදෙස (A note from Nirogi Lanka)

ඔටිසම් වර්ණාවලි අක්‍රමිකතාව (Autism Spectrum Disorder - ASD) සහිත පිරිමි ළමුන්ට වැඩිවිය පැමිණීමේදී (Puberty) සිදුවන ශාරීරික වෙනස්කම් සහ සනීපාරක්ෂක පුරුදු (Hygiene habits) තේරුම් ගැනීම සහ ඒවා නිසි පරිදි සිදු කිරීම යම් අභියෝගයක් විය හැකිය. මන්ද, සංවේදනාත්මක සංවේදීතාව (Sensory sensitivities - උදා: ජලයේ උෂ්ණත්වය, සබන්වල සුවඳ හෝ තුවායේ රළු ගතිය දරා ගැනීමට අපහසු වීම) සහ දෛනික චර්යාවන් වෙනස් වීමට දක්වන අකමැත්ත මීට ප්‍රධාන වශයෙන් බලපායි. මොවුන්ට පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව ඉගැන්වීමේදී: (1) පියවරෙන් පියවර රූප සටහන් හෝ දෘශ්‍ය කාලසටහන් (Visual schedules/supports) භාවිත කිරීම, (2) දිනපතා නෑම, දත් මැදීම සහ කිහිලි රෝම කැපීම වැනි දේ එකම වෙලාවකට පුරුදු කිරීම (Creating routines), (3) සිරුරේ දුර්ගන්ධය පාලනයට දියර සබන් සහ සුවඳ රහිත ඩියෝඩ්‍රන්ට් (Unscented deodorants) භාවිතය හුරු කිරීම, සහ (4) සනීපාරක්ෂක පුරුදුවල වැදගත්කම සරලව හා සෘජුව පැහැදිලි කර දීම සිදු කළ යුතුය. මව්පියන් වශයෙන් ඉවසීමෙන් යුතුව දරුවාට ක්‍රමානුකූලව ස්වාධීන වීමට සහය වීම ඉතා වැදගත් වේ.

📖 ප්‍රභව සහ විද්‍යාත්මක මූලාශ්‍ර (References)

• 📚 Autism Guide - NHS
• 📚 Autism Info - MedlinePlus
• 📚 Autism Overview - Cleveland Clinic
• 📚 ASD Symptoms - Mayo Clinic