ඔයාගේ බබාට මව්කිරි දෙන එක ගැන ප්‍රශ්නද? කිරි සැපයුම (Milk Supply) ගැන හරියටම දැනගමු!

ඔයා අලුතෙන් අම්මා කෙනෙක් වුණාම, විශේෂයෙන්ම මව්කිරි දෙන එක ගැන එක එක ප්‍රශ්න හිතට එන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. "මගේ බබාට ඇතිවෙන්න කිරි එනවද?", "කිරි මදි වුණොත් මොකද කරන්නේ?" වගේ දේවල් ඔයාටත් හිතෙනවා ඇති. කලබල වෙන්න එපා, මේ හැමදේම අලුත් අම්මලාට මුහුණ දෙන්න වෙන දේවල්. අපි අද කතා කරමු ඔයාගේ කිරි සැපයුම, ඒ කියන්නේ (Milk Supply) එක ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕන දේවල් ටිකක්.

මගේ බබාට ඇති තරම් කිරි ලැබෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?

මේක තමයි ගොඩක් අම්මලට තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නය. ඔයාගේ බබාට ඇතිවෙන්න කිරි ලැබෙනවද කියලා දැනගන්න පුළුවන් සරල ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා. ප්‍රධානම දේ තමයි බබාගේ නැපි එක දිහා බලන එක. බබා හොඳට කිරි බිව්වොත්, දවසට කීප සැරයක්ම නැපි මාරු කරන්න වෙනවා.

මුත්රා කරන වාර ගණන සහ විදිහ

ඉපදුන මුල්ම දවස්වල, ඒ කියන්නේ පැය 24ක් ඇතුළත, බබා එක පාරක් හරි දෙපාරක් හරි විතරක් මුත්රා කරන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි මුලින්ම එන කිරි, ඒ කියන්නේ කහ මදය වගේ උකු කිරි එකක් වන (Colostrum) එක හරිම සාන්ද්‍ර වෙලා තියෙන නිසා. හැබැයි දවස් 3-4ක් ගියාට පස්සේ, ඔයා මේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න:

• දවසකට අඩුම තරමේ 6 වතාවක්වත් නැපි තෙමෙන්න ඕන. මුත්රා ලා කහ පාටට හරි, වතුර පාටට හරි තියෙන්න ඕන.
• ඊට වඩා අඩුවෙන් මුත්රා කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මුත්රා තද කහ පාටයි නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ බබාට ඇති තරම් දියර ලැබෙන්නේ නෑ කියන එක වෙන්න පුළුවන්.
• සමහර වෙලාවට නැපි එකේ තැඹිලි පාටට හුරු කුඩු වගේ දෙයක් (Orange crystals) දකින්න පුළුවන්. නිරෝගී, හොඳින් කිරි බොන බබාලගේ මෙහෙම වෙන එක සාමාන්‍යයි, ඒක ලොකු ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි. ඒත් සමහර වෙලාවට ඒක බබාට වතුර මදි කියන එකේ ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම දෙයක් දැක්කොත් හොඳම දේ තමයි ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට කතා කරන එක.

කක්කා කරන වාර ගණන සහ විදිහ

අලුත උපන් බබෙක්ගේ මුල්ම දවස්වල කක්කා තද, තාර වගේ කළු පාටට තමයි තියෙන්නේ. අම්මගේ කිරි හරියට එන්න පටන් ගත්තම, ඒක ටිකක් කොළ පාටට හුරු කහ පාටක් වෙනවා. දවස් 3-4කට පස්සේ, මේ දේවල් බලන්න:

• දවසකට අඩුම තරමේ 4 වතාවක්වත් කහ පාට, ඇට ඇට වගේ තියෙන කක්කා දාන්න ඕන. සාමාන්‍යයෙන් හැම කිරි වේලකට පස්සෙම වගේ බබා කක්කා දානවා.
• හැබැයි මාසයක් විතර ගියාම, බබාලා කක්කා දාන වාර ගණන අඩු වෙනවා. සමහර බබාලා දවස් කීපයක් යනකල් කක්කා නොදා ඉන්නත් පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.

වැදගත්: ඔයාගේ බබාගේ මුත්රා, කක්කා ගැන මොකක්හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ පවුලේ වෛද්‍යවරයා හරි, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා හරි හම්බවෙලා කතා කරන්න.

මේ දේවල් එක්කම, ඔයාගේ බබාට ඇති තරම් කිරි ලැබෙනවා කියලා හිතන්න පුළුවන් තවත් ලකුණු කීපයක් තියෙනවා:

• දවසකට 8-12 වතාවක් විතර කිරි බොනවා නම්.
• කිරි බීලා ඉවර වුණාම සතුටින්, සැනසීමෙන් ඉන්නවා වගේ පේනවා නම්.
• හොඳට නිදාගන්නවා නම්.
• ඇහැරිලා ඉන්න වෙලාවට හොඳින් අවදියෙන්, ක්‍රියාශීලීව ඉන්නවා නම්.
• බර හරියට වැඩි වෙනවා නම් (මේක සාමාන්‍යයෙන් ඩොක්ටර් මහත්මයා හරි පවුල් සෞඛ්‍ය නිලධාරිනිය හරි චෙක් කරනවා).

මේ හැමදේම හරියට තියෙනවා නම්, ඔයාගේ බබාට ඇතිවෙන්න කිරි ලැබෙනවා කියලා ඔයාට සතුටු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් තාමත් හිතේ සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.

මගේ කිරි සැපයුම වැඩි කරගන්නේ කොහොමද?

මේකත් ගොඩක් අම්මලා අහන ප්‍රශ්නයක්. ඔයාගේ කිරි සැපයුම රඳා පවතින්නේ ඔයා කොච්චර නිතර බබාට කිරි දෙනවද, එහෙමත් නැත්නම් කිරි පොම්ප කරනවද (pump) කියන එක මත. සරලවම කිව්වොත්, ඔයා වැඩි වැඩියෙන් කිරි දුන්නොත් හරි පොම්ප කලොත් හරි, ඔයාගේ ඇඟෙන් වැඩිපුර කිරි හැදෙනවා. ඒක හරියට ඉල්ලුමට සරිලන සැපයුමක් වගේ දෙයක්.

ඉතින්, ඔයාට හිතෙනවා නම් කිරි එන එක ටිකක් අඩුයි වගේ කියලා, බබාට තව ටිකක් නිතර කිරි දෙන්න උත්සාහ කරන්න. ඒ වගේම, කිරි දීලා ඉවර වුණාට පස්සේ පොඩ්ඩක් පොම්ප (pump) කරන එකෙනුත් කිරි නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරගන්න පුළුවන්.

සමහර දේවල්, උදාහරණයක් විදිහට මානසික ආතතිය (stress), ලෙඩ රෝග, සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා ඔයාගේ කිරි සැපයුම තාවකාලිකව අඩු වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හොඳට වතුර බොන එක, පෝෂ්‍යදායී කෑම කන එක වගේ දේවල් වලින් මේකට උදව්වක් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, දවසකට අඩුම තරමේ විනාඩි 15-30ක් වත් ඔයා වෙනුවෙන්ම වෙන් කරගෙන පොඩ්ඩක් සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න උත්සාහ කරන්න.

ඔයාගේ බබාට මාස 6කට වඩා අඩුයි නම්, සහ ඔයාට දවල් කාලයේදී බබාගෙන් ඈත්වෙලා වැඩි වෙලාවක් ඉන්න සිද්ධ වෙනවා නම් (උදාහරණයක් විදිහට ඔයා රස්සාවකට යනවා නම්), හැම පැය 3කට සැරයක්වත් කිරි පොම්ප කරන්න හරි අතින් දොවාගන්න හරි මතක තියාගන්න. එතකොට තමයි කිරි සැපයුම හොඳ මට්ටමක පවත්වාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

මේ හැමදේම කරලත් ඔයාට තාමත් කිරි මදි වගේ හිතෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්මයා එක්ක හරි, කිරිදීම පිළිබඳ උපදේශකවරයෙක් (Lactation Consultant) එක්ක හරි කතා කරන්න.

කිරි දෙන එක පරක්කු කළොත් කිරි සැපයුම වැඩි වෙයිද?

අනේ නෑ, ඇත්තටම වෙන්නේ ඒකේ අනිත් පැත්ත. කිරි දෙන්න හරි පොම්ප කරන්න හරි පරක්කු කරන තරමට, ටිකෙන් ටික ඔයාගේ කිරි සැපයුම අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, පියයුරු කිරි වලින් පිරිලා තද වුණාම, ඒ කියන්නේ (Engorged) වුණාම, ඔයාගේ මොළයට සංඥාවක් යනවා "දැන් කිරි හදන එක අඩු කරන්න ඕන" කියලා. ඉතින් කිරි එනකම් බලන් ඉන්න එකෙන් වෙන්නේ කිරි අඩු වෙන එක විතරයි.

මට කිරි එන එක හරිම වැඩියි. මොකද කරන්නේ?

සමහර අම්මලට කිරි මදි කියලා හිතෙනකොට, තවත් සමහර අම්මලට හිතෙන්න පුළුවන් "අනේ මට නම් කිරි එන එක හරිම වැඩියි" කියලා. සමහර අම්මලාගේ ඇඟවල් වලින් එයාලගේ බබාලට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයටත් වඩා කිරි නිෂ්පාදනය කරනවා. තවත් සමහරු කිරි වේල් අතරතුර නිතර නිතර පොම්ප කරන එකෙන් හරි අතින් දොවාගන්න එකෙන් හරි පියයුරු ඕනවට වඩා උත්තේජනය කරගන්නවා.

ඔයාටත් කිරි එන එක හරිම වැඩියි වගේ දැනෙනවා නම්, මේ දේවල් ටිකක් කරලා බලන්න:

• හැම කිරි වේලක්ම පටන් ගන්නකොට එක එක පැත්ත මාරුවෙන් මාරුවට දෙන්න. ඒ කියන්නේ, මේ සැරේ දකුණු පැත්තෙන් පටන් ගත්තා නම්, ඊළඟ සැරේ වම් පැත්තෙන් පටන් ගන්න.
• බබාට එක පැත්තකින් හොඳටම කිරි උරා බොන්න දෙන්න. ඒ පැත්ත හොඳටම හිස් වෙනකල්, නැත්නම් බබාට ඇති කියලා හිතෙනකල් ඒ පැත්තෙන්ම කිරි බොන්න දෙන්න. පළවෙනි පැත්තෙන් බීලා ඉවර වුණාම බබාට තවමත් මදි වගේ නම් විතරක් අනිත් පැත්ත දෙන්න.
• පුළුවන් නම්, එක කිරි වේලකදී එක පැත්තකින් විතරක් කිරි දෙන්න උත්සාහ කරන්න. ටික දවසක් යනකොට, ඔයාගේ කිරි සැපයුමයි, කිරි පිටවීමේ ප්‍රතීකයයි (Let-down reflex/Milk Ejection Reflex) ටිකක් පාලනය කරගන්න ලේසි වෙනවා ඔයාටම තේරෙයි.
• පියයුරු තද වෙලා, අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඒ අපහසුව නැති කරගන්න විතරක් පොඩ්ඩක් කිරි අයින් කරන්න. පියයුර සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරන්න එපා.

මේ දේවල් කරලත් ඔයාට තාමත් කිරි එන එකේ වැඩි ගතිය අඩු වුණේ නැත්නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්මයා එක්ක හරි (Lactation Consultant) කෙනෙක් එක්ක හරි කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.

මගේ බබා එක පැත්තකින් විතරයි කිරි බොන්නේ. මේකෙන් මගේ කිරි සැපයුමට බලපෑමක් වෙයිද?

සමහර බබාලා එක පැත්තකින් විතරක් කිරි බීවම සෑහීමකට පත් වෙනවා. තවත් සමහර බබාලා එක පැත්තකට විතරක් වැඩි කැමැත්තක් දක්වන්න පුළුවන්. ඔයාගේ බබා එක පැත්තකින් විතරක් කිරි බීලා, කිරි වේල ඉවර වුණාම ඔයාට අපහසුවක් නැත්නම්, අනිත් පැත්ත පොම්ප කරන්නම ඕන නෑ. හැබැයි අනිත් පැත්ත තාමත් කිරි පිරිලා, තද වෙලා, අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඒ අපහසුව නැති කරගන්න විතරක් පොඩ්ඩක් කිරි පොම්ප කරන්න හරි අතින් දොවාගන්න හරි.

හැබැයි ඉතින්, පියයුරු දෙකේම කිරි සැපයුම හොඳට තියාගන්නත්, වේදනාකාරී විදිහට පියයුරු තද වෙන එක (Engorgement) වළක්වාගන්නත්, හොඳම දේ තමයි පැති මාරු කර කර කිරි දෙන එක. ඒක එකම කිරි වේල ඇතුළත හරි, කිරි වේල් අතරතුර හරි කරන්න පුළුවන්. මතක තියාගන්න, බබාට පළවෙනි පැත්ත හොඳටම හිස් වෙනකල් බොන්න දීලා, ඊට පස්සේ අනිත් පැත්තට මාරු කරන්න. එතකොට තමයි බබාට කිරි වේලක මුලින්ම එන, ටිකක් දියාරු කිරි එක (Foremilk) වගේම, පස්සට එන, උකු, වැඩිපුර කැලරි තියෙන පෝෂ්‍යදායී කිරි එක (Hindmilk) ලැබෙන්නේ.

මගේ බබා රෑට වැඩි වෙලාවක් නිදාගන්නවා. මේකෙන් මගේ කිරි සැපයුමට බලපෑමක් වෙයිද?

බබාලා එයාලගේ උපන් බරට ආවට පස්සේ, රෑට වැඩි වෙලාවක් එක දිගට නිදාගන්න පුළුවන් වෙනකොට, රෑ කිරි වේල් අතර තියෙන කාලය ටිකෙන් ටික දික් වෙනවා.

ඔයාගේ බබා රෑට වැඩි වෙලාවක් නිදාගන්න එකෙන් ඔයාගේ මව්කිරි දීමේ උත්සාහයට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඔයාගේ වැඩෙන බබාට දවල් කාලයේදී වැඩිපුර කිරි ප්‍රමාණයක් ගන්න පුළුවන් නිසා, රෑට වැඩි වෙලාවක් නිදාගන්න පුළුවන් වෙනවා. ඔයාගේ කිරි සැපයුම අලුත් දින චර්යාවට හරියටම ගැලපෙයි.

හැබැයි ඉතින්, ඔයා රෑට ඇහැරෙනකොට පියයුරු කිරි වලින් පිරිලා තද වෙලා, බබා හොඳට නිදි නම්, ඇඟ අලුත් පිළිවෙලට හුරු වෙනකල්, ඒ අපහසුව නැති කරගන්න විතරක් පොඩ්ඩක් කිරි අයින් කරන්න හරි පොම්ප කරන්න හරි පුළුවන්.

ඔයා බබාගේ ඉඟි වලට අනුව (Baby's cues) කිරි වේල් ටික හදාගත්තොත්, ඔයාගේ කිරි සැපයුම බබාගේ අවශ්‍යතාවයට හරියටම සරිලන විදිහට පවත්වාගෙන යන්න පුළුවන්.

මව්කිරි, කිරි සැපයුම, අලුත උපන් බිළිඳු, බබාට කිරි දීම, කිරි වැඩි කරගැනීම, කිරි දීමේ ගැටළු, (Milk Supply), (Breastfeeding)